Воспаление мужских яичек лечение

Информация

Чем опасны воспаления органов мошонки? Надо ли срочно обращаться к врачу?

Воспаления яичка и/или его придатка опасны, прежде всего, развитием мужского бесплодия. Если их своевременно не лечить, они могут привести к нарушению образования сперматозоидов, их нормального развития и транспорта из яичка в задний отдел уретры, где окончательно формируется сперма. Если имеет место двухстороннее воспаление органов мошонки — опасность наступления бесплодия значительно выше.

Вторым очень важным моментом, диктующим обязательность срочного обращения к врачу, является опасность наличия опухоли яичка, которая может начать проявляться так же, как и орхоэпидидимит. Как известно опухоли яичка более чем в 90% моложе 45 лет мы рекомендуем проверяться на инфекции, передающиеся половым путем, в этом возрасте может развиться и злокачественны и могут стать причиной смерти молодого человека, если он своевременно не обратиться к врачу.

В то же время, если опухоль яичка вовремя выявлена и правильно пролечена — она излечима почти в 100% случаев. При наличии болезненного увеличения, а особенно уплотнения яичка, важно исключить его инфаркт, или омертвение, связанное с прекращением нормального кровоснабжения органа. Инфаркт яичка  — необратимое заболевание приводящее к омертвению органа и требующее удаления яичка.

Он наступает как правило в результате перекрута семенного канатика и пережатия яичковой артерии. Перекрут семенного канатика развивается чаще всего на фоне значительного переохлаждения или травмы, когда наступает спазм мышцы, поднимающей яичко (musculus cremaster). Таким образом, при появлении описанных выше симптомов (увеличение и уплотнение яичка и/или его придатка, боли в мошонке, повышение температуры тела) следует срочно обратиться к урологу и пройти надлежащие диагностику и лечение.

Процесс воспаления может начаться в придатках семенников (в таком случае у пациента диагностируют эпидидимит) или в тканях семенников (патология называется орхитом). В чем различия этих двух заболеваний?

Тем не менее, обе болезни нужно своевременно диагностировать и лечить, чтобы не появились  тяжелые и серьезные осложнения.

Чем опасен орхит

Орхитом принято считать воспалительные процессы в тканях яичка. Если патология носит двусторонний характер, то мужчина может стать полностью бесплодным, причем подобное состояние будет носить необратимый характер. Подобные последствия обуславливаются функциональным значением яичек, которые предназначены для формирования и производства сперматозоидов, а также для выработки андрогенных гормональных веществ и эстрогена.

Благодаря нормальному функционированию в яичках вырабатывается достаточное количество тестостерона, имеющего наиважнейшее значение. Этот гормон отвечает за либидо, вторичные половые признаки и созревание спермиев, обеспечивает анаболический эффект и пр. Поэтому когда яичко воспаляется, происходит нарушение его функций, что незамедлительно сказывается на половых возможностях мужчины и его фертильности.

Мужчинам следует крайне осторожно относиться к лечению данного заболевания, потому как самолечение или же отсутствие терапевтических мер чревато необратимыми последствиями. Большинство пациентов, к сожалению, часто списывают признаки орхита на простуду или хронические простатические проблемы. Тогда как в их организме происходят опасные изменения, связанные с нарушением спермообразования, что впоследствии снижает качественные показатели сперматозоидов и вероятность оплодотворения. Если воспалительный процесс распространяется на оба яичка, то вероятность наступления мужского бесплодия максимально высока.

Орхит приводит к недостаточности выработки тестостеронных гормонов, что провоцирует изменения в скульптуре тела, заметное снижение либидо, вещественнообменные нарушения, ухудшение общего самочувствия. Поэтому при возникновении подозрительной симптоматики необходимо без промедления обращаться к урологу, даже при сомнениях в развитии орхита.

Припухание тканей яичка может свидетельствовать о развитии не только относительно безопасного воспаления, но и об опухолевых злокачественных процессах. Поэтому наплевательское отношение к изменениям в мошонке чревато опасными последствиями. Тогда как своевременная диагностика и лечение обеспечивают полное избавление от недуга.

Причины

Причин воспаления тканей и придатков семенников множество. Если правильно определить, почему возникла болезнь, можно без особых проблем подобрать эффективное лечение.

Врачи-урологи выделяют следующие причины появления орхита и эпидидимита:

  • Травмы, приведшие к воспалению;
  • Специфические инфекции (например, сифилис, туберкулез, бруцеллез, тиф и т.п.);
  • Неспецифические инфекции, вызванные грибками или вирусами;
  • Застой кровоснабжения в органах малого таза и семявыводящих каналах.

Любая инфекция может попасть в мошонку следующим образом: через кровь или уретру, семенные протоки, из почек. Нередко банальное переохлаждение приводит к началу воспалительного процесса.

Урологи выделяют множество причин, объясняющих развитие воспаления яичек:

  1. Специфические инфекционные процессы вроде сифилиса, гонореи, паратифа или бруцеллеза, туберкулеза либо тифа;
  2. Неспецифические инфекции, возникшие вследствие проникновения возбудителей грибкового происхождения (кандидоз и пр.), урогенитальных инфекций (микоплазмоз, хламидиоз либо уреаплазмоз), вирусов (герпес или паротит, корь или грипп), бактериальных возбудителей (протей, стафилококк, либо синегнойная палочка и пр.);
  3. Травматические факторы, предполагающие непосредственное воздействие именно на ткани яичка. Подобное воздействие производится при операциях или медицинских диагностических процедурах, при катетеризации и пр.;
  4. Застои, формирующиеся в кровеносной малотазовой системе либо в семенных протоках. Возникают такие застои вследствие гиподинамии, переохлаждения, варикоза. Что касается застоев в семявыносящих путях, то они обычно бывают спровоцированы применением прерванного полового акта в качестве контрацепции, частое возбуждение без последующей близости, злоупотребление мастурбацией, длительное сексуальное воздержание либо излишества в сексе.

При инфекционном происхождении орхита возбудители проникают в яички различными путями: через кровь, мочеиспускательный канал, семенные пути или из почек по мочеточнику. Источниками инфекционного процесса могут стать иные очаги вроде эпидидимита, простатита, пневмонии, герпеса, уретрита или проктита и пр.

Клиническая картина

Увеличение и отек правого или левого яичка (зависит от локации воспаления);

  • Болезненные ощущения при пальпации мошонки;
  • Покраснение кожных покровов вблизи очага поражения;
  • Озноб, головная боль, тошнота, слабость, головокружение и другая симптоматика, характерная для интоксикации;
  • Нарушение полноценного сна из-за нестерпимых болей;
  • Острые боли режущего характера со стороны пораженного семенника, которые могут отдаваться в область поясницы, спину или пах; при этом болезненность становится сильнее при нагрузке.

Если вовремя врачом не была обнаружена болезнь и больной не начал ее лечить, то орхит перейдет в стадию хронической патологии. Тогда клиническая картина будет иной: боли станут постоянными и приобретут ноющий характер. Нередко при воспалении семенников у мужчин боль в паху можно охарактеризовать как волнообразную: она утихает или усиливается при переохлаждении и после перенесенных болезней вирусной этиологии.

Среди видимых признаков хронического орхита: появление нагноения яичек, уплотнение воспаленного яйца, потемнение цвета или покраснение кожных покровов мошонки. Кроме того, при орхите мужчины жалуются такие симптомы, как: болезненность в пораженной области во время секса и мочеиспускании, постоянную общую слабость, повышение температуры тела, снижение либидо.

Орхит способен протекать в двух формах: острой либо хронической, причем каждая протекает со своими проявлениями. Острое воспаление обычно возникает вследствие осложнений острых инфекций, а хронический орхит формируется на фоне хронических воспалительных очагов.

Для острого воспаления характерно появление резкой болезненности в яичке. Нередко боль распространяется в область промежности или поясницы, паха либо крестца. На пораженной половине наблюдается многократное увеличение мошонки. На ощупь она становится горящей, а внешне приобретает глянцевый блеск, что связано с отечностью и разглаживанием кожных складок.

Обычно уже без лечения признаки воспаления самостоятельно проходят через полмесяца-месяц. Иногда воспаление прогрессирует, вызывая абсцесс в тканях тестикул. Вследствие нагноения ткани тестикул повреждаются и снижают объемы вырабатываемых сперматозоидов, что в результате провоцирует бесплодие секреторного характера.

Если орхит развился вследствие паротита, то его симптомы обычно возникают на третьи сутки с момента развития основной патологии или через неделю после ее излечения. У 30% пациентов воспаление осложняется двусторонним характером поражения. В большинстве подобных случаев исходом болезни становится атрофия тканей тестикул, а, значит, и неизлечимым бесплодием.

Хроническое воспаление яичек обычно развивается вследствие не долеченного острого орхита, а также на фоне хронических мочеполовых процессов вроде уретрита, простатита или везикулита. Для подобной патологической формы свойственно стертое течение со скудным количеством симптомов. Бывает, что патология сопровождается лишь единственным симптомом – болью при прикосновении к яичку.

Если хронический орхит обостряется, то болезненность может начать беспокоить во время ходьбы и других движений. Такая форма орхита также способствует прекращению секреторной деятельности тестикул, что вызывает необратимое бесплодие мужчины.

Методика выявления

Первоначально врач проводит визуальный осмотр и дает направления на следующие клинико-лабораторные исследования:

  • Общее исследование мочи для установления степени запущенности воспаления;
  • Общий анализ крови (когда воспаляются те или иные органы, повышается количество лимфоцитов и лейкоцитов, увеличен показатель СОЭ);
  • Взятие мазка для определения возбудителя болезни;
  • Исследование мочи на наличие бактерий или инфекций, которые стали причиной воспаления яичек у мужчин;
  • Исследование спермы пациента для изучения общей картины состояния семенной жидкости и выявления типа болезнетворных микробов;
  • МРТ, позволяющая установить сложность воспаления и степень патологии;
  • УЗИ яичка для установления общего состояния пораженной мошонки и выявления наличия жидкости в воспаленной области.

Варианты терапии

Основу терапии составляет устранение основной первопричины воспалительных процессов. Острые состояния требуют определения пациента в стационар, потому как в яичке скапливаются гнойные массы. Пациенту показано:

  • Ограничение двигательной активности;
  • Антибиотикотерапия и прочие медикаменты, назначенные доктором;
  • Поддержание яичек специальным приспособлением;
  • Прикладывание холода;
  • Физиотерапия;
  • Оперативное вмешательство.

Эффективность терапии обуславливается своевременной и правильной диагностикой, а также адекватным подходом к терапии, иначе велика вероятность возникновения множества осложнений вроде бесплодия или эректильных проблем.

При остром воспалении, помимо постельного режима и терапии холодом, назначают новокаиновые блокады, широкоспектральный антибиотик Цефалоспорин, антисептические препараты вроде Бисептола, Грамурина и пр. После нормализации температурных показателей проводится курс сеансов электрофореза, согревающих компрессов или УВЧ-терапии.

Если воспаление не поддается терапии, то назначаются препараты вроде Сульфаниламида или Преднизолона. Если же орхит хронизируется, то наибольшее предпочтение в терапии отдается физиотерапевтическим методикам лечения вроде ультрафиолетового облучения, УВЧ либо парафиновых аппликаций. На весь терапевтический период рекомендуется отказаться от сексуальной жизни и ношения тесного белья и одежды, избегать травматических повреждений и переохлаждения мошонки.

Методов терапии множество, способ лечения или их сочетание подбирается урологом. Выделяют ставшую традиционной терапию медикаментами, лечение народными средствами, физиотерапевтические мероприятия. Если все вышеперечисленные способы не дали нужного эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству.

В том случае, когда диагностировано воспаление яичек у мужчин слева или справа, показаниями для проведения операции являются: хронический орхит с частыми обострениями, сильное загноение яичка, болезненные уплотнения в мошонке, повышенная температура, которая держится 10 и более дней.

Терапия с помощью медикаментов является традиционной мерой при орхите. Врач подбирает препараты, фармакологическое действие которых направлено на ликвидацию клинических проявлений патологии и устранение пораженного участка:

  • Медикаменты обезболивающего действия;
  • Цефалоспорины;
  • Лекарственные средства противомикробной группы и макролиды;
  • Медикаменты, снимающие воспаление.

При загноении яичка и тяжелом протекании болезни назначают антибиотики. Однако после приема медикаментов этой группы выписывают препараты-пробиотики, восстанавливающие микрофлору.Кроме того, пациенту необходим постельный режим, поддержание яичек специальным приспособлением, прикладывание холода, новокаиновая блокада семенного канатика.

Если у пациента была диагностирована начальная стадия острого орхита, то уролог отправляет его на парафиновые аппликации, облучение ультрафиолетом или лечение лазером. Подобная терапия проводится на ранних этапах, пока не произошло загноение, иначе использование согревающих компрессов и физиотерапии категорически запрещено.

Эффективна при орхите и мелисса. В 300 мл кипятка добавляют столовую ложку травы, настаивают в течение часа и процеживают. Так же как и состав с хмелем, настойку на мелиссе принимают ежедневно, не менее 3-х раз по 100 мл.При эпидидимите 3 раза в сутки по 2-3 столовых ложки принимают состав из фасоли, толокнянки, кукурузных рыльцев и корня фиалки. Одну столовую ложку каждого ингредиента смешивают. 2 столовых ложки этой смеси заваривают литром кипятка, настаивают, процеживают. Состав готов.

Воспаление придатков яичек можно лечить тысячелистником, ягодами шиповника, можжевельника, корней стальника, крапивы, чистотела.

Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций.

Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, целебрекс и др.) с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком (лидокаин, прилокаин, маркаин), которая существенно уменьшает болевые ощущения.

При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка — применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка.

Использование различных методов физиотерапии при воспалительных заболеваниях органов мошонки не доказало своей эффективности в корректно проведенных научных исследованиях и не входит в международные стандарты лечения эпидидимитов, орхитов и орхоэпидидимитов. В связи с этим мы не используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.

Осложнения

Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!

Кавычки

Здраствуйте. Полгода назад возникла тянущая боль в мошонке. Сделал узи обнаружили варикоцеле слева вены расширены до 3.9мм и жидкостное образование придатка справа 4.2мм Сделал трузи простаты -расширение вен паропрастотического сплетения слева на 3.5мм. Боль не проходит что мне делать заранее спасибо

Посмотрите другие вопросы или задайте свой на тему:Боли в мошонке

Если после диагностики у пациента острого орхита не были назначены адекватные терапевтические мероприятия, патология перетекает в хроническую форму, лечить которую будет труднее и дольше. В том случае, когда пациенты с хроническим типом воспаления не проводят лечение, орхит способствует появлению заболеваний простаты и тяжелым сбоям в половой системе.

У пациентов нарушается эректильная и эякуляционная функция, либидо, повреждаются семявыводящие каналы, меняется гормональный фон. Вовремя не вылеченный орхит приводит к бесплодию (свыше 50% больных).

Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?

Для предупреждения орхита рекомендуется:

  1. Своевременно и квалифицированно лечить любые воспалительные патологии;
  2. При возникновении инфекционных патологий категорически недопустимо переносить болезнь «на ногах»;
  3. Соблюдать профилактические мероприятия относительно ИППП;
  4. Избегать интимных контактов с партнершами, имеющими гинекологические патологии либо в период менструации;
  5. Анальные контакты необходимо проводить только с презервативом;
  6. Избегать половой близости с женщинами, половое здоровье которой вызывает подозрение.

Воспаление мужских яичек лечение

При появлении воспалительной симптоматики нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Самым безопасным и результативным действием будет обращение к профильному специалисту. Лишь такой подход может помочь в сохранении мужского здоровья.

Меры

Чтобы не допустить такое довольно неприятное мужское заболевание, как орхит, нужно соблюдать несколько нехитрых советов.

Среди мероприятий, предотвращающих воспаление придатка или ткани яичка, специалисты называют:

  • Ведение подвижного образа жизни и занятия спортом, но при этом избегание повышенных физических нагрузок;
  • Комплекс упражнений для восстановления нормального кровоснабжения в органах малого таза после долгого полового воздержания;
  • Использование специальных средств защиты при занятии опасными видами спорта (футбол, хоккей и т.п.);
  • Уменьшение психоэмоциональных нагрузок;
  • Прием витаминных комплексов, направленных на укрепление иммунитета и улучшение мужского здоровья;
  • Отказ от употребления алкогольных напитков;
  • Предотвращение переохлаждения яичек;
  • Адекватная и своевременная терапия болезней, которые косвенно приводят к орхиту;
  • Своевременное и правильное лечение заболеваний мочеполовой системы;
  • Предотвращение случайных связей, слишком активной половой жизни, незащищенных  контактов;
  • Отказ от мастурбации;
  • Регулярные консультации врача-уролога для предотвращения появления и развития воспалительных процессов.
Оцените статью
Сексуальные вопросы