Цефазолин или цефтриаксон: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Информация

Краткая характеристика препаратов

Цефотаксим и Цефтриаксон имеют много сходных характеристик, но есть и ряд отличий по их применению.

Это одно и то же

Цефотаксим и Цефтриаксон – это одно и то же по таким параметрам:

  • антибиотики 3 поколения цефалоспоринов;
  • относятся к базовым препаратам, то есть их назначают в первую очередь;
  • имеют сходный механизм действия – препятствуют образованию клеточной оболочки бактерий;
  • уничтожают одни и те же микробы;
  • проявляют активность в отношении бактерий, устойчивых к пенициллину;
  • выпускаются в виде порошка во флаконах;
  • предназначены для уколов.

Разница между Цефтриаксоном и Цефотаксимом состоит в особенностях их выведения из организма, поэтому основные отличия состоят в действии на почки, печень и количестве уколов в день (см. таблицу).

Признак

Цефотаксим

Цефтриаксон

Период полувыведения

1-1,5 часа

8 часов

Сколько раз вводить в сутки

2-4 раза

1 раз

Выведение

60-70% почками, остальное с желчью

50% почками и 50% с желчью

Необходимость изменения дозы при почечной недостаточности

Нужно снизить

Не требуется, так как повышается выделение с желчью

Способность осаждаться в почках и желчи, выпадать в осадок с солями кальция

Низкая

Высокая

Соединение с белками, вытеснение из комплексов билирубина

Слабо взаимодействует, можно использовать при желтухе у новорожденных

Сильная связь, вытесняет билирубин, что опасно его токсическим влиянием на головной мозг

Что сильнее

Невозможно установить, что будет сильнее действовать – уколы Цефтриаксона или Цефотаксима, так как они в одинаковой мере подавляют одни и те же микробы. Поэтому эти два препарата назначают в одних и тех же случаях. Точный выбор может быть проведен только по результатам посевов и определения индивидуальной чувствительности возбудителя инфекции.

Что дешевле

Один флакон Цефтриаксона и Цефотаксима по 1 г стоит около 30 рублей, но лечение первым препаратом обойдется минимум в 2 раза дешевле. Цефотаксима на сутки потребуется от 2 до 4 флаконов для взрослого, а Цефтриаксона только один.

У Цефотаксима и Цефтриаксона совпадают многие характеристики: показания, формы выпуска. Они имеют отличия по применению, противопоказаниям и побочным действиям.

Показания

Цефотаксим и Цефтриаксон назначают при одних и тех же инфекциях:

  • ЛОР-органов: отит, ангина, гайморит;
  • дыхательной системы: пневмония, бронхит, плеврит, абсцесс;
  • почек и мочевыделительной системы: пиелонефрит, уретрит, цистит;
  • половых органов: эндометрит, аднексит, гонорея, простатит;
  • кожи, мягких тканей: карбункул, флегмона, рожистое воспаление;
  • крови: сепсис, бактериемия;
  • внутрибрюшных: перитонит, желчных путей, органов пищеварения;
  • инфекции костей и суставов: остеомиелит, гнойный артрит;
  • мозговых оболочек: менингит;
  • в ране (при травме или операции).

Антибиотики могут быть назначены и для профилактики после операций в брюшной полости.

Формы выпуска

Цефтриаксон и Цефотаксим выпускают во флаконах по 1 г. Они подходят для внутримышечного и внутривенного введения. Важно учитывать, что для инъекций потребуется вода и Лидокаин 2% раствор в ампулах.

Общие правила изготовления раствора антибиотика и проведения инъекций:

  • до лечения нужна проба на переносимость;
  • готовить раствор следует непосредственно перед уколом;
  • для разведения не подходит Новокаин;
  • внутривенно препараты вводят только с водой для инъекций – на 1 г потребуется 10 мл воды, Лидокаин использовать нельзя;
  • для капельницы берут 2 г и 40 мл физраствора или 5% глюкозы;
  • для внутримышечного применения на 1 г препарата нужно 2 мл воды для инъекций и 2 мл 2% раствора Лидокаина, так как уколы болезненные;
  • после нормализации температуры обычно вводят препараты еще 2-3 дня, короткий курс приводит к появлению устойчивости микробов, а длинный опасен осложнениями.

Цефазолин или цефтриаксон: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Особенности дозирования указаны в таблице.

Группа пациентов

Цефтриаксон

Цефотаксим

Взрослые и подростки от 12 лет

1-2 г 1 раз в сутки

По 1 г 2 раза в сутки

Тяжелые инфекции после 12 лет

2 г 2 раза в сутки

По 1 г 3-4 раза в сутки, при менингите по 2 г каждые 6 часов

Дети до 2 недель

20-50 мг/кг 1 раз в сутки

50 мг/кг, поделенное на 2 дозы, только внутривенно

Дети 2 недели-12 лет

20-80 мг/кг 1 раза в сутки

50-100 мг/кг, поделенное на 3 раза (до 2 лет только в вену)

Менингит у детей до 12 лет

100 мг/кг тела за 1-2 раза

По 100-200 мг/кг за сутки, эту дозу делят на 4-6 раз

Профилактика инфекции при полостной операции

1-2 г за час до операции и потом по обычной схеме

За час до операции 1 г

Печеночная и почечная недостаточность

Коррекция дозы не нужна

При нарушении функции почек используют половинную дозу

Противопоказания

Противопоказания для введения Цефтриаксона и Цефотаксима разные. Первый препарат нельзя применять при:

  • непереносимости цефалоспоринов, пенициллиновых антибиотиков;
  • возрасте недоношенного ребенка до 41 недели с учетом времени вынашивания;
  • повышенном билирубине в крови у младенца;
  • необходимости введения новорожденным и детям младшего возраста препаратов с кальцием.

Цефотаксим запрещен при:

  • непереносимости бета-лактамных антибиотиков (например, Тиенам), цефалоспоринов;
  • кровотечении (вне зависимости от источника и интенсивности);
  • перенесенном воспалении кишечника, особенно неспецифическом язвенном колите;
  • атриовентрикулярной блокаде;
  • нарушении кровообращения из-за слабости сердечной мышцы.

Побочные эффекты

В большинстве случаев Цефтриаксон и Цефотаксим хорошо переносятся пациентами, но побочные эффекты все же возможны, наиболее распространенные реакции указаны в таблице.

Система организма Цефтриаксон Цефотаксим
Кровь Снижение тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, повышение эозинофилов, повышение креатинина и печеночных проб
Иммунитет Снижение, аллергические реакции Аллергические и анафилактические реакции, шок
Пищеварение Понос, тошнота, рвота, воспаление в полости рта, панкреатит, осаждение солей в желчном пузыре Вздутие и боль в животе, понос, рвота, дисбактериоз, запоры, желтуха
Кожа Сыпь, воспаление, зуд, крапивница, отеки, красные пятна, отслоение эпидермиса Покраснение, высыпание, зуд, крапивница, отслоение эпидермиса
Почки Уменьшение выделения мочи, повышение эритроцитов, глюкозы, песок и камни Воспаление (нефрит), отеки, повышение давления
Нервная система Головная боль, головокружение Слабость, головокружение, судороги

Медпрепарат неустойчив к менингококкам, листериям, энтерококкам, малоактивен к бактериям пневмококка, однако проявляет повышенную активность в отношении стрептококков и стафилококков. Вышеописанное означает, что 1 поколение цефалоспоринов больше активно к грамположительным микроорганизмам.

Цефтриаксон – антибиотик 3 поколения, относящийся к категории цефалоспоринов. Он обладает повышенной активностью, как к грамотрицательным, так и к грамположительным микроорганизмам.

Правила применения

Рассматриваемые препараты выпускаются производителем в виде порошка для раствора,  используются посредством внутривенного или внутримышечного введения. За счет такого применения они однородно распределяются в тканях большинства внутренних органов (почки, печень, легкие), костных и мышечных тканях, жидкостях и содержатся в них в концентрированном виде.

Практически 90% Цефазолина после попадания в организм находится в плазме крови, затем выводится в этом же процентном соотношении через урину. Цефтриаксон (30-60%) выходит из человеческого организма посредством мочеотделения, а оставшийся процент через желчь.

Для приготовления раствора препарат необходимо смешать с физраствором. Для исключения боли во время в/м инъекции рекомендовано смешивать препараты с Лидокоином (Цефазолин -0,5%, Цефтриаксон – 1-2% раствора). Применение описываемых антибиотиков требует соблюдения условия – вводить лекарство через равный интервал времени.

Касаемо применения Цефазолина, следует следовать следующей инструкции:

  • ЦЕФАЗОЛИН или ЦЕФТРИАКСОН: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)взрослые – 1-4 г (максимальная дозировка 6 г);
  • в целях профилактики перед операционным вмешательством (за 30-60 минут) – 1-2 г. В послеоперационный период курс лечения составляет 3-5 суток;
  • детский возраст от 1 месяца – 25-50 мг/кг разделенные на 3 приема (максимальная суточная дозировка – 100 мг/кг);
  • период полувыведения составляет 90-120 минут.

Правила применения Цефтриаксона:

  • взрослые – 1-2 г;
  • груднички до 2 недель – 20-50 мг-кг;
  • детям от месяца до 12 лет – 20-80 мг/кг;
  • период полувыведения – 6-8,5 часов.

Если в течение первых дней терапии не наблюдается улучшений и состояние пациента ухудшается (обсыпания по телу, повышение температуры тела, расстройства ЖКТ, лихорадка, тошнота), требуется приостановить лечение и посетить лечащего врача. Во время лечения, а также после завершения курса терапии запрещено употреблять спиртное.

Противопоказания

Препараты противопоказаны в следующих случаях:

  1. ЦЕФАЗОЛИН или ЦЕФТРИАКСОН: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)При индивидуальной непереносимости на главное действующее вещество. При наличии у пациента аллергии на пенициллины, возможна реакция организма на препараты 1 поколения цефалоспоринов, а значит, Цефазолин необходимо принимать с высокой осторожностью.
  2. Патологии почек.
  3. Болезни печени.
  4. Новорожденные, недоношенные малыши.
  5. Период беременности, кормление ребенка грудью.
  6. Пожилой возраст (однако, прием в малых дозах под наблюдением врача возможен).
  7. При приеме антикоагулянтов и аминогликозидов.

Необходимо понимать, при сбоях в почечной деятельности на вывод Цефазолина затрачивается от 18 до 36 часов. При повторном введении лекарства в организм будет увеличиваться его концентрация, что влечет повышенную токсичность. При таких условиях требуется постоянный контроль врача, чтобы в случае необходимости уменьшить дозу либо отменить прием.

Разберем подробнее, в чем разница между препаратами, а также в каких случаях каждый из них целесообразнее будет применять.

Название препарата Поколение цефалоспоринов Главное действующее вещество При каких патологиях назначается Способ и процент выведения главного вещества
Цефтриаксон 3 цефтриасон при терапии инфекции в почках, верхних дыхательных путях 65% выходит посредством урины, оставшаяся часть с желчью
Цефазолин 1 цефазолин лечение болезней органов системы мочевыведения 90% лекарства выходит вместе с мочой

Главным образом, Цефазолин применяется в следующих случаях:

  • в хирургической практике в качестве профилактики перед вмешательством в организм;
  • инфекции мягких тканей;
  • инфекции дермы;
  • перитонит;
  • эндокардит;
  • инфекции мочевыделительной системы;
  • инфекции дыхательных каналов.

Когда врач стоит перед выбором — Цефепим или Цефтриаксон

Если сравнить Цефотаксим и Цефтриаксон, то очень сложно выбрать лучший, так как они похожи по:

  • силе действия (оба обладают высокой эффективностью);
  • антибактериальному спектру (широкого действия);
  • группе – относятся к 3 поколению цефалоспориновых антибиотиков;
  • вводятся только внутримышечно или внутривенно.

Основные отличия состоят в длительности действия (Цефтриаксон вводят 1 раз, Цефотаксим – 2-4 раза), а также выведение первого антибиотика с мочой и желчью, способностью его провоцировать осаждение солей в почках и желчном пузыре.

При пневмонии

Для взрослых пациентов Цефтриаксон лучше Цефотаксима при пневмонии в таких случаях:

  • кровотечение;
  • сопутствующий язвенный колит;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • блокада проведения импульсов в сердце (атриовентрикулярная).

Новорожденным показан Цефотаксим, а не Цефтриаксон при воспалении легких и с наличием:

  • повышенного билирубина в крови;
  • желтухи;
  • необходимости введения солей кальция;
  • возраста до 41 недели, включая внутриутробное развитие.

По силе действия на возбудители пневмонии они полностью совпадают, но бывают случаи, когда при проведении анализов на чувствительность обнаруживают, что один из препаратов будет эффективнее.

Лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, вызванных проникновением в организм человека болезнетворных микроорганизмов, требует использования современных антибактериальных препаратов.

Прежде чем приступить к проведению терапевтических мероприятий, необходимо понять, что такое Цефазолин и Цефтриаксон в чём разница между ними и как сделать правильный выбор. Отличительная черта обоих препаратов – принадлежность к группе цефалоспоринов.

Их назначают в тех случаях, когда возбудитель заболевания нечувствителен к пенициллинам.

Антибиотик «Цефазолин» принадлежит к числу антибактериальных препаратов первого поколения и отличается высокой степенью активности в борьбе со стафило- и стрептококками. Его используют для уничтожения как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий.

Данное противомикробное средство оказывает разрушающее действие на клеточную мембрану определённых болезнетворных бактерий и используется в:

  1. Гинекологии.
  2. Урологии.
  3. ЛОР практике.
  4. Педиатрии.
  5. Как средство профилактики послеоперационных воспалительных заболеваний.

По сравнению с антибиотиками второго и третьего поколений Цефазолин обладает низким уровнем токсичности и потому его часто назначают для лечения самых маленьких пациентов.

Особенность лекарственного состава заключается в том, что он довольно плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и потому применяют его в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.

Из организма лекарственный состав выводится с мочой, но незначительное его количество обнаруживается в жёлчи.

Показанием к применению Цефазолина являются инфекционно-воспалительные заболевания:

  1. Верхних и нижних отделов дыхательных путей.
  2. Органов мочеполовой системы.
  3. Брюшной полости.
  4. Гнойное воспаление молочной железы.
  5. Инфекции ран, ожогов.
  6. Послеоперационные инфекционные воспаления.
  7. ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) – сифилис, гонорея.
  8. Воспаления костей, суставов, мягких тканей и слизистых.

Высокой эффективностью отличается Цефазолин при лечении эндокардита и инфекций органов малого таза.

Каким будет режим дозирования, определяет лечащий врач. Его решение основано на результатах проведённого лабораторного и инструментального обследования. Специалист в обязательном порядке принимает во внимание индивидуальные особенности каждого пациента. Стадию развития и степень тяжести диагностированного заболевания.

Цефазолин или цефтриаксон: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Инъекции Цефазолина делают как в условиях стационара, так и в ходе амбулаторного лечения. Желательно, чтобы делал уколы квалифицированный специалист, имеющий опыт работы и знающий правила разведения вещества.

Во время введения раствора, приготовленного из содержащегося в стеклянных флаконах порошка, пациенты жалуются на болезненность процедуры. Поэтому для разведения используют анестетики.

Это может быть Новокаин или Лидокаин.

Антибактериальный препарат «Цефазолин» противопоказан новорождённым малышам и тем пациентам, у которых выявлена повышенная чувствительность к цефалоспоринам. Отказ от соблюдения установленных правил проведения процедуры и нарушение режима дозирования приводят к развитию побочных явлений.

В их числе:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Нарушение стула (диарея).
  3. Кандидоз.
  4. Кожный зуд и высыпания по типу крапивницы.

Избежать возникновения неприятных последствий можно, строго следуя указаниям, полученным от лечащего врача.

Цефтриаксон – противомикробный препарат, обладающий широким спектром действия и принадлежащий к числу цефалоспоринов. Он разрушает клеточную стенку, приводя к гибели болезнетворных бактерий.

Он активен в борьбе с микроорганизмами:

  • анаэробными;
  • аэробными;
  • грамположительными;
  • грамотрицательными.

Цефтриаксон отличается высокой степенью устойчивости к действию бета-лактамаз.

Антибиотик прекрасно связывается с белками, стремительно распределяется в тканях и жидкостях человеческого организма. Это имеет большое значение при лечении менингита, так как активное действующее вещество проникает в спинномозговую жидкость. В жёлчи обнаружены его большие концентрации.

Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер и в незначительном количестве выводится с грудным молоком. Большая часть препарата выводится с мочой, а малое его количество – с жёлчью и каловыми массами.

Обладающий высокой эффективностью антибактериальный препарат «Цефтриаксон» назначается пациентам, у которых диагностированы воспалительно-инфекционные заболевания:

  1. Органов брюшной полости и малого таза.
  2. Верхних и нижних отделов дыхательных путей.
  3. Мочеполовой системы.
  4. Половых органов.
  5. Сепсис.
  6. Менингит.
  7. Пиелонефрит.
  8. Инфекции, поражающие кости и суставы, мягкие ткани и слизистые.

Антибиотик «Цефтриаксон» применяется для лечения инфицированных ожоговых и послеоперационных ран.

В соответствии с указаниями лечащего врача инъекции Цефтриаксона делают через каждые 12 часов или один раз в сутки. Особенности режима дозирования и графика проведения процедур зависят от степени тяжести заболевания, стадии его развития и локализации очага инфекции.

Цефазолин или цефтриаксон: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Нарушение установленного режима дозирования и графика проведения процедур становится причиной проявления побочных явлений:

  • тошноты;
  • рвоты;
  • болей в эпигастральной области;
  • развития холестатической желтухи или гепатита;
  • псевдомембранозного колита;
  • кандидоза.

В некоторых случаях возможны нарушения со стороны системы кроветворения, которые проявляются в виде гемолитической анемии, лейкопении или тромбоцитопении.

Несмотря на то что оба препарата принадлежат к числу высокоэффективных антибактериальных лекарственных составов, существует и определённое различие между ними.

В первую очередь нужно сказать о том, что Цефтриаксон является более современным препаратом и обладает широким спектром действия.

Благодаря особенностям состава разрешено его использования для лечения тяжёлых инфекционно-воспалительных заболеваний у новорождённых (даже недоношенных) младенцев.

Разница ещё и в том, что:

  1. Активным действующим веществом в составе антибиотика первого поколения является цефазолин, а второй препарат создан на основе цефтриаксона.
  2. Первый более результативен в борьбе с инфекциями органов системы мочевыделения, а более современный состав применяется для борьбы с заболеваниями верхних дыхательных путей и инфекциями в почках.
  3. Не менее значительное различие – возможность использования Цефазолина в качестве лекарственного средства в борьбе с перитонитом и эндокардитом.

Назначение специалистом одного из описываемых противомикробных препаратов основано на особенностях выявленного возбудителя, степени тяжести недуга и стадии его развития. В обязательном порядке врач принимает во внимание индивидуальные особенности пациента, наличие аллергической реакции, непереносимости или повышенной чувствительности к цефалоспоринам.

По мнению высококвалифицированных врачей, Цефтриаксон является более эффективным (сильнодействующим) препаратом. Это мнение основано на результатах многочисленных опытов и исследований. Цефалоспорины III поколения назначаются пациентам в тех случаях, когда противомикробные препараты этого ряда I поколения не справляются с поставленной задачей и проявляют низкий уровень результативности.

Цефазолин применяют для лечения болезней, вызванных стафилококками и стрептококками, в то время как Цефтриаксон обладает более широким спектром действия и способен справиться с менингококковой инфекцией, сепсисом, перитонитом.

Различен и режим дозирования препаратов. Если инъекции Цефтриаксона можно делать один раз в сутки, соблюдая установленную лечащим врачом дозировку, то Цефазолин вводят первый раз в двойной дозе, после чего следуют установленной схеме лечения.

Антибиотик первого поколения легко справляется с воспалительными процессами, протекающими на фоне инфекции, а более современный препарат широко используется в качестве средства профилактики в предоперационном и послеоперационном периодах:

  1. Цефтриаксон отличается высокой степенью результативности в борьбе с инфекционно-воспалительными болезнями костей, суставов, органов брюшной полости, а Цефазолин пользуется заслуженным доверием врачей и пациентов, которым пришлось бороться с заболеваниями почек.
  2. Цефазолин прекрасно зарекомендовал себя при лечении воспалений на фоне инфекции в околоносовых пазухах. Однако его не стоит использовать в качестве лекарственного препарата, с помощью которого можно избавиться от гриппа, ангины. Выводятся лекарства из организма по-разному. Большая часть Цефазолина (точнее, 90%) экстрагируется с уриной (мочой), а 40% Цефтриаксона выводится из организма больного с жёлчью.

Оба препарата выпускаются в виде порошка, расфасованного в стеклянные флаконы и предназначенного для парентерального введения. Инъекции делают внутримышечно или внутривенно. Отличительная черта – болезненность, причём на месте укола Цефтриаксона чаще остаётся покраснение и развивается небольшой отёк.

Сравнение Цефазолина и Цефтриаксона

  • относится к группе грамотрицательных бактерий;
  • синегнойная палочка;
  • энтеробактерия.

Так как по клиническим признакам установить такие свойства микроба невозможно, то для правильного выбора антибиотика необходимо бактериологическое исследование (посев с определением чувствительности). В целом Цефепим считается сильнее, его врач может рекомендовать при:

  • неэффективности других антибактериальных средств, в том числе и Цефтриаксона;
  • тяжелых случаях инфекции;
  • выделении нескольких бактерий при посеве;
  • выраженном падении иммунитета, особенно снижении нейтрофилов в крови.

Цефепим относится к 4 поколению цефалоспоринов, а Цефтриаксон – к третьему. Но по основным характеристикам они очень похожи.

При пневмонии

Цефепим имеет преимущества при лечении пневмонии тяжелого течения или средней степени тяжести, а также вызванной:

  • стрептококком,
  • синегнойной палочкой,
  • клебсиеллой,
  • энтеробактерией.

ЦЕФАЗОЛИН или ЦЕФТРИАКСОН: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Его чаще назначают при обнаружении бактерий в крови. Во всех остальных случаях, а также беременным и новорожденным обычно рекомендуют Цефтриаксон.

Пиелонефрит, цистит, уретрит с тяжелым и осложненным течением обычно требуют назначения Цефепима. Этот препарат нужен и при посеве мочи с выявлением кишечной палочки, протея и клебсиеллы. Цефтриаксон используют при воспалении средней тяжести и неосложненных формах болезней.

Цефтриаксон имеет преимущество при лечении воспаления сосудистых оболочек головного мозга, особенно для взрослых пациентов. Это объясняется тем, что он хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. У детей может быть использован любой из препаратов.

Специалисты во многих случаях больше доверяют антибиотику первого поколения. Это связано с его низкой токсичностью.

Токсичность антибиотика «Цефтриаксон», его способность проникать через плацентарный барьер заставляет медиков с повышенной осторожностью и только в случае крайней необходимости назначать препарат женщинам, находящимся в состоянии беременности.

Кормящие женщины, которым назначены инъекции Цефазолина или Цефтриаксона, переводят грудных младенцев на искусственное вскармливание, так как часть антибактериальных препаратов выводится с грудным молоком.

Цефазолин используют в качестве эффективного средства борьбы с инфекциями у детей в возрасте от 1 месяца.

Оба препарата разрешены к применению строго по назначению лечащего врача, который убедится в отсутствии противопоказаний и определит степень чувствительности выявленной болезнетворной микрофлоры.

В лечении инфекционных патологий часто используются антибиотики, эффективные в отношении широкого спектра возбудителей. Это позволяет начать терапию до установления чувствительности бактерии. У пациентов возникает вопрос о том, что лучше — Цефазолин или Цефтриаксон. Получить ответ помогает изучение характеристик препаратов.

В лечении инфекционных патологий часто используются антибиотики Цефазолин и Цефтриаксон.

ЦЕФАЗОЛИН или ЦЕФТРИАКСОН: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Препарат поставляется в виде порошка, из которого готовится раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Представляет собой мелкокристаллическую субстанцию белого или желтоватого цвета. 1 флакон содержит 250, 500 или 1000 мг цефазолина натриевой соли. Препарат имеет такие характеристики:

  1. Фармакологическое действие. Цефазолин препятствует выработке веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности бактериальной клетки. Это приводит к гибели патогенного микроорганизма. Антибиотик эффективен в отношении пневмококков, устойчивых к пенициллину стафилококков, дифтерийной палочки, стрептококков, гонококков, сальмонеллы и спирохет. Не чувствительны к цефазолину туберкулезная микобактерия, некоторые штаммы протея и анаэробные бактерии.
  2. Фармакокинетика. При внутривенном введении активное вещество равномерно распределяется по тканям и органам. Наибольшие количества цефазолина в крови выявляются через 2 часа после введения. В печени вещество преобразуется в неактивные метаболиты, которые покидают организм с мочой. При болезнях почек выведение антибиотика замедляется.
  3. Сфера использования. Лекарственное средство назначается при инфекциях, вызываемых чувствительными возбудителями. В числе патологий:
    • септицемия;
    • бактериальное поражение сердечной сумки;
    • воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
    • инфекционные поражения органов брюшной полости;
    • ранние стадии сифилиса;
    • неосложненная гонорея;
    • бактериальные поражения костных и мягких тканей;
    • осложнения, возникающие после хирургических вмешательств.
  4. Противопоказания. Препарат нельзя вводить во время беременности и грудного вскармливания. Противопоказан антибиотик детям первого месяца жизни и людям, имеющим индивидуальную непереносимость антибактериальных средств группы цефалоспоринов. С осторожностью Цефазолин назначают при заболеваниях печени и почек, эрозивно-язвенных поражениях толстого кишечника.
  5. Способ введения. Препарат вводится в толщу ягодичной мышцы или внутривенно. Инъекции делаются каждые 6-8 часов. Доза устанавливается в зависимости от вида и характера течения заболевания. Курс лечения занимает 7-10 дней. Для профилактики послеоперационных осложнений Цефазолин вводят за час до вмешательства. В течение суток после операции уколы делают каждые 8 часов.
  6. Побочные действия. Лечение Цефазолином может способствовать возникновению следующих негативных последствий:
    • аллергические заболевания (крапивница, лихорадочный синдром, зудящие кожные высыпания, повышение числа эозинофилов, злокачественная мокнущая эритема, анафилактический шок);
    • пищеварительные расстройства (тошнота, жидкий стул, усиленное газообразование, нарушение микрофлоры кишечника, изменение активности печеночных ферментов, грибковые поражения слизистых оболочек рта);
    • нарушение функций кроветворной системы (изменение состава крови, анемия);
    • почечная недостаточность;
    • местные реакции (образование инфильтрата, воспаление и болезненность вены).

Для профилактики послеоперационных осложнений Цефазолин вводят за час до вмешательства.

Антибиотик имеет вид порошка, используемого для приготовления раствора для инъекций. Представляет собой мелкокристаллическую массу белого цвета. Препарат поставляется в стеклянных флаконах, каждый из которых содержит 500 или 1000 мг цефтриаксона натриевой соли. Лекарственное средство имеет следующие свойства:

  1. Фармакологическое действие. Препарат относится к цефалоспоринам 3 поколения. Введение медикамента способствует гибели микроорганизмов, что достигается благодаря подавлению процессов построения клеточной оболочки. Цефтриаксон разрушает транспептидазы, прекращая перекрестное соединение пептидогликанов, необходимое для поддержания прочности и устойчивости бактериальной мембраны. К активному веществу чувствительны анаэробные и аэробные бактерии, включая штаммы, выделяющие пенициллиназу.
  2. Фармакокинетика. С белками плазмы взаимодействует большая часть активного вещества. Цефтриаксон проникает во все органы и ткани, включая головной мозг. Антибиотик способен преодолевать гистогематические барьеры. Половина введенной дозы покидает организм с мочой в первоначальном виде.
  3. Сфера использования. Антибактериальное средство применяется при следующих заболеваниях:
    • сепсис;
    • воспаление желчного пузыря;
    • кишечные инфекции, вызываемые сальмонеллой и шигеллой;
    • воспаление и абсцесс легкого;
    • инфекционные поражения костных, хрящевых и мягких тканей;
    • пиелонефрит, цистит и уретрит;
    • хронический простатит;
    • вторично инфицированные раны и кожные высыпания;
    • воспаление оболочек головного мозга.
  4. Противопоказания. Лекарственное средство не применяется при аллергических реакциях на цефалоспорины. Принимать Цефтриаксон при беременности можно только при наличии строгих показаний.
  5. Способ применения. Доза препарата подбирается с учетом особенностей заболевания и общего состояния организма. Цефтриаксон вводят каждые 12-24 часа. Суточную дозу для детей устанавливают из расчета 20 мг/кг. Длительность терапевтического курса составляет 5-10 дней.
  6. Побочные эффекты. Введение антибиотика может сопровождаться возникновением следующих нежелательных последствий:
    • признаки поражения ЖКТ (тошнота, жидкий стул, временное изменение активности печеночных ферментов, изъязвление слизистых оболочек толстого кишечника, застой желчи);
    • аллергические проявления (кожный зуд, крапивница, отек лица и гортани);
    • нарушение кроветворения (снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов, анемия);
    • интерстициальный нефрит;
    • генерализованные грибковые инфекции;
    • местные реакции (боли в месте введения, воспаление вены, образование инфильтрата).

Введение Цефтриаксона может сопровождаться тошнотой, жидким стулом.

Цефазолин или цефтриаксон — антибактериальные средства группы цефалоспоринов разных поколений, применяемые в борьбе с инфекционно-воспалительными заболеваниями респираторной, мочевыделительной, пищеварительной систем, септическими состояниями. Действуют на широкий спектр болезнетворных микроогранизмов.

Цефалоспорины относятся к одному из наиболее обширных классов антибиотиков, здесь имеются препараты разных поколений. Сегодня мы попробуем определить, в чём разница между двумя представителями этого класса: Цефазолином и Цефтриаксоном.

Цефазолин относится к препаратам первого поколения, этот препарат зарекомендовал себя уже на протяжении 30 лет. Он оказывает разрушающее воздействие на клеточную оболочку бактерии. Препарат характеризуется сухим антимикробным спектром, он наиболее эффективен в отношении стрептококковых и стафилококковых инфекций.

Цефтриаксон относится к цефалоспоринам третьего поколения, которые наряду с общими чертами имеют свои определенные особенности. Наиболее популярными антибиотиками из этой группы является Цефтриаксон и некоторые другие препараты, которые практически идентичны по своим антимикробным свойствам.

Сравнение

Оба препарата характеризуются высокой активностью по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, они прекрасно всасываются в ЖКТ, а затем распределяются в органах и тканях. Внутрь цефалоспорины принимаются вместе с большим количеством воды.

Показанием для применения Цефтриаксона являются инфекции брюшной полости (в частности воспаление ЖКТ и желчевыводящих путей, перитонит, холангит, эмпиема желчного пузыря) бактериальные инфекции, инфекции верхних и нижних дыхательных путей (абсцесс легких, пневмония, эмпиема плевры), инфекции суставов, костей, мягких ткани и кожи, инфекции урогенитальной зоны (пиелонефрит, гонорея).

При пневмонии

Способы применения и дозы

Дозировки препаратов для взрослых зависят от диагноза, степени тяжести инфекции, а у детей еще учитывается и вес.

Для взрослых

Цефтриаксон вводится внутримышечно или внутривенно 1 г в сутки один раз. Если назначено 2 г и более, то врач может рекомендовать разделить суточную дозу на 2 раза или поставить капельницу со всем количеством антибиотика. Максимальная дозировка составляет 4 г.

Особые варианты лечения:

  • перед операцией вводят 1-2 г за час до разреза;
  • острая гонорея без осложнений – 250 мг всего 1 раз;
  • клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — 50 мг/кг один раз в сутки 2 недели;
  • бактериальный менингит 1-4 г от 4 дней до 1,5-2 недель;
  • нарушения функции почек – снижение максимальной дозы до 2 г только в крайне тяжелых случаях (клиренс креатинина до 10 мл/мин).

Цефепим используют в таких количествах:

  • пневмония – в вену 1-2 г 2 раза в сутки 10 дней;
  • лихорадка при падении иммунитета (нейтропения) – в вену по 2 г 3 раза в день неделю;
  • воспаление почек и мочевых путей – внутривенно, реже внутримышечно 0,5-2 г дважды в сутки 1-1,5 недели;
  • поражение кожи и мягких тканей – внутривенно по 2 г 2 раза в сутки 10 дней;
  • инфекции в брюшной полости – в вену по 2 г каждые 12 часов 7-10 дней.

Для детей

Цефтриаксон вводится с рождения, но в зависимости от возраста максимальные дозировки меняются:

  • до 2 недель – 20-50 мг на 1 кг веса тела;
  • с 2 недель до 12 лет – 20-80 мг/кг;
  • при массе от 50 кг и после 12 лет нужны взрослые дозы.

Курс лечения обычно 10 дней или не менее 5 при условии нормализации температуры на 2-3 день после первого укола.

Цефепим вводят из расчета 50 мг на кг веса каждые 12 часов. Если вес ребенка выше 40 кг, возраст более 16 лет и при лихорадке на фоне нейтропении добавляется еще один укол. В таких случаях инъекции проводят с интервалом 8 часов. Курс лечения такой же, как и у Цефтриаксона.

Правила приготовления инъекций

Чтобы приготовить раствор Цефтриаксона для введения в мышцу, нужно на 1 г порошка взять 4 мл 1% Лидокаина или по 2 мл воды для инъекций и 2% Лидокаина. Растворитель вводят шприцом во флакон и встряхивают до полной прозрачности раствора.

При внутривенных уколах на 1 г Цефтриаксона берут 10 мл физраствора. Если необходимо поставить капельницу, то 2 г медикамента растворяют в 40 мл раствора, не содержащего кальций:

  • 0,9% натрия хлорид,
  • 5% глюкоза,
  • 6% Волювен.

Для Цефепима преимущественным путем введения является внутривенный. Для инъекции на 1 г препарата добавляют физраствор или 5% глюкозу в объеме 10 мл. Если необходимо провести инфузию, то для капельницы берут полученный раствор антибиотика и доводят количество растворителя до 50-100 мл. Для внутримышечных уколов нужно на 1г Цефепима добавить 2,5 мл физраствора, воды для инъекций или 1% Лидокаина.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Основными осложнениями введения Цефепима и Цефтриаксона считается аллергическая реакция и псевдомембранозный колит. Аллергия может проявиться:

  • высыпанием на коже, покраснением, зудом;
  • лекарственной лихорадкой;
  • тяжелым поражением кожных покровов – образование пузырей с отслоением внешнего слоя кожи;
  • крапивницей;
  • затруднением дыхания;
  • приступообразным кашлем.
сыпь при аллергии на антибиотик
Аллергическая сыпь

Из-за нарушения кишечной микрофлоры возникает дисбактериоз с воспалением кишечника – псевдомембранозный колит. Он сопровождается болью и вздутием живота, поносом.

К менее распространенным побочным реакциям относятся:

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • судороги;
  • присоединение грибковой инфекции;
  • ухудшение работы почек, печени;
  • изменения в крови – снижение эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов;
  • боль в груди, учащенный пульс.

Полезное видео

  • Цефтриаксон при гайморите

    Цефтриаксон при гайморите: как принимать, сколько дней…

    Как правильно применять Цефтриаксон при гайморите. Сколько дней можно колоть взрослому, детям. Какая дозировка в зависимости от возраста. Какая цена на препарат.

  • цефтриаксон и алкоголь

    Цефтриаксон и алкоголь: какова совместимость…

    Стоит ли сочетать Цефтриаксон с алкоголем. Насколько совместимы, взаимодействуют пиво, вино, водка с антибиотиков. Через сколько выводится Цефтриаксон из организма, когда можно пить после уколов.

  • цефтриаксон для кошек

    Цефтриаксон для кошек: как применять по инструкции…

    Как применять Цефтриаксон для кошек. Как правильно разводить согласно инструкции с новокаином. Можно ли колоть котятам с двух месяцев, беременным кошкам. Куда колоть правильно. Какая дозировка для животных в ветеринарии.

  • цефтриаксон при беременности

    Цефтриаксон при беременности: можно ли…

    Можно ли применять Цефтриаксон при беременности. Когда безопаснее всего – на ранних сроках в 1 триместре, 2 или 3. Что указано в инструкции по применению, от чего назначают антибиотик. Как правильно колоть уколы, какая дозировка должна быть. Если не знала, что беременна, а кололи Цефриаксон, что делать.

Можно ли заменить Цефтриаксон Цефотаксимом

Цефтриаксон вполне можно заменить Цефотаксимом, так как у этих препаратов одинаковое валяние на микробы. По силе антибактериального действия они также похожи. У них сходные показания к применению.

Такая замена категорически запрещена при аллергической реакции, так как зачастую непереносимость распространяется на все антибиотики цефалоспоринового ряда. Вопрос о назначении и замене медикаментов решает только врач, он же контролирует анализы крови и наличие побочных реакций.

Оцените статью
Сексуальные вопросы