Мар тест положительный лечение

Информация

Как можно определить наличие антител?

Половые клетки отличаются строением, генетическим набором и прочими особенностями от других клеток организма. Эта непохожесть является опасной, поскольку защитная система может расценить сперматозоиды как враждебные объекты, от которых следует избавляться. Поэтому-то семенные канальцы в здоровом организме отделены гемато-тестикулярным барьером от кровеносных сосудов.

В результате определенных заболеваний и травм гениталий барьер этот может нарушиться. Вследствие чего в половой системе (семявыносящих протоках, придатках яичек и пр.) начинается выработка защитных веществ, агрессия которых направляется против сперматозоидов. От количества антител зависит, насколько нарушится у мужчины способность к зачатию.

Присутствие антиспермальных антител можно предположить не только по результатам MAR-теста, но и по спермограмме. Нарушение подвижности  половых клеток или наличие агглютинации, пусть и косвенно, указывают на иммунные причины бесплодия.

MAR-тест можно проводить вместе с определением прочих показателей спермограммы и отдельно. Но у пациента обязательно на руках должен быть результат спермограммы, поскольку тест на антиспермальные антитела проводят, чтобы уточнить данные исследования эякулята. Однако если была травма яичек, водянка или другие факторы, повышающие вероятность выработки антител, мужчине могут назначить одновременно два анализа.

Как расшифровать результаты MAR-теста?

Если активно-подвижных спермиев, покрытых антиспермальными антителами, выявлено более 50%, такой тест расценивают как положительный. Нормально, если результат теста меньше чем 50% (отрицательный). Чем более низкий этот показатель, тем лучше.

Проблема бесплодия у мужчин

Положительный МАР тест считается доказательством мужского бесплодия. Здесь важно отметить, что при таком результате данного анализа ситуация бесплодного брака является очень серьезной, так как сам организм выступает противником наступления беременности. Бесплодие наблюдается со стороны мужчины и именуется аутоиммунным бесплодием. В данного рода ситуации организм мужчины продуцирует антитела к своим же спермиям.

Могут вырабатываться антитела против спермиев и со стороны женщины, в этом случае патология именуется иммунным бесплодием.

При обнаружении симптомов агглютинации в спермограмме следует сразу проходить МАР-тест.

Тест бывает прямой и непрямой. При прямом анализируют спермальную жидкость, при непрямом — плазму крови. Более предпочтителен из двух первый вид анализа.

Чтобы выявить антиспермальные антитела в спермальной жидкости, собирают эякулят (семенную жидкость). На основании требований ВОЗ МАР-тест выполняют одномоментно со спермограммой. Забор материала для изучения осуществляют аналогичным путем, что и при спермограмме. И МАР-тест, и спермограмму выполняют в 1-ой порции семенной жидкости, поэтому сперму сдавать повторно необязательно.

В случае с женщиной исследуют слизь из шейки матки для выполнения прямого анализа, для непрямого — кровь. Также предпочтителен прямой вариант теста. Помимо этого, могут быть назначены посткоитальные тесты (оценка шеечной слизи после момента полового контакта). Оценивают связывание спермиев в слизи шейки матки.

Тест выполняют по одной из схем:

  1. Делают пробу Шуварского-Симса-Хюнера в дни перед овуляцией в срок до 12 часов от момента близости. Исследуют содержимое влагалища и дают оценку подвижности спермиев в нем.
  2. Выполняют пробу Курцрока-Миллера: в предшествующие дни перед овуляцией берут слизь с шейки матки у женщины, при этом мужчина собирает и отдает на анализ порцию спермы. Оценка дается взаимодействию 2-х биологических субстратов.

Если на сперматозоиде находится малое число антител, это считают относительной нормой. При 10- 30% «атакованных» половых клеток ситуацию не считают критической. Невзирая на потерю способности к оплодотворению такого количества сперматозоидов, зачатие все же возможно.

Мар тест положительный лечение

А если покрытых антителами сперматозоидов 50% и более, то MAR-тест считают положительным. Значит, у мужчины иммунное бесплодие. Хотя это и не простая ситуация, но при правильном лечении с ней можно справиться.

Почему проявляется аутоиммунное бесплодие?

Сперматиды (предки спермиев) до начала пубертатного периода имеют стандартный набор хромосом 46 XY. В период пубертата сперматиды начинают активно делиться, и по окончании деления каждая предоставляет не две с похожим набором 46 XY, а целых 4 штуки — 23Х-23У-23Х-23У. Если все в порядке, то этот набор окружен специальным барьером. Системой иммунитета при этом не распознается нетипичное для оставшейся части организма число хромосом.

Но в силу некоторых обстоятельств (кистозные образования, хронические инфекции и воспалительные процессы, травмирование полового органа и др.) защита нарушается, и, реагируя на сигнал, система иммунитета начинает производить антиспермальные антитела, которые связывают спермии, мешая им двигаться.

Еще одной причиной выработки антиспермальных антител, но уже с женской стороны является нарушение цельности слизистых оболочек во влагалище. В норме слизистая не позволяет соприкасаться спермиям с кровеносной системой. Слизистая повреждается по разным причинам, в большинстве случаев это воспалительные процессы, эрозии, травмирование. Итог тот же самый — сперматозоиды «выбывают из игры».

Если доктор назначает обследование на антиспермальные антитела, то он обязан пояснить, у кого он подразумевает их наличие — у мужа или у жены — и по какой причине, так как просто так они не производятся организмом.

Прибор для проведения МАР-теста

Исследование на присутствие антиспермальных антител рекомендовано проводить в силу следующих причин:

  • мужское бесплодие при показателях в спермограмме в норме;
  • ухудшение некоторых оценок параметров спермограммы: низкая двигательная активность и жизнеспособность спермиев, агглютинация (слипание их между друг другом) или агрегация (скопление спермиев);
  • диагностирование при готовящихся процедурах ЭКО, искусственной инсеминации, ИКСИ.

МАР-тест не представляется возможным выполнить в ситуации:

  • крайне малого числа активно-подвижных спермиев;
  • некрозооспермии;
  • азооспермии;
  • криптозооспермии.

При выявлении данных отклонений необходимо провести предварительное лечение.

Что делать, если результат получился плохой, то есть тест положительный? Результаты теста интерпретирует доктор. В случае выявления аутоиммунного и иммунологического бесплодия может быть назначено лечение по одному из методов:

  • иммуносупрессивный — прописывают малую дозу кортикостероидов в течение 2-3 месяцев;
  • неспецифическая десенсибилизация при помощи антигистаминных препаратов (Лоратадин, Тавегил, Цетиразин);
  • назначают иммуностимулирующие средства.

Как подготовиться к проведению анализа?

2-5 дней воздерживаются от интимных контактов, не употребляют алкоголь и не перегреваются (не посещают сауну, баню).

Сдачу материала проводят путем мастурбации. Эякулят собирают в стерильные пластиковые емкости. В лаборатории его смешивают с антисывороткой, которая способна связывать антиспермальные иммуноглобулины IgA и IgG. Если в сперме содержатся антитела, они вступят в реакцию с сывороткой, образуя комплексы “антиген-антитело”. Их специалист может увидеть под микроскопом.

Как расшифровать показатели МАР-теста?

Не отчаиваться и не искать в интернете народные средства лечения бесплодия.

Морфология сперматозоидов при бесплодии у мужчин

Самое правильное – прийти на прием к доктору, который занимается проблемами бесплодия в нашей клинике, и представить результаты исследований. Если ситуация серьезная, врач назначит дополнительное исследование – поиск в крови антиспермальных антител. Результаты его дадут более точную картину и позволят выбрать лечение, приводящее к повышению фертильности.

https://www.youtube.com/watch?v=D1So7_xWsog

Дополнительная информация

Микрофлора женских половых органов
Микрофлора женских половых органов

В этой статье речь пойдет о женских проблемах в репродуктивном возрасте ( 18- 45 лет), т.к. в подростковом и перименопаузальном периоде, появляются свои особенности, которые необходимо учитывать в лечении.

Лечение бесплодия у мужчин
Лечение бесплодия у мужчин

Поставить диагноз мужчине наиболее просто. После 2-3 дней воздержания сдают сперму на исследование и через час уже готов анализ и исследована репродуктивная функция.

Лечение бесплодия у женщин
Лечение бесплодия у женщин

В семье первой “бьет тревогу” женщина. И часто без мужа приходит на прием к врачу репродуктологу. При доступности всемирной паутины, форумов и сайтов на прием приходят уже с анализами и самостоятельно поставленными диагнозами.

Врач-репродуктолог: что и как лечит специалист
Врач-репродуктолог: что и как лечит специалист

Репродуктологом называется врач, занимающийся репродуктивным здоровьем, то есть лечением бесплодия.

Параметры спермограммы
Параметры спермограммы

Таблица нормальных показателей спермограммы

Как определить бесплодие
Как определить бесплодие

Бесплодие – не самостоятельное заболевание. К нему может привести большой список болезней.

Будущий папа
Будущий папа

Перед планируемым зачатием нужно подумать о здоровом образе жизни.

Как улучшить качество спермы
Как улучшить качество спермы

О возрасте, воздержании, образе жизни и питании.

Контрацепция
Контрацепция

В клинике “Новая Жизнь” вы можете получить консультацию высококлассных врачей гинекологов-эндокринологов по наиболее подходящему для вас методу контрацепции.

Оцените статью
Сексуальные вопросы