Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

Информация

Причины и группа риска

Однозначно ответить на вопрос, почему у конкретного мужчины развился рак предстательной железы, — медицина не может. Но накопленный в онкоурологии опыт позволяет предположить, какие факторы могут значительно повысить риск развития этого заболевания.

Постоянное негативное влияние на здоровые клетки в некоторых случаях не проходит бесследно — они мутируют с последующим ростом злокачественного очага. Хроническое воспаление простаты стимулирует активизацию клеток иммунной системы, в связи с чем может возникнуть изменение структурных элементов ДНК в тканях предстательной железы.

Еще одной распространенной причиной заболевания может стать дисбаланс гормонов, который нередко возникает с возрастом пациента. Ученые предполагают, что после 45 лет уровень андрогенов — мужских половых гормонов — в организме снижается вдвое, но при этом начинается рост эстрогенов — женских гормонов.

Повышенный риск заболеваемости имеется и у мужчин с аденомой простаты. Невзирая на относительную безопасность этой опухоли, риск мутаций клеток в таком доброкачественном образовании полностью исключать нельзя, на фоне чего со временем может возникнуть раковый процесс. Поэтому при выявлении аденомы простаты рекомендуется ее обязательное лечение.

Помимо перечисленных выше причин существует ряд состояний как врожденных, так и приобретенных, которые следует обязательно контролировать, поскольку их прогрессирование может обернуться злокачественной опухолью предстательной железы. К ним относятся:

  • Неоплазия простаты. При этом состоянии наблюдаются нарушения в делении клеток, провоцирующие их интенсивное размножение. Со временем клетки перерождаются, способствуя формированию опухолевого очага.
  • Атипичная гиперплазия. Состояние сопровождается появлением узелковых образований, которые изначально имеют доброкачественную природу, но позднее становятся склонны к озлокачествлению.

И неоплазия, и атипичная гиперплазия, являясь предопухолевыми состояниями, не всегда приводят к онкологии. Как правило, мутационным изменениям в клетках способствуют следующие состояния:

  • Возраст старше 40 лет.
  • Нездоровое питание, например увлечение жирной пищей животного происхождения.
  • Продолжительное взаимодействие с канцерогенными веществами, например при работе на вредном производстве.
  • Отсутствие регулярной половой жизни. Проблема наиболее актуальна для мужчин молодого возраста: выработка семенной жидкости проходит у них крайне активно, и ее несвоевременное выведение провоцирует застойные явления в предстательной железе, что, в свою очередь, становится причиной простатита и аденомы — пограничных предраковых заболеваний.
  • Вялотекущие хронические процессы в простате и других органах мочеполовой системы.
  • Вирусные инфекции — герпетическая, цитомегаловирусная и т.д.

Также увеличивают риск формирования злокачественной опухоли в простате вредные привычки — курение, избыточное употребление спиртных напитков, увлечение кофе.

К группе риска по развитию рака предстательной железы относятся мужчины, кровные родственники которых сталкивались с этим заболеванием в молодом возрасте — до 35 лет.

Также важно учитывать следующие факторы:

  • Расовая принадлежность. У представителей африканской народности риск заболевания повышен в разы по сравнению с европейцами и азиатами.
  • Неправильное питание. Толчком к развитию опухоли простаты может стать чрезмерное употребление крахмалистой и жирной пищи, алкоголя.
  • Вредные привычки. Доказанный катализатор механизма запуска онкологических процессов в организме.

Кроме того, в группу риска входят мужчины с заболеваниями мочеполового тракта, в частности, с хроническими воспалительными явлениями в тканях предстательной железы. Поддержание здоровья этого, исключительно мужского, органа позволит свести к минимальным показателям случаи развития рака в его структуре.

Простата выполняет жизненно важные функции:

  • синтезирует андрогены;
  • выделяет жидкую часть эякулята;
  • питает и транспортирует сперматозоиды при оплодотворении.

Рак предстательной железы — злокачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток органа.

Причины возникновения заболевания точно не установлены. Пролиферацию железистых структур простаты стимулируют воспалительные заболевания, поражающие орган.

Среди наиболее распространенных причин онкологии предстательной железы 4 стадия выделяют:

  • нарушения гормонального баланса в организме;
  • простатит;
  • аденома простаты;
  • венерические заболевания;
  • аутоиммунные патологии.

Известны некоторые факторы, повышающие вероятность развития этой патологии. К ним относятся: наследственность и особенности образа жизни.

Развитию онкогенных образований способствуют также вредные производственные условия:

  • застой сока простаты;
  • гиподинамия;
  • длительное половое воздержание;
  • пожилой возраст;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • проведение вазэктомии;
  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Причинными факторами рака простаты 4 стадии является низкая медицинская культура населения. Отсутствие знаний о симптомах заболевания на ранних стадиях и о своевременном его выявлении приводит к тому, что патология диагностируется слишком поздно.

Факторы, способствующие переходу заболевания в 4 стадию:

  • недостаток квалифицированных медицинских кадров;
  • отсутствие оборудования;
  • дороговизна услуг и лечения.

Больные часто терпят недомогание и переносят болезнь «на ногах». К врачу они приходят, когда становится невмоготу.

Недуг проявляется чаще уже в преклонном возрасте и является смертельным

Рак предстательной железы (РПЖ) – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, ежегодно уносящее жизни тысяч мужчин по всему миру. Эта патология занимает второе место по распространенности у мужчин (после рака легких), и характеризуется высокой степенью летальности.

В подавляющем большинстве случаев рак простаты смертелен. У этого есть несколько причин:

  • отсутствие симптомов на начальных стадиях;
  • поздняя диагностика;
  • быстрое метастазирование опухоли;
  • отсутствие своевременного лечения.

Как правило, рак предстательной железы на 4 стадии сопровождается метастазами в костную систему, легкие, печень, лимфатические узлы. Для рака на 4 стадии характерно обширное поражение всего организма, что делает это заболевание летальным.

При раке простаты 4 степени продолжительность жизни зависит от ряда факторов, на которых следует остановиться подробнее. Одним из важнейших нюансов является причина развития заболевания.

В целом, рак предстательной железы рассматривается как гормонозависимое онкозаболевание. Основная причина опасной патологии кроется в особенностях работы предстательной железы и возрастных изменениях, происходящих в органе. В связи с этим, самая главная причина развития болезни – это возраст мужчины.

Рак диагностируется у пациентов старше 65 лет. В более молодом возрасте вероятно развитие рака только в одном случае – это наследственная предрасположенность. Так, патология у мужчин в возрасте 40-45 лет выявлялась лишь в семьях, в которых РПЖ диагностировали у мужчин на протяжении нескольких поколений.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

Достаточно смелой версией развития рака предстательной железы у пожилых мужчин является гипотеза о влиянии мясоедства на работу простаты. Так, некоторые врачи считают, что злоупотребление красным мясом (употребление более 250 г свинины или говядины в день) потенциально опасно развитием злокачественного новообразования.

Точные причины рака простаты, как и любого другого органа, назвать невозможно. По статистике он поражает мужчин преимущественно после 50 лет (4 из 5 случаев приходится на мужчин после 64 лет), но по факту может возникнуть в любом возрасте (около 1% случаев в возрасте до 50 лет). Специалисты выделяют ряд провоцирующих факторов:

  • Чрезмерное употребление животных жиров. Это провоцирует рак из-за образования канцерогенных продуктов при жарке и стимуляции синтеза тестостерона (рак простаты – это гормонозависимая опухоль).
  • Воздействие кадмия. В зоне риска сварщики, работники цветной металлургии, сборщики аккумуляторов.
  • Недостаток физической активности, провоцирующий застой крови и продуктов обмена веществ в предстательной железе и области малого таза в целом.
  • Курение. Токсичные вещества изменяют обменные процессы в организме, клеточный метаболизм.
  • Длительная андрогенная терапия.
  • Вирусные инфекции.
  • Наследственность.

https://www.youtube.com/watch?v=kTPOQMDTJ4A

Доцент кафедры урологии БГМУ Юшко Евгений Иванович и заведующий урологическим центром Первомайского района г. Минска Андрей Варакса расскажут о причинах, а также симптомах и уровне смертности при раке предстательной железы у мужчин

В ряде источников упоминается еще несколько причин рака простаты, но обоснованной связи между ними и развитием опухоли нет:

  1. Обрезание.
  2. Прием алкоголя.
  3. Аденома и простатит.
  4. Вазэктомия.
  5. Слишком активная интимная жизнь.

Клиническая картина

Рак простаты 4 степени имеет специфические признаки, которые невозможно игнорировать. До перехода на этот этап развития заболевание может практически не выдавать себя. В этом заключается его главная опасность. Поэтому большинство пациентов узнают о неблагоприятном диагнозе лишь после того, как выявляется четвертая стадия онкологии.

Иногда мужчины начинают замечать тревожные сигналы еще задолго до того, как рак простаты достигает 4 степени. Продолжительность их жизни при этом уже сокращена на несколько лет. Но пациенты особо не переживают за собственное здоровье, так как уверяют себя в том, что они страдают от аденомы простаты или простатита. На самом деле эти диагнозы достаточно легко спутать, так как они имеют похожую симптоматику. Она выражается в таких болезненных состояниях:

  • Прерывание струи мочи;
  • Ощущение дискомфорта в процессе мочеиспускания;
  • Необходимость прикладывать усилия, чтобы помочиться;
  • Ложные позывы в туалет;
  • Частые случаи заражения инфекцией органов мочевыделительной системы.

Проблемы и дискомфорт при мочеспускании являются признаками и аденомы, и рака простаты

На этом рак простаты 4 степени не останавливается. Он продолжает разрушать организм. Вследствие этого возникают и другие симптомы:

  • Непрекращающиеся боли в области паха;
  • Затрудненное мочеиспускание;
  • Присутствие крови в моче;
  • Вытекание остатков мочи после посещения туалета;
  • Сильное похудение;
  • Беспричинная лихорадка.

Болезнь, пройдя четыре стадии своего развития, приводит к необратимым процессам в организме. Именно поэтому практически все симптомы запущенного рака простаты 4 степени являются очень выраженными и постоянными.

Рак простаты 4 степени с метастазами без предварительного диагностирования удается определить по следующим признакам:

  • Бледная кожа, которая имеет зеленый или желтый оттенок;
  • Постоянная усталость и апатия;
  • Отдышка и кашель, не исключается кровохарканье;
  • Сильное снижение иммунитета, из-за чего мужчина часто болеет простудой;
  • Присутствие крови в кале;
  • Развитие хронической диареи или запора;
  • Отек в области ног и мошонки;
  • Сильная боль в местах локализации метастаз, которые образовались при раке железы.

4 стадия развития онкологии отличается быстрым распространением и разрастанием метастаз. При этом они могут провоцировать фатальные типы рака, от которого умерли многие пациенты. Врачи сразу об этом предупреждают больных, когда говорят им про возможный прогноз лечения заболевания.

При четвертой стадии появляются метастазы

Продолжительность жизни и лечение

Длительность жизни пациента с раком предстательной железы на последней стадии полностью зависит от того, какой урон болезнь уже успела нанести организму и какой результат приносит подобранное врачом лечение.

Если врач учел все нюансы и выбрал наиболее эффективную терапию для мужчины, больного раком простаты на последней стадии, то ближайшие несколько лет жизни ему удастся провести без боли. Лечение временно купирует болезненную симптоматику, благодаря чему человеку становится значительно легче.

Если же лечение отсутствует, то мужчина при таком диагнозе умирает за 2 года. Это самый большой срок, который дается при скоротечном развитии заболевания.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

На приеме врачи всегда предупреждают пациентов о том, что рак 4 степени, который поражает предстательную железу, не исчезнет даже при условии применения инновационных методов лечения. Но это не значит, что нужно отказываться от терапии. Современные методики дают возможность забыть о смертельном заболевании на несколько лет, которые при благоприятном исходе пациент проведет без боли и мучений. В этот период мужчина должен продолжать выполнять все рекомендации онколога, которые помогут продлить временную ремиссию.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу ” Россия без простатита”. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Клинические симптомы при раке простаты 4 степени следующие:

  • полиурия;
  • поллакиурия;
  • дизурией;
  • переполнение мочевого пузыря;
  • болезненных ощущений во время семяизвержения;
  • снижение либидо;
  • энурез;
  • гематурия;
  • боль в нижней части живота;
  • затрудненная или недостаточная дефекация;
  • слизь и кровь в кале;
  • слабость, недомогание;
  • снижение потенции;
  • похудание.

При раке простаты метастазы представляют собой отдаленный вторичный очаг патологического процесса, возникающий при перемещении опухолевых клеток из первичного очага болезни через ткани организма.

Метастазирование рака предстательной железы происходит по лимфатическим и кровеносным сосудам. Обычно поражаются кости скелета и внутренние органы — легкие, печень, почки.

Большинство больных мужчин жалуются на ноющую или стреляющую боль в пояснице и костях, которая становится нестерпимой при движении и нагрузке. Нарушается чувствительность, возникает онемение, гипостезии.

У больных развиваются:

  • дизурические расстройства;
  • симптомы жажды;
  • диспепсия;
  • астения;
  • интоксикация.

Отдаленное метастазирование в легкие проявляется:

  • кровохарканьем;
  • кашлем;
  • болью за грудиной;
  • лихорадкой;
  • одышкой.

При появлении метастазов в печени больные жалуются на боль и тяжесть в правом подреберьи, пожелтение склер и кожи, диспепсию.

При раке простаты на поздних стадиях ощущается постоянная вялость

Признаками рака простаты 4 степени являются следующие симптомы:

  • болевой синдром в органах таза;
  • нарушения мочеиспускания;
  • кровь в моче;
  • отеки нижних конечностей;
  • боль в промежности;
  • общая интоксикация;
  • сильное недомогание;
  • упадок сил;
  • снижение температуры тела.

Это общие симптомы, характерные для рака простаты 4 степени. Также выделяют специфические признаки, проявляющиеся по мере распространения метастазов.

Так, если рак метастазировал в яички, наблюдается выраженное нарушение гормонального фона. Это проявляется:

  • увеличением грудных желез (гинекомастия);
  • импотенцией;
  • отеком яичек;
  • кровью в семенной жидкости.

В целом, метастазы в яичках наблюдаются у каждого второго мужчины с запущенным раком простаты.

При распространении рака в костную систему, развивается остеопороз. Это проявляется частыми переломами и трещинами костей. При поражении позвоночника и нижних конечностей возможно нарушение походки.

Злокачественная опухоль может распространиться в позвонки. В результате развивается вторичная опухоль в пояснично-крестцовом отделе. Из-за компрессии спинномозговых нервов опухолью может развиваться паралич нижних конечностей.

Если рак поражает легкие, появляются проблемы с дыханием – одышка, апноэ, кашель с кровью. Метастазы в лимфатической системе практически не имеют яркой симптоматики. Возможно повышение температуры тела, опухание и отек лимфоузлов, дискомфорт в лимфатических узлах при надавливании. Чаще всего поражаются паховые лимфоузлы.

В случае, когда опухоль распространилась в печень и почки, возможно развитие гепатита (желтухи), а также нарушение пищеварительных процессов, гематурия.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

В целом, рак на поздней стадии может поразить любую систему организма. Как мужчины умирают от рака простаты 4 степени – это зависит от того, как именно распространились метастазы.

Тест способен найти вещество, которое появляется в крови только при данной болезни

Первичное диагностирование рака простаты на 4 стадии – это, к сожалению, не редкость. Достаточно часто патология протекает бессимптомно, а первый дискомфорт проявляется только тогда, когда начинают распространяться метастазы.

Для определения рака предстательной железы необходимо сдать анализ ПСА. Он позволяет выявить специфический антиген в крови мужчины, который вырабатывается только при РПЖ. Этот анализ помогает отличить онкологию от аденомы простаты, но не может указать именно на рак 4 степени. Для точного определения стадии заболевания необходимы дополнительные обследования, и в первую очередь – биопсия предстательной железы.

Для определения распространения метастазов необходима компьютерная томография абдоминальной области и легких, а также рентгенография с контрастом для определения поражения костной ткани. Обязательно назначают УЗИ яичек и МРТ позвоночника.

По результатам обследования ставится точный диагноз. Гистологический анализ позволяет сделать прогноз на будущее.

Рак простаты 3 степени

РПЖ 4 степени не лечится, смерть от рака простаты – это лишь вопрос времени. При раке простаты последней стадии в расчет берется вероятность пятилетней выживаемости. 5 лет врачи дают пациенту при условии своевременного выявления патологии, отсутствия метастазов или возможности их удаления, а также хорошей реакции на медикаментозную терапию. В реальности продолжительность жизни составляет в среднем 3-4 года, но только при условии, если пациент проходит терапию и борется с болезнью.

Сколько можно прожить с раком простаты 4 степени и метастазами – это зависит от того, куда именно распространился рак. В целом, врачи дают не больше одного года при стремительном метастазировании рака, но медикаментозная терапия может повысить продолжительность жизни на срок от полугода до 4 лет.

Под признаками аденомы простаты часто скрывается более серьезное заболевание. Речь идет о раке предстательной железы. Эта болезнь может привести к летальному исходу, но медицина способна помочь в начальной стадии развития опухоли.

Поэтому положительная динамика лечения зависит от момента обращения в клинику и установки диагноза.

Эта болезнь возникает у мужчин старшего возраста. Прямая опасность возникает после 50 лет. Может начать развиваться и раньше, но к этому должна быть предрасположенность на генетическом уровне или онкологическое заболевание на соседних органах. По статистике такие случаи встречаются редко.

Начало заболевания может спровоцировать скопление вредных веществ в организме и увеличение простаты в размерах. При большой концентрации мужского полового гормона (тестостерона) в крови велика вероятность развития раковой опухоли. Это не зависит от работы половых желез и половой активности мужчины.

Врачи определяют несколько видов рака предстательной железы. В одном случае его квалифицируют как аденкарцинома, в другом плоскоклеточный рак.

Если у мужчины появились неприятные ощущения или боли в области простаты необходимо обращаться к врачу, независимо от возраста.

Аналогично об этом сигнализирует такая симптоматика:

  1. Частые мочеиспускания, особенно ночью.
  2. Боль и затруднения мочеиспускания, наблюдается только ночью, а позже будет происходить и днем.
  3. Вам будет казаться что мочевой пузырь все еще полный, хотя вы только что были в туалете.
  4. Аденома простаты увеличивается в размерах.
  5. Все большее количество мочи будет оставаться в мочевом пузыре.

Эта симптоматика полностью повторяет признаки аденомы предстательной железы. Без полного обследования нет возможности установить правильный диагноз. Если в моче начала появляться кровь и опухоль начала ощущаться при наружном обследовании, только в этом случае не ставиться диагноз аденома простаты. При этом у пациента будет наблюдаться резкая потеря веса.

Развитие рака происходит из-за клеток простаты, которые вырабатывают семенную жидкость. В этом случае его будут квалифицировать как аденкарциному.

Диагностируют онкологическое заболевание простаты очень часто, и при выявлении заболевания на поздней стадии может привести к летальному исходу. Это обусловлено возрастом пациента, чаще всего это мужчины старше 65 лет.

По статистическим данным просматривается, что жители определённой местности более подвержены этой болезни.

Мужчинам не рекомендуется употреблять большое количество продуктов, которые содержат кальций. А с употреблением витаминов В и Е, селена все обстоит наоборот. Необходимо отдавать предпочтение здоровому образу жизни. Нагружать свой организм физически, следить за появлением избыточного веса.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

Все эти меры значительно снижают риск возникновения рака простаты.

Отдельная категория мужчин, находящихся в группе риска, — это люди, у родственников которых очень много проявлений онкологических заболеваний предстательной железы.

Этот процент значительно увеличивается, если отец и родной брат лечились от этой болезни. В этой ситуации имеет значение даже возраст, в котором они перенесли это заболевание.

Чем моложе они были, тем больше будет вероятность возникновения рака у мужчины.

Диагностика

Чтобы врач мог определить рак простаты 4 степени и дать прогноз касательно выздоровления, пациент должен пройти обследование. При подозрениях на онкологическое заболевание назначаются такие методы диагностики:

  1. Ректальное обследование простаты при помощи пальпации;
  2. Трансректальное УЗИ;
  3. КТ органов малого таза;
  4. Эхография;
  5. Биопсия новообразования вместе с гистологическим и цитологическим изучением образца пораженной ткани;
  6. Сциниграфия скелета для выявления метастаз, которые появляются при раке четвёртой стадии;
  7. Позитронно-эмиссионная КТ с использованием холина.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

На основе полученных результатов врач ставит мужчине точный диагноз. Именно на этом этапе многие мужчины узнают о том, что у них прогрессирует рак предстательной железы 4 степени.

Такая новость вынуждает человека интересоваться вопросами о том, как умирают от рака, сколько живут с неутешительным диагнозом и можно ли от него вылечиться. Пациентам стоит обсудить эту проблему со своим врачом и психологом. Онкология не всегда является смертным приговором. Больным ни в коем случае нельзя падать духом, так как это негативно сказывается на терапии.

Диагностика рака простаты заключается в проведении следующих клинико-диагностических тестов:

  • ректальное исследование простаты пальцем;
  • определение простатоспецифического антигена — ПСА;
  • трансректальное УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ абдоминальной и тазовой области с целью выявления метастазов;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • МРТ скелета;
  • радиологическое сканирование костей;
  • биопсия;
  • оперативное вмешательство с целью исследования тазовых лимфатических узлов.

Рак простаты часто предварительно диагностируют во время пальцевого ректального исследования. Злокачественная опухоль на ощупь твердая, сросшаяся с окружающими тканями. При отсутствии симптомов рак таким образом выявляется в 0,1-4% случаев.

Следует учесть, что после пальцевой диагностики возрастет уровень ПСА (считается онкомаркером, но по факту это органоспецифический маркер, изменяющийся в зависимости от объема простаты и структуры ее клеток). Этот показатель определяют по сыворотке крови, он имеет важное диагностическое значение.

Поскольку раковая опухоль, поразившая простату, на 3 стадии заболевания может распространяться в соседние ткани и органы, важно провести тщательное обследование, которое включает в себя несколько следующих процедур:

  • ПРИ — пальцевое ректальное исследование. Считается ранним скринингом наряду с анализом крови на ПСА (PSA — простатспецифический антиген). ПРИ — безопасный и доступный метод диагностики. При проведении исследования врач оценивает: симметрию и подвижность долей простаты, консистенцию паренхимы органа и семенных пузырьков, наличие опухолевых образований. При запущенном онкологическом процессе врач диагностирует асимметрию долей и неподвижность предстательной железы, уплотнение ее паренхимы и семенных пузырьков (вплоть до выявления «каменистых» участков), наличие узлов в одной или обеих долях органа, инфильтрацию опухолью прямой кишки и/или других окружающих тканей.
  • Анализ на ПСА (PSA). Достоверное лабораторное исследование, направленное на обнаружение особого белка, который синтезируется клетками простаты и в норме обеспечивает разжижение эякулята мужчины. Тест проводится с диагностической целью и для оценки эффективности лечения. Более чем в 50 % случаев анализ подтверждает раковые опухоли железы.
  • ТРУЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование получило широкое распространение в выявлении карциномы простаты. Метод позволяет обнаружить опухоли размером от 1 см, его чувствительность составляет не менее 85 %. ТРУЗИ эффективнее проводить с допплерографией, так как при комбинации этих методик врач может рассмотреть патологический кровоток в зоне роста новообразования, что повышает результаты исследования.
  • КТ. Назначается для оценки распространения и границы инвазии опухоли в соседние и отдаленные ткани и органы.
  • МРТ. Применяется с целью определения регионарного и локального стадирования злокачественного процесса, для выбора оптимальной тактики лечения, объема хирургического вмешательства, составления прогноза.
  • МБ. Метод мультифокальной биопсии заключается в заборе тканей опухолевого очага специальной иглой под контролем УЗИ с использованием анестезии. В большинстве российских онкоцентров взятие материала выполняется из 12 точек простаты, если размеры новообразования крупные, количество точек может быть увеличено по усмотрению врача. Забранный биоптат направляется в лабораторию для патоморфологического исследования.
  • Гистосканирование. Метод основан на применении обратного рассеивания ультразвука. С его помощью можно вычислить наиболее вероятные участки предстательной железы, пораженные онкологическим процессом.

Как быстро развивается простатический рак

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

Интенсивность развития опухоли различна и чаще всего непредсказуема. Она зависит от гистологического типа карциномы, возраста и общего состояния здоровья пациента, а также от его психологического настроя.

У лиц пожилого возраста заболевание значительно сокращает продолжительность жизни — рак простаты прогрессирует у них быстро, в среднем человеку остается жить около 1,5 лет. В остальных случаях курс лечебных мероприятий помогает приостановить течение болезни и предупредить ранний переход третьей стадии в четвертую.

Без какого-либо лечения раковая опухоль простаты продолжит прогрессирование, в связи с чем шансы на борьбу с ней значительно сокращаются.

Рост раковой опухоли простаты не имеет определенной динамики. Долгие годы он может никак себя не проявлять, поэтому мужчине нет нужды идти к урологу на обследование. Некоторые так живут всю жизнь и умирают от совершенно других причин. А в ряде случаев опухоль ведет себя очень агрессивно и быстро развивается.

Скорость роста рака зависит от активности клеток опухоли. Главная характеристика – время удвоения объема новообразования. Разработаны специальные системы для прогноза прогрессирования рака простаты, например, DAmico. Расчет вероятности и скорости роста опухоли от начальной стадии до клинических симптомов производится на основании ряда факторов (подробнее они будут рассмотрены ниже):

  • Классификация по TNM (тут больше всего интересен показатель Т – клиническая стадия);
  • Сумма по Глисону;
  • Уровень ПСА.
Группы риска пациентов по DAmico
Группы риска пациентов по DAmico

Питание

На последних стадиях диета уже не имеет значения, больного с трудом удается уговорить поесть хоть что-нибудь. Но если есть шанс продлить время жизни и улучшить ее качество, то рацион нужно скорректировать – это будет существенным подспорьем в лечении.

Основные рекомендации при раке:

  1. Минимизировать количество животных жиров, в том числе сала и сахара, чтобы не «кормить» опухоль. Исключить жирные молочные продукты (особенно сыр и молоко).
  2. Употреблять больше орехов, фиолетовых овощей и фруктов, томатов (ликопин).
  3. Исключить продукты с консервантами и ароматизаторами, а также алкоголь. Качественное красное сухое вино можно. Гарантированно подлинное − из ЮАР и Чили, которые не разрешают вывозить свою продукцию бочками, только в бутылках. Употреблять его нельзя после радиотерапии (выведет радиацию).
  4. Больше продуктов с антиоксидантами. Они будут защищать здоровые клетки от мутации.
  1. Не злоупотреблять биостимулирующими добавками, поскольку ускорится не только регенерация тканей, но и рост опухоли. Например, избыток витамина Е вместо защиты клеток начинает провоцировать онкологию.
  2. Пить травяные чаи. Особенно полезен качественный зеленый (первую заварку слить через минуту, пить только вторую).
  3. Исключить изделия из белой муки, фастфуд, свежевыжатые соки и нектары (слишком много сахара).
  4. Есть как можно больше листовой зелени, салатов, пророщенных зерен.

При злокачественном поражении предстательной железы 3 стадии следует понимать, что излечить патологию невозможно, и все лечебные мероприятия, а также питание будут направлены на минимизацию симптоматики заболевания. Чтобы организовать оптимальный рацион, важно учитывать, какой курс терапии проходит пациент, и наличие осложнений.

Питание при раке простаты 3 степени основывается на перечисленных далее общих рекомендациях:

  • нежирная рыба, мясо птицы и кролика;
  • свежие овощи и фрукты, зелень;
  • оливковое масло (содержит большой процент антиоксидантов);
  • кисломолочная продукция с пониженным содержанием жиров;
  • цельнозерновые каши;
  • чаи на основе трав, наиболее рекомендована мята.

Блюда должны быть свежеприготовленными и сбалансированными, меню состоять из пяти приемов пищи. Полностью исключаются из рациона кофе, шоколад, кондитерские и колбасные изделия, полуфабрикаты, газированные и спиртные напитки, жирные и жареные блюда, соления и маринады.

При проведении гормональной терапии мужчине не рекомендуется употреблять бульоны на основе мяса и грибов, шпинат, свеклу, редис и чеснок. До минимума сокращается употребление сыра и яиц.

Во время лучевой терапии важно есть как можно больше белковой пищи и следить за тем, чтобы в организм поступало оптимальное количество полиненасыщенных жирных кислот. Полезен также пектин — это вещество всасывает и успешно эвакуирует из организма радионуклиды.

При химиотерапии необходимо обогатить свой рацион кисломолочной продукцией, морсами и свежевыжатыми соками, медом. Поддержать работу кроветворной системы поможет печень, гречневая каша, фасоль и различные ягоды.

После выполнения простатэктомии диета должна базироваться на достаточном количестве овощей и фруктов — не мене 60 % от суточного рациона. Кроме того, важно ввести в меню рыбу и морепродукты, нежирное мясо, бобовые и зеленый чай.

Чтобы выздороветь от рака простаты, мужчина должен правильно питаться. Это обязательное условие лечения, которым не стоит пренебрегать.

Диета, которая предлагается больным с диагнозом рак предстательной железы, предусматривает ограничение пациента в потреблении большого количества животных жиров. Под запрет попадают такие продукты:

  1. Спред;
  2. Маргарин;
  3. Жиры для выпечки;
  4. Сливочное масло;
  5. Жирное молоко;
  6. Красное мясо;
  7. Сало.

Также пациенту придется забыть о соленьях и маринадах, продуктах, которые отличаются высоким содержанием кальция.

Правильное питание важно и в период лечения, и для профилактики рака

В меню больного с запущенным раком простаты обязательно должны находиться:

  1. Рыбные блюда, приготовленные на пару или в духовом шкафу. Их нужно кушать не меньше 3 раз в неделю;
  2. Растительные продукты, особенно фрукты и овощи красного цвета;
  3. Блюда, приготовленные из зерновых культур;
  4. Грибы;
  5. Орехи;
  6. Белокочанная капуста;
  7. Чаи и свежие соки.

Все свежие салаты лучше всего готовить на оливковом масле. Не стоит использовать для заправки продукт с полинасыщенными жирными кислотами. Также категорические запрещается употреблять льняное масло, так как оно ускоряет рост злокачественных клеток.

Подобного питания стоит придерживаться мужчинам, у которых был диагностирован рак железы на начальной стадии развития. Лечебная диета предотвратит разрастание опухоли и максимально замедлит ее развитие.

Классификация по Глисону

Для определения степени поражения клеток простаты (для этого исследуют частицы извлеченной ткани) применяют шкалу Глисона.

Т – клиническая оценка (расположение, метод обнаружения);

N – поражение лимфоузлов;

M – наличие метастазов.

Классификация рака простаты по системе TNM
Классификация рака простаты по системе TNM

Существует также классификация рака простаты по системе Джюит-Уайтмор. Выглядит она следующим образом:

  1. Стадия А: симптомов нет, раковая опухоль заключена в простате. А1 – клетки высокодифференцированы (это означает, что они не слишком отличаются от нормальных), А2 – клетки низкодифференцированы, а это уже усугубляет ситуацию.
  2. Стадия В: опухоль все еще в простате, но уже прощупывается пальцами или сопровождается высоким уровнем ПСА. В0 – на ощупь ничего не определяется, но ПСА повышен, В1 – пальцами определяется только один узел, В2 – растущие образования нащупываются в одной или обеих долях простаты.
  3. Стадия С: опухоль проросла через капсулу простаты и уже затронула семенные пузырьки и другие органы. С1 – зафиксирован выход за капсулу, С2 – произошло прорастание опухоли в мочевой пузырь или уретру.
  4. Стадия D: опухоль метастазировала. D1 – клиническое обнаружение метастазов, D1 – поражены только близлежащие (регионарные) лимфоузлы, D2 – поражены уже отдаленные лимфоузлы, а также органы и ткани, D3 – метастазы обнаружены уже после лечения.

Рак простаты классифицируется по типу и количеству пораженных клеток, которое определяет структуру и внешний вид новообразования.

Опухоль может быть недифференцированной (полиморфноклеточной) – патологическому делению подверглось много типов клеток, разных по форме и размерам. Сложно установить строение и происхождение опухоли.

Малодифференцированный рак (низкодифференцированный рак простаты) включает несколько подвидов:

  • Анапластическая аденокарцинома – видоизменяется внутренняя структура, форма и размеры клеток;
  • Солидный рак – опухоль состоит из пластов, тяжей, между которыми расположена соединительная ткань;
  • Скиррозный рак – в структуре опухоли преобладает соединительная, фиброзная ткань, поэтому на ощупь она твердая.
Низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы
Низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы

Дифференцированный рак состоит из клеток одного типа. Он также подразделяется на несколько видов в зависимости от того, из какой ткани простаты он развился:

  1. Аденома – из железистого эпителия.
  2. Плоскоклеточный рак – из плоского эпителия.
  3. Тубулярный – из канальцев, выстланных изнутри призматическим или кубическим типом эпителия.
  4. Альвеолярный – из концевых частей простатических железок.

Опаснее всего темноклеточный мелкоацинарный рак простаты. Состоит из множества мелких очагов по всему телу железы. Ядра клеток интенсивно окрашены. Опухоль интенсивно поглощает красящее вещество при его введении для контрастирования.

Рак простаты 4 стадии подразделяется на 2 подстадии:

  1. А — опухоль прорастает в органы малого таза. Больным проводят расширенную простатэктомию и платику. При раке предстательной железы метастазы на этой подстадии могут отсутствовать.
  2. В — рак поражает кости таза, мышцы и органы. Прогноз рака простаты 4 стадии неблагоприятный.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

Система TNM помогает оценить степень распространенности злокачественного процесса в организме и составить прогноз на будущее, основываясь на следующих критериях:

  • Т — размер опухоли;
  • N — поражение регионарных лимфоузлов;
  • M — отдаленные метастазы.

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядит классификация TNM для 3 стадии рака простаты.

Символы Что обозначают
Т3 Размер опухоли более 5 см, злокачественный процесс вышел за пределы капсулы предстательной железы.
Т3а Очаг вышел за границы простаты, но не успел распространиться на семенные пузырьки.
Т3b Новообразование покинуло пределы пораженного органа, атипичные клетки выявляются в семенных пузырьках.
N0 Данных о поражении регионарных лимфоузлов нет.
N1 В ближних лимфоузлах диагностируются подвижные единичные метастатические очаги.
N2 Поражено множество лимфоузлов, многие из которых спаяны между собой и соседними тканями.
M0 Отдаленные метастазы отсутствуют.

При 3 стадии рака предстательной железы опухолевый процесс переходит на соседние органы, в частности, на семенные пузырьки и тело мочевого пузыря, ткани прямой кишки. Ситуация сопровождается активным метастазированием злокачественных элементов в регионарные лимфоузлы. Рассмотрим ее подробнее:

  • 3А — опухоль вышла за границы простаты, в связи с чем у больного появляются жалобы на нарастающий болевой синдром, проблемы с эректильной функцией и мочеиспусканием, наблюдается ухудшение общего самочувствия.
  • 3В — опухоль активно распространяется за пределами предстательной железы, поражая соседние ткани. Метастазы обнаруживаются в тазовых и забрюшинных лимфоузлах, мочевом пузыре и прямой кишке, печени, костях таза. У некоторых пациентов метастатические участки отмечаются в бедренных костях и в позвоночнике. Состояние пациента резко ухудшается, отмечаются признаки раковой интоксикации.

В 9 случаях из 10 рак предстательной железы представлен аденокарциномой. Опухоль поражает железистые клетки органа. Аденокарцинома может быть следующих видов:

  • мелкоацинарная;
  • крупноацинарная;
  • крибриформная;
  • солидная;
  • трабекулярная;
  • протоковая;
  • анапластическая.

В остальных ситуациях речь идет о следующих видах новообразований:

  • Плоскоклеточный. Развивается из клеток плоского эпителия, покрывающего железу. Прогрессирует быстрее, чем аденокарцинома.
  • Карциноид. Формируется на базе клеток нейроэндокринной системы, состоящей из нервной ткани и плоского эпителия. Растет медленно, продолжительное время не вызывая никаких симптомов.
  • Переходно-клеточный рак. Развивается из клеток протокового эпителия и ацинарных эпителиоцитов.

Существуют и необычные по характеру протекания формы рака предстательной железы. К ним относятся:

  • Капсулярный или манифестный периферический рак. Диагностируется в процессе ректальной пальпации, стандартной биопсии, после проведенной простатэктомии либо подтверждаемый при вскрытии.
  • Инцидентальный рак. Крайне редко обнаруживается морфологом при гистологическом исследовании удаленной аденомы простаты, клинически не проявляется.
  • Оккультный рак. Диагностируется после проявившихся метастатических опухолей, первично не распознается.
  • Гормоно-рефрактерный. Опухоль устойчива к гормонотерапии.
  • Латентный рак. Верифицируется исключительно после вскрытия, а не при жизни человека, как правило, у лиц старше 70 лет.

В зависимости от особенностей распространения рак простаты бывает:

  • Локальный. Ограничен пределами капсулы органа.
  • Локально-инвазивный. Покидает пределы простаты и распространяется на семенные пузырьки и мочевой пузырь.
  • Диссеминированный. Характеризуется образованием метастатических очагов в отдаленных анатомических структурах.

Означает гистопатологическую градацию опухоли. Применима только для аденокарцином предстательной железы. Рассмотрим критерии взаимоотношений между показателями суммы по Глисону и дифференциацией карциномы:

  • Х — дифференцировку новообразования по Глисону нельзя оценить.
  • 2–6 — высокодифференцированная аденокарцинома (G1), незначительная анаплазия в тканях.
  • более 7 — умеренно-дифференцированная аденокарцинома (G2).
  • 8–10 — низкодифференцированная/недифференцированная аденокарцинома (G3–G4), выраженная клеточная анаплазия.

Рак простаты третьей степени соответствует сумме Глисона 7b (4 3).

Длительность и качество жизни

  • реакция организма больного на проводимое лечение;
  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • состояние иммунной системы;
  • наличие и степень распространенности метастазов.

Наиболее благоприятен прогноз при проведении комплексного лечения — химиотерапия, гормональная и лучевая терапия, операция, в этом случае способны дать стойкий лечебный эффект сроком до 5 лет. Также известны случаи, когда при успешно проведенном лечении патологии 3 степени пациенты смогли прожить 10 и более лет. Но при этом медики не исключают, что смерть наступит немного позже этого срока.

Прогноз по продолжительности жизни при раке предстательной железы 3 степени при отсутствии эффективного и своевременного лечения будет неоднозначным. В этом случае онкологический процесс начнет стремительно прогрессировать. Болезнь быстро перейдет в 4 стадию, которая, в большинстве клинических ситуаций, заканчивается быстрым летальным исходом.

Наиболее негативный прогноз относится к пациентам старше 75 лет. Течение злокачественного процесса в этом случае усугубляется естественными изменениями в организме, вызванными старением, на фоне чего организм не может в должной мере бороться с опухолью и подавлять ее рост. Кроме того, возрастным пациентам практически не назначаются радикальные хирургические вмешательства, направленные на удаление простаты, что также отрицательно влияет на общий прогноз выживаемости.

Симптомы локального рака простаты на первой стадии – это небольшое увеличение предстательной железы, изредка возникает дискомфорт во время мочеиспускания. На стадии Т1а и 1b локальные опухоли простаты не пальпируются из-за небольшого объема новообразования, чаще всего представляют собой высокодифференцированные опухоли.

В некоторых случаях определяется хорошо дифференцированный рак (обнаруживаются раковые клетки менее чем в 5% исследуемых тканей). Если ПСА находится в пределах нормы, устанавливают динамическое наблюдение за больным. Локальный рак простаты может представлять собой латентную форму рака, которая никогда не переходит в клинические формы заболевания.

Рак простаты на раннем этапе обнаруживается редко, основным методом, который помогает выявить злокачественное заболевание простаты на ранней стадии, считается тест ПСА. Характеристика злокачественной опухоли простаты по стадиям:

  • Стадия Т1 – опухоль может чувствоваться при пальцевом исследовании, часто не обнаруживается при трансректальном ультразвуковом исследовании.
  • Стадия Т1а – в большинстве случаев рак обнаруживают при гистологическом исследовании после удаления ткани аденомы простаты. Исследование показывают небольшое содержание раковых клеток – не более 5%.
  • Стадия Т1b – Раковые клетки выявлены при гистологическом исследовании после лечения аденомы простаты. В отличие от стадии Т1а в тканях простаты более 50% раковых клеток.
  • Стадия Т1с – тест на ПСА показал повышенный уровень, гистологическое исследование показало наличие рака простаты.
  • Стадия Т2 – опухоль чувствуется при ректальном исследовании, её диагностируют с помощью УЗИ, КТ и других методов исследования. Опухоль не выходит за пределы простаты.
  • Стадия Т2а – на этой стадии рак поражает половину или чуть менее половины доли простаты.
  • Стадия Т2b – раковая опухоль поражает более половины доли органа.
  • Стадия Т2с – рак поражает обе доли предстательной железы.
  • Стадия Т3 – опухоль выходит за пределы органа, нередко поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т3а – рак выходит за пределы органа, но не поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т3b – злокачественная опухоль поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т4 – опухоль выходит за пределы простаты, поражает мышцы мочевого пузыря, прямую кишку, стенку таза и другие органы, и ткани.

Лечение рака на стадиях Т1с-Т2с проводится в зависимости от возраста больного. Хирургическое лечение не показано мужчинам после 70 и старше. Не назначают хирургическое лечение пожилым мужчинам с сопутствующими раку простаты тяжелыми заболеваниями, при наличии высокодифференцированной опухоли. В большинстве случаев радикальная простатэктомия назначается молодым мужчинам.

Третья стадия рака простаты характеризуется появлением стойкого нарушения мочеиспускания из-за увеличения простаты, располагающейся вокруг уретры. После проведения радикальной операции назначают адъювантную лучевую терапию при Т3 с показателями суммы Глисона больше 7 баллов, уровня ПСА более 10, если доказан местный рецидив опухоли.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

Лучевая терапия показана пациентам с локальными формами рака простаты на первой и второй стадии заболевания, в случае невозможности или нежелания проведения хирургического лечения, а также больным со стадией Т3 и отсутствием метастазирования опухоли в регионарные и отдаленные лимфоузлы. Для проведения лучевой терапии пациент должен иметь прогноз долгой продолжительности жизни. Для повышения эффективности используют комбинированное лечение: лучевая терапия гормональная терапия.

Использование адъювантной гормональной терапии оправдано у пациентов с диплоидными опухолями. Для лечения Т1-Т2 также применяют брахитерапию – облучение простаты путем введения радиоактивных гранул. Пациентам со стадией Т3 брахитерапию проводят в комплексе с наружным облучением. В случае если опухоль простаты обнаружена у мужчины в возрасте, при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний, высокодифференцированном раке простаты в стадии Т1а, Т1с оправдано динамическое наблюдение. В случае прогрессирования опухоли принимается решение о методах лечения с учетом возраста, состояния здоровья больного.

Прогноз выживаемости имеет показатель относительной выживаемости. Расчет относительной выживаемости проводился по пациентам, которые страдали раком определенной локализации, а смерть наступила от сопутствующих раку заболеваний. Для прогноза выживаемости важны такие критерии, как стадия рака, локализация опухоли, возраст, пол, чувствительность к препаратам, наличие сопутствующих заболеваний.

Повышение уровня тестостерона в организме мужчины может привести к развитию гормонозависимого рака предстательной железы. Прогноз выживаемости при такой форме рака негативный. Опухоль отличается быстрым прогрессом, при появлении метастазов продолжительность жизни при раке простаты этого типа составляет не более 3-4 лет. Если обнаружена онкология предстательной железы, прогноз выживаемости составляется после полного обследования пациента, постановки диагноза.

В Юсуповской больнице проводится комплексная диагностика рака простаты. Определяется вид злокачественного заболевания и стадия развития опухоли. Диагностика заболевания проходит с помощью различных методов исследования:

  • Тест ПСА. Проводится анализ крови на онкомаркер рака предстательной железы. Этот анализ позволяет выявить злокачественную опухоль на первой стадии развития. Ежегодно анализ назначают мужчинам, которые имеют наследственную предрасположенность к раку простаты.
  • Проводится осмотр пациента врачом-урологом или онкологом. Врач выполняет ректальную пальпацию, определяя наличие образования, его локализацию, размер.
  • Назначается трансректальное УЗИ предстательной железы.
  • Для определения степени прорастания опухоли в соседние ткани, наличия метастазов в регионарных или отдаленных лимфатических узлах и органах врач направляет пациента на МРТ, КТ или ПЭТ-КТ исследования.
  • После проведенных исследований назначают биопсию тканей простаты, пораженных опухолью.

В зависимости от показателей исследований, возраста, состояния здоровья пациента врач-онколог назначает лечение. В онкологическом отделении больницы применяют инновационные методы лечения рака простаты. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Цены на услуги *

Онкологический диагноз всегда пугает человека, особенно когда речь идет о последней, то есть 4 стадии рака.

Учитывая, что только в последнее время стало уделяться должное внимание раннему выявлению и профилактике онкологии, рак простаты 4 степени, в том числе с метастазами в кости, по-прежнему выявляется часто.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

Какая продолжительность жизни мужчин и прогноз на 4-й степени болезни, какие симптомы рака простаты, как живут и умирают люди с данным диагнозом, в том числе с выявленными метастазами, будет рассказано ниже.

Клиника

Рак простаты до определенной стадии (степени) протекает бессимптомно, что связано с внутренним расположением органа. Однако 4 степень онкологии простаты, особенно с метастазированием в кости, сопряжена с развернутой клиникой. Рак простаты последней стадии характеризуется следующим:

  • Общие симптомы, связанные с раковой интоксикацией. На последней стадии опухоль простаты большая по размеру, и продукты распада раковых клеток постоянно отравляют организм, с чем будет связано прогрессирующее похудание, субфебрильная температура тела, астенизация человека.
  • Болевой синдром. Боли локализуются в малом тазу, прямой кишке, усиливаются после дефекации. При метастазировании рака простаты в кости симптомы будут включать боли в тех костях, где располагается процесс.
  • Затруднения с мочеиспусканием до полной задержки мочи. Также встречается недержание.

1 стадия

  1. Факторы, значимость которых подтверждена: оценка по Глисону, уровень ПСА, классификация по TNM, характеристика хирургических границ опухоли.
  2. Изученные факторы, но их значимость еще нуждается в обосновании: объем опухоли, ее гистологический тип (клеточная структура), характеристики ДНК клеток.
  3. Остальные факторы.

Особенности РПЖ 4 стадии

Выделяют 4 стадии рака простаты:

  1. Первая стадия – опухоль простаты микроскопических размеров без выраженной клинической симптоматики. Первая стадия патологии практически не диагностируется.
  2. Вторая стадия — опухоль растет, но не покидает капсулу органа.
  3. Третья стадия — раковый процесс распространяется на органы малого таза.
  4. Четвертая стадия — опухоль быстро растет, достигает больших размеров и выходит за пределы органа, проникая в прямую кишку и распространяясь на органы малого таза. Метастазы рака предстательной железы 4 стадии переходят в лимфатические узлы и внутренние органы распространяются лимфогенным или гематогенным путем.

Симптомы рака простаты 4 степени намного заметнее.

Боли в спине – типичная симптоматическая картина при патологии

Прежде чем разобраться, как проявляется рак простаты 4 степени с метастазами и сколько живут мужчины с таким диагнозом, следует знать особенности этой стадии болезни.

Особенности заболевания на 4-й стадии:

  • очень быстрое прогрессирование;
  • распространение опухоли за пределы простаты;
  • стремительное распространение метастазов.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

На ранних стадиях рака простаты не всегда практикуется медикаментозная и хирургическая терапия. Дело в том, что рак на первой стадии распространяется очень медленно, поэтому врачи часто выбирают выжидательную тактику, которая дает хорошие результаты, позволяя выиграть несколько лет полноценной жизни, без химиотерапии и длительной реабилитации.

https://www.youtube.com/watch?v=NrgGYtW3JuM

При раке простаты 4 степени у пациента совсем немного времени, поэтому действовать необходимо очень быстро. Дело в том, что опухоль быстро прогрессирует и количество патологических клеток увеличивается в геометрической прогрессии.

Рак простаты на поздних стадиях выходит за пределы органа. Опухоль распространяется на органы таза, в первую очередь поражаются яички и мошонка, а также распространяются метастазы, чаще всего – в позвоночник, весь скелет, лимфатическую систему, почки и печень.

Еще одной особенностью этой стадии заболевания являются тяжелые симптомы. Если 1 и 2 стадия протекает бессимптомно, а на 3 стадии рак может быть ошибочно принят за аденому, РПЖ 4 стадии не вызывает сомнений из-за очень тяжелых и острых симптомов, характерных только для этого заболевания.

При раке простаты 4 степени, продолжительность жизни – это то, что в первую очередь волнует пациента. Однако ни один врач не сможет дать точный прогноз до тех пор, пока не будет начато лечение.

При раке простаты 4 степени с метастазами в кости прогноз неблагоприятный. Наиболее благоприятный прогноз – при РПЖ 1 и 2 степени или стадии. В связи с этим, каждый мужчина, входящий в группу риска развития этого заболевания, должен регулярно проходить обследование. Своевременно выявленный рак успешно лечится.

Дети. Раковые опухоли предстательной железы у детей и подростков встречаются крайне редко. Истинные причины заболевания доподлинно неизвестны, но онкологи считают, что спровоцировать злокачественный процесс в простате могут нарушения внутриутробного развития плода в период беременности, неблагополучная наследственность по раку, инфекции, радиация и неудовлетворительное состояние окружающей среды.

На раннем этапе злокачественная опухоль в тканях предстательной железы формируется неприметно, поэтому болезнь чаще всего диагностируется на продвинутых стадиях патологии, когда симптомы ее становятся более выраженными. Родители приводят ребенка к врачу с жалобами на проблемы с мочеиспусканием и боль внизу живота. Проведенный осмотр помогает подтвердить или опровергнуть диагноз. В случае определения рака простаты больному подбирается лечение.

Принципы терапии у детей не отличаются от взрослых пациентов. После удаления опухолевого очага и пораженных лимфоузлов назначаются химиолучевая терапия, гормональная и иммунотерапия. Прогноз выживаемости будет зависеть от своевременного обращения к специалисту, состояния иммунитета ребенка и эффективности проведенного лечения.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

Пожилые. У пожилых мужчин вероятность развития рака предстательной железы выше, чем в любом другом возрасте — болезнь встречается не менее чем в 70 % случаев после 80 лет. Патологический процесс в преклонном возрасте прогрессирует медленнее, чем у более молодых лиц, поэтому на ранних стадиях заболевание диагностируется крайне редко — в большинстве случаев такие пациенты впервые обращаются к специалисту на 3 стадии карциномы простаты с метастазами в лимфоузлах и соседних тканях.

В консервативном лечении пожилых мужчин практикуется применение гормонотерапии, поскольку химиотерапия нередко провоцирует развитие серьезных побочных эффектов, оправиться на фоне которых могут отнюдь не все больные. Но как самостоятельный метод гормонотерапия недостаточно эффективна — в среднем врачам удается продлить жизнь человека на срок до 3 лет.

Применение других методов лечения зависит от особенностей здоровья пациента. Хирургическое вмешательство на 3 стадии рака простаты в пожилом возрасте практически не проводится, так как из-за сопутствующих заболеваний остается высоким риск смерти мужчины на операционном столе. Альтернативой операции может быть лучевая терапия, но и здесь важно учитывать, что этот метод наиболее успешен на начальных стадиях болезни, а не при запущенном онкологическом процессе.

Таким образом, лучевая и гормональная терапия становятся единственными способами борьбы с заболеванием, если пациенту противопоказано хирургическое лечение.

Метастазирование

Рак предстательной железы 3 степени характеризуется активным распространением метастазов в регионарные лимфоузлы и соседние ткани и органы. Злокачественный процесс начинает прорастать в основание мочевого пузыря, боковые стенки таза и семенные пузырьки. Одновременно с этим поражается лимфатическая система — забрюшинные и тазовые лимфоузлы. Прорастая в них, опухолевые клетки получают возможность мигрировать по лимфе вдоль брюшной аорты, печени, легких и мягких тканей.

При возникновении метастазов, пациента начинают преследовать перечисленные далее симптомы:

  • Проблемы с мочеиспусканием — слабый напор мочи, чувство неполного опорожнения пузыря, частые позывы к мочеиспусканию или, напротив, острая задержка урины.
  • Появление крови в эякуляте и моче.
  • Боль в зоне промежности, в пояснице и половом члене.
  • Нарушения эрекции, боль при семяизвержении.
  • Боль в костях таза, бедер и позвоночника наблюдается на 3–4 стадиях онкологии.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

Лечение метастатического рака направлено на облегчение симптомов патологии и предупреждения дальнейшего распространения раковых клеток по лимфе и в соседние ткани. С этой целью применяются разные виды лечения — хирургическое вмешательство, химиотерапия, интерстициальное облучение и пр.

Процесс восстановления после лечения

Каждый метод лечения рака имеет свои осложнения, список и частота которых приведена в таблице ниже.

Таблица 1. Осложнения после основных способов терапии рака простаты

Название метода Перечень осложнений %
Простатэктомия Летальный исход

Повреждение прямой кишки

Тромбоз вен на ногах

Повреждение мочевыводящих протоков

Недержание мочи

Инфаркт миокарда

0 -1,3

0,5-2,8

1,2-1,5

0,3

0,8-12

0,4-0,7

Дистанционная лучевая терапия Недержание мочи

Диарея

Эректильная дисфункция

Сращение просвета уретры

Кровь в моче

Кровь из прямой кишки

0,2-1,5

1,4-7,7

54-66

2,6-11

2,5-10

2,5-14,2

Эстрогенотерапия Тромбоэмболия

Сердечно-сосудистые патологии

Желудочно-кишечные расстройства

Отечность

Увеличение грудных желез и их болезненность

Нет статистики

Свои осложнения также имеет химиотерапия, после которой высока вероятность обострения любого хронического заболевания.

Любой из перечисленных методов лечения повышает риск развития осложнений. К примеру, после оперативного вмешательства пациент может столкнуться с такими состояниями, как угроза тромбообразования, присоединение вторичной инфекции, повреждение стенки прямой кишки и мочевого пузыря. Процесс реабилитации после лечения в первую очередь направлен на устранение его последствий.

В период восстановления пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций врача. Мероприятия, необходимые для улучшения качества жизни человека, перенесшего операцию по удалению простаты, будут основываться на следующем алгоритме действий:

  • антибактериальная терапия;
  • постельный режим;
  • катетеризация мочевого пузыря.

Курс приема антибиотиков может быть подобран и назначен пациенту еще до хирургического вмешательства, после которого он может быть откорректирован по результатам операции и данным последних анализов. Катетер оставляют в теле больного примерно на 48 часов, после чего снимают и проверяют качество оттока урины.

После выписки из стационара для нормализации самочувствия и восстановления жизненно важных функций организма необходимо наладить щадящий режим, включающий полноценный сон, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки, например гимнастику. Важно отказаться от подъема тяжестей и тяжелого физического труда, избегать переохлаждения и резких движений, исключить курение и употребление спиртных напитков, а также посещение сауны и бани.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

О восстановлении потенции и интимных отношений речь в период реабилитации не ведется. При положительной динамике на сексуальной жизни не придется ставить крест, но на это понадобится время — от 6 месяцев до 3 лет при благоприятном прогнозе.

Рецидив

Высокая агрессивность злокачественного процесса и неполное удаление раковых клеток из организма примерно в 48–53 % клинических случаев становится причиной повторного развития заболевания или рецидива опухоли. Чаще всего с данной ситуацией пациенты сталкиваются в течение первого года после проведения лечения. В этом контексте ведется прогноз с учетом параметра «5-летняя выживаемость».

О возвращении заболевания мужчина может судить по следующим симптомам:

  • учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночные часы;
  • боль в нижней части живота и в области заднего прохода;
  • проблемы с мочеиспусканием — гематурия, задержка мочи и пр.;
  • слабая струя урины в процессе мочеиспускания;
  • боль в костях, чаще всего в тазовых, бедренных и позвоночнике.

Вместе с перечисленными симптомами человек может испытывать хроническую усталость и сталкивается с потерей веса. При появлении таких проявлений следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Рецидив онкологического заболевания — опасное состояние, которое требует своевременной диагностики и лечения. При отсутствии онкологической помощи повторный злокачественный процесс приводит к новым, более серьезным осложнениям, и раннему летальному исходу. Для лечения рецидива рака предстательной железы врачи прибегают к помощи следующих методик:

  • оперативное удаление пораженных онкологией тканей;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Каким будет прогноз выживаемости, зависит от своевременности обращения пациента к врачу и степени распространения злокачественного процесса. В среднем до 30 % больных с рецидивом раковой опухоли ожидает летальный исход в течение года после возникновения патологии. Кроме того, вторичное новообразование на 20 % сокращает изначальный прогноз жизни человека, то есть после этого состояния у него практически нет шансов преодолеть 5-летний барьер выживаемости.

Заключение

Рак предстательной железы характеризуется неуклонным ростом и метастазированием. Данная патология лидирует у мужчин среди всех онкологических болезней. Рак простаты обычно выявляют на последних стадиях, когда имеются региональные и отдаленные метастазы. Это нарушает качество жизни больных и существенно сокращает ее продолжительность. От стадии заболевания зависит вероятность излечения от рака предстательной железы.

Рак простаты (как и любого другого органа) звучит как приговор. Остается только не впасть сразу в панику, а внимательно выслушать врача. Проблема в том, что в ряде регионов они не слишком заботятся о психике пациента и не считают нужным подробно и доходчиво объяснить, что означает диагноз и каковы перспективы.

В любом случае необходимо выслушать несколько независимых специалистов. Во многих государственных онкоцентрах есть услуга «второе мнение». Высококлассные врачи консультируют дистанционно, по присланным материалам. Нередки случаи, когда пересмотр стекол с биоптатом в другой клинике отменяет диагноз или изменяет его.

Лечение рака простаты 3-ей степени в России и за рубежом

Предлагаем узнать, как проводится борьба с раком простаты 3 степени в разных странах.

Лечение в России

В большинстве отечественных онкоцентров лечение заболевания проводится с помощью хирургии, лучевой терапии, химио- и гормонотерапии.

Операции проводятся следующими методами:

  • радикальная простатэктомия;
  • тазовая лимфодиссекция — иссечение лимфоузлов регионарного типа;
  • трансуретральная резекция (ТУР) — устраняет симптоматику, обусловленную патологическим давлением пораженной железы на мочевыводящую систему.

Лучевая терапия нередко применяется в сочетании с химио- и гормонотерапией, если нет ограничений по состоянию здоровья и возрасту пациента. Перед назначением лечения врач оценивает степень распространения злокачественного процесса и скорость прогрессирования болезни. Поскольку рак 3 степени — серьезный диагноз, от правильности и своевременности терапии напрямую зависит качество и продолжительность жизни человека.

Стоимость лечения зависит от многих факторов — диапазон цен на платные медицинские услуги в Москве, Санкт-Петербурге и других городах России весьма обширен. Рассмотрим в следующей таблице приблизительные цены на примере московской клиники «Медис».

Медицинские услуги Стоимость, рубли
Цена на комплексное лечение рака простаты От 300 000 (цена может меняться в большую сторону в зависимости от выбранных специалистом методик)
Открытая радикальная простатэктомия От 48 000
Лапароскопическая операция От 245 000
Курс химиотерапии (без учета медикаментов) 8000 – 30 000
Курс химиотерапии с оплатой лекарств От 195 000
Лучевая терапия От 270 000
Гормонотерапия От 95 000
Криотерапия От 195 000

В какие клиники можно обратиться?

  • Клиника «Медис», г. Москва. Отзывы пациентов о лечении в этом медицинском учреждении в большинстве своем положительные. В «Медис» применяются на практике современные методы борьбы с раком предстательной железы на любой стадии болезни. Филиалы клиники есть в Екатеринбурге и Тюмени.
  • ВЦЭРМ им. Никифорова, г. Санкт-Петербург. В отделении онкоурологии проводится комбинированное лечение рака предстательной железы, мочевого пузыря и почек в соответствии с современными технологиями.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Сергей Иванович, 67 лет. «Приехал лечиться в клинику «Медис» с Украины, в родном городе мне диагностировали рак простаты третьей степени. В Москве диагноз подтвердился. Лечение полностью платное, но дешевле, чем в Израиле или Германии. Операция и период восстановления прошла успешно, наметилась неплохая динамика, лечение продолжается. В целом я доволен, что обратился в эту клинику, всем ее рекомендую».

Инесса, 47 лет. «У мужа в прошлом году диагностировали злокачественный очаг в предстательной железе, речь шла о 3 стадии болезни. Мы обратились в ВЦЭРМ им. Никифорова по большому знакомству и не пожалели об этом. В клинике лечат современными методами вплоть до Гамма-ножа. Врачи охотно консультируют по каждой проблеме, а не отмахиваются от больных. После операции, как только мужу стало лучше, его отпустили домой — сейчас он проходит лечение на дневном стационаре. Спасибо клинике и врачам».

Лечение в Германии

Сегодня немецкая медицина может предложить многокомпонентное лечение раковой опухоли простаты с помощью щадящих и прогрессивных методик на любой стадии заболевания, в том числе и с метастазами. Связано это с тем, что большая часть открытий в области онкологии — заслуга ученых Германии. Основные силы медицины в этой стране направлены именно на диагностику и лечение раковых заболеваний. Также следует отметить квалификацию и прекрасную подготовку немецких специалистов.

В онкологических клиниках Германии созданы все условия для проведения качественной терапии рака простаты. С помощью современного высокотехнологичного оборудования врачи ставят безошибочные диагнозы и подбирают для них оптимальную, максимально щадящую тактику лечения. Пациентам не нужно ждать очереди на МРТ или результаты биопсии неделями, так как немецкие специалисты понимают, что для онкобольного важен каждый прожитый день и час.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

После подтверждения диагноза врачи подбирают пациенту индивидуальный план лечения. В рамках консервативной терапии могут быть назначены следующие препараты:

  • Агонисты лютеинизирующего гормона, угнетающие синтез тестостерона.
  • Антиандрогены.
  • Эстрогены — женские половые гормоны. Методика достаточно эффективна, но сопровождается множеством побочных реакций со стороны сосудов и сердца, почек, ЖКТ и прочих органов и систем.
  • Симптоматическая терапия, жизненно необходимая на 3 стадии заболевания, основана на приеме обезболивающих, противовоспалительных, кровоостанавливающих и прочих лекарственных средств.

Немецкие онкологи отказались от орхиэктомии или резекции яичек мужчины с целью лечения рака предстательной железы, так как консервативная терапия на сегодняшний день признана более эффективным методом лечения и, безусловно, менее травматичным для психики мужчины.

Кроме консервативной терапии, лечение 3 стадии рака простаты может быть проведено следующими методиками:

  • Простатэктомия с резекцией соседних пораженных тканей и регионарных лимфоузлов — основной метод при запущенной форме онкологии.
  • Лучевая терапия, преимущественно дистанционная, так как брахитерапия или местное облучение эффективно при локализованном опухолевом процессе.
  • HIFU-терапия — метод сфокусированной ультразвуковой абляции, выполняющий вспомогательную роль при запущенном раковом процессе.
  • Криотерапия. Применяется нечасто, но также эффективный дополнительный способ борьбы с местно-распространенным онкологическим процессом.
  • Химиотерапия. Назначается на последних стадиях рака простаты со вспомогательной целью, так как клетки опухоли в недостаточной степени чувствительны к действию цитостатиков.
  • Назначение биофосфонатов. Проводится при подтверждении у пациента метастатических очагов в костной ткани.

Все перечисленные методы применяются в соответствии с современными протоколами на высоком уровне. После окончания терапии пациент проходит индивидуальный курс реабилитации. Рассмотрим примерные цены на лечение в следующей таблице.

Медицинские услуги Стоимость, EUR
Комплексное урологическое обследование От 2000
Лапароскопическая простатэктомия 8000
Лечение методом «Да Винчи» 12 500
Лучевая терапия От 3000
Химиотерапия От 4000
  • Клиника «Нордвест», г. Франкфурт-на-Майне. Крупнейший онкологический центр страны, оснащенный современным оборудованием. Сотрудники клиники владеют высокоэффективными методами лечения рака предстательной железы, что подтверждается сертификатом, полученным от Немецкого онкологического общества.
  • Академическая клиника г. Золинген. Пациентов со злокачественными опухолями простаты в клинике принимают доктора, которые специализируются на хирургии и терапии онкологических заболеваний предстательной железы.

Михаил, 46 лет. «Два года назад у моего отца обнаружили рак простаты уже 3 степени с метастазами в кости, прогноз указывал на крайне низкую продолжительность жизни. Решили обратиться в Германию, в клинику «Нордвест». Немецкие врачи не стали обещать нам радикального выздоровления, сразу объяснили, что важно бороться паллиативными методами, только такой подход может продлить жизнь моему отцу. В клинике он пробыл месяц, после выписки состояние заметно улучшилось. Надеемся на хорошие результаты».

Игорь, 47 лет. «Высокодозная химиотерапия, прием гормонов, облучение и операция, доставившая массу осложнений и неудобств, не помогли мне справиться с раком простаты в России. Поскольку сдаваться и умирать не хотелось, обратился в академическую клинику Золинген в Германии. Третий год нахожусь в ремиссии, анализы неплохие, чувствую себя нормально, и все благодаря немецким онкологам. Рад, что воспользовался таким шансом».

Лечение рака простаты 3 степени в Израиле для каждого пациента подбирается индивидуально — врачи считают, что нет универсальной тактики борьбы с этим заболеванием, которая смогла бы быть эффективной для всех больных. Даже в пределах одной стадии злокачественный процесс может носить как агрессивный, так и неагрессивный характер, на фоне чего будет различаться схема лечения.

Рак предстательной железы симптомы 4 стадия сколько живут

3 стадия рака простаты, или местно-распространенная карцинома, склонна к высокому рецидивированию по сравнению с локализованным онкологическим процессом. Поэтому, по мнению израильских онкологов, терапевтические опции могут включать следующие схемы и методики:

  • Сочетание дистанционной лучевой терапии и гормонального лечения.
  • Химиолучевая терапия в комплексе с коротким курсом гормонотерапии.
  • Радикальная простатэктомия с резекцией тазовых лимфоузлов с последующей лучевой терапией.

Если речь идет о пациентах зрелого возраста, специалисты стараются подобрать для них менее агрессивное лечение, например, только консервативные методы — гормоно- и химиотерапию, облучение.

Израильские онкологи используют только проверенные и эффективные методики. Комбинирование современных хирургических методик и индивидуально подобранной консервативной терапии дает возможность остановить прогрессирование болезни, разрушить метастазы и значительно улучшить качество жизни пациентов.

Рассмотрим примерные цены на лечение рака предстательной железы в клиниках Израиля.

Медицинские услуги Стоимость, USD
Консультация онкоуролога 550
Комплексная диагностика 2500 – 3500
Радикальная простатэктомия От 4250
Лапароскопическая простатэктомия От 5900
Простатэктомия методом «Да Винчи» От 10 900
Иммунотерапия 2500
Химиотерапия с учетом медикаментов 12 000
Лучевая терапия 3100 – 30 000
Гормонотерапия От 2500
  • Клиника «Шиба», г. Рамат-Ган. Онкологическое отделение клиники оборудовано по последнему слову техники. Здесь можно пройти уникальное сканирование 68Ga-PSMA, недоступное даже в США. Оно актуально для всех пациентов с подозрением на злокачественный процесс в предстательной железе. Врачи клиники подбирают схему терапии, исходя из стадии, степени распространения и локализации опухоли. Обычно они прибегают к комплексному лечению, что значительно повышает шансы на выздоровление.
  • Клиника «Ихилов», г. Тель-Авив. Крупный медицинский центр, где за здоровье своих пациентов борются онкологи-профессионалы. Для лечения раковой опухоли простаты, помимо хирургической операции, они предлагают инновационные методы терапии, например, лазерную абляцию, радиохирургию, рентгенэндоваскулярную эмболизацию. Кроме того, каждому пациенту предлагается курс реабилитации и психологическая поддержка.

Осложнения после лечения

Хирургические вмешательства на 3 стадии рака предстательной железы опасны возникновением осложнений раннего и позднего типа. К ним относятся следующие состояния:

  • инфицирование послеоперационной раны;
  • угроза сепсиса;
  • гематурия;
  • повреждение мочевого пузыря и прямой кишки;
  • недержание мочи;
  • импотенция, связанная с травмированием нервных волокон, отвечающих за возникновение эрекции;
  • рецидив злокачественного процесса.

Помимо хирургического лечения при раке простаты 3 степени, примеряется химиотерапия, основанная на назначении повышенных доз препаратов, что отрицательно влияет на самочувствие больного. Побочными эффектами также обладает радиотерапия. Многие состояния тяжело переносятся пациентами. Четкое выполнение врачебных рекомендаций в период проведения лечения и после него позволит в значительной степени смягчить возникшую симптоматику.

Осложнения рака простаты возникают в процессе метастазирования. Метастазирование – это процесс расщепления опухоли на клеточные фрагменты, их миграция в другие органы и приживление там. Таким образом происходит экспансия организма. Появление очагов рака вне основной опухоли является грозным признаком.

При раке простаты онкоклетки чаще всего мигрируют в печень, лимфоузлы, кости, легкие, головной мозг. Вызываемые метастазами осложнения:

  • Механическая желтуха. Из-за того, что опухоль сдавливает протоки печени, желчь застаивается и поступает в кровь − возникает интоксикация.
  • Бронхолегочные патологии. Развитие опухолевых очагов в легких провоцирует кашель, одышку, хронические, не поддающиеся лечению, инфекционные воспаления. Однако у многих метастазирование в легкие остается бессимптомным.
Метастазы в костях и органах при раке предстательной железы
Возможные места появления метастазов при раке предстательной железы
  • Отеки ног, члена и мошонки – следствие наличия метастазов в лимфоузлах.
  • Резкие простреливающие боли различной локализации, онемение частей тела – признаки метастазирования в позвоночник.

Получение инвалидности

Предстательная железа — это жизненно важный орган, несущий ответственность за репродуктивные и сексуальные возможности мужчины. После перенесенного онкологического заболевания качество жизни и трудоспособность человека значительно снижаются, поэтому он имеет право на назначение группы инвалидности.

Показания на назначение инвалидности:

  • радикальное удаление предстательной железы;
  • неэффективность гормонотерапии;
  • метастазирование;
  • ухудшения в состоянии здоровья больного, возникшие в ответ на химиолучевую терапию, оперативное вмешательство, осложнения болезни.

После радикальной простатэктомии получение инвалидности обусловлено следующими необходимыми ограничениями, касающимися трудовой деятельности:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • тяжелые условия труда;
  • работа в неблагополучной экологической обстановке;
  • профессия, связанная с контактом с вредными химическими и радиоактивными веществами;
  • труд на производстве токсических и ядовитых соединений.

Мужчина направляется на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая оценивает состояние здоровья человека и присваивает ему статус инвалида. При этом каждый клинический случай подлежит индивидуальному рассмотрению. Рассмотрим, какие группы могут назначить мужчинам с 3 стадией рака простаты:

  • III группа — умеренные ограничения по здоровью, необходимость снижения трудовой нагрузки (при 3 стадии онкологии назначается редко).
  • II группа — опухолевый очаг достиг крупных размеров, что привело к серьезному снижению качества жизни, а гормональная и химиолучевая терапия не оказали должного эффекта, нарушено функционирование мочевыводящего тракта, выбор профессиональной деятельности под вопросом и/или сильно ограничен.
  • I группа — рак с метастазами, неэффективность хирургического лечения, полная зависимость пациента от помощи сторонних лиц, инвалидизация, 100 % нетрудоспособность человека.

Процесс установления инвалидности нельзя назвать легким, особенно на предпоследней стадии онкологического заболевания. Чаще всего мужчинам назначается I или II группа после прохождения МСЭ. Получив статус инвалида, пациент может рассчитывать на социальную поддержку от государства, в которую входит ежемесячная выплата пенсии по нетрудоспособности, льготы на получение лекарств и пр.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Цены на услуги *

Цены на услуги *

В России более 120 больниц и более 150 диспансеров, специализирующихся на онкологии. Ведущие медучреждения:

  1. НИИ им. Герцена (Москва).
  2. Онкоцентр им. Блохина (Москва).
  3. Радиологический научный центр Минздрава России (Москва).
  4. НМИЦ онкологии им. Петрова и Клинический НПЦ специализированных видов медпомощи (онкологический) (СПб, пос. Песочный).
  5. Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. Гранова (СПб).
  6. Областной консультативно-диагностический центр в Ростове-на -Дону.
  7. Межрегиональный медцентр ранней диагностики и лечения онкозаболеваний.
  8. Краевой клинический центр онкологии в Хабаровске.
  9. Европейская клиника (Москва).

Что касается цен, то понятие «стоимость лечения рака» применимо только к первой стадии в самом простом варианте, когда достаточно удаления органа. Например, стоимость удаления простаты в разных клиниках составит: в ВМА (СПб) – 45000 руб., в городском клиническом онкодиспансере на Ветеранов (СПб) – уже 100 тыс. руб.

Остальные случаи требуют индивидуального подхода, схем и протоколов химио- и лучевых терапий, поэтому стоимость определить невозможно. Всегда есть вариант лечиться от рака бесплатно по ОМС, но будут проблемы с выбором медучреждения.

Зарубежные клиники:

  1. Comprehensive Cancer Center при Венском медуниверситете, клиники группы PremiQaMed (Австрия);
  2. Университетская клиника г. Кельн, клиника при Хайдельбергском университете, клиника «Нордвест» (Германия);
  3. Медцентры «Рабина», «Сураски», онкоцентр «Хадасса» (Израиль);
  4. Больница «Мемориал», госпиталь «Медипул» (Турция);
  5. Медцентр «Самсунг» (Корея).
Цены на лечение рака простаты заграницей
Цены на лечение рака простаты заграницей

Для примера: минимальная цена на простатэктомию составляет в Чехии $13454, в Испании − $28031. В цену включена консультация, обследование, сама операция, медикаменты, 2 недели стационара (или 10 дней).

Преимущество заграничных клиник в том, что к компетенции врачей предъявляются более строгие требования, лучше оборудование, больше инновационных решений.

Оцените статью
Сексуальные вопросы