Узи полового члена – Понимаем УЗИ

Информация
Содержание
  1. Узи полового члена: как проводится, нормы и отклонения
  2. Показания
  3. Подготовка
  4. Противопоказания
  5. Когда назначается
  6. Как делают УЗИ полового члена, подготовка к процедуре
  7. Уздг или допплерография сосудов полового члена
  8. Когда назначается
  9. Возможные нюансы
  10. Чем уникален метод
  11. Мнение специалистов
  12. Когда назначается
  13. Когда назначается
  14. Естественные предпосылки, которые показывают необходимость в УЗИ
  15. Получить бесплатную консультацию врача
  16. Показания к обследованию
  17. Правила подготовки
  18. Стоимость процедуры
  19. Следующий этап – это оценка диастолической скорости.
  20. Когда назначают?
  21. Что смотрят?
  22. Как делают?
  23. Расшифровка и нормы
  24. Противопоказания
  25. Заключение
  26. Противопоказания
  27. Зачем нужно делать УЗИ полового члена
  28. Сделать УЗДГ сосудов полового члена в Москве: цены от 1 100 руб., адреса 210 клиник, 2334 отзыва пациентов, запись онлайн – НаПоправку

Узи полового члена: как проводится, нормы и отклонения

УЗИ полового члена – это доступный и информативный метод диагностики мужской мочеполовой системы.

Его применение эффективно для выявления патологических отклонений в структурах органа, изменений губчатых, кавернозных тел и ряда других проблем. УЗИ полового органа часто не имеет альтернативы.

Оно безопасно, поэтому может проводиться в любом возрасте и многократно. Однако, как самостоятельное исследование используется редко, как правило, проводится в сочетании с допплерометрией.

ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ ДИАНА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ 8-800-707-15-60СТОИМОСТЬ ПРИЕМА ГИНЕКОЛОГА 1000 руб.

При УЗИ полового члена оценивается ряд показателей:

  • скорость движения крови по артериям и венам, характеризующая состояние сосудов органа;
  • диаметр и толщина стенок артерий;
  • эхогенность кавернозных тканей. По данным результатам возможно распознать симптомы нарушения кровообращения, фиброза, воспаления, наличия патологических очагов;
  • толщина и эластичность мембраны (белочной оболочки) полового члена;
  • параметры венозного кровотока. Наличие венозного оттока в момент абсолютной эрекции – признак эректильной дисфункции.

Исследование полового члена с помощью ультразвука обычным датчиком позволяет обнаружить:

  • новообразования уретры и пениса;
  • сосудистые тромбы;
  • патологические изменения в половом члене;
  • наличие рубцов и чужеродных тел в мочеиспускательном канале;
  • кальцинизацию эректильной ткани;
  • состояние кавернозных и губчатых тел;
  • структуру образований (если имеются) и степень запущенности процесса.

УЗИ полового члена с эффектом Допплера позволяет определить:

  • нарушения скорости течения крови;
  • причины ранней эякуляции;
  • тонус сосудов;
  • состояние сосудистых стенок, их эластичность и структурные изменения;
  • особенности артериального притока и венозного оттока крови из органа.

Узи полового члена - Понимаем УЗИ

УЗИ полового члена позволяет обнаружить широкий спектр патологий и поставить точный диагноз пациенту. К ним относятся следующие нарушения:

  • Сосудистый тромбоз – воспалительный тромбоз венозной стенки, характеризующийся образованием тромбов, которые перекрывают просвет сосудов. Заболевание значительно повышает риск летального исхода у мужчин, страдающих сердечно-сосудистым заболеванием;
  • Злокачественные и доброкачественные образования. При условии своевременной диагностики и терапии прогноз при доброкачественной опухоли благоприятный. Устранение злокачественной опухоли без серьёзных последствий возможно лишь в 60% случаев, даже при её обнаружении на начальной стадии.
  • Фиброз кавернозных тел – частичное или полное замещение рубцовой тканью пещеристых тел пениса, сопровождающееся различными деформациями органа (искривление, укорочение, сужение). Данная патология нарушает эректильную функцию мужчины;
  • Атеросклеротические поражения – опасное заболевание, характеризующееся сужением или полной закупоркой сосудов полового члена. Может стать причиной снижения либидо, хронической импотенции, нарушения мочеиспускания и аденомы простаты;
  • Стеноз артерий полового члена – серьёзная патология, при которой просвет сосуда закрыт более чем на 70%. Медикаментозное лечение в этом случае неэффективно, наладить кровоток можно лишь путём хирургического вмешательства;
  • Болезнь Пейрони – патология, характеризующаяся искривлением полового члена вследствие фибропластического перерождения его белочной оболочки. Встречается заболевание достаточно редко – у 0,5-1% мужчин в возрасте 35-60 лет;
  • Травматические последствия (кавернит, абсцесс, укорочение и деформация пениса, нарушение эректильной функции, стриктура уретры);
  • Врождённые аномалии органа.

Показания

УЗИ полового члена – ключевое обследование в поиске причин эректильной дисфункции. Помимо импотенции, показаниями к назначению процедуры являются:

  • травмы различного характера;
  • перелом пениса;
  • локальная отёчность;
  • искривление полового органа, что может свидетельствовать о болезни Пейрони;
  • наличие новообразований;
  • снижение эректильной функции;
  • подготовка к хирургической или пластической операции в данной области;
  • отёчность или болезненность при мочеиспускании;
  • болезненность или дискомфорт во время полового акта;
  • наличие рубцов и гематом;
  • подозрение на инородное тело или дивертикулы мочеиспускательного канала;
  • стриктура (сужение) уретры;
  • подозрение на атеросклероз сосудов пениса, сопровождающийся ослаблением потенции;
  • подозрение на развитие кавернозного фиброза;
  • варикоцеле – одно из самых неприятных и опасных заболеваний для мужчины – расширение вен, расположенных в яичках;
  • контроль состояния пациента в послеоперационный период;
  • оценка эффективности лечения.

Также УЗИ полового члена назначается пациентам, которые отказываются от прохождения диагностики эректильной дисфункции инвазивным методом.

Подготовка

УЗИ полового члена не требует специальной подготовки. Однако следует придерживаться определённых рекомендаций, дабы врач смог максимально точно оценить состояние органа и поставить верный диагноз.

Необходимо:

  • За 1-2 дня до обследования отказаться от приёма средств для лечения нарушений эрекции;
  • Провести тщательную гигиеническую обработку интимной зоны и непосредственно полового члена;
  • В день исследования воздержаться от мастурбации и половых контактов;
  • За 1-2 полностью исключить употребление алкогольных напитков.

Также нежелательно мочиться перед обследованием. При неотложности ситуации допускается посещение туалета за 30 минут до начала процедуры.

Для успешного проведения УЗИ полового члена необходимо наличие двух обязательных факторов:

  • Уролог-диагност является высококвалифицированным специалистом, профессионально владеющим методикой ультразвука;
  • Наличие современного качественного оборудования.

Длительность процедуры составляет около 30-60 минут. Пациент находится в положении лёжа на спине. На усмотрение врача ноги мужчины могут быть выпрямленными либо полусогнутыми в коленях. Половой член помещается на животе либо на сложенном между бёдер полотенце.

Изначально проводится обзорное сканирование в состоянии покоя органа: на пенис врач наносит специальный гель для улучшения контакта с датчиком, затем проводит датчиком по коже для оценки анатомических структур и исходного кровотока.

Для определения деформации члена, притока крови и оценки кровенаполнения кавернозных тел проводится фармакологическая проба – введение вазоактивного препарата в половой член для создания индуцированной эрекции. Для этого необходимо наложение специального эластичного турникета на основание полового органа.

Инъекция со специальным препаратом (каверджект, вазапростан и др.) осуществляется тонкой иглой непосредственно в одно из кавернозных тел под контролем УЗИ. Она практически безболезненная и длится всего несколько секунд.

Для полноценной оценки кровотока сосудов используют цветное дуплексное картирование. Артерии оцениваются в фазу тургенсценции (или набухания) и ригидности (эрекции), вены – в фазу детумесценции (спадания эрекции).

Распространённая проблема у мужчин во время проведения процедуры – психологический фактор.

Введение препарата в половой член методом инъекции может спровоцировать у мужчины появление страха перед болью, в результате чего активизируются стрессовые механизмы, повышается тонус нервной системы.

Возникает психологический барьер. Это всё может привести к развитию спазма в кавернозных артериях, из-за чего эрекция будет неполной либо вовсе отсутствовать.

«Спасательный круг» в подобных ситуациях — альтернативные методы стимулирования эрекции (приём Левитры или Виагры). Также может применяться мануальное (руками) и аудиовизуальное (эротические видео, фото) стимулирование для повышения качества эрекции.

Если же после этого эрекция сохраняется более 4 часов (приапизм), необходимо срочно обратиться для консультации к урологу. В такой ситуации особо высокому риску подвергаются пациенты, страдающие сахарным диабетом.

Узи полового члена - Понимаем УЗИ

Поэтому пациенту стоит предупредить врача заранее, если он страдает этим заболеванием.

Также стоит заметить, что после фармакологической эрекции нельзя допускать повторной эрекции ранее, чем через 4 часа. Это крайне опасно для эректильной функции и может привести к её полной утрате.

Результаты УЗИ вносятся врачом в специальный протокол:

  • Эхогенность. Если отклонения обнаружены не были, то в расшифровке ставится отметка «нормальная». Гиперэхогенность свидетельствует о кавернозном фиброзе, гипоэхогенность – о воспалении пещеристых тел (острый кавернит).
  • Изменения в пещеристых телах. Нормой считается однородная структура. Неоднородное строение тканей является признаком кавернозного фиброза.
  • Патология белочной оболочки полового члена. В состоянии покоя толщина мембраны должна составлять около 2 мм, при эрекции – 0,5 мм. Превышение этого значения может свидетельствовать о болезни Пейрони. Белочная оболочка должна иметь «нормальную» эхогенность. Выявление гиперэхогенности – повод для назначения дополнительных обследований на предмет поражения сосудов.
  • Диаметр артерий в норме – от 0,2 до 1,4 мм. Превышение показателя (более 1,4 мм) свидетельствует об аномальном развитии сосудов полового члена. Диаметр менее 0,2 мм говорит о наличии патологий, связанных с сахарным диабетом, атеросклерозом либо другими аутоиммунными заболеваниями.
В состоянии покоя органа 15-25 см/сек
При эрекции От 35 см/сек

Несоответствие нормам свидетельствует об артериальной недостаточности. В систолу должно отмечаться значительное сопротивление артериальных сосудов.

В состоянии покоя 0 см/сек
При эрекции От 10 см/сек

Пульсационный индекс в норме – свыше 4.

В состоянии покоя 0,8
При появлении возбуждения 0,7
При эрекции 1,0

Противопоказания

Узи полового члена - Понимаем УЗИ

Проведение УЗИ полового члена противопоказано, если имеются:

  • открытые раны на пенисе;
  • острое воспаление органа;
  • инфекции, передающиеся половым путём, и другие специфические инфекции, требующие немедленного лечения.

Когда назначается

  • механических повреждениях пениса (переломы, травмы);
  • развитии полового бессилия, падения либидо;
  • подозрении на болезнь Пейрони, проявляющуюся в виде разрастания фиброзной бляшки;
  • врожденных искривлениях;
  • наростах и прочих новообразованиях на пенисе;
  • подготовке к оперативному вмешательству пластического характера.

Как делают УЗИ полового члена, подготовка к процедуре

От пациентов, планирующих УЗИ пениса, не требуется специальной подготовки. Им не надо пить для наполнения мочевого пузыря или придерживаться диетического стола. Время выполнения процедуры тоже может быть любым.

Визуальное исследование дает возможность выяснить степень изменений в губчатых и кавернозных телах, а также в оболочках члена, и в сосудах, которые его питают. УЗИ крайне необходимо в следующих случаях:

  • При травмах, искривлениях и переломах органа;
  • При снижении либидо и проблемах с эрекцией;
  • Для подтверждения болезни Пейрони;
  • Для выявления врожденных аномалий развития или образований, появившихся на члене недавно;
  • Если у пациента в ближайшем времени планируется операция на этом органе.

УЗИ полового члена с допплерографией проводят с помощью ультразвукового сканера, у которого предусмотрены дополнительные функции картирования по цветам.

Сам метод основан на акустических свойствах ультразвука и его способности давать четкую картину сосудов, после того, как он отражается от движущихся кровяных клеток.

Картирование позволяет обозначить разным цветом интенсивность кровотока в различных сосудах. Обычно допплерографию полового члена проводят после обычного УЗИ, и используют для этих целей ту же самую аппаратуру.

УЗДГ необходимо для определения скорости притока крови по артериям, которые снабжают член кровью, выявления характеристик этих артерий и интенсивности оттока венозной крови.

Половой член

Пациента укладывают на спину, диагност наносит на орган гипоаллергенный гелеобразный состав, чтобы сканер вошел в более плотный контакт с кожным покровом. Датчиком водят по коже, после чего на экране полностью визуализируются необходимые ткани. Аппаратура позволяет вести записи допплеровских спектров артерий, находящихся глубоко внутри органа.

Распечатку с результатами обследования пациент получает сразу после ее окончания.

Первый пункт – это эхогенность. Если у пациента нет отклонений по этому параметру, то в расшифровке будет стоять пометка «нормальная».

Повышенные показатели эхогенности свидетельствуют о кавернозном фиброзе. Сниженные – о наличии воспаления внутри кавернозных тел, это кавернит в острой форме.

Второе – это структурные изменения в пещеристых телах. В здоровом состоянии их структура обязательно должна быть однородной. Если однородности нет, то можно предположить очаговый кавернозный фиброз.

Третья характеристика – патологии белочной оболочки органа. Толщина этой ткани при не эрегированном органе не должна превышать 2мм, а во время эрекции максимальный показатель нормы – 0,5 мм.

Если эта цифра увеличена, то у мужчины подозревают болезнь Пейрони. У белочной оболочки есть и свои допустимые значения эхогенности: при норме в расшифровке будет написано «нормальная». При превышении нормы – гиперэхогенность.

Эхогенность стенки в кавернозной артерии – если все хорошо, то врач поставит отметку «нормальная», а при повышении пациенту назначат дополнительные обследования, чтобы исключить возможность развития атеросклеротического или диабетического поражения сосудов.

Показатели диаметра кавернозных артерий. Они должны быть в пределах от 0,2 до 1,4 мм. Расширенный просвет характерен для аномально развитых сосудов, а суженый – для патологий, вызванных атеросклерозом, диабетом или аутоиммунными заболеваниями.

Общая оценка процедуры УЗДГ полового члена: максимальная скорость кровотока в артериях пещеристых тел на момент систолы при спокойном состоянии органа – 15-25см/с, при наполнении каверн кровью -35 см/с, при стойкой эрекции – меньше, чем при начале наполнения.

Если показатели не соответствуют приведенным нормам, у пациента подозревают артериальную недостаточность. При систоле отмечают наиболее высокую сопротивляемость артериальных сосудов.

Окончательная интенсивность кровотока по артериям в момент диастолы – 0 см/с в спокойном положении, и 10см/с и больше в момент эрекции.

Нормальный индекс пульсации – больше 4.

Узи полового члена - Понимаем УЗИ

Индекс резистентности в норме отмечается на цифре 0,8 при отсутствии эрекции, а в ее начале должен снизиться до 0,7 и меньше, полная эрекция – 1,0.

Определяют скорость движения потока крови внутри глубокого дорсального венозного сосуда. При устойчивой эрекции, спровоцированной медикаментозным уколом, отток должен полностью прекратиться. Если этого не произошло, то мужчине может быть поставлен диагноз – эректильная дисфункция.

Все вышесказанное представляет УЗИ полового члена, как важный способ диагностики в мужской половой сфере. Процедура не требует особых подготовительных мероприятий, но имеет свои особенности и нюансы. В целом же – обследование совершенно безопасно, не отнимает много времени и дает всеобъемлющие результаты.

УЗИ не требует особенной подготовки, однако существуют определенные правила, которые помогут специалисту точно оценить здоровье органа.

Пациенту следует:

  • За несколько дней до исследования прекратить прием медикаментов, которые лечат нарушение эрекции.
  • Осуществить тщательные гигиенические процедуры перед приемом.
  • Воздерживаться от мастурбации или половых контактов в день обследования.
  • За несколько дней не употреблять алкогольные напитки.
  • Также пациенту не следует мочиться перед осмотром. Воздержаться следует минимум 30-40 минут.

Продолжительность процедуры обычно составляет от 30 до 60 минут. Пациент располагается лежа на спине. При необходимости врач может попросить пациента согнуть ноги в коленях. Половой член размещают либо на живот, либо на специальной тканевой салфетке, которую располагают между бедер.

В первую очередь пенис исследуют в не возбужденном состоянии. Как и при любом другом ультразвуковом исследовании наносят особый гель. В процессе обследования оценивают анатомические составляющие, кровоток.

Чтобы оценить присутствие изменений члена, приток крови и скорость наполнения кровью кавернозных тел, проводят фармакологическую пробу. Производится ввод вазоактивного медикамента в орган, чтобы вызвать искусственную эрекцию. Если существует необходимость, то на основание пениса накладывают специальный гибкий турникет.

Проводят инъекцию тонкой иглой в любое из кавернозных тел, все манипуляции осуществляются под контролем УЗИ. Процедура прокалывания почти безболезненная и кратковременная. Чтобы избежать образования приапизмы – длительной эрекции, которая сопровождается сильным болевым синдромом, вызванной искусственным путем, используют простагландин Е1. Данное осложнение не проходит даже после полового акта, поэтому очень важно подобрать правильный препарат.

Отдельное внимание необходимо уделить такой теме, как психологическая сторона процедуры. Сам факт необходимости вводить укол в половой член способен вызвать у мужчины приступ сильного страха, в результате чего произойдет повышение тонуса центральной нервной системы и разовьется психологический барьер. Это очень опасно, ведь может образоваться спазм в кавернозных артериях, вследствие чего не будет эрекции или она будет не полной.

В данном случае врач должен предложить альтернативный способ: назначение Левитры или Виагры. Кроме того могут использоваться аудиовизуальные и мануальные методы стимулирования.

После проведения исследования мужчине рекомендуют прибегнуть к мастурбации, если эрекция была вызвана с помощью медикаментов. Если эрекция не проходит на протяжении 4 часов и более – необходимо обратиться к урологу. Чаще всего так происходит у пациентов, которые болеют сахарным диабетом. Именно поэтому важно сообщить специалисту о всех своих заболеваниях заранее.

Еще одним нюансом медикаментозной эрекции является необходимость в воздержании от повторного возбуждения минимум на 5 часов. Нарушение данной рекомендации может вызвать полную потерю эректильной функции.

Полученную информацию врач заносит в специальный протокол, который содержит следующие пункты:

  • Эхогенность. Высокая эхогенность говорит о развитии кавернозного фиброза, а пониженная о воспалительном процессе, который локализуется в пещеристых телах.
  • Оценка однородности пещеристых тел. В норме их структура должна быть однородной, при диагностике каких-либо изменений говорят о кавернозном фиброзе.
    Изменения белочной оболочки. Мембрана должна быть толщиной примерно 2 мм в спокойном состоянии и 0,5 мм в момент эрекции. Если наблюдается увеличение показателей, то говорят о болезни Пейрони. Кроме того должна быть диагностирована нормальная эхогенность оболочки, если это не так, то могут потребоваться дополнительные обследования сосудов.
  • Диаметр артерий. Данный показатель в норме находится в пределах 0,2 – 1,4 мм. Увеличенный диаметр говорит о развитии аномалий в сосудах. Диаметр ниже нормы может быть признаком сахарного диабета, атеросклероза или другой аутоиммунной болезни.

Обязательно проводится оценка движения кровяного русла при систоле, которая в спокойном состоянии должна быть в пределах от 15 до 25 см/сек, а в момент эрекции от 35 см/сек. Сила кровотока при диастоле в состоянии покоя должна быть 0 см/сек, а в момент эрекции от 10 см/сек.

Оценка подвижности крови происходит в глубокой дорсальной вене. Если во время эрекции в ней присутствует кровоток, то диагностируют эректильную дисфункцию.

Эректильная дисфункция – основной фактор, показывающий необходимость в проведении мужского УЗИ. Обследование с контрастом, по-другому артериография – тяжелая процедура, требующая специальное оборудование – дуплексное сканирование. Таким образом, исследование покажет максимально точные результаты.

Для адекватного анализа и оценки положения сосудов, как основополагающий фактор возникновения эректильной дисфункции, необходимо измерять параметры кровотока, находящиеся в дорсальных аортах по всем основаниям. Изначально происходит регистрация кровотока в состоянии покоя, когда половой член не напряжен.

Проводится синоптическое УЗИ, происходит визуализации сосудов в черном и белом режиме для анализа состояния стенок сосудов, ширины пространства артерий, а также поиск атеросклеротических пятен. Определяется помимо перечисленного и площадь прямого разреза тел. Максимальная скорость в состоянии покоя в дорсальных аортах полового органа – до 15 см/с. Существует несколько фаз, участвующие в возникновении эрекции:

    Фото:УЗИ сосудов полового члена

  • Наполнение;
  • Ригидность;
  • Тумесценция;
  • Детумесценция.

Уздг или допплерография сосудов полового члена

Когда назначается

УЗИ полового члена с применением допплерографии, проводится сразу же после процедуры обычного исследования или после оценки результатов процедуры лечащим врачом. Применение цветового картирования дает дополнительную информацию о состоянии полового члена:

  • показатель скорости приливающей к органу крови, транспортируемой по артериям;
  • параметры артериальных сосудов;
  • показатели скорости отливающей от органа крови, транспортируемой венами;
  • характеристика венозных сосудов.

Благодаря данному виду можно определить патологии и в строении тканей, и в осуществлении нормального кровотока. От качественного обеспечения последнего зависят здоровье тканей, эректильная функция и общее самочувствие мужчины.

За счет особенностей органа, подготовительные процедуры перед УЗИ пениса сводятся к нулю. Отсутствуют даже стандартные требования о соблюдении определенного рациона, режима или наполнения мочевого пузыря.

В день проведения исследования достаточно быть в лаборатории вовремя. Для ускорения процесса стоит надеть удобные, легко снимаемые брюки и белье.

Осуществление процедуры в себя осуществление определенного алгоритма действий. А именно:

  1. Пациент, раздевшись ниже пояса, принимает положение лежа на кушетке.
  2. На пенис наносится специальный, не провоцирующий аллергию, состав, которым обеспечивается четкий контакт считывающего устройства с кожным покровом органа.
  3. Считывающий датчик передвигается по всей поверхности полового члена, чтобы получить полную картину сосудистой ткани (особенно, если применяется доплер).

При подозрении на определенный перечень болезней, в процедуре может принимать участие мошонка. Яички также часто подвержены развитию патологий, как и половой член.

Проведение УЗИ сосудов полового члена не заканчивается исследованием пениса в спокойном состоянии. Предусматривается также создание искусственного (фармакологического типа) возбуждения.

Для его достижения к основанию органа прикладывается эластичная разновидность турникета, позволяющая ввести в полость одного кавернозного тельца стимулирующее вещество.

Это провоцирует наполнение пещеристых телец кровью, что приводит к эрекции.

В таком состоянии органа процедура исследования повторяется в той же последовательности. После завершения врач покидает кабинет, чтобы пациент смог снять эффект от введенного препарата. Как правило, для этого используется сексуальная (самостоятельная) стимуляция.

Обычно в манипуляционных кабинетах посетителям выдаются салфетки или бумажные полотенца для очищения от геля и семенной жидкости. Однако, для гарантии чистоты лучше принести полотенце или пачку салфеток с собой.

Возможные нюансы

Даже после введения стимулирующего вещества, пенис может остаться в неполном возбуждении. Это связано с психологическим дискомфортом от проведения подобного исследования.

С учетом необходимости получения развернутых данных о патологиях, потребуется помощь пациента. В этом случае, медицинский работник покидает кабинет, предоставляя мужчине время для самостоятельной стимуляции пениса.

Сразу же после завершения процедуры, пациенту на руки выдаются результаты обследования. Поставить по ним диагноз или направить на дополнительные процедуры может только врач, но понять, какой из показателей выбивается из нормы, может и сам обследуемый.

Нормальный уровень показателей

Тип исследования Оценка по Результат в протоколе
Протокол УЗИ полового члена Эхогенности Норма
Структуре телец пещеристого типа Однородная
Белочной оболочке (БО) Спокойное состояние – до 2мм; эрекция – 0,5мм.
Эхогенности БО Норма
Эхогенности стенок кавернозных сосудов Норма
Диаметру сосудов кавернозного типа 0,2-1,4мм.
УЗДГ Максимальному пределу скорости в артериях пещеристых тел в систолу Спокойное состояние – 15-25см/с; неполная эрекция – не менее 35см/с; возбужденное состояние – до 35см/с.
Сопротивлению артерий в систолу Высокое
Скорости перемещения крови в диастолу В спокойном состоянии – порядка 0см/с; при эрекции – от 10см/с.
Показателю пульсационного индекса От 4х и выше.
Резистентности (индексу) Спокойное состояние – больше 0,8; неполная эрекция – 0,7; полная эрекция – 1,0.
Кровотоку в глубоком дорсальном венозном сосуде При полной эрекции – полностью прекращается.

Узи полового члена - Понимаем УЗИ

О развитии заболеваний или наличии повреждений в организме может свидетельствовать отклонение показателей от нормального уровня в любую сторону (выше/ниже).

Так, статус «Выше нормы» по параметру эхогенности указывает на фиброз кавернозного сосуда. Снижение говорит о воспалении пещеристых тел в острой форме течения.

На фиброз кавернозного типа также указывает неоднородность пещеристых тел.

Слишком толстая белочная оболочка является подтверждением подозрений на болезнь Пейрони, как и увеличение ее эхогенности.

Увеличение диаметра (показатели проходимости кровяной жидкости) в кавернозных сосудах говорит о генитальных аномалиях в развитии. Сужение диаметра указывает на патологию атеросклеротического, диабетического или аутоиммунного типа.

Сниженный показатель максимальной скорости жидкостей в пределах сосудов пещеристых тел в систолу являет собой явное основание для артериальной недостаточности. Если при достижении фармакологической эрекции кровоток в глубоком дорсальном сосуде не останавливается, есть основания полагать развитие импотенции.

Чем уникален метод

У многих пациентов вызывает стресс одно упоминание о необходимости инъекции в фаллос. Альтернативой данному средству может стать прием стимулирующей таблетки (Сиалис, Виагра, Левитра).

При этом, пациенту важно помнить, что у обоих типов препаратов есть побочный эффект в виде не спадающей несколько часов эрекции.  Потому, если пенис находится в состоянии возбуждения более 3-4 часов, необходим срочно обратиться за помощью к урологу.

УЗИ мошонки и, при необходимости, полового члена, проводится в диагностических центрах или многопрофильных исследовательских лабораториях. Уточнить наличие подобной процедуры в ближайшем центре можно по телефону.

Стоимость проведения УЗИ, помимо эксплуатации оборудования и услуг профессионала, включает цену вводимого стимулятора. В среднем, цена составит порядка 1500-2500рублей.

Мнение специалистов

Шульгин Евгений Александрович, врач-уролог

«УЗИ полового члена не настолько привычно, как обследование, скажем, почки тем же методом. Многие пациенты под различными предлогами стараются избежать назначения.

Виной тому дискомфорт, страх и особенности менталитета, не позволяющие хладнокровно относиться к медицинским процедурам.

Тем не менее подобное обследование дает полный анализ происходящего в сосудистых тканях органа, позволяет определить развитие патологий на ранних стадиях и назначить грамотное лечение. Более того, УЗИ проводится профессионалами, так что беспокоиться не о чем.»

Безопасный, безболезненный и результативный способ исследования является одним из лучших вариантов диагностики «мужских» болезней. Потому, лучше пройти УЗИ сразу же, как только назначит лечащий врач. Это позволит раньше приступить к устранению проблемы.

Когда назначается

Половой член либо недостаточно твердый для проникновения, либо наступает спонтанная преждевременная эякуляция. Обе патологии относятся к сфере импотенции или нарушению сексуальной функции (эрекции).

Зачастую проблема кроется в недостаточном артериально-венозном кровообращении в области малого таза.

Допплерография сосудов полового члена позволяет выяснить состояние кровотока и причины нарушения эректильной функции.

Эрекция достигается посредством заполнения артериальной кровью особых анатомических структур пениса— кавернозных тел.

Благодаря высокой скорости артериального кровотока и низкой скорости венозного оттока как раз и обеспечивается эрекция.

В результате нарушения скорости возвращения крови по венам или недостаточности кровообращения пениса половая функция снижается. Допплерография призвана поставить точку в вопросе происхождения эректильной дисфункции.

  • связанные с притоком крови;
  • связанные с оттоком крови.

Существует ряд заболеваний и симптомов, при которых следует провести допплерографию сосудов полового члена:

  • При любых травмах полового члена следует проводить обследование, дабы убедиться в отсутствии стойких нарушений кровотока.
  • Изменение в структуре мочеиспускательного канала могут приводить к нарушениям эректильной функции.
  • Иногда, причиной нарушения является и наличие инородного тела в просвете мочеиспускательного канала.
  • Стоит также выделить болезнь Пейрони. Болезнь Пейрони представляет собой искривление полового члена вследствии разрастания фиброзной ткани, которое приводит к болезненной эрекции вплоть до ее невозможности.
  • Новообразования порой приводят к весьма неожиданным последствиям и отсутствие эрекции полового члена не исключение. Даже небольшие, доброкачественные опухоли могут стать препятствием для нормального функционирования полового органа.
  • Ну и одними из наиболее частых проблем является патология структуры сосудов, образование атеросклеротических бляшек, а затем рубцов и кровоизлияний.

Кроме локальных заболеваний, которые могут задевать только мочеполовую систему, имеются патологии, которые задевают весь организм, а наличие эректильной дисфункции полового члена будет либо частью общей симптоматики, либо осложнением.

УЗИ полового члена: как проводится и что показывает исследование

Появление все тех же атеросклеротических бляшек характерно для такой патологии, как системный атеросклероз, который является причиной возникновения сосудистой импотенции в 90% случаев.

Сахарный диабет характеризуется поражением стенок сосудов, из-за нарушения обмена веществ во всем организме. Часто пациенты имеют в своей карте болезни такую патологию, как артериальная гипертензия, которая характеризуется стойким, постоянным повышением артериального давления, вследствии чего появляются структурные изменения не только в сосудах, но и в самом теле полового члена.

При обращении к врачу андрологу пациенту могут назначить специальный тест, по которому будет оценена эректильная дисфункция.

Вполне возможно, что, еще на стадии обследования и общения с врачом, уже будут сделаны предварительные выводы о вполне возможной причине эректильной дисфункции, однако обойтись без допплерографии сосудов полового члена все же нельзя, так как риск развития заболеваний, связанных с сосудистыми патологиями, достаточно велик у всех мужчин после 40 лет.

Когда назначается

Естественные предпосылки, которые показывают необходимость в УЗИ

Снабжение кровью полового органа происходит парами аорт, их три:

    Фото:УЗИ сосудов полового члена

  • Дорсальная;
  • Бульбоуретральная;
  • Кавернозная.

Осуществление оттока крови происходит с помощью тех систем вен, а именно:

  • Поверхностная система;
  • Средняя;
  • Глубокая.

В статье эректильной дисфункции подробно описан процесс появления самой эрекции. Из-за поверхностной системы размещения аорт полового органа и содержанию высокоэффективного и функционального оборудования, УЗИ сосудов протекает без трудностей.

Получить бесплатную консультацию врача

Показания к обследованию

Ограничением к проведению УЗИ может являться лишь открытая рана в месте проведения манипуляций.

УЗИ кровотока по половой артерии и вене проводят при наличии у мужчины нарушений эрекции. Причинами этому являются различные препятствия кровообращению:

  • травма члена;
  • болезнь Пейрони, сопровождающаяся деформацией органа;
  • новообразования;
  • инородные тела уретры.

Допплерографию полового члена рекомендуется сделать, если мужчина испытывает боль во время полового акта. Ультразвук используется для обследования перед хирургическими вмешательствами.

Правила подготовки

Подготовительный этап к УЗИ пениса не представляет сложности. Нет необходимости соблюдать диету, как при обследовании брюшной полости.

Врач рекомендует отказаться от приема препаратов для стимуляции эрекции — “Виагра”, “Сиалис” — за два дня до процедуры.

Накануне нельзя пить алкоголь и курить. На обследование приходят после проведенных мероприятий личной гигиены.

Ультразвуковое исследование проводят амбулаторно. Пациенту предлагают расположиться на кушетке и расслабиться. УЗИ сосудов мужского полового члена осуществляется двухэтапно.

  1. Сначала кровообращение оценивают в состоянии покоя. Датчик проводят по всей длине члена для определения количества сосудов, площади кавернозных телец.
  2. Затем проводится фарм тест — искусственное вызывание эрекции лекарственным препаратом. Лекарство “Каверджект” вводят с помощью шприца в кавернозное тельце. Через несколько минут артерии заполняются кровью, врач оценивает скорость их наполнения, длительность эрекции, характер кровотока.

Введение препарата сопровождается кратковременным подъемом давления, покраснением кожи, болезненностью. Эти симптомы исчезают через 30-40 минут.

В некоторых ситуациях требуется проведение УЗДГ — это сочетание ультразвука и допплерографии. Метод Допплера дает полную информацию о состоянии сосудистой стенки артерий и вен члена, характере кровотока по ним.

У допплерографии сосудов мужского полового члена есть функция цветного картирования. Это окрашивание на экране компьютера сосудов с различающимся кровотоком в разные цвета. УЗИ полового члена, проведенное с ЦДК, точно выявляет проблемные участки.

Оценка результатов УЗИ проводится по протоколу:

  • эхогенность, или плотность тканей;
  • структура пещеристых тел;
  • толщина белочной оболочки;
  • тонус артерий и вен;
  • диаметр сосудов;
  • скорость кровотока.

Изменения любого из этих показателей говорят о наличии патологического процесса.

  1. Повышение плотности свидетельствует о разрастании соединительной ткани, или фиброзе члена. Понижение плотности — признак воспаления.
  2. Неоднородная структура кавернозных телец — тоже признак фиброза.
  3. Утолщение белочной оболочки свыше 2 мм в состоянии покоя — симптом болезни Пейрони.
  4. Утолщение стенок артерии — признак атеросклероза.
  5. Увеличение диаметра артерий более 1,4 мм говорит об аномалиях их развития. Уменьшение диаметра — атеросклероз или диабет.
  6. Скорость кровотока в покое — до 25 мм/с, во время эрекции — до 35 мм/с. Если меньше — артериальная недостаточность.

Диагноз ставит лечащий врач на основании результата УЗИ, других методов обследования.

Противопоказаний к УЗИ немного, они связаны с состояниями, которые могут исказить результат:

  • острое воспаление полового члена;
  • наличие открытых повреждений;
  • тромбоз вен;
  • низкая свертываемость крови.

Провести обследование можно после коррекции этих состояний.

Стоимость процедуры

Процедура пока доступна малому числу государственных больниц. Делают ее обычно в частных клиниках. Стоимость зависит от региона проживания, вида обследования.

Таблица. Цены на УЗИ полового члена.

Город Стоимость
Москва От 500 рублей
Екатеринбург От 400 рублей
Новосибирск От 500 рублей

УЗИ члена помогает установить причину эректильной дисфункции. Процедура проводится в двух вариантах — обычное УЗИ и с допплерографией. Сделать ее возможно в некоторых государственных учреждениях, частных клиниках.

Самое главное показание – это эректильная дисфункция и необходимость в поиске причины. Кроме этого ультразвуковое исследование полового члена может назначаться при:

  • различных повреждениях;
  • переломе полового члена;
  • отеке;
  • различных искривлениях органа;
  • новообразованиях;
  • предстоящем хирургическом или пластическом вмешательстве;
  • болезненном мочесипускании;
  • появлении болевого синдрома во время полового акта;
  • гематоме;
  • стриктуре уретры;
  • подозрении на атеросклероз;
  • варикоцеле;
  • необходимости проводить контроль за состоянием пациента после проведенной операции;
  • необходимости оценить эффективность назначенной терапии.

Кроме того, данный вид обследования прописывается пациенту, который не соглашается проходить диагностику инвазивной методикой.

Не смотря на то, что данная процедура считается безопасной, все же имеется ряд противопоказаний к ее проведению:

  • наличие открытых ран на половом члене;
  • воспалительный процесс органа в стадии обострения;
  • наличие инфекций, которые передаются половым путем.

После устранения данных противопоказаний проводить ультразвуковое исследование разрешено.

Ультразвуковое исследование – очень безопасный и безболезненный метод. Возможные осложнения после процедуры – небольшой дискомфорт в момент инъекции, образование гематомы в месте прокола, легкое головокружение. Все симптомы проходят быстро, однако многие клиники стараются использовать другие способы, чтобы вызвать искусственное возбуждение. В определенных случаях дополнительно может проводиться УЗИ мошонки.

Следующий этап – это оценка диастолической скорости.

При фазе ригидности она в норме должна составлять 0 см/с. Это свидетельствует о том, что кровоток не работает и функции вен состоятельны. В случае регистрации диастолического кровотока можно говорить о недееспособности вен полового органа мужчины. Зачастую у пациентов с такими нарушениями эрекция достигается моментально, но завершить половой акт невозможно из-за ее прекращения.

Если при проведении исследования пациенту не получается достигнуть показателя в 25 см/с и более, то провести ее невозможно. Данная проблема связана с тем, то эмиссарные вены пережимаются синусами кавернозных тел в раздутом состоянии, заполненными кровью. Разумеется, если в синусах не будет присутствовать давление из-за аортного недостатка, то сокращение вен происходить не будет, после чего заключение о состоятельности вен сделать невозможно.

Когда назначают?

УЗИ полового члена: как проводится и что показывает исследование

Это обследование является ключевым в поиске причин импотенции.

Важно! Более чем в 50% случаев эректильную дисфункцию вызывают нарушения сосудистого кровоснабжения, и по УЗИ эту причину легко выявить.

Важно не пренебрегать ультразвуковым исследованием, особенно если для процедуры есть прямые показания:

  • травмы полового члена;
  • искривление органа, причиной которого может быть врождённая аномалия или разрастание фиброзной ткани, она же болезнь Пейрони;
  • подготовка к пластической операции в данной области;
  • снижение эректильной функции;
  • новообразования, заметные визуально или ощущаемые при пальпации;
  • подготовка к хирургической операции на мужских гениталиях;
  • отёки или болезненность при мочеиспускании;
  • боль или дискомфортные ощущения в процессе секса;
  • подозрение на инородное тело или дивертикулы мочеиспускательного канала;
  • стриктура (сужение) уретры.

При проведении биопсии хирург может направить пациента на УЗИ пениса.

Кроме того, ультразвуковая диагностика (в частности ультразвуковая допплерография: она же УЗДГ) – важная часть подготовки к большинству хирургических и пластических операций и контроля состояния больного в послеоперационном периоде.

УЗИ позволяет проследить реакции организма на назначенное лечение, тем самым установив его эффективность. Применяется ультразвук и для обнаружения в организме пациента опухолей, кист и воспалительных процессов.

Что смотрят?

УЗИ даёт ценную возможность оценить глубинные изменения, происходящие в структуре пениса, а также увидеть состояние всех частей полового члена (губчатых и кавернозных тел, белочных оболочек, артерий и вен).

Если исследовать мужской половой орган при помощи ультразвука, можно:

  • выявить новообразования уретры и пениса или удостовериться в их отсутствии;
  • определить сосудистые тромбы;
  • не только оценить состояние органа, но и увидеть начинающиеся изменения в нём;
  • при наличии образований исследовать их структуру и определить качество процесса.

УЗДГ сосудов – это диагностический метод, отличающийся высокой информативностью. Представляет собой объединение ультразвуковой диагностики и метода Допплера. Именно он позволяет урологу узнать:

  • об уровне тонуса сосудов;
  • о состоянии сосудистых стенок, их эластичности или структурных изменениях;
  • об особенностях артериального притока и венозного оттока крови из органа;
  • о скорости кровотока.

Таким образом, УЗДГ играет важную роль в определении сбоев в работе кровотока. А если снижен приток крови по сосудам, снабжающим кровью половой член, или нарушен отток крови, то проблем с функциями органа не избежать.

Из видеоматериала ниже можно узнать, что смотрят специалисты на УЗИ полового члена.

Как делают?

В процессе обследования врач попросит пациента лечь на спину на топчан и выпрямить (либо согнуть и развести) ноги. Пенис располагается на полотенце, находящемся между ног, или на животе.

Первый этап процедуры – это серошкальная эхография, которая представляет собой обзорное обследование. На член наносится проводящий гель и при помощи датчика доктор оценивает анатомию органа, а также его кровоток в не эрегированном состоянии. При УЗДГ диагностическая аппаратура позволяет оценить и записать допплеровский спектр артерий, расположенных в глубоких слоях органа.

Справка! Чтобы в полной мере оценить сосудистый кровоток, лучше воспользоваться УЗИ с цветным дуплексным картированием в двух фазах: тургенсценции (набухания) и ригидности (то есть эрекции).

В этих фазах оптимально проводить оценку артерий, а вот оценка вен происходит тогда, когда эрекция идёт на спад.

Картирование позволяет увидеть интенсивность кровотока в разных сосудах, так как они обозначены на экране УЗ-аппарата разным цветом. Допплерография проводится сразу же после ультразвукового осмотра на той же аппаратуре.

Если есть необходимость, то врач может использовать фармакологическую эрекцию, для того чтобы установить степени наполненности кавернозных тел, интенсивности кровотока и симптомов деформации.

Справка! Процедура представляет собой установку пластичного турникета в нижнюю часть члена и введение в выбранное кавернозное тело медикаментозного средства. Обычно применяют соответствующую дозу “Вазопростана” или “Каверджекта”.

УЗИ полового члена: как проводится и что показывает исследование

Происходит рассасывание препарата по всей структуре органа, и член переходит в эрегированное состояние. После чего он снова осматривается при помощи УЗ-датчика и допплеровской аппаратуры. Затем врач-диагност покидает кабинет, давая возможность больному снять действие от препарата посредством самостимуляции.

Из-за укола стимулятора мужчина может почувствовать дискомфорт в исследуемой области, отчего возможна неполная эрекция. Если не получается перенести процедуру из-за возникновения подобной ситуации, то пациент должен сам стимулировать орган до состояния полной эрекции. Естественно, в отсутствие доктора, который ненадолго выходит из кабинета.

Все манипуляции длятся около 30 минут, причём врач предупреждает больного, что длительное состояние эрекции (более 4 часов) – является опасным и чревато полной утратой потенции.

Важно! Если снять эрекцию не получается – это повод для экстренной консультации у специалистов по мужскому здоровью.

Расшифровка и нормы

Спонгиозное тело в норме имеет однородную губчатую структуру и форму округлости, а также сравнительно большую эхогенность. Уретра, проходящая сквозь него, выглядит как линия.

По протоколу УЗИ определяется:

  1. Эхогенность – у здорового человека обозначается как “нормальная”. Повышение эхогенности – признак кавернозного фиброза. Пониженная характеризует острый кавернит, то есть воспаление пещеристых тел.
  2. Структура пещеристых тел в норме однородна, а любые вкрапления говорят о развитии кавернозного фиброза, для которого характерна замена нормальной ткани фиброзной.
  3. Белочная оболочка органа должна быть определённой толщины: в состоянии покоя – не превышать 2 мм, а в эрегированном – 0,5 мм.
  4. Эхогенность оболочки – должна быть обозначена как “нормальная”, гиперусиление эхогенности также свидетельствует о болезни Пейрони.
  5. Эхогенность артериальных стенок – должна быть “нормальной”, именно это слово подчеркнёт доктор в протоколе при отсутствии отклонений. Если показатель повышен, то речь идёт о поражении сосудов.
  6. Диаметр кавернозных сосудов – в норме составляет от 0,2 до 1,4 мм. Расширение просвета говорит о сосудистой аномалии, а сужение – о патологии, связанной с аутоиммунными заболеваниями, например, диабетом или атеросклерозом.

Нормы УЗДГ:

  1. Наибольшая скорость кровотока в сокращении, в состоянии покоя в артериях каждой из структурных частей пениса составляет 15-25 см/c. В начале процесса кровенаполнения каверн скорость составляет более 35 см/с, однако при полной эрекции немного падает. Если показатели меньше нормы, речь идёт об артериальной дисфункции.
  2. В систолу должно отмечаться значительное сопротивление артериальных сосудов.
  3. Итоговая скорость тока крови по артериям в диастолу примерно равна 0, однако при эрекции составит от 10 см/c и более.
  4. Индекс пульсативности – в норме более 4.
  5. Индекс резистентности – в покое должен быть больше 0,8, в начале эрекции он снижается на 0,1 и более, но затем достигает 1,0.

УЗИ полового члена: как проводится и что показывает исследование

Определяется кровоток в глубокой дорсальной вене – при введении препарата в состоянии полной эрекции отток крови должен полностью остановиться. Если он сохраняется даже в небольшой степени – это признак эректильных нарушений.

После процедуры пациент получает протокол с результатами обследования, врач подготавливает документ сразу же после УЗИ.

Противопоказания

В дополнение к диагностике пениса может назначаться ультразвуковое обследование мошонки с допплеровским изучением сосудов. Оно даст возможность оценить функциональные параметры мошонки пациента, объём и скорость кровотока, а также определить возможные патологии. Данное обследование не требует подготовки, является безболезненным и неинвазивным.

В стоимость исследования входит цена вводимого медикаментозного вещества, в среднем процедура обойдётся пациенту в 1500-2500 руб. Пройти платно УЗИ пениса можно в любом диагностическом центре, а бесплатно – в городской поликлинике по месту жительства, с направлением от врача и полисом ОМС.

Заключение

Ультразвуковое обследование мужского полового органа – важнейшая часть диагностики эректильной дисфункции и патологий мужской мочеполовой системы.

Процедура практически не имеет альтернатив по своей информативности, безопасности и удобству – даже подготовки она не предполагает.

УЗИ полового члена: как проводится и что показывает исследование

Однако есть свои особенности проведения исследования любого органа, и половой член – не исключение.

Врачи рекомендуют исследовать пенис регулярно, чтобы не пропустить начальную стадию болезней. А если лечение уже назначено, то лучше всего пройти его в полном объёме и проконтролировать эффективность с помощью УЗИ, соблюдая все советы уролога.

Противопоказания

При проведении биопсии хирург может направить пациента на УЗИ пениса. Кроме того, ультразвуковая диагностика (в частности ультразвуковая допплерография: она же УЗДГ) – важная часть подготовки к большинству хирургических и пластических операций и контроля состояния больного в послеоперационном периоде.

Зачем нужно делать УЗИ полового члена

Исследование является общедоступным и абсолютно безопасным, часто не имеет альтернативы, и его, без ущерба для здоровья, можно назначать многократно.

Такая ультразвуковая диагностика практически никогда не назначается как самостоятельная процедура, в большинстве случаев УЗИ дополняет допплерометрия.

УЗДГ сосудов полового члена – метод диагностики исследования кровоснабжения полового органа. Помимо исследования скорости притока и оттока крови, изучается состояния вен и артерий на предмет новообразований.

УЗИ полового члена с допплерографией проводится по направлению уролога – андролога при эректильной дисфункции, после травмы области паха, болезни Пейрони, образовании уплотнений, при подготовке к хирургическим операциям.

УЗИ полового члена: как проводится и что показывает исследование

Обследование проводится в двух фазах: в состоянии эрекции и в состоянии покоя.

Многих пугает проведение процедуры с фармакологической пробой, так как инъекция может вызвать болезненные ощущения.

Возможен альтернативный способ достижения состояния эрекции – прием стимулирующих таблеток или просмотр специальных видео. Учитывая особенности проведения процедуры, на неё выделяют около часа.

Подготовка включает в себя выполнение двух условий: гигиеническая процедура и воздержание от мочеиспускания за час до исследования. Допплерография сосудов полового члена считается наиболее информативным, безопасным и широко доступным методом диагностики сосудистых патологий.

Стоимость по Москве не превышает 3000 рублей. На сайте DocDoc предоставлен список частных клиник где сделать УЗДГ можно в кратчайшие сроки. Цена и время для записи отображается в онлайн режиме.

Стоимость услуг

УЗДГ сосудов полового члена (фармакодопплерография)

3 250 руб

Семейный доктор — многопрофильная клиника для взрослых и детей. В клинике можно получить консультацию квалифицированного специалиста, пройти комплексное обследование, а также вызвать врача на дом.

Стоимость услуг

УЗДГ сосудов полового члена

2 900 руб

УЗДГ сосудов полового члена (на фоне фармакологического теста)

2 970 руб

УЗДГ сосудов полового члена (на фоне аудиовизуального теста)

3 300 руб

Стоимость услуг

УЗДГ сосудов полового члена (в покое)

2 900 руб

3 300 руб

Сеть клиник «Медквадрат» включает в себя два многопрофильных медицинских центра в Куркино и медицинский центр на Каширском шоссе. 

Стоимость услуг

УЗДГ сосудов полового члена (дуплекс)

2 500 руб

УЗДГ сосудов полового члена (дуплекс, с фармакологической пробой)

4 750 руб

Крупная сеть медицинских центров, расположенных по всей Москве. Клиники располагают собственными лабораториями и диагностическим оборудованием. Сеть включает в себя детские центры, стоматологические клиники, косметологический и репродуктивный центр, центры хирургии.

Стоимость услуг

1 900 руб

МедЦентрСервис — это 17 многофункциональных клиник в разных районах Москвы.  Первая клиника открылась в 1995 году, 20-летний опыт позволяет оказывать услуги на самом высоком уровне.

Стоимость услуг

1 800 руб

Клиника Медицина входит в список инновационно-активных учреждений здравоохранения Москвы. Включает в себя поликлинику, стационар, круглосуточную скорую медицинскую помощь и онкологический центр Sofia. В клинике работают академики и члены-корреспонденты РАН, профессора, доктора и кандидаты медицинских наук.

Стоимость услуг

13 530 руб

В Европейском Медицинском Центре работают более 600 врачей из США, Европы, Израиля и России. Лечение проводится по современным американским и европейским протоколам.

Стоимость услуг

24 627 руб

УЗИ полового члена: как проводится и что показывает исследование

Клиники Столица — это сеть многопрофильных медицинских центров, где команда врачей-профессионалов проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний на высокотехнологичном оборудовании по более чем пятидесяти направлениям. 

Стоимость услуг

2 800 руб

Стоимость услуг

2 380 руб

 Следующая страница→

12345…21

Сделать УЗДГ сосудов полового члена в Москве: цены от 1 100 руб., адреса 210 клиник, 2334 отзыва пациентов, запись онлайн – НаПоправку

Стоимость услуг

3 250 руб

УЗИ полового члена: как проводится и что показывает исследование

Стоимость услуг

2 900 руб

2 970 руб

3 300 руб

Стоимость услуг

2 900 руб

3 300 руб

Стоимость услуг

2 500 руб

4 750 руб

Стоимость услуг

1 900 руб

Стоимость услуг

1 800 руб

Стоимость услуг

УЗИ полового члена: как проводится и что показывает исследование

13 530 руб

Стоимость услуг

24 627 руб

Стоимость услуг

2 800 руб

Стоимость услуг

2 380 руб

12345…21

Оцените статью
Сексуальные вопросы