МРТ простаты с контрастированием в Москве, МРТ предстательной железы по приемлемой цене

Информация

Что показывает процедура

Томография простаты позволяет диагностировать различные патологии железы и окружающих ее тканей:

  • врожденные аномалии;
  • воспалительные процессы;
  • кисты;
  • абсцессы;
  • простатит;
  • осложнения после операций или травм органов малого таза;
  • гиперплазию;
  • опухоли.

В ходе исследования создаются послойные снимки, на которых отображаются даже минимальные структурные аномалии и изменения простаты, а также окружающих эту железу тканей, нервных окончаний, кровеносных сосудов и костных структур.

При подозрении на развитие онкологического процесса может потребоваться проведение томографии с контрастным веществом. Специальный препарат-маркер накапливается в опухоли, позволяя сделать на снимках более четкими ее контуры, определить точный размер и локализацию. Во многих случаях томография позволяет избежать проведения биопсии. Забор тканей не требуется, если на изображениях не выявлено опухолевых образований.

Преимущества МРТ-диагностики в ЦКБ РАН

  • Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
  • Высокая диагностическая эффективность
  • Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола

Метод МРТ предстательной железы представляет собой перевод в картинку резонирующей реакции водорода из тканей на магнитное поле. Излучаемая энергия улавливается в радиочастотном диапазоне и показывается на экране. Получившийся снимок дает подробную информацию о дискретности, топографии, размерах, очертаниях простаты.

Мужчину направляют на МРТ только после проведения простых процедур (это связано со сложностью и дороговизной услуги). К примеру, диагностика хронического простатита начинается со сбора анамнеза, ректального обследования, лабораторных анализов крови и мочи. Если проведенные мероприятия не позволили точно установить заболевание – пациенту дают направление на магнитно-резонансную томографию.

Помимо дифференциальной диагностики показанием для МРТ является изучение простаты в предоперационном периоде. Исследование покажет степень поражения органа и вовлечения в патологический процесс соседних структур (тканных, костных, кровеносных, нервных). По снимкам врач получит точное представление, что именно во время операции надо удалить у мужчины.

Австралийские ученые из Института Весли провели большую научную работу по сравнению эффективности четырех видов инструментального обследования: УЗИ, ТРУЗИ, традиционной томографии и биопсии под контролем МРТ яичек, мочевого пузыря и предстательной железы. Были исследованы 489 пациентов с повышенным уровнем ПСА. Испытуемым с их согласия провели все четыре вида диагностики. Рак простаты был обнаружен у 234 человек.

Самая большая неточность по результатам исследования оказалась у ультразвукового обследования – раковые образования выявлены только в 62%. ТРУЗИ точнее – оно помогло обнаружить онкологические образования в 77 %. Точность МРТ без биопсии – 89%, с биопсией – 100%.

Парадокс в том, что несмотря на минимальную вероятность ложного диагноза при МРТ гораздо чаще делают УЗИ и ТРУЗИ. Причина – в большом числе противопоказаний и высокой стоимости томографии.

Проводится исследование внутри длинной трубы приблизительно 60 см в диаметре. Мужчина может использовать пижаму, которую выдают в клинике, или находиться во время процедуры в своей одежде, если она не перетягивает тело и не имеет металлических элементов.

При простатите, раке, абсцессе простаты или гиперплазии предстательной железы надо обследовать только зону малого таза, поэтому человек помещается в аппарат не полностью – голова, плечи, руки остаются вне томографа. Это позволяет пациенту держать глаза открытыми, слушать музыку, читать книгу (главное, во время излучения не двигать нижней частью тела).

Для МРТ простаты мужчина помещается в аппарат не полностью – голова, плечи, руки остаются вне томографа.

Длительность МРТ – от 30 до 70 минут. Во время процедуры осуществляется 10–20 съемок. Когда делается сканирование, пациенту нужно лежать максимально неподвижно. В периоды между ними (перерывы длятся не более 2–3 минут) можно немного пошевелить ногами, о чем врач сообщит дополнительно.

Традиционный метод

Самый простой вид МРТ – исследование без использования контрастирующего материала. Применяется редко из-за высокой вероятности пропустить рак. Единственный случай, когда его делают – наличие противопоказаний для использования контраста:

  • Аллергия на состав контрастирующего препарата.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Недавно перенесенный инфаркт.
  • Флеботромбоз и патологии свертываемости крови.

Плюсы бесконтрастного МРТ – сниженная стоимость услуги, исключение вероятности аллергической реакции. Минус – без контраста труднее распознать участки онкообразований. Например, в случае малых размеров раковых опухолей в простате вероятность их обнаружения составляет 78 %, так как отсутствуют изменения окружающих ее структур.

С контрастированием

МРТ с контрастным веществом проводится для определения параметров простаты и выявления опухолей любых размеров. В качестве контраста используют:

  • Gadovist,
  • Magnevist,
  • Omniscan,
  • Dotarem.

Перечисленные средства содержат соли гадолиния. Это металл, имеющий серебристый оттенок и отчетливо различаемый при проведении МРТ простаты с контрастированием. Вводят препарат инъекционно (делается укол шприцом в вену). За 2–3 минуты кровь с контрастом достигает простаты, можно проводить магнитно-резонансную томографию. Спустя сутки после процедуры контрастное вещество выводится из организма вместе с мочой.

Для повышения точности постановки диагнозов разработан алгоритм многопараметрического анализа данных томографии. Другое название системы – PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System). Само исследование проходит на стандартном оборудовании (сейчас часто применяется прицельная МРТ, представляющая собой обследование простаты на сверхвысокопольном томографе).

Плюсами мультипараметрической МРТ является возможность проведения процедуры без биопсии. Вероятность «проглядеть» опухоль по сравнению с традиционной магнитно-резонансной томографией снижается на 12 %.

Когда необходимо пройти исследование

Регулярное обследование может назначить уролог, если у мужчины были обнаружены хронические заболевания мочеполовой системы. В этом случае ежегодное обследование помогает врачам контролировать течение болезни и назначать эффективное лечение.

Обратиться за помощью к урологу и пройти магнитно-резонансную томографию предстательной железы необходимо, если вас стали беспокоить:

  • сильные боли в паховой области;
  • стойкое повышение температуры;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • выделения из уретры;
  • увеличение лимфатических узлов в паховой области;
  • проблемы с эрекцией (в том числе болезненность);
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Также показанием к обследованию являются результаты анализов, указывающие на воспалительные или онкологические процессы в организме.

Противопоказаниями к исследованию являются избыточный вес (если пациента невозможно поместить в томограф) и наличие в теле неудаляемых предметов из металла (кардиостимулятора, эндопротезов и др.). МРТ простаты с контрастом не всегда возможна при почечной недостаточности.

В ЦКБ РАН можно пройти МРТ предстательной железы по досткпной цене в день обращения либо по предварительной записи. Пациенты получают не только точную диагностику, но и деликатное, бережное отношение медперсонала.

  • доступная стоимость обследования;
  • точные результаты;
  • выгодные цены;
  • быстрая подготовка заключения;
  • современное оборудование;
  • опытные врачи, ведущие научную деятельность и участвующие в медицинских конференциях и форумах.

Запись на обследование возможна по телефону 8 (495) 320-43-41 или с помощью специальной формы на сайте.

МРТ простаты с контрастированием в Москве, МРТ предстательной железы по приемлемой цене

Перед магнитной томографией необходимо на 24 часа воздержаться от продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки (волокнистые овощи, фрукты, хлеба из муки грубого помола). Исключается еда, повышающая газообразование (минералка, бобы, фасоль, кефир). Обязательное условие – совсем не есть в течение 4 часов перед МРТ.

МРТ простаты всегда выполняется при опорожненной прямой кишке. Пациент готовится к процедуре самостоятельно: за 12 часов до процедуры рекомендуется очистить кишечник (выпить слабительное или сделать клизму). Психологическая подготовка к исследованию основывается на том, что пациенту следует настроиться на неподвижность в положении лежа более получаса. Никакого дискомфорта (болей, жжения) обследование не вызывает.

По медицинским стандартам магнитно-резонансная томография проводится до проведения трансректального иссечения тканей простаты (перерыв между процедурами не играет роли – может делаться в течение одного часа). Такой метод называется fusion (фьюжен) биопсия предстательной железы – она делается под контролем МРТ.

Плюс «двойной» процедуры – материал врачи берут не «вслепую» (из случайных участков простаты), а прицельно (из тех областей, которые магнитно-резонансный томограф показывает как подозрительные). В результате сокращается количество точек взятия образцов тканей, что существенно снижает риски осложнений. Для сравнения: во время стандартного забора ткани выполняется через 30–40 проколов, при совмещении с МРТ – 10–12.

Если порядок нарушен, забор тканевого материала был осуществлен до инструментальной диагностики, то можно делать МРТ не ранее чем через 25 суток после биопсии простаты. За этой время ранка, оставшаяся после введения иглы в железу, успеет полностью зажить.

Показанием для проведения МРТ служит повышенное ПСА в крови. Увеличение уровня антигена происходит при аденоме простаты, гнойном простатите, абсцессе мочевого пузыря и раке. Магнитно-резонансная томография позволит определить точную патологию.

При диагностике рак простаты подтверждается, если на снимке выявляются плотные сгустки, которые не должны тут присутствовать согласно анатомии железы. МРТ позволяет определить форму онкологии: является ли опухоль аденоидной, муцинозной или фиброзной. Например, слабый резонирующий сигнал характерен для рака простаты, образованного клетками с муцином (эта информация помогает определить подходящий вид лечения онкобольного). Чтобы понять характер опухоли (злокачественный или доброкачественный), после магнитно-резонансной томографии делается биопсия.

Подготовка к МРТ

МРТ простаты с контрастированием в Москве, МРТ предстательной железы по приемлемой цене

При подготовке к обследованию необходимо за 1 день до процедуры исключить из меню продукты, которые могут вызвать повышенное газообразование (черный хлеб, капусту, газированные напитки и т.д.). Примите активированный уголь или «Эспумизан» (количество уточните у врача). Накануне исследования необходимо опорожнить кишечник. Если пациент страдает запорами, можно сделать очистительную клизму или выпить слабительное. В течение 2 часов перед процедурой нельзя мочиться.

Исследование МРТ предстательной железы длится 30–40 минут. Пациент снимает с себя все предметы, содержащие металл, и ложится на выдвижной стол, который затем помещают внутрь томографа.

В течение нескольких дней перед исследованием нужно ограничить употребление продуктов, способствующих газообразованию. Андрологи рекомендуют вечером накануне процедуры очистить кишечник, используя клизму или слабительные средства. Исследование проводят при наполненном мочевом пузыре. Направляясь на МРТ простаты, нужно взять с собой всю медицинскую документацию.

Перед началом МРТ простаты пациент снимает все изделия из металла: часы, драгоценности, слуховой аппарат, зубные протезы и т. д. Все предметы с металлическими элементами, включая мобильный телефон и кредитные карты, больной оставляет в другом помещении. Если в организме пациента есть металлические имплантаты, кардиостимулятор и другие устройства, нужно предупредить об этом врача-диагноста до начала МРТ простаты. При наличии титановых имплантатов рекомендуется представить специалисту документы, подтверждающие возможность проведения МРТ.

Расшифровка результатов

Анализ данных МРТ – задача диагноста и уролога. При желании можно воспользоваться медицинскими стандартами, позволяющими самостоятельно проанализировать снимки.

  • Здоровая простата. Размеры железы, ее капсулы, семенников, окружающих тканей, сосудов, нервов — все в норме. Опухоли отсутствуют.
  • Доброкачественная гиперплазия. На снимке МРТ видно симметричное или ассиметричное разрастание железы с сохранением равномерных контуров.
  • Простатит. На МРТ видно, что железа становится крупнее, но ее контуры, в отличие от аденомы, нечеткие (из-за ослабления кровонаполнения от венозного сплетения).
  • Рак на МРТ характеризуется единичными или множественными новообразованиями. Они локализуются точечно или распространяются за капсулу простаты.

О наличии злокачественной опухоли простаты свидетельствует сигнал низкой интенсивности в зоне неоплазии при сигнале высокой интенсивности от окружающих здоровых тканей на Т1-взвешенных изображениях. МРТ простаты позволяет определить точную локализацию, распространенность и направление роста новообразования.

По скорости накопления и выведения контрастного вещества можно оценить степень злокачественности новообразования. Кроме того, МРТ простаты дает возможность установить факт экстраорганного распространения опухоли, поражения лимфоузлов и близлежащих костных структур. При железистых аденомах на МРТ простаты видны гиперинтенсивные тени в области гиперплазии, при стромальных – гипоинтенсивные. При простатите определяются конусовидные гипоинтенсивные участки с четкими контурами, масс-эффект отсутствует.

В стоимость методики входит само сканирование, сопутствующие манипуляции (введение эндоректальной катушки, инъекция контрастного препарата) и подготовка заключения радиологом. Введение контраста и других медикаментов, например, седативных средств (при необходимости) оплачивается отдельно. Расходы на приобретение контраста повышают общую цену МРТ простаты в Москве почти в два раза.

Сколько стоит процедура

Основной минус томографии в том, что она не входит в перечень услуг, которые делают бесплатно по страховому полису. Цена на МРТ достаточно высокая (в сравнении с другими методами диагностики) – это оправдано сложностью процедуры, дорогим оборудованием, высокой квалификацией персонала.

Вид МРТ простаты Средняя стоимость в руб.
Без контраста 5500
С контрастным веществом 6500
с биопсией 9500
С параллельным изучением всех органов малого таза 12000

Для сравнения, КТ простаты обойдется в 2600–4000 руб. Ультразвуковое исследование стоит от 900 руб.; чтобы сделать ТРУЗИ, надо отдать около 1200 руб.

Бесплатно магнитно-резонансную томографию тоже можно сделать. В городских поликлиниках выделяют квоты на несколько льготных процедур в месяц. Эти квоты медицинское учреждение распределяет между пациентами, кому такое исследование важнее остальных. Так как предложений мало, то порой бесплатного МРТ пациенты ожидают по полгода и дольше. Если обследование требуется срочно – придется воспользоваться платными услугами.

Отзывы

Добавить отзыв

«МРТ назначили после пальпации простаты, анализа на ПСА, СОЭ и УЗИ. Было подозрение на рак. Процедуру проходил в Кирове, в частном диагностическом центре. Отдал примерно 6 500 руб. Из минусов – ужасно шумный аппарат, за полчаса голова разболелась из-за монотонного жужжания и треска. Почему-то мне не дали наушники с музыкой, хотя читал, что их всегда выдают. Кстати, онкология не подтвердилась, чему безумно рад».

Андрей, 36 лет

«Живу с раком простаты 2-й степени уже 10 лет. Оперировался 6 лет назад и 3 года назад, так как были рецидивы. Делаю магнитную томографию каждые 7–10 месяцев. Процедура лучше КТ, так как нет лучевой нагрузки. Никакого дискомфорта в процессе – просто лежишь и думаешь о своем. Перед введением контраста обязательно проверяют на креатинин, если он не в норме, то процедура отменяется».

Процедура МРТ простаты

Геннадий, 48 лет

Оцените статью
Сексуальные вопросы