Что делать, когда у ребенка появляется баланопостит

Информация

Причины

На самом деле причин очень много, рассмотрим их поподробнее. Прежде всего следует знать возбудителей баланопостита, к ним относятся: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, дрожжевые грибы(кандиды), вирус герпеса.

  1. Основная причина — плохая гигиена за половыми органами мальчика. Под крайней плотью скапливается смегма, которая способствует воспалению.
  2. Вследствие собственноручного оттягивания родителями крайней плоти ребенка. Таким образом микробы из внешней среды легко могут попасть внутрь;
  3. В раннем младенческом возрасте ношение подгузников не по размеру, а также в случае их редкой замены;
  4. Неудобное нижнее белье без гульфика, из-за этого происходит стягивание половых органов мальчика;
  5. В противовес первой причине — слишком активная гигиена с применением раздражающих химических средств;
  6. Аллергия на стиральный порошок, возникает при плохо простиранном белье;
  7. Диабет. При этом заболевании моча содержит сахар, что вкупе со смегмой может раздражать слизистую;
  8. Переохлаждение;
  9. Ожирение;
  10. Авитаминоз.

Как видно, причин очень много и они самые разнообразные. Но теперь, когда вы полностью осведомлены о причинах, следует узнать симптомы этого недуга.

  • Часто причиной возникновения острого баланопостита у детей является инфицирование смегмы, которая в норме образуется в кармане под кожным лоскутом препуциум (крайней плоти).

В отличие от взрослых, у детей инфицирование обусловлено неспецифической условно-патогенной флорой. По одним источникам основными инфекционными агентами являются стрептококки, а также Candida spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., E.coli. [1-3].

В других наблюдениях у 47% детей с баланопоститом ведущий инфекционный агент не был установлен, у 22% пациентов  высевалась смешанная флора, у 16% – стафилококк, в остальных случаях – протей, морганеллы и другие бактерии.

Так или иначе, этот вопрос еще требует уточнения, хотя уже сейчас ясно, что в возникновении баланопостита у детей основная роль принадлежит неспецифической бактериальной флоре.

  • Воспаление крайней плоти и головки полового члена у ребенка может быть связано с их травмой, например, при мастурбации, застегивании ширинки брюк и джинс, попадании песка на пляже и др.
  • Баланопостит может быть аллергическим.

Симптомы в этом случае возникают при прямом контакте с аллергеном (например, аллергическая реакция на химические составляющие стирального порошка, которые сохраняется на детском белье, шампуни, мыла, гели для душа, нижнее белье).

Имеет значение и пищевая непереносимость (системные проявления аллергии в виде сыпи, отека, покраснения кожных покровов). Аллергическая реакция на прием некоторых медпрепаратов (салицилаты, антикоагулянты, антиконвульсанты и др.) может приводить к развитию у ребенка характерных симптомов баланита, постита.

  • Реже у детей встречаются воспалительные дерматозы.
  • Сочетание нескольких факторов.

Баланопостит у детей обычно вызывается бактериями. Возбудителями воспалительного процесса становятся стафилококковая и стрептококковая инфекции, вирус герпеса, грибковая инфекция (кандида) и другие микроорганизмы. Бактерии размножаются в мешке между головкой и крайней плотью. Окружающие ткани и кожа воспаляются, так начинается баланопостит.

  • Недостаточное подмывание. При недостаточной гигиене из-под кожи крайней плоти не вымывается смегма и остатки мочи. У маленьких детей смегма состоит большей частью не из выделений крайней плоти, а из отмерших клеток эпителия. Если эти выделения не вымывать регулярно, то в месте их скоплений развивается инфекция, которая приводит к воспалению.
  • Сахарный диабет и гормональные нарушения — нередкие причины баланопостита. При высоком сахаре в моче создается сладкая среда, в которой быстро растут бактерии.
  • Фимоз. У всех грудничков головку члена невозможно открыть, она прикрыта крайней плотью (физиологический фимоз). Закрытые участки головки способствуют скоплению бактерий.
  • Спайки (синехии) крайней плоти. Это анатомическая особенность всех новорожденных мужского пола. Когда мальчик становится старше, спайки исчезают самостоятельно и не требуют специального лечения. Однако синехии препятствуют полному очищению головки, что может привести к баланопоститу.
  • Слишком частое подмывание мальчика с мылом тоже может быть провоцирующим фактором. Мыло и другие моющие средства при частом использовании могут раздражать кожу. В таких случаях возможен аллергический баланопостит. Причиной аллергии часто становятся оставшиеся моющие средства на пеленках. Новорожденный мальчик соприкасается с таким бельем половыми органами. Так может возникнуть контактный дерматит, а затем баланопостит аллергического характера. При аллергии покраснение и высыпания наблюдаются и на коже вокруг гениталий.
  • К воспалению иногда приводит редкая смена памперсов. У мальчиков постарше баланопостит может спровоцировать длительное ношение тесных трусов или плавок, особенно с грубыми швами спереди.
  • Дети с избыточным весом подвержены баланопоститу. При ожирении нарушается обмен веществ и иммунитет, кроме того полному ребенку труднее соблюдать гигиену.
  • Мальчики, болеющие хроническими недугами мочеполовой системы нередко страдают воспалением головки и крайней плоти.
  • Недостаток витаминов и переохлаждение тоже вызывают воспалительные заболевания.
Подмывание мальчика

Слишком частое подмывание мальчика с мылом

Основной причиной баланопостита у мальчиков является отсутствие должного гигиенического ухода за половыми органами. Это приводит к скоплению под крайней плотью секрета препуциальных желез – смегмы, которая служит благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Развитию баланопостита у мальчиков способствует так называемый физиологический фимоз, имеющий место в норме у детей до 3-5 лет и затрудняющий гигиенический уход в связи с невозможностью полностью обнажить головку при оттягивании крайней плоти. Нередко баланопостит у мальчиков возникает при попытках родителей самостоятельно насильно открыть головку – в этом случае различные возбудители легко попадают в препуциальный мешок из внешней среды. Нарушению самостоятельной очистки препуциального мешка могут способствовать выраженные синехии крайней плоти. Наиболее частыми возбудителями баланопостита у мальчиков выступают стрептоккоки, кишечная палочка, стафилококки, протей, вирус герпеса, дрожжевые грибки (кандиды).

Однако в некоторых случаях баланопостит у мальчиков, напротив, может быть обусловлен чрезмерно усердной гигиеной и частым обмыванием головки полового члена с мылом или другими раздражающими средствами. Аллергические реакции (контактный дерматит) могут стать следствием использования детских кремов, белья с остатками моющих средств и т. д. Детская косметика и бытовая химия могут провоцировать не только баланопостит, но и воспаление ягодиц и области промежности у ребенка (т. н. пеленочный дерматит).

Развитию баланопостита у малышей может способствовать редкая смена подгузников или их неправильный подбор (использование слишком больших по размеру или слишком тесных подгузников). В более старшем возрасте баланопостит у мальчиков может возникать при постоянном травмировании крайней плоти узкими трусиками, швами на белье и т. д. К появлению баланопастита у мальчиков могут предрасполагать эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), урологические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), переохлаждения, авитаминозы.

Баланопостит у ребенка – частое заболевание в детской урологии. Воспалительный процесс чаще микробного происхождения возникает в дистальной области полового члена.

Он затрагивает головку (баланит) или кожицу крайней плоти (постит).

При несвоевременном или неадекватном лечении возникают осложнения, приводящие к острой задержке мочеиспускания или рецидивирующей инфекции мочевыделительной системы.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Виды заболевания
  • 4 Лечение

Причины

Постит, баланит и баланопостит у детей первого года жизни возникают из-за несоблюдения гигиены. При физиологическом фимозе в препуциальном пространстве скапливается секрет – смегма. Это вещество становится субстратом для активного размножения патогенной микрофлоры.

Воспаление тканей в дистальной области полового члена вызывают такие возбудители:

  • бактерии (стрепто- и стафилококки, клебсиелла, эшерихии, синегнойная палочка);
  • вирусы герпеса;
  • грибки-кандиды;
  • смешанная флора (вирусно-бактериальная, грибково-бактериальная).

Подмывание мальчика

Фимоз, раздражение кожи подгузниками или пеленками – основные причины, по которым возникает баланопостит у малышей первого года жизни. В этом возрасте часто встречается аллергический контактный дерматит. Он вызван соприкосновением нежной кожи младенца с мочой или ухаживающими средствами.

Патологический процесс в пространстве между внутренним листком кожной складки и головкой полового члена развивается, когда в препуциальное пространство попадает патогенная микрофлора и на организм мальчика воздействуют провоцирующие факторы:

  • снижение иммунитета;
  • неправильная или недостаточная гигиена полового органа у детей;
  • глюкозурия при сахарном диабете;
  • ожирение;
  • трение кожи о тесные трусики;
  • применение для стирки порошков, гелей с агрессивными ПАВ;
  • несвоевременная смена подгузников у малышей;
  • недостаток витаминов;
  • псориаз;
  • переохлаждение;
  • мастурбация;
  • частым применением моющих средств для подмывания (смывается естественная защитная пленка).

Физиологическое и патологическое сужение крайней плоти провоцируют скопление смегмы, остатков мочи в препуциальном пространстве. Создаются благоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов. Постоянное воспаление приводит к отеку тканей, образованию рубцов, которые могут вызвать парафимоз и острую задержку мочи.

Симптомы

Баланопостит у мальчиков может проявляться остро и как рецидивирующее хроническое воспаление. При длительном течении заболевания периоды обострения сменяются затиханием патологии. Нередко встречается осложненная форма болезни, которая требует неотложного врачебного вмешательства.

У мальчиков диагностируют баланит и постит по отдельности, а также сочетанное поражение головки и покрывающей ее кожной складки. Баланит у ребенка проявляется умеренным покраснением и припухлостью головки пениса. Основной симптом постита – гиперемия кожи препуциального кольца. Острый баланопостит у ребенка имеет такие клинические проявления:

  • отечность тканей;
  • гиперемия (воспалительное покраснение);
  • субъективные ощущения зуда, жжения;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • повышенная температура тела при выраженном воспалении;
  • губчатость кожных листков крайней плоти;
  • выделения в области воспаления (серозные, гнойные).

Когда нужно заподозрить баланопостит у мальчика

Нередко баланопостит встречается у грудных детей. Это происходит из-за сращения головки и крайней плоти.Такая физиологическая особенность у младенцев считается нормой. У грудничков крайняя плоть защищает головку. Это наблюдается у 96% мальчиков при рождении. Обычно к полутора годам головка начинает обнажаться.

Но у некоторых детей это происходит гораздо позже: в 6 лет, а иногда и в 10 лет. Это также не считается патологическим состоянием.Обычно смегма вымывается вместе с мочой. Но бывает так, что нарушается выведение смегмы, и тогда создаются условия для роста бактерий и возникновения воспаления.Иногда родители пытаются сами обнажить головку пениса у грудничка, чтобы подмыть мальчика.

Если ребенок не получает лечения или терапия недостаточна, то болезнь примерно через 3 недели принимает хроническое течение. При этом наблюдаются следующие признаки:

  • Беспокоит зуд в области половых органов.
  • При мочеиспускании беспокоит боль и жжение. Боль умеренная, не настолько интенсивная, как при острой форме.
  • Отечность и покраснение уменьшаются. Головка покрыта налетом.
  • Температура тела не повышена.
  • Выделения отходят постоянно.
  • Образуются рубцы и фимоз.
  • Воспаление может перейти на мочеиспускательный канал и вызвать уретрит.

Острый баланопостит у детей встречается гораздо чаще, чем хронический. Обычно дети до 10 лет чаще болеют в острой форме, а у мальчиков подросткового возраста встречается хроническая форма болезни. При хроническом течении баланопостит может длиться месяцами, периоды облегчения чередуются с обострениями.

Баланопостит — это одновременно воспаление и головки полового члена (баланит), и крайней плоти (постит). Баланопостит — процесс воспалительный, очень часто такая неприятность происходит у мальчиков в возрасте до 5 лет.

Обусловлено это в частности, их физиологией, дело в том, что у новорожденного ребенка головка полового члена очень плотно соединена с крайней плотью. Это так называемый физиологический фимоз, когда выведение головки невозможно.

В дальнейшем начинают появляться полости между головкой полового члена и крайней плотью, они заполнены слущенным эпителием. Содержимое полостей называется смегмой.

Полости постепенно раскрываются и очищаются, но в силу попадания внутрь инфекции или мочи с повышенным содержанием сахара, или плохой гигиены, учитывая, что смегма к тому же питательная среда для всяких микроорганизмов, может возникнуть воспаление.

Самое главное, что стоит запомнить: баланопостит следует лечить, при чем в срочном порядке. Отсутствие лечения грозит серьезными осложнениями.

Сильные боли, задержка мочеотделения,

фимоз

— это еще далеко не полный перечень того, что может случиться, если запустить болезнь.

Нелеченный острый баланопостит легко переходит в хроническую форму, а хронический может приводить к побочным косметическим дефектам: деформации головки полового члена, ее искривлению и пр. Самые серьезные осложнения — это гангрена, сепсис и даже рак головки полового члена.

Баланопостит у мальчиков чаще развивается остро. Обычно после похода в туалет ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области головки полового члена, боль или затруднение мочеиспускания. Маленькие дети при мочеиспускании становятся беспокойными и плачут. Осмотр выявляет покраснение и отечность головки пениса и крайней плоти; при обнажении головки под крайней плотью обнаруживается скопившаяся смегма, которая имеет неприятный запах. При баланопостите у мальчиков возможно наличие обильных творожистых или серозно-гнойных выделений из препуциального мешка. На коже и слизистых половых органов может обнаружиться сыпь, трещины или опрелости. При дальнейшем прогрессировании баланопостита у мальчиков возможно появление эрозий и слущивание кожи.

Кроме местных признаков, при баланопостите у мальчиков выражены общие симптомы: недомогание, отсутствие аппетита, плохой сон, раздражительность. Нередко у детей температура тела повышается до 37-38°С, увеличиваются паховые лимфатические узлы. Ввиду того, что ребенок пытается задержать мочеиспускание из-за его болезненности, возможно развитие дневного и ночного энуреза.

Симптомы острого баланопостита у мальчиков нарастают в течение 4-5 дней; при самостоятельном вскрытии препуциальной полости и ее очистке от смегмы возможно самоизлечение. Однако чаще при отсутствии должного или правильного лечения острый баланопостит у мальчиков трансформируется в хронический. Хронизация воспаления чревата образованием рубцов на крайней плоти с развитием патологического фимоза и парафимоза, хронического уретрита, деформации головки полового члена.

В большинстве случаев при остром баланопостите у мальчиков достаточно местного лечения. Рекомендуется проведение сидячих ванночек с антисептиками (перманганатом калия, фурацилином) или отварами трав (ромашки и др.). Возможно проведение инстилляций антисептических растворов (хлоргексидина, мирамистина и др.) под крайнюю плоть. После обмывания головки полового члена следует осторожно оттянуть крайнюю плоть, удалить смегму и патологические выделения, заложить в препуциальный мешок мазь (линимент синтомицина, при грибковом баланопостите у мальчиков – клотримазол) и вернуть крайнюю плоть в обычное положение. При невозможности самостоятельного обнажения головки пениса разделение синехий крайней плоти и очистка препуциального мешка проводится детским хирургом или урологом.

Для снижения боли и отечности можно использовать прием НПВС, в частности ибупрофена. При тяжелых формах баланопостита у мальчиков может потребоваться системное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.

При хроническом баланопостите у мальчиков и развитии патологического фимоза показано обрезание (циркумцизио).

Что делать, когда у ребенка появляется баланопостит

В 90% случаев баланопостит у ребенка протекает в острой форме. Если воспалилась головка и крайняя плоть, возникают жалобы на:

  • затрудненное мочеиспускание или частые позывы;
  • зуд в области головки пениса;
  • болезненность при прикосновении к члену.

В норме под крайней плотью скапливается смегма – секрет желез препуциального мешка. Смегма необходима для поддержания микрофлоры и влажности. Однако при недостаточной гигиене или излишней выработки этого секрета в нем может размножаться бактериальная флора. Тогда у ребенка повышается температура, отсутствует аппетит, болит голова.

Как выглядит баланопостит у ребенка:

  • опрелость в зоне поражения;
  • кожа члена краснеет и отекает;
  • высыпания в паху;
  • из препуция отделяется гной;
  • в зоне головки полового члена возникают трещинки.

При неправильном лечении на пенисе появляются точечные эрозии, а на крайней плоти образуются спайки. Симптоматика нарастает в течение 5 суток. Неправильная терапия ведет к хронизации воспаления и переходу баланопостита в вялотекущую форму.

Из-за болей дети пытаются задержать мочеиспускание, что чревато ночным энурезом – недержанием мочи во время сна.

Причины баланита

Баланопостит – сочетанная болезнь, то есть воспаление головки пениса (баланит) и препуциального мешка (постит). По данным ВОЗ, она выявляется у 15% детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет.

Несоблюдение гигиены и физиологическое сужение крайней плоти – основные причины постита или баланита у ребенка.

Но урологи выделяют множество факторов, которые способствуют воспалению гениталий у детей.

Баланопостит у новорожденных возникает из-за нечастой смены подгузников, которая ведет к:

  • размножению болезнетворных бактерий в моче и кале;
  • опрелостям в паховой зоне;
  • аллергическим реакциям;
  • попаданию каловых масс в препуциальный мешок.

Педиатры и урологи советуют менять подгузники каждые 1.5-2 часа. При повышенной чувствительности кожи лучше пользоваться подгузниками из гипоаллергенных материалов.

Тесное белье

В половине случаев баланопостит у детей провоцируется ношением синтетического тесного белья, которое приводит к:

  • избыточному потоотделению;
  • образованию трещин на коже члена.

Тесные трусы препятствуют нормальному кровообращению в гениталиях, из-за чего снижается местный иммунитет. Это создает условия для размножения условно-патогенных грибков и бактерий.

Аллергия

Воспаление крайней плоти у ребенка возникает из-за аллергии на:

  • присыпки;
  • гигиеническую косметику;
  • стиральный порошок.

Сильный зуд ведет к расчесам, которые становятся входными воротами для инфекции.

Баланопостит нередко возникает на фоне фимоза и парафимоза – сужения препуциального мешка и защемления им головки пениса. В результате гигиенический уход за гениталиями затрудняется, из-за чего под кожей члена скапливается смегма.

В возрасте 3-5 лет у многих мальчиков бывает физиологический фимоз, который приводит к баланопоститу в 30% случаев.

Воспаление возникает, если недостаток гигиены сочетается с:

  • ношением тесного белья;
  • ссадинами на члене;
  • опрелостями;
  • аллергической сыпи;
  • иммунодефицитными состояниями.

Многие дети пренебрегают гигиеной. Но несоблюдение санитарно-гигиенических правил редко становится единственной причиной баланопостита.

Дрожжевые грибки

Кандиды – условно-патогенные дрожжеподобные грибки, которые присутствуют в слизистой гениталий, кишечника, ротовой полости. Но их активное размножение происходит при падении иммунитета у ребенка, которое провоцируют:

  • несбалансированное питание;
  • аллергические реакции;
  • прием антибиотиков;
  • недостаточная гигиена.

Дрожжи провоцируют у ребенка грибковую форму баланопостита.

Вирус герпеса

Вирусный баланит у ребенка встречается относительно редко. Болезни подвержены дети, чьи родители страдают генитальным герпесом. Инфекция рецидивирует при снижении иммунной защиты. Проявляется пузырьковой сыпью, жжением, отеком препуция и головки пениса.

Сахарный диабет

При диабете концентрация глюкозы в моче сильно увеличивается. Она раздражает кожу препуция и слизистую уретрального канала. Возникает воспаление, которое в 80% случаев осложняется бактериальной инфекцией.

Недостаточное поступление в организм биоактивных веществ сопровождается снижением общего иммунитета. Гиповитаминозы провоцируют:

  • несбалансированное питание;
  • диарея;
  • злоупотребление фаст-фудом;
  • патологии ЖКТ.

Причины

2. Пусковые факторы заболевания

Несоблюдение правил гигиенического ухода за паховой областью и гениталиями – один из ведущих факторов риска баланопостита у мальчиков.

Ребенка необходимо обучать при приеме душа/ванны каждый раз отводить крайнюю плоть (при отсутствии фимоза, сужения кожного кольца крайней плоти), омывать поверхность головки раствором теплой воды, просушивать кожу и возвращать ее на прежнее место. Важно избегать отведения крайней плоти с усилием, приводящим к дискомфорту и болевому синдрому.

При длительном отсутствии обработки кармана между крайней плотью и головкой в нем скапливается смегма, которая представляет собой отслоенный, старый эпителий.

Со временем смегма может инфицироваться бактериями и грибками, что приводит к развитию баланопостита [1-3].

Нельзя использовать для гигиенического ухода за телом концентрированные моющие средства, мыла, которые приводят к раздражению кожных покровов и способствуют присоединению инфекции.

Несвоевременная смена подгузников, ползание по полу без нижнего белья, купание в грязных водоемах могут способствовать инфицированию крайней плоти и головки полового члена.

2.2. Наличие фимоза

У девяти мальчиков из десяти с рождения имеются проблемы с отведением кожи с головки пениса. В большинстве случаев фимоз у ребенка протекает без признаков воспаления.

Зачастую проблемы с отведением кожного лоскута связаны со слипанием эпителиальных листков головки члена и препуциум, врожденным сужением кольца крайней плоти и короткой уздечкой. В этом случае врач диагностирует у ребенка физиологический фимоз.

Нарушение отведения кожи способствует накоплению смегмы под препуциум, повышая риск ее инфицирования.

Нередко причиной воспаления являются попытки родителей обнажить и промыть головку у ребенка. При избыточном отведении крайней плоти на ее внутренней поверхности образуются микротрещины, которые могут служить воротами для инфекции.

Хронический иммунодефицит, хронические обменные нарушения (сахарный диабет, ВИЧ, прием системных ГКС) являются факторами способствующими развитию системных инфекций с вовлечением кожных покровов, в том числе кожи половых органов.

Признаки и симптомы у детей

Сначала у ребенка возникает баланит (воспаление головки), затем воспаление переходит на крайнюю плоть (постит). Когда оба воспаления протекают одновременно, это называется баланопоститом.

Симптомы крайне неприятны для ребенка, обычно проявляются внезапно, это:

  • зуд;
  • жжение;
  • затруднение мочеиспускания;
  • боль;
  • слабость, раздражительность;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • могут увеличиться лимфоузлы в паховой области;
  • могут быть обильные выделения.

Ребенок плачет, беспокоится, он раздражен и обескуражен, не знает, что делать. Самое главное, не поднимать панику родителям, лучше успокоить ребенка, дать ему обильное питье для скорейшего выхода бактерий.

До посещения врача стоит аккуратно лично провести осмотр. Признаками баланопостита являются: покраснение и отек полового члена и крайней плоти, может быть сыпь и трещинки, наличие обильных серозных или гнойных выделений (постоянное наличие таких выделений свидетельствует о том, что у ребенка гнойный баланопостит).

Общее состояние ребенка — слабость и недомогание, отсутствие аппетита, вялость, капризность и плохое настроение. В дальнейшем при отсутствии лечения могут даже появиться язвы и шелушение кожи.

Конечно, как можно скорее следует обратиться к врачу за лечением. Однако, если такой возможности нет в ближайшие часы, то обязательно следует предпринять хотя бы минимальные меры для улучшения состояния ребенка.

В первую очередь можно обратиться к народной медицине против баланопостита, например, устроить ванночку с отваром ромашки. Для этого вполне подойдет обычный стакан, в который можно окунуть больной орган ребенка.

Вода должна быть теплой, примерно 37 градусов. Во время принятия ванночки ни к чему сдвигать крайнюю плоть, это только осложнит заболевание, в любом случае полезные вещества из растения проникнут внутрь и уменьшат воспаление.

Ни в коем случае не используйте йод, марганцовку и спиртовой раствор, так вы только высушите слизистую и ухудшите состояние больного органа мальчика.

Что делать, когда у ребенка появляется баланопостит

Если вы будете выполнять определенные условия, то баланопостит никогда не случится у вашего ребенка. Во-первых, конечно, тщательная гигиена, купания каждый день, желательно омывание половых органов мальчика простой водой, без применения химических или раздражающих средств.

Во-вторых, не следует раньше времени пытаться оттянуть крайнюю плоть (вплоть до 3-5 лет ребенка она может быть склеена с головкой полового члена).

В-третьих, обязательно научите ребенка правильному уходу за своими половыми органами, ежедневному и регулярному.

Грудничкам обязательно нужно приобретать подгузники по размеру, а мальчикам более старшего возраста — носить только удобное, нигде не сдавливающее белье.

Ребенку желательно выделить его собственное полотенце. При наличии лишнего веса у мальчика — надо стараться как можно быстрее решать эту проблему.

Обязательно полноценное питание для избежания возникновения авитаминоза, снижения иммунитета и грибковых заболеваний, ведущих к кандидозному баланопоститу. Раннее выявление и лечение таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет.

При условии выполнения таких рекомендаций, повышается вероятность того, что такая неприятность, как баланопостит, не настигнет вашего ребенка.

Самое важное — быть внимательным к своему ребенку, следить за его гигиеной, вовремя выявлять аллергены и исключать их. Если соблюдать все меры предосторожности, скорее всего вы никогда не узнаете про эту болезнь.

Впрочем, даже если случится такая досадная ситуация, сейчас вы знаете, как нужно действовать и что делать в первую очередь для скорейшего выздоровления вашего ребенка.

3. Симптомы баланопостита

При наличии у ребенка симптомов баланопостита родители обращаются на прием к педиатру или хирургу, реже к урологу.

Ведущие жалобы у ребенка:

  1. 1Жалобы на покраснение и отек головки полового члена и кожного листка крайней плоти [3].
  2. 2Нередко родители указывают, что у мальчика на фоне отека и воспаления перестала нормально отводиться крайняя плоть.
  3. 3У ребенка могут появляться серозные или гнойные выделения с ее поверхности. Выделение гноя, значительная гиперемия и отек наблюдаются при остром гнойном баланопостите  и обычно обусловлены стафилокковой инфекцией.

Дополнительные жалобы:

  1. 1Зуд и жжение в области головки. Ребенок может расчесывать интимные места, беспричинно плакать, ерзать на месте.
  2. 2Болезненность при мочеиспускании связана с раздражением мочой внутреннего листка крайней плоти, головки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Ребенок плачет во время и после похода в туалет, говорит о том, что ему “щипет, жжет, кусает”.

Баланопостит у ребенка: причины, симптомы и лечение

Симптомы

Препуциальное пространство расширяется, моча выпускается тонкой прерывистой струйкой через суженное из-за отека выходное отверстие.

При хроническом воспалении симптомы сохраняются 6 месяцев при постоянном воздействии провоцирующих факторов. Клинические проявления в период обострения такие же, как при остром процессе. На препуциальном конце появляются мелкие язвочки, образуются спайки и рубцы. Они затрудняют выведение головки, искривляют половой член.

Виды заболевания

По характеру течения баланопостит может быть хроническим (затяжным, рецидивирующим) и острым. В зависимости от последствий выделяют осложненное и неосложненное воспаление листков крайней плоти и головки.

Баланопостит у детей — та болезнь, лечением которой не ни в коем случае нельзя принебрегать

По местным проявлениям в области патологического процесса выделяют такие виды баланопостита:

  • катаральный или простой;
  • гнойный;
  • эрозивно-язвенный;
  • гангренозный.

Катаральный баланопостит сопровождается гиперемией, небольшой отечностью тканей, необильным серозным отделяемым. Этот вид воспаления хорошо устраняется консервативными лечебными мероприятиями.

При гнойном воспалении в препуциальном мешке скапливается гной, на коже возникают отдельные гнойнички. Ткань крайней плоти выглядит губчатой, становится красной и отечной, затрудняется мочеиспускание.

На месте гнойников после вскрытия остаются эрозии и мелкие язвочки с четкими границами. У ребенка повышается температура, мочеиспускание становится крайне болезненным.

После этого вида баланопостита остаются рубцы, способные вызвать фимоз и парафимоз.

Гангренозный баланопостит у детей встречается крайне редко.

Это самая тяжелая форма болезни. Одна из причин ее – менингококковая инфекция. При гангренозном баланопостите на головке полового члена и крайней плоти формируются участки некроза. Симптомы воспаления выражены ярко, а после выздоровления остается грубая деформация полового органа.

Что делать, когда у ребенка появляется баланопостит

При герпетическом воспалении на коже, покрывающей головку, появляются пузырьки. Они расположены группой, заполнены прозрачным содержимым. Жидкость с течением времени мутнеет, пузырьки вскрываются, оставляя болезненные эрозии. Этот процесс сопровождает повышенная температура тела и затрудненное мочеиспускание.

При кандидозном баланопостите образуются эрозии и язвочки с подрытыми фестончатыми краями. В области воспаления – белый творожистый налет. Такое поражение полового члена встречается при сниженном иммунитете, длительном лечении системными антибактериальными средствами, местном использовании глюкокортикоидов.

Лечение

Лечить баланопостит нужно, начиная с причин. Необходимо помнить об интимной гигиене у мальчиков. Важно подбирать ребенку просторное натуральное белье. У младенцев врачи рекомендуют использовать только качественные подгузники, а также сертифицированные гипоаллергенные средства ухода, своевременно менять трусики.

Острая форма баланопостита лечится консервативным путем. Чтобы облегчить состояние малыша, используют ванночки, антисептики местного применения, присыпки, примочки с Левомеколем. В домашних условиях лечить баланопостит можно такими лекарственными формами:

  • антисептическими растворами (Фурацилина, марганцовки, Хлоргексидина, Мирамистина);
  • противогрибковыми средствами (Кандид порошок, крем, гель, Клотримазол, Пимафуцин);
  • местными антибиотиками (Синтомициновая мазь, Бактробан, Супироцин, Банеоцин);
  • нестероидными противовоспалительными системными средствами на основе Ибупрофена и Парацетамола.

Мазь при баланопостите назначают в виде наружных аппликаций или вводят в препуциальное пространство шприцем. Обычно используют Левомеколь. Процедура проводится только по назначению врача при достаточной ширине препуциального кольца.

Ванночки с антисептическими растворами делают ежедневно до стихания воспаления. Для этого свежеприготовленный теплый раствор наливают в неглубокую емкость (контейнер для сбора мочи или кала) и туда на 10-15 мин опускают половой член ребенка. Процедуры чередуют в течение дня с обработкой головки Левомеколем или другими противомикробными средствами.

При задержке мочи, вызванной баланопоститом, может потребоваться мягкий уретральный катетер, чтобы ее вывести. После стихания воспаления при необходимости решается вопрос о лечении фимоза. Для этого назначают местную терапию: расширение препуциального кольца, иссечение спаек между внутренним листком крайней плоти и головкой, обработку масляными и антисептическими растворами.

Рецидивирующий (хронический) баланопостит, парафимоз и рубцовый фимоз – прямые показания к операции по иссечению крайней плоти.

Хирургическое лечение проводят только после стихания острого процесса. Терапия – только в условиях стационара.

В основе профилактики баланопостита лежит соблюдение гигиены: удаление смегмы и других загрязнений с головки полового члена. Если обнажить головку невозможно, показана операция циркумцизии (обрезания). У мальчиков она предотвращает воспаление в дистальной части полового члена.

Причины

Это естественное состояние, когда невозможно полностью оголить головку, называют физиологическим фимозом. Обычно оно исчезает к полутора годам, но может сохраняться у ребенка 2 и более лет.

Так что если в 3 года фимоз не прошел, впадать в панику не стоит, но нельзя забывать о профилактике воспалительных процессов.

Обычно такие кармашки открываются сами по мере роста мальчика. Если физиологическое сужение затормаживает раскрытие, грязь скапливается, к ней добавляется моча, начинается раздражение, переходящее в воспаление.

Главная задача – не навредить: нередки случаи, когда сильно оттягивая крайнюю плоть при мытье, родители травмируют ее нежные ткани, облегчая проникновение бактерий. Поэтому все гигиенические манипуляции у детей требуют осторожности.

Есть и другие причины, провоцирующие развитие заболевания:

  • нарушения работы эндокринной системы;
  • ожирение;
  • сильное переохлаждение, вызвавшее резкое понижение иммунитета;
  • недостаток витаминов;
  • систематическое перегревание от ношения памперса. Покупные подгузники – удобное решение для родителей, но иногда пользование ими сильно затягивается. Многие детские врачи, в том числе доктор Комаровский, советуют как можно раньше приучать детей к горшку, это поможет избежать многих неприятностей;
  • травмы: натирания тесным бельем, расчесывания;
  • кандидоз;
  • аллергические реакции.

Симптомы

  • жжение и зуд в области пениса по утрам, вызванные скоплением смегмы за ночь;
  • появление покраснений слизистой головки, ее отечность. Краснота может распространиться на весь орган;
  • затруднение мочеиспускания: усилившийся отек перекрывает мочеиспускательный канал. Часто мальчик боится идти писать, из-за неприятных ощущений, сопровождающих процесс. Такое поведение может со временем развиться в ночное или дневное недержание;
  • гнойная форма болезни сопровождается беловатыми или желтыми выделениями, их легко заметить у детей на белье или памперсе;
  • иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов рядом с воспаленным органом.

Кроме внешних признаков возможны нарушения общего состояния: температура повышается до 37.5 градусов, ребенок становится вялым, жалуется на недомогание.

Что делать, когда у ребенка появляется баланопостит

Развитие признаков происходит стремительно, в течении недели. За это время у детей может произойти самопроизвольное вскрытие полости со смегмой, ее очистка, тогда симптомы исчезнут. Но даже такой исход не отменяет поход в поликлинику: возможно, грязь вышла не полностью, бактерии продолжают размножаться.

Лечение

Какой бы фактор ни стал толчком к развитию болезни, нельзя откладывать визит к врачу: лечение должно проходить только под его руководством. Если драгоценное время упущено, острый баланопостит перейдет в хроническую форму.

Острый баланопостит

Пока заболевание не обрело хроническое течение, оно хорошо поддается традиционной терапии. Но еще до применения медицинских препаратов важно обеспечить правильный гигиенический уход, исключающий насильственное оголение головки, если такой процесс причиняет страдания ребенку.

Лечение в домашних условиях подразумевает принятие ванночек с хлоргиксидином или марганцовкой (раствор бледно-розового цвета). В первые дни ванночки делают каждые 2-3 часа.

Совсем необязательно готовить большой объем раствора: достаточно небольшой емкости, в которую можно опустить детородный орган.

Несколько процедур приведут к ослаблению воспаления, тогда во время принятия очередной ванночки можно попытаться оголить и промыть головку. Если все получилось, половые органы осторожно просушить с помощью стерильной марли, обработать антисептиком. Врачи рекомендуют прикрывать раздраженное место препуциальным мешком после нанесения лекарственного состава.

  • Не менее эффективны промывания раствором фурацилина: на стакан воды нудно взять 2 таблетки. Готовый раствор вводят под крайнюю плоть шприцем без иглы.

В комплексе с гигиеническими мерами применяется терапия лекарственными препаратами, которые назначает доктор:

  • Мазь Левомеколь при баланопостите обеспечивает стойкое антибактериальное действие. Обычно средство наносится на ночь в течение нескольких дней. Мазь может наноситься не только на поверхность члена, но вводиться под крайнюю плоть;
  • Для ликвидации болезненности и снижения отечности выписывают противовоспалительные препараты: Ибупрофен и его аналоги;
  • При диагностировании инфицирования грибком, назначаются противомикотические средства: Клотримазол, Нитроксолин, Бисептол. Терапия подобными препаратами должно начинаться после проведения микробиологического исследования, когда берут мазок для изучения возбудителей и их устойчивости к лекарствам. Новорожденным в случаях тяжелого течения болезни препараты вводятся внутривенно;
  • Маленьким детям выписывают присыпку с тальк-танином.

При своевременном обращении к врачу болезнь можно вылечить за 4-5 дней. После исчезновения основной симптоматики требуется тщательное соблюдение личной гигиены малыша во избежание рецидива.

Хронический

Если лечение острой формы заболевания не было доведено до конца, он просто видоизменяется, принимая хроническую форму. При ней могут отсутствовать признаки, явно указывающие на присутствие инфекции: покраснение, отек, боль.

4. Первая помощь малышу

  • При подозрении на воспаление крайней плоти и головки необходимо обратиться за консультацией к участковому врачу-педиатру, который, при необходимости, направит ребенка на консультацию к урологу. Если есть возможность, лучше посетить врача в тот же день. Перед самым осмотром не стоит производить туалет половых органов.
  • А если такой возможности нет? В этом случае возможно начать лечение дома до осмотра. Однако, откладывать прием и консультацию не стоит.
  • Нельзя пытаться вылечить ребенка самостоятельно, прибегать к народным методам лечения. Промедление, неправильное лечение может привести к прогрессированию воспаления, развитию осложнений.

Оказание первой помощи на дому ребенку с острым баланопоститом включает:

  1. 1Приготовление чуть теплых ванночек (37 градусов) с отваром ромашки, слабо-розовым раствором перманганата калия. Чтобы правильно приготовить раствор марганцовки, необходимо крупинки растворять в ковше, а уже потом добавлять полученный раствор в ванночку с чистой водой. Новорожденным и грудничкам можно использовать кипяченую воду.
  2. 2Промывание кармана между головкой полового члена и крайней плотью с помощью шприца без иглы (5-10 мл) светлым теплым раствором фурациллина, стерильным теплым физраствором. После промывания из отверстия в крайней плоти может выделяться смегма (белые комочки в большом количестве). Ребенок после процедуры обычно хочет помочиться.
  3. 3После выполненных процедур нанести на крайнюю плоть и головку полового члена антибактериальную мазь (например, мазь Банеоцин, глазная Тетрациклиновая мазь, Тридерм, Акридерм ГК и Гента).
  4. 4Еще раз напоминаем, что эти манипуляции можно производить только при условии, что врач не может быть доступен раньше, чем через 2 дня.
  5. 5Обычно этих манипуляций бывает достаточно, чтобы вовремя предупредить осложнения.

Особенности баланопостита у новорожденных

Грудничок не может говорить, и поэтому родителям бывает порой трудно понять, что его беспокоит. Но именно у новорожденных баланопостит встречается очень часто из-за их физиологических особенностей. Родителям следует обратить внимание на следующие проявления:

  • ребенок становится капризным, часто плачет;
  • кожа на головке члена выглядит покрасневшей, иногда приобретает синеватый цвет;
  • заметен отек головки;
  • появляются высыпания и язвочки на гениталиях;
  • в кожных складках заметны опрелости (присыпки и кремы не помогают);
  • ребенок часто мочится.

Методы лечения баланопостита у детей

При выраженных симптомах болезни, врач-педиатр может поставить диагноз уже во время внешнего осмотра. При необходимости врач может направить ребенка к специалистам — урологу или хирургу. Может понадобиться проведение дополнительных анализов:

  • анализ мочи на бак посев;
  • анализ мочи на лейкоциты;
  • мазок из-под крайней плоти;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • анализ крови на сахар (если причиной болезни является диабет);
  • иммуноферментный анализ на антитела к инфекциям.
Анализ мочи

Анализ мочи на бак посев

Эти обследования безопасны и безболезненны для детей. Они помогают точно определить причину болезни и назначить лечение.

Антибиотики приходится применять лишь тогда, когда болезнь вызвана стафилококками или стрептококками. При грибковой природе заболевания антибиотики пенициллинового ряда противопоказаны. Потребуется применение цефалоспориновых антибиотиков. Есть и хирургические методы лечения, но к ним приходится прибегать очень редко.

  • Ванночки. Для ванночек используются дезинфицирующие и противовоспалительные растворы: отвар Ромашки или раствор Фурацилина, Хлоргексидина, Перманганата калия. Вместо Ромашки можно использовать Шалфей или Подорожник. Чтобы приготовить отвар Ромашки, надо взять 2 столовых ложки сбора и залить их стаканом кипятка, затем поставить отвар на водяную баню и прогреть 15 минут. Перед употреблением отвар остудить. Для приготовления раствора Фурацилина надо взять 2 таблетки на стакан теплой воды. Надо опустить головку члена в приготовленный раствор на 10 минут, предварительно ее открыв, насколько возможно. Промывать воспаленное место нужно 5—6 раз в день.
  • Мази. Если ванночки не помогают, то назначают мази. При лечении баланопостита у детей используют следующие мази — Левомеколь, Мирамистин, Локакортен, Банеоцин. Перед применением мази промойте ребенку гениталии. Можно сделать ванночку с одним из дезинфицирующих растворов. Затем под крайнюю плоть надо положить мазь. Если открыть головку невозможно, то мазь следует нанести на бинт и сделать повязку. Какую именно мазь применять — подскажет врач на основании симптомов и результатов диагностики.
Ванночки из отвара Ромашек

Ванночки из отвара Ромашек

Если применение ванночек и мазей не приводит к улучшению состояния, или болезнь носит сложный характер, используют медикаменты. Может потребоваться проведение антибактериальной и противогрибковой терапии:

  • Баланопостит лечат антибиотиками цефалоспориновой группы. Применяют препараты Цефалозин, Цефиксин, Цефтриаксон. Эти лекарства способны действовать на широкий круг бактерий. Если болезнь вызвана грибковой инфекцией, назначают противогрибковое средство Флуконазол. Также применяют противомикробный препарат Фурагин.
  • При болях назначают нестероидные противовоспалительные средства — Ибупрофен.
  • При баланопостите аллергического происхождения применяют антигистаминные препараты.
  • В качестве симптоматической терапии используют жаропонижающие средства, витамины и препараты для укрепления иммунитета.
  • Если баланопостит вызван эндокринными болезнями и ожирением, то необходимо лечение основного заболевания и соблюдение диеты.

Иногда при баланопостите требуется провести несложную операцию — обрезание крайней плоти. Это хирургическое вмешательство полностью избавляет от осложнений и рецидивов болезни. Однако операцию проводят в очень редких случаях. Обычно бывает достаточно консервативных методов лечения.Операция требуется лишь тогда, когда баланопостит осложнился сужением крайней плоти — фимозом.

А также хирургическое вмешательство может потребоваться при затяжной хронической форме болезни, когда не помогает медикаментозная терапия. Обычно операции проходят легко и без последствий. Для проведения такого вмешательства не требуется ложиться в стационар, она проводится в амбулаторных условиях.

Хронический

После нескольких случаев повторного заболевания родителям предлагают решить проблему путем обрезания крайней плоти. Такая операция облегчит проведение гигиенических процедур, исключит скопление смегмы. Рецидивы заболевания после обрезания практически невозможны, они могут стать лишь следствием травм или инфекций.

У славянских народов обрезание является нетрадиционной процедурой, окруженной множеством предубеждений. Врачи рекомендуют не затягивать с принятием положительного решения: здоровье ребенка куда важнее глупых предрассудков.

Профилактика

В большинстве случаев появление и развитие воспалительных процессов половых органов у детей – следствие невнимательности взрослых. Есть несколько простых и обязательных правил, которые помогут избежать болезни:

  • Купание новорожденного происходит ежевечерне, так же часто меняется белье;
  • После каждого опорожнения кишечника и при смене памперса мальчика необходимо тщательно подмывать;
  • Подгузник должен идеально подходить по размеру, иначе он будет натирать;
  • Смена подгузника происходит непосредственно после опорожнения, а при его отсутствии через 4-5 часов;
  • Памперсы рекомендуется периодически снимать, пусть дома младенец четверть часа побудет голеньким – так кожа “дышит”, что спасает от опрелостей;
  • Нельзя насильно открывать мальчику головку пениса.

Соблюдение нехитрых норм избавит родителей забот и переживаний, а мальчика от страданий и комплексов. Если же болезнь все-таки возникла, решение о том, как её лечить, принимает только медик. Самолечение может оказаться не только непродуктивным, но и крайне опасным.

Иллюстрация 1

08.02.2017

7.7 тыс.

5.2 тыс.

7 мин.

Время чтения: 7 мин.

Баланопостит — это полиэтиологическое заболевание, связанное с воспалением крайней плоти и головки полового члена. Патология встречается преимущественно у необрезанных мальчиков.

Баланит – это воспаление головки пениса, которое проявляется ее покраснением, отеком, болезненностью, с поверхности головки может отделяться экссудат в виде серозного отделяемого или гноя. Ребенка может беспокоить зуд, жжение, учащение мочеиспускания, у маленьких детей это проявляется плачем и беспокойством.

Баланопостит у ребёнка: лечение, фото, симптомы, советы доктора Комаровского, а также терапия в домашних условиях

Постит – это воспаление кожного листка крайней плоти, которое проявляется ее покраснением, отечностью, зудом, жжением и болезненностью/затруднением при отведении, мочеиспускании.

Так как головка полового члена у мальчика покрыта в норме крайней плотью, то воспалительный процесс, как правило, охватывает и то, и другое. Изолированное воспаление встречается реже.

Острый баланопостит в детском возрасте наиболее часто диагностируется среди мальчиков возрастной группы от двух до пяти лет.

  1. 1Диагностика острого баланопостита у ребенка препубертатного периода (до полового созревания) несколько отличается от взрослых пациентов, так как вероятность ИППП практически исключена [1-3].
  2. 2Для постановки диагноза необходим осмотр врачом-урологом. Врач обращает внимание на изменения кожных покровов, наличие отделяемого с поверхности головки, выраженность отека, проблемы с отведением крайней плоти.
  3. 3Перед началом местного лечения производится забор мазка из препуциального кармана для микроскопии и бакпосева с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
  4. 4При подозрении на аллергическую природу баланопостита врач может назначить консультацию аллерголога.

При подозрении на баланопостит у ребенка следует обратиться к детскому хирургу, а лучше – к детскому урологу для индивидуального решения проблемы. В большинстве случаев диагностика баланопостита у мальчиков не требует проведения специальных инструментальных исследований. Необходимую информацию педиатр получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.

В общем анализе мочи у детей с баланопоститом обнаруживается лейкоцитоз и бактериурия. Для выявления возбудителя проводится бактериологическое исследование мочи, а также отделяемого из препуциального мешка (при наличии показаний – бакпосев на кандидоз). В ряде случаев для уточнения вида возбудителя может потребоваться проведение ПЦР и ИФА диагностики.

Для исключения сопутствующих заболеваний ребенку может потребоваться осмотр детского эндокринолога, детского нефролога, детского дерматолога, определение глюкозы крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и др. исследования и консультации.

Возможные осложнения у мальчиков

  1. 1Уретрит и цистит (восходящая инфекция);
  2. 2Некроз головки полового члена;
  3. 3Сепсис;
  4. 4Развитие рубцового патологического фимоза;
  5. 5Парафимоз при избыточных попытках открыть и промыть головку полового члена.

Запущенный баланопостит у мальчиков переходит в хроническую форму, которая может иметь тяжелые последствия:

  • Может развиться фимоз — сужение крайней плоти. А затем возникает парафимоз. При этом заболевании головка сдавливается кольцом крайней плоти. Появляется синюшность и отек. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.
  • Инфекция может перейти на другие мочеполовые органы и почки. Особенно часто это происходит при грибковой инфекции.
  • Может развиться гангренозная форма болезни, которая в будущем может привести к гангрене полового члена.
  • Если запустить заболевание, то может возникнуть язвенная форма баланопостита.
  • Недолеченный баланопостит может спровоцировать развитие онкологических заболеваний половых органов.
  • Запущенное воспаление приводит к искривлению и деформации головки пениса.

Лечение баланопостита у мальчиков

При баланопостите у детей чаще применяется местная терапия, которая включает регулярный туалет головки пениса и препуциум в сочетании с антибактериальными/противогрибковыми мазями, кремами и гелями [1-3].

К часто применяемым местным препаратам относятся:

  1. 1Противогрибковые препараты – местные мази и кремы на основе клотримазола (мази и кремы Кандид, Клотримазол, Канизон, Канестен и др.)
  2. 2Для воздействия на бактериальную флору возможно назначение мази на основе бацитрацина (Банеоцин), антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурациллин).
  3. 3Комбинированные мази и кремы (Тридерм, содержащий в составе бетаметазон, клотримазол и гентамицин, Акридерм Гента и ГК (бетаметазон гентамицин клотримазол), Пимафукорт (гидрокортизон натамицин неомицин)). Комбинация антибиотик противогрибковый препарат кортикостероид позволяет быстро купировать воспалительный процесс и воздействует на все основные причины баланопостита.

Баланопостит у ребёнка: лечение, фото, симптомы, советы доктора Комаровского, а также терапия в домашних условиях

При доказанной аллергической природе симптомов основой терапии является исключение контакта с аллергеном. Назначается местная терапия с использованием мазей, содержащих кортикостероиды (Гидрокортизоновая мазь, Адвантан, Акридерм, Элоком, Локоид и др.).

Мази и кремы на основе кортикостероидов быстро купируют отек и другие проявления аллергической реакции. Однако, при их применении возможно усиление раздражения (покраснение, жжение и дискомфорт) – это основной побочный эффект местных кортикостероидов.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии, отрицательном бакпосеве необходимо исключить дерматозы, ИППП, ребенку может потребоваться консультация дерматолога, биопсия.

Профилактика

08.02.2017

7.7 тыс.

5.2 тыс.

7 мин.

Лучше всего при первых же симптомах обратиться к педиатру или детскому урологу. Обычно достаточно местного осмотра и анализа жалоб для постановки диагноза.

Правда в некоторых случаях может понадобится проведение дополнительных обследований (определение глюкозы в крови, узи почек, мочевого пузыря и пр) на предмет выявления заболеваний, которые могут способствовать развитию баланопостита.

Баланопостит у ребёнка: лечение, фото, симптомы, советы доктора Комаровского, а также терапия в домашних условиях

Не стоит этого пугаться, все это делается исключительно в целях скорейшего выздоровления вашего ребенка. Дело в том, что иногда в первую очередь требуется лечение основного заболевания (к примеру, диабета), и только так можно добиться излечения и баланопостита.

В большинстве случаев болезнь не связана с чем-то серьезным и излечивается довольно быстро.

При лечении баланопостита применяются следующие медикаментозные средства:

  • амоксициллин;
  • бисептол;
  • бициллин;
  • цефуроксим;
  • амоксиклав;
  • нестероидные противоспалительные средства;
  • противогрибковые средства.

Также используются такие мази от баланопостита, как:

  • преднизолоновая мазь;
  • флуметазон;
  • декаминовая мазь.

Применяются ванночки со следующими препаратами:

  • фурацилин;
  • риванол;
  • диоксидин.

В тяжелых случаях, при отсутствии эффекта с использованием консервативных средств и при фимозе врач может назначит обрезание крайней плоти.

В случае возникновения баланопостита у ребенка каждый родитель задается вопросом, что можно сделать в домашних условиях, как облегчить состояние ребенка, чем ему помочь. Ведь так не хочется лишний раз травить маленького человечка химией.

Обратиться к врачу — это самое верное решение при такой болезни (специалисты лучше всего знают, как лечить баланопостит у ребенка). Однако существуют и народные средства для облегчения симптомов и излечения от заболевания.

  1. Аптечная ромашка. Можно делать ванночки с отваром из ромашки, а также компрессы. Для приготовления компресса берется 1 столовая ложка растения и заливается небольшим количеством кипящей воды, настаивается и прикладывается к больному месту.
  2. Шалфей. С использованием этого растения также можно делать компрессы.
  3. Кора дуба. Применяется для ванночек.
  4. Алоэ. Следует хорошо промыть, разрезать вдоль и прикладывать к больному органу на 5 минут.
  5. Зверобой. Заваривается кипящей водой, затем настаивается. При помощи этого настоя можно промывать воспаленные участки.

Также ребенку следует обязательно давать обильное питье (вода, чаи, морсы и пр.) для усиления мочеотделения, таким образом все микробы и бактерии будут вымываться естественным путем. Для облегчения боли при острой форме баланопоститаможно дать ибупрофен, он купирует боль и снимет воспаление.

7. Как проводить гигиеническую обработку пениса?

  1. 1Если у мальчика нет проблем с обнажением головки пениса, признаков фимоза, не было эпизодов парафимоза, то необходимо обучить его отводить крайнюю плоть при каждом купании и обмывать ее раствором теплой воды. Купание должно быть ежедневным.
  2. 2Нет необходимости в использовании агрессивных моющих средств, гелей для душа, мыла, так как они могут сушить, раздражать кожу головки и препуциум, повышая вероятность инфицирования и развития воспаления. Для гигиенической обработки можно использовать средства для атопиков (серии Эмолиум, Mustela, Avene), не чаще 1-2 раз в неделю.
  3. 3Если у ребенка есть проблемы с открытием головки пениса, то не стоит пытаться отвести крайнюю плоть с усилием. Нужно понимать, что у девяти из десяти мальчиков фимоз вызван физиологическими причинами и разрешается со временем.
  4. 4Излишнее старание может привести к микротрещинам кожи, ее воспалению и рубцеванию, развитию патологического фимоза.
  5. 5В данном случае ребенка необходимо обучить отводить крайнюю плоть на то расстояние, на котором нет неприятных/болевых ощущений, постепенно увеличивая расстояние отведения кожного лоскута при каждом купании, мочеиспускании.
  6. 6После купания крайняя плоть и головка пениса просушивается полотенцем (кожные покровы промакиваются сухим полотенцем), крайняя плоть возвращается на прежнее место.

Профилактика баланопостита

Для предупреждения баланопостита у мальчиков достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, регулярном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, использовании гипоаллергенных гигиенических средств.

В более старшем возрасте полезными каждодневными навыками являются гигиенический душ, удаление избытка смегмы, смена нательного белья. Важное значение для профилактики баланопостита у мальчиков имеет нормализация массы тела, лечение сопутствующих заболеваний.

Чтобы предотвратить развитие баланопостита у детей нужно соблюдать следующие правила:

  • Мальчикам дошкольного возраста необходимо ежедневное подмывание кипяченой чистой водой без мыла.
  • Мальчиков более старшего возраста нужно приучать к ежедневной гигиене половых органов, при этом необходимо обнажать головку и вымывать смегму.
  • Следует ежедневно менять нижнее белье.
  • Новорожденным детям нужно менять подгузники по мере загрязнения. Важно также правильно подбирать размер памперсов.
  • Для ухода за грудничками следует использовать гипоаллергенные средства.
  • Мальчик должен пользоваться только своим личным полотенцем, никогда не брать чужие предметы личной гигиены.
  • Нужно исключить ношение слишком тесного белья. Для детей лучше носить белье из натуральных тканей, без швов спереди.
  • Если ребенок страдает сахарным диабетом или ожирением, то необходима диета и постоянное наблюдение врача. Избыток веса и ожирение — нередкие причины воспаления. Это касается и детей с болезнями мочеполовой системы.
Оцените статью
Сексуальные вопросы