Не могу пописать что делать у мужчин

Информация

Что подразумевают под частым мочеиспусканием?

В норме 75% употребленной за день жидкости выводится из организма во время мочеиспускания. Урина скапливается в мочевом пузыре, объем которого около 300 миллилитров. Как только орган переполняется, поступает сигнал нервной системе о необходимости его опорожнить.

У здорового мужчин так случается примерно 5-6 раз в день, тогда как у человека с патологией позывы опорожнить мочевой пузырь возникают до 10-15 раз в сутки, иногда импульсы поступают сразу после похода в туалет.

Факторами риска этой патологии являются.

  1. Возраст – после 50 лет риск появления этого симптома возрастает.
  2. Рацион – предрасположенность имеют люди, которые в основном едят мясо.
  3. Место жительства – чаще всего проблемы с опорожнением мочевого пузыря возникают у людей, проживающих в зонах с неблагоприятной экологической обстановкой, повышенным радиационным фоном.
  4. Генетическая предрасположенность – если в вашей семье есть мужчины, страдающие от заболеваний почек или простаты, то риск появления неприятного симптома выше.

Чувствительность нервных рецепторов может повышаться по разным причинам – от переохлаждения до высокой эмоциональности. Патологией считается состояние, когда мужчина не способен задержать мочеиспускание на 10-15 минут.

Но возникает частое мочеиспускание у мужчин не только по причине раздражения рецепторов – на функцию выделения урины действует предстательная железа. В этом случае требуется срочная терапия. Простата может увеличиваясь задерживать выведение мочи или наоборот способствовать более частому опорожнению органа.

Общие сведения

Жалоба пациента о том, что он не может писать, в медицинской литературе описывается как задержка мочи. Это состояние подразумевает под собой проблемы с опорожнением мочевого пузыря, несмотря на его наполненность. То есть моча нормально образуется, почки работают, но по какой-либо причине урина не может вылиться наружу.

Примечательно то, что в молодом возрасте невозможность помочиться в равной мере возникает у лиц обоих полов. Но с возрастом этой проблеме чаще подвержены мужчины. Это связано с тем, что у них возможно развитие патологии предстательной железы (простаты), что часто сопровождается проблемами с мочеиспусканием.

Лечение должно быть направлено как на облегчение симптомов, то есть опорожнение мочевого пузыря, так и на устранение основной причины. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений.

Причины появления симптома

Есть несколько причин частого мочеиспускания у мужчин любого возраста, немедикаментозное лечение или таблетки применяются в зависимости от заболевания, которое привело к появлению симптоматики. В крайних случаях может быть использовано даже оперативное вмешательство. Условно можно поделить первопричины на группы.

  1. Физиологические причины. К ним относятся употребление большого объема жидкости, выбор напитков с мочегонным эффектом и переохлаждение. Если нет недуга, который влияет на функционирование мочевого пузыря, то мочеиспускание учащается на 1-2 дня. Дополнительного дискомфорта это состояние не приносит.
  2. Патологические причины – недуги, которые влияют на возбудимость нервных рецепторов, расположенных на стенках мочевого пузыря, работу почек и предстательной железы.

Наиболее часто проблемы возникают при:

  • воспалительных процессах;
  • доброкачественные или раковые опухоли;
  • инфекционные поражения уретры или мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • употребление мочегонных препаратов;
  • стрессе, переохлаждении, сильной простуде;
  • гиперактивный мочевой пузырь.

Прежде чем назначать препараты при частом мочеиспускании у мужчин, врач собирает анамнез. Ему важно понимать, когда начались проблемы и какие события предшествовали им.

Например, подозрение на инфекционное поражение органов будет у тех мужчин, у которых за несколько дней до появления признаков патологии был незащищенный половой акт.

Основные звенья патогенеза

Не могу пописать что делать у мужчин

Патогенез – этот период развития заболевания с самого начала и до выздоровления. Его очень важно знать для абсолютного понимания причины жалобы “не могу писать”. Патогенетическое развитие проблемы напрямую зависит от природы ее возникновения.

Наиболее простая для понимания – механическая обтурация просвета уретры. Сгустки крови, которые образуются после оперативных вмешательств, стриктуры уретры после операций, сдавление мочеиспускательного канала извне увеличенной простатой – все эти факторы могут привести к механическому препятствованию выхода мочи из организма. Функция почек, мышц мочевого пузыря при этом абсолютно не нарушена.

Устранение этиологии – механической обтурации – быстро приведет к восстановлению нормального акта мочеиспускания. Главное – быстро найти причину, так как длительное бездействие мочевого пузыря приводит к его атрофии.

Если природа патологии заключается в расстройстве иннервации мышц мочевого пузыря, патогенез более сложный. Если страдает в первую очередь иннервация детрузора, возникает атония пузыря. Он просто не может сократиться с достаточной силой, чтобы вытолкнуть мочу. При повышении тонуса внешнего сфинктера моча не выливается наружу, так как необходимое для этого расслабление сфинктера не может быть достигнуто.

Какие дополнительные симптомы могут появиться?

Во время приема уролог всегда спрашивает пациента о дополнительных признаках заболеваний. По ним можно поставить диагноз.

  • При гиперактивном мочевом пузыре дискомфорта не наблюдается. К этому заболеванию приводят опухоли головного мозга или травмы этой области, возрастные изменения или обструкция мочевыводящих путей.
  • Если симптом проявляется в основном в ночное время, то в большинстве случаев ставят диагноз аденома простаты. Опухоль приводит к тому, что струя урины становится слабой или прерывистой, наблюдается задержка выделения мочи. Если не лечить патологию, она приведет к ночному непроизвольному опорожнению мочевого пузыря.
  • Насыщенный питьевой режим и обилие растительной пищи в рационе раздражают рецепторы мочевого пузыря, из-за обилия жидкости он быстро переполняется. Физиологические особенности приводят к тому, что мужчина чаще опорожняет мочевой пузырь в первой половине дня. При обеих ситуациях иной симптоматики нет.
  • Острая боль в спине и паху – сигнализирует о камнях или песке в почках. Для этого недуга характерны ложные позывы к мочеиспусканию.
  • Урогенитальные инфекции венерические патологии приводят к болезненным мочеиспусканиям, жжению и выделениям из уретры.
  • При сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови. Этот симптом можно заметить только с помощью исследования крови, оно всегда назначается урологом. Дополнительно мужчине рекомендуется перед приемом записать количество жидкости, потребленной за предшествующие 2-3 дня.

Это лишь часть симптомов, сопровождающих основную проблему мужчины. Дополнительно может наблюдаться слабость озноб, температура и прочие признаки воспалительных процессов. Незамедлительное лечение частого мочеиспускания требуется, если вместе с уриной выделяется гной или моча.

Разновидности задержки мочи

Выделяют несколько видов нарушения мочеиспускания по типу задержки. Они отличаются друг от друга механизмом развития и клиническими проявлениями. К основным относятся:

  1. Острая задержка – резко начинается, чаще всего возникает вследствие механической обтурации, но может быть связана и с нейрогенными причинами. При полной задержке выделения мочи не наблюдается вовсе, при неполной – урина выходит слабыми каплями.
  2. Хроническая задержка – беспокоит больного на протяжении длительного периода времени. Часто связана со сдавлением уретры извне неопластическими процессами простаты. При неполной форме в мочевом пузыре остается большое количество остаточной мочи – до нескольких сотен миллилитров.
  3. Парадоксальная ишурия – наиболее редко встречающаяся разновидность. Возникает при повреждении крестцовых отделов спинного мозга, где находится центр мочеиспускания. Проявляется постоянным выделением мочи каплями на фоне практически полностью наполненного мочевого пузыря.

Диагностика расстройства мочеиспускания

Чтобы определить причину появления симптома, недостаточно опросить пациента. Определить, чем лечить частое мочеиспускание у мужчин, можно только после диагностических процедур. Она включает в себя:

  • биохимический и развернутый анализы крови;
  • исследование состава мочи;
  • УЗИ почек, органов малого таза, предстательной железы;
  • бактериальный посев мазка со слизистой уретры;
  • компьютерная томография почек (назначается при острых болях, крови в урине).

Не могу пописать что делать у мужчин

Анализ мочи может быть не только общим. Для дифференциальной диагностики более полезно исследование по методу Зимницкого. При нем для анализа собирается вся моча за сутки – каждая порция в своей таре. Метод позволяет получить представление об общем объеме урины. Дополнительно необходимо записывать каждое мочеиспускание, что помогает узнать интервал.

Также пациента могут лишить жидкости на срок от 4 до 18 часов, при этом на определение осмолярности забирают каждый час мочу для анализа. Последний способ диагностики используется для определения, что привело к частому опорожнению мочевого пузыря – несахарный диабет или нервное перенапряжение. Так его применяют как уточняющий метод при плохом общем анализе.

Симптомы, которые сопровождают задержку мочи

Клинические проявления задержки мочеиспускания можно поделить на две большие группы: симптомы, связанные с основной причиной, и дизурические проявления, которые сопровождаются жалобой “не могу писать”.

При обтурации уретры камнем задержка мочи возникает не сразу. Сначала больной жалуется на то, что ему больно мочиться. Этот симптом появляется, когда камень идет по мочеточникам до мочевого пузыря и после попадает в мочеиспускательный канал. Собственно, задержка мочи развивается, когда камень перестает перемещаться и полностью перекрывает просвет уретры.

Нарушение мочеиспускания из-за простатита (воспаления предстательной железы) также сопровождается жалобой пациента о том, что ему больно помочиться. В данном случае боль в промежности связана с отеком простаты и раздражением нервных окончаний.

Если выход мочи затруднен вследствие нейрогенных причин, другими клиническими проявлениями могут быть слабость в конечностях (парезы), нарушение чувствительности (гипестезия) или полное ее отсутствие (анестезия).

Особенности лечения инфекций

Резкие и сильные позывы к мочеиспусканию у мужчин

При заболеваниях инфекционной природы врачи рекомендуют использовать лекарства от частого мочеиспускания у мужчин. Они будут наиболее безопасным способом для терапии расстройств выделения урины у ребенка. Препараты назначаются, исходя из данных диагностики.

К наиболее распространенным инфекционным заболеваниям относятся:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • простатит.

Для них характерно размножение инфекционных агентов в мочеиспускательном канале. Любая из этих патологий может протекать остро или хронически. Во втором случае симптоматика будет неявной, потребуется больше усилий для диагностики и лечения.

При инфекциях назначают антибиотики, уросептики и иммуномодуляторы. Правильно подобрать антибактериальные таблетки от частого мочеиспускания помогает диагностика: посев мазка уретры и анализ мочи.

Если больному нужно помочь срочно, то врачи выбирают антибиотики широкого спектра действия. При специфическом воспалении они используются крайне редко, так как возбудители (гонококки, хламидии и другие микроорганизмы) не имеют к ним чувствительности. Чаще всего мужчинам назначают целый список средств, чтобы подход был комплексным. Прежде всего в нем собраны антибиотики:

  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Ацикловир»;
  • «Монурал»;
  • «Фурадонин»;
  • «Эритромицин»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Доксициклин».

Из уросептиков чаще всего используются препараты с растительным происхождением или изготовленные на их основе синтетические средства. Чаще всего применяются лекарства с названиями:

  • «Уролесан»;
  • «Фитолизин»;
  • «Канефрон».

Купить можно любое из этих лекарственных средств – они практически не отличаются по действию на организм. Они получили отличные отзывы.

Повысить устойчивость защитных сил организма к инфекционным возбудителям и предотвратить переход заболеваний в хроническую форму помогают стимуляторы иммунитета:

  • «Тималин»;
  • «Гелон»;
  • «Полиоксидоний»;
  • «Рибомунил».

Не могу пописать что делать у мужчин

Многие врачи рекомендуют делать больным теплые ванночки для нижней части туловища и конечностей с добавлением:

  • раствора марганцовки;
  • отваров цветков ромашки, череды;
  • настоев шалфея, календулы.

В качестве дополнительного метода лечения можно употреблять внутрь настои и отвары из растений, называемых природными антибиотиками:

  • клюквы;
  • брусники;
  • полыни;
  • толокнянки.

Эти растительные средства улучшают самочувствие, но только их использования недостаточно. Дополнительно можно принимать поливитаминные комплексы и растительные экстракты алоэ, элеутерококка, женьшеня.

Использование комбинаций из перечисленных средств позволяет провести терапию инфекционной патологии на нескольких уровнях, не давая ей перейти в хроническую форму. Приведенные рекомендации могут быть применены при лечении в домашних условиях. В стационарах чаще всего используется только фармакологическая терапия.

Задержка оттока мочи, которая проявляется у мужчин, имеет ряд своих характерных особенностей. Очень часто данная патология может возникать из-за проблем в интимной сфере. Неразборчивые связи становятся причиной заражения инфекциями, передающимися половым путём. Микроорганизмы попадают в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и вызывают острый воспалительный процесс.

Внимание! Низкая сексуальная активность или отсутствие интимных отношений приводят к застою в малом тазу. Это становится причиной проблем с предстательной железой. Её гиперплазия вызывает сужение канала и появление дизурических симптомов.

Методы диагностики мочевыводящих путей при дизурии у мужчин

Нередко часто затруднять отделение мочи может такое заболевание, как геморрой. Внутренние узлы оказывают воздействие на простату мужчины, вызывая сложности с мочеиспусканием.

Дизурия служит симптомов многих заболеваний, чаще всего имеющих отношение к выделительной системе. Для правильной постановки диагноза очень важным является определение характера нарушения. Оно может проявляться следующими симптомами:

  • Резь и боль при мочеиспускании у мужчиныослабление тока жидкости;
  • раздвоение струи;
  • слабый напор;
  • разбрызгивание;
  • частые позывы;
  • неконтролируемое отделение;
  • маленькие порции;
  • рези, болезненность;
  • длительный процесс выведения;
  • натуживание для выделения мочи;
  • прерывистость акта на несколько секунд.

Все эти признаки имеют огромное значение для диагностики дизурии. Важны и формы, в которых проявляется затруднённое мочеиспускание у мужчин, что позволяет с большой вероятностью предположить причины патологии.

Поллакиурия, для которой характерно болезненное, учащенное мочеотделение, может быть признаком воспалительных процессов в почках, проявлением хронической аденомы простаты, особенно если частые позывы происходят ночью, а половой акт сопровождается дискомфортом и преждевременным семяиспусканием. Если симптомы ощущаются сильнее утром, следует учитывать возможность наличия МКБ (мочекаменной болезни).

Странгурия, затруднённый отток урины у мужчины, встречается в случае наличия препятствия различной этиологии. Острая задержка, ишурия, свидетельствует об опухолевых процессах и мочекаменной болезни. Недержание может быть временным явлением в послеродовом периоде для женщин или встречаться при травмах и патологиях спинного мозга, нарушении иннервации мочевого пузыря. Полиурия, увеличение общего объёма мочи, свидетельствует о сахарном диабете.

Причины задержки мочеиспускания у мужчин могут быть различными. Но наиболее частыми являются болезни предстательной железы, вызывающие дизурию. К ним относятся воспалительные заболевания и доброкачественная гипертрофия простаты.

Также затруднение оттока урины может вызывать одна из следующих патологий:

  • Заболевания, передающиеся половым путёминфекция мочевыводящих путей;
  • химическое раздражение уретрального канала;
  • сахарный диабет;
  • цистит;
  • склеротические изменения;
  • нарушение обменных процессов;
  • онкологические образования мочеполовой системы;
  • болезни, травмы позвоночника;
  • патологии головного мозга;
  • инфекции, передающиеся половым путём.

Важно знать! При задержке выделительной функции в утренние часы, после сна, следует предположить простатит. Особенно если это состояние сопровождается жжением, болью во врем полового акта и опорожнения мочевого пузыря, преждевременным семяизвержением.

Следствие нарушений

Скапливаясь в мочевом пузыре, вовремя не отошедшая урина вызывает явления застоя, происходит концентрация вредных веществ. Инфекционный процесс становится более острым. У больного увеличивается температура, проявляется отравление организма. Нарушается водно-электролитный баланс, страдает общее состояние мужчины.

Если состояние дизурии возникло остро, когда затруднено мочеиспускание у мужчины, лечение следует начать безотлагательно. У пациента появляется сильное чувство переполнения, боль внизу живота. Медицинская помощь должна быть оказана в экстренном порядке. Эффективно в этом случае поможет отведение мочи уретральным катетером.

Как проводится лечение при аденоме?

Аденома предстательной железы развивается в течение срок от одного года до 10 лет. Она претерпевает три стадии. Консервативное лечение возможно применять на начальном этапе заболевания. Начинать его нужно при появлении позывов опорожнить мочевой пузырь, чувстве не до конца опорожненного мочевого пузыря и слабой струе урины.

При доброкачественной опухоли повышается тонус структур гладких мышц, поэтому пациентам пожизненно назначаются спазмолитики из группы альфа-адреноблокаторов:

  • «Тамсулозин»;
  • «Доксазозин»;
  • «Силодозин»;
  • «Теразозин».

Уже через 2-3 недели можно наблюдать улучшение, но если прекратить прием, положительный эффект пропадет. При терапии наблюдают побочные действия от используемых средств: понижение кровяного давления, головные боли, головокружения.

Для наилучшего результата и быстрого избавления от неприятного симптома врачи дополняют лечение средствами, снижающими чувствительность нервных рецепторов к выработке тестостерона.

К этой группе относятся: «Простамол», «Пермиксон» и «Флутамид». Дополнительно нужно пить препараты из группы гормональных. Они регулируют выработку тестостерона, что препятствует разрастанию органа и снижает его вес. На сегодня для терапии применяются:

  • «Ципротерон»;
  • «Дупрастерид»;
  • «Финастерид».

Большинству пациентов для достижения результата нужно пить одновременно препараты из каждой группы. Комбинированный подход обеспечивает лучший результат.

Недостаток всех перечисленных средств – высокая цена лечения из-за того, что требуется длительный курс или постоянное лечение. Поэтому многие мужчины соглашаются провести операцию по удалению опухоли на ранней стадии, чтобы вылечить болезнь сразу.

Другие методы терапии

Аденома и инфекции являются самыми распространенными патологиями выделительной системы, являющимися причинами частого мочеиспускания у мужчин. Немедикаментозная терапия или таблетки из иной группы врачи выбирают при других недугах – гормональных отклонениях, патологиях нервной системы. При диагностированном мочекаменном недуге комбинированный подход включает в себя.

  1.  Соблюдение специальной бессолевой диеты.
  2. Процедуру лизиса – камни растворяют прямо в мочевом пузыре, а потом они выводятся вместе с уриной.
  3. Прием медикаментов: «Уродан», «Этамид», «Бленмарен», «Аллозим», «Уралит». Подбор препаратов осуществляется исходя из солевого состава конгломератов.

Патологии нервной системы могут также приводить к учащенному выведению урины или появлению ложных позывов. В этом случае от симптома не избавиться без терапии основного заболевания.

Если патология нервной системы привела к развитию гиперактивности мочевого пузыря, то врач может посоветовать принять дешевые и относительно безопасные средства со спазмолитическим действием – «Но-шпу» или «Папаверин». При стрессах применяют антидепрессанты – «Дулоксетин» или его аналоги.

Любой из видов диабета и возрастные нарушения работы мочевого пузыря требуют назначения пожизненно гормональных препаратов. Подбор их проводится только после исследования крови.

Дозировка также назначается индивидуально. У пожилых пациентов старше 50 лет гормональные средства должны прекратить развитие дистрофии тканей, характерное для климакса, примером такого лекарства является «Десмопресин».

Иные виды терапии могут быть использованы в качестве вспомогательных видов терапии и при отсутствии эффекта от применения таблеток от частого мочеиспускания. К альтернативным средствам относятся: народная медицина, физиотерапия и хирургическое вмешательство. Нельзя самостоятельно назначать себе процедуры.

Все назначения должен делать только врач. Не стоит обращаться в центры, которые обещают вместо препаратов от частого мочеиспускания у мужчин использовать прогревания.

Перед любой терапией должна проводиться диагностика, только тогда назначенный метод поможет, а не навредит.

Основной фактор, провоцирующий проблемы с мочеиспусканием – доброкачественная и злокачественная опухоль простаты. Разросшиеся ткани железы приводят к сдавлению и нарушению проходимости уретры.

При отечности тканей простаты давление на стенки мочеиспускательного канала мешает свободному оттоку урины, развивается застой жидкости, усиливается воспалительный процесс. При аденоме простаты острую форму задержки урины медики выявляют у 1–7% пациентов.

Другие причины ишурии у мужчин:

  • закупорка мочеиспускательного канала камнем либо кровяным сгустком;
  • слабый ток мочи – показатели ниже 12 мл/с;
  • сужение уретры при активном воспалительном процессе;
  • травмирование простаты;
  • воспаление и развитие абсцесса простаты;
  • рак предстательной железы;
  • последствия операций на мочевом пузыре, бобовидных органах, предстательной железе;
  • длительный постельный режим после хирургического лечения;
  • патологии нервной системы, провоцирующие нарушение тонуса мочевого пузыря, сфинктеров и мочеиспускательного канала.

Проблемы с выведением жидкости в большинстве случаев развиваются в пожилом возрасте, у пациентов, объем предстательной железы у которых, превышает 40 мл. При сидячей работе, стойком запоре, пристрастии к алкоголю ишурию у мужчин диагностируют чаще. Важный момент для определения риска рака простаты – уровень ПСА выше 2,5 нг/мл. Ишурия код по МКБ – 10 – R33.

Операция

В запущенных случаях и при отсутствии эффекта от традиционной терапии применяют оперативное вмешательство. Оно помогает избавиться от учащенного мочеиспускания у мужчин, развывшегося на фоне:

  • появления раковых опухолей;
  • аденоме;
  • образованию крупных камней в мочевом пузыре.

Перед операцией больному проводят более детальное обследование. Оно устанавливает размеры и форму новообразований, точно указывает место их локализации. Больному требуется подготовка перед вмешательством и после него.

Некоторые манипуляции, например, дробление камней проводят при помощи эндоскопического метода – он менее травматичен. Восстановительный период при его выборе сокращается в несколько раз.

Физиотерапия

Если у мужчины отсутствуют признаки интоксикации, то можно использовать разные методы физиотерапии. Она позволяет доставить лекарства непосредственно к пораженному органу.

При аденоме и хроническом простатите рекомендовано использовать лечение:

  • магнитным полем;
  • лазерным излучением;
  • целебными ваннами;
  • электрофорез;
  • обертываниями;
  • стимуляцией электрическим током.

Дополнительно больному назначают гимнастику Кегеля. Она хорошо помогает для восстановления эрекции, укрепления мышц промежности. Регулярное выполнения интимного упражнения позволяет отрегулировать ток урины при мочевыделении и улучшить общее состояние пациента.

Сказать, какие таблетки от частого мочеиспускания нужно пить, может только врач после проведенной диагностики. Выбор метода терапии и препарата зависит от тяжести и причины появления учащенного мочеиспускания.

Лечебная гимнастика при затрудненном мочеиспускании у мужчины

Самолечение или несвоевременное обращение к медикам при этом неприятном симптоме может привести только к ухудшению самочувствия.

Юрий Муравейко

Автор статьи

Юрий Муравейко

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

Оцените статью
Сексуальные вопросы