Лекарство от трипера

Информация

Общие сведения

Гонорея – инфекционное заболевание генитального тракта, вызываемое бактерией гонококком Neisseriagonorrhoeae. Гонорейный вирус передается половым путем, через выделяемые жидкости. Обычно заражение происходит при генитальном и анальном сексе, но может произойти и при оральном.Известны случаи передачи гонококков через индивидуальные предметы личной гигиены (полотенца) и воду в бассейне, но таких случаев менее 1%. Инкубационный период недуга длиться до 10 дней.

[flat_ab id=»3″]

Как лечить гонорею народными средствами

Проще всего лечить острую гонорею. Это форма заболевания, которая проявляется выраженными симптомами, с давностью инфицирования меньше 2 месяцев. Такая патология лечится одной дозой антибиотика. Этим достигается высокий комплаенс, которого невозможно добиться при помощи комплексной многодозовой терапии.

В день установления диагноза доктор делает инъекцию цефтриаксона пациенту. Если поражен только мочеполовой тракт, вводят 250 мг этого препарата внутримышечно. При сопутствующей гонококковой инфекции глаз требуется более высокая доза – 0,5 грамм.

После введения цефтриаксона гибель гонококков происходит через 12 часов. Это способствует излечению пациента и снижает риск, что он заразит своих партнеров.

При гонококковой инфекции, если она свежая и отсутствуют осложнения, назначается только этиотропное лечение.

В случаях, когда патология имеет торпидное течение, она хроническая или осложненная, применяется также патогенетическая терапия. Общее лечение дополняется местными препаратами. Используются ферменты, иммуностимуляторы и другие лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры и т.д.

Ко многим антибиотикам гонококки имеют низкую чувствительность. Они устойчивы к тетрациклинам, очень часто – к пенициллинам.

Есть штаммы, резистентные к фторхинолонам. Исходя из частоты встречаемости антибиотикорезистентности, были выбраны несколько препаратов, которые могут использоваться для этиотропной терапии гонореи.

Применяются:

  • цефтриаксон или другие цефалоспорины
  • фторхинолоны – офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин
  • спектиномицин
  • азитромицин

Многие штаммы гонококков вырабатывают бета-лактамазу. Поэтому они устойчивы к пенициллинам.

В связи с этим использование данной группы препаратов возможно только при подтвержденной чувствительности гонококка к ним. Исследования показывают, что в 80% случаев возбудитель гонореи не погибает под воздействием пенициллинов.

Хотя еще несколько десятилетий назад эти препараты были основой терапевтической схемы.

Препаратом первого выбора считается цефтриаксон.

Лекарство от трипера

Он обладает рядом преимуществ:

  • широкий спектр действия – влияет не только на возбудителя гонореи, но и сопутствующую флору
  • воздействует на бета-лактамазопродуцирующие штаммы гонококков
  • длительный период полувыведения
  • быстро проникает в тканевую жидкость
  • сохраняет бактерицидную концентрацию в течение суток после введения
  • вводится всего 1 раз в сутки
  • проникает через гематоэнцефалический барьер
  • имеет 100% эффективность при неосложненной гонорее

Цефтриаксон – самый эффективный препарат. У других лекарственных средств процент излеченности ниже.

Для спектиномицина этот показатель составляет 85%.

Для ципрофлоксацина – 75%.

Цефтриаксон используется в лечении любых форм гонореи. При введении одной дозы 250 мг излечивается 88% пациентов с ректальной гонореей, 80% – с орофарингеальной.

Препарат применяют:

  • при неосложненной острой инфекции – по 250 мг однократно
  • в случае поражения глаз – по 0,5 грамм однократно
  • при осложненной или хронической гонорее – по 1 грамму курсом 2-3 дня

Помимо цефтриаксона используются и другие цефалоспорины.

Назначается цефотаксим. Но этот препарат приходится вводить 3 раза в сутки. К тому же, он противопоказан в период беременности.

Иногда для лечения гонореи назначают фторхинолоны. Это препараты выбора в случае, если гонококковая инфекция сочетается с хламидийной.

Их преимущества:

  • возможность эрадикации внутриклеточных форм бактерий (хламидий, внутриклеточно расположенных гонококков)
  • высокая биодоступность при пероральном приеме
  • высокая концентрация в тканях и фагоцитах
  • медленное развитие резистентности к ним бактерий

К фторхинолонам имеют чувствительность не только гонококки и хламидии, но также гарднереллы и уреаплазмы.

Эффективность офлоксацина при гонококково-хламидийном уретрите составляет 90%. Ещё выше эффект от приема ципрофлоксацина. Он приводит к излеченности неосложненных форм гонореи в 98% случаев.

У пациентов мужского пола применяют местную терапию.

гонорея: лечение уколами

Уретру промывают антисептиками. Для этого могут использоваться хлоргексидин, растворы серебра. Делают тампонаду по Вашкевичу.

В мочеиспускательный канал вставляют уретроскопическую трубку. В неё вводят пропитанный лекарством ватный тампон. Используются также тонкие марлевые полоски.

https://www.youtube.com/watch?v=N4IHKn18eHU

Зондом тампон удерживают, а уретроскоп вынимают. Тампон остается в уретре в течение 2-3 часов. Удаляют его во время мочеиспускания. Для тампонады по Вашкевичу используются различные растворы, в основном препараты серебра.

В случае катарального колликулита проводят туширование семенного бугорка раствором серебра от 10 до 20%. Процедуру делают раз в неделю.

При воспалительных процессах предстательной железы назначают массаж простаты. Его сочетают с физиотерапией.

как лечить трипер

У пациентов женского пола тоже проводится промывание уретры. Это делают дважды в неделю.

При хроническом уретрите может выполняться массаж уретры с последующим смазыванием ихтиолом или 1% Люголем.

При парауретрите назначают сидячие ванночки. Проводят прижигание парауретральных ходов.

При вульвовагините назначают сидячие ванночки. Для них используют перманганат калия или ромашку. Проводят также смазывание вульвы и влагалища 10% протарголом в глицерине.

В случае бартолинита может сформироваться псевдоабсцесс. Это явление, при котором перекрываются протоки железы.

В результате секрет не может выйти и скапливается внутри.

Выполняется разрез и очищение полости. Её тампонируют турундой со стрептоцидом. Рану смазывают раствором йода. При хроническом течении под выводным протоком железы вводят гоновакцину.

Нельзя лечиться от гонококковой инфекции самостоятельно.

Существуют разные клинические формы гонореи. В патологический процесс могут быть вовлечены различные органы и структуры.

У разных пациентов разная давность заболевания, разная сопутствующая патология и т.д. Поэтому схемы подбираются индивидуально.

Неправильный выбор препарата, дозы или кратности введение чреват такими последствиями:

  • гонорея не излечивается полностью – она сохраняется в организме, человек остается заразным для окружающих
  • к применяемому антибиотику быстро формируется резистентность
  • подавляются защитные силы организма, создаются условия для развития других инфекций
  • развивается у женщин бактериальный вагиноз, у обоих полов – урогенитальный кандидоз
  • прогрессируют неблагоприятные изменения во внутренних органах репродуктивной системы (спаечные процессы в малом тазу)

Особенностью венерических заболеваний является их способность к быстрому распространению в популяции.

Поэтому лечение преследует не только медицинские, но и эпидемиологические цели.

Терапия направлена на эрадикацию возбудителя.

То есть, лечение продолжается до того момента, когда в урогенитальном тракте вообще не остается гонококков.

Только в этом случае можно гарантировать отсутствие рецидивов в будущем.

Необходимо также выявить, разыскать и пролечить всех половых партнеров.

Иначе произойдет реинфекция.

Пациент снова заразится трипером через некоторое время.

Потому что иммунитет против этого заболевания не формируется.

Легче всего лечится острый трипер.

Таблетки для лечения триппера

Если мужчина недавно заразился, он обратился к врачу с выделениями и дизурией, то диагноз устанавливается практически сразу.

Берутся анализы.

В этот же день или на следующий выявляются гонококки в мазке.

Диагноз может быть установлен по результатам микроскопического исследования или ПЦР.

В этот же день пациенту назначается и сразу проводится однодозовая терапия трипера.

Эта схема имеет высокую эффективность.

https://www.youtube.com/watch?v=MQoczWVSc3w

Она приближается к 100%.

Во-первых, потому что трипер ещё не перешел в хроническую форму.

Он легко излечивается антибиотиками.

Во-вторых, однодозовая терапия имеет 100% комплаенс.

Если человек лечится от трипера дома, с использованием таблеток, то он не всегда их принимает правильно.

Часто пациенты не пролечиваются до конца, сами себе снижают дозы или попросту забывают принять очередной препарат.

При введении антибиотика в кабинете врача такой проблемы не возникает.

При осложненных формах заболевания однодозовая терапия не применяется.

Нужен длительный курс антибактериальной терапии.

Он проводится только с использованием парентеральных форм антибиотиков.

В среднем курс терапии продолжается 2 недели.

Антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно.

Назначают чаще всего цефтриаксон.

Его применяют 1 раз в сутки в дозе 0,5 граммов.

Могут использоваться другие цефалоспорины.

Назначают цефотаксим.

Он имеет меньший период полураспада, поэтому применяется чаще.

Препарат вводят по 1 грамму через каждые 8 часов.

Курс лечения аналогичный по продолжительности.

Для лечения может использоваться спектиномицин.

Он блокирует синтез белка и останавливает развитие микроорганизмов.

Лекарство от трипера

Препарат используют в дозе 2 грамма, через каждые 12 часов.

В лечении гонококковой инфекции чаще всего назначается цефтриаксон.

Потому что он имеет наибольшую эффективность.

Например, при трипере с поражением прямой кишки или уретры вероятность излечения острой формы при однократном введении 250 мг цефтриаксона составляет 98%.

При лечении орофарингеальной формы – 90%.

У остальных антибиотиков эффективность ниже.

Поэтому используются они очень редко.

Тем не менее, существуют и другие антибактериальные препараты, эффективные в отношении возбудителя трипера.

Бывают случаи, когда цефтриаксон назначать нельзя.

Например, по причине аллергии или медицинских противопоказаний.

Тогда применяются другие препараты.

Спектиномицин дает 95% излеченности при гонорее.

Это ненамного меньше, чем у цефтриаксона.

Меньшей эффективностью характеризуются фторхинолоны.

При их назначении вероятность излечения генитальных форм трипера составляет 85%.

Фторхинолоны – это препараты выбора для лечения смешанных хламидийно-гонококковых уретритов.

Лекарство от трипера

Потому что назначение одного антибиотика позволяет уничтожить обоих возбудителей сразу.

Это позволяет избежать лишней лекарственной нагрузки на организм пациента.

Системная терапия дополняется местным использованием антисептиков.

Проводятся промывания уретры 2 раза в неделю.

Используют:

  • перманганат калия;
  • хлоргексидин;
  • нитрат серебра;
  • протаргол или колларгол.

Всего требуется до 6 процедур.

антибиотики

Используется тампонада по Вашкевичу.

Тампон смачивают 2% раствором колларгола на глицерине и вводят в уретру.

В остром периоде возможно промывание уретры протарголом.

Симптомы

При попадании инфекции в организм возникают как общие системные проявления, так и локальные вешние признаки. К общим симптомам относятся повышение базальной температуры тела, увеличение размеров лимфатический узлов, расположенных вблизи очага поражения.

Отмечаются такие внешние проявления:

  • припухлость головки полового члена;
  • покраснение органа;
  • боль в области поражения.

Гонорея – не всегда болезнь половых органов, она может поражать и другие слизистые: ротовую полость, кишечник. Если она возникла на других слизистых, то могут возникать: обильное слюноотделение, язвочки, болезненные ощущения в горле, зуд в кишечнике.

Местное лечение гонореи у мужчин

Основа медикаментозного лечения – прием антибиотиков. На ранних этапах заболевания можно обойтись даже только ими. Какие таблетки от гонореи будут назначены – решает врач, предварительно собрав данные о чувствительности организма пациента к тем или иным компонентам. В 90% случаев назначают:

  1. Цефтриаксон. Выпускается в форме порошка из которого приготавливаются инъекции и вводятся внутривенно. Дозировка 500мг.
  2. Цефиксим (Супракс, Цефспан). Форма выпуска – таблетки от гонореи. Одна таблетка с дозировкой 400 мг.
  3. Цефотаким продается в виде порошка во флаконах, который вводится внутримышечно. Дозировка 500мг.

Самое действенное лекарство от гонореи – препараты цефалоспаринового ряда, поскольку обладают высокой активностью против возбудителя. Спектиномицин, Офлоксацин Ципрофлоксацин – менее активные, но также действенные лекарственные средства для борьбы с инфекцией. Они назначаются в качестве альтернативных или дополнительных вариантов во время осложнений, при нечувствительности организма/вируса к другим таблеткам.

После прохождения курса лечения антибиотиком, больной сдает повторный тест на наличие инфекции в организме. Если результат положительный – лечение повторяется, но уже с другими лекарствами.

[flat_ab id=»4″]

Терапия антибиотики может проводиться в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Более действенными считаются уколы от гонореи, при легкой форме триппера, его можно вылечить с помощью одной инъекции Цефтриаксона (дозировка 250 мг) или Спектиномицина (дозировка 2000 мг). Этими же лекарствами проводится лечение в таблетировании форме выпуска, курс которого составляет 5-10 дней.

Местное лечение

Для лучшего эффекта врач может назначить местную терапию, которая заключается в применении ванночек, промываний, анальных свечей. Для приготовления ванночек используются такие вещества: марганцовка, фурациллин, Люголь. Одно из веществ следует растворить в горячей воде, а затем остудить до теплой комфортной температуры.

Хороший результат дают промывания уретры с использованием антисептиков (протаргол, Люголь, трав ромашки и календулы, хлоргексидина). Выполняются шприцом без иглы с теплым раствором. Процедуру следует проводить сразу же после мочеиспускания.

В случае осложнений, стандартный курс антибиотиков может не дать результата. В таком случае курс лечения антибиотиками удлиняется до 14-30 дней, могут применятся несколько препаратов комплексно. Пероральное применение таблеток заменяется на внутримышечное или внутривенное. Также меняется дозировка и частота приема: антибиотик вводится каждые 10 часов по 1-2 г.

В некоторых случаях лечение рекомендуется проводить в стационаре под наблюдением врача. Дополнительно назначаются иммунотерапия, инсталляция уретры, физиотерапии.

Азалиды – противобактериальные препараты для лечения гонореиширокого спектра действия. Современная медицина ставит под сомнение их действенность при терапии гонореи, о чем свидетельствуют отзывы врачей. Однако некоторые доктора могут назначать их по разным соображениям. Лучшими считаются: азином, азитомицин, а также сумамед при гонорее.

Другие противобактериальные препараты от гонореивключает в себятаваник – лекарственное средство широкого спектра действия с активным веществом левофлоксацином. Выпускается в таблетированной форме. Назначаюттаваник в качестве альтернативного лечения. Эффективность действия объясняется препятствованием активного вещества формированию спирали ДНК у вредоносных организмов, что приводит к их гибели.

Мужчинам рекомендовано проводить ежедневное промывание уретры растворами антисептиков: 0,05% водного раствора хлоргексидина или 0,02% перманганата калия.

Также возможно промывание уретры 0,25-0,5% раствором нитрата серебра, 2% раствором протаргола или 1% колларгола, но эти антисептики используются только при осложнении уретрита (появление мягкого инфильтрата) и назначаются только врачом.

При поражении кожи применяют теплые ванночки с 0,01% раствором перманганата калия, 0,02% раствором фурацилина.

В большинстве случаев гонорея передается в комплексе с другими половыми инфекциями. В случае присоединения сопутствующих инфекций к препаратам против гонореи назначают дополнительную антибактериальную терапию, или назначают препарат из группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) с удлиненным курсом лечения.

Для лечения сопутствующего хламидиоза назначают:

  • Ципрофлоксацин – внутрь, однократно 500 мг в течение 10 дней, или
  • Офлоксацин — внутрь, по 800 мг в сутки в течение 7-14 дней, или
  • Доксициклин (в дополнение к Цефалоспоринам, Спектиномицину): внутрь, по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, или
  • Эритромицин (в дополнение к основному лечению) – внутрь по 0,5 г каждые 6 ч в течение 10 суток

Для лечения сопутствующего трихомониаза:

  • Метронидазол (в дополнении к основному лечению) по 500 мг 3 раза в сутки в течении 7 дней, или
  • Тинидазол по 2г внутрь 1 раз в сутки в течение 3 дней

В течение 6 недель после заражения – сифилис может не проявляться на лабораторных анализах. При совместном заражении с другими половыми инфекциями этот период удлиняется. Поэтому рекомендовано превентивное (предварительное) лечение сифилиса одновременно с лечением гонореи.

При отрицательных анализах на сифилис:

  • Бициллин 5 – внутримышечно, по 1,5 млн ЕД всего два укола в течение недели, или
  • бензилпенициллина новокаиноваясоль – внутримышечно, по 600 тыс ЕД 2 раза в сутки, курсом – 7 дней

При положительных анализах на сифилис:

  • Бициллин 1 – внутримышечно, по 2,4 млн ЕД – 1 раз в 5 дней, в течение 12 дней, или
  • Бензилпенициллин (новокаиновая соль) – внутримышечно, по 600 тыс ЕД – 2 раза в день курс лечения – 20 дней

Антибиотики выпускают многие фарм. производители под различными названиями. Зачастую, не всегда удается разобраться, какой именно препарат нужно покупать. Для удобства ориентирования в лекарствах, ниже в таблице приведены списки наиболее часто используемых препаратов с международными и торговыми названиями, а также их средняя цена (все цены указаны по состоянию на ноябрь 2015г).

Действующий
препарат
Средняя
цена
Торговые
названия
Цефтриаксон 35р — 200р Азаран, Роцефин, Лонгацеф, Цефсон
Спектиномицин 200р Кирин, Тробицин
Офлоксацин 175р Зофлокс, Тарвид, Заноцин
Ципрофлоксацин 200р Ципринол, Ципробай, Ципролет, Цифран, Экоцифол
Цефиксим 600р Иксим Люпин, Панцеф, Супракс, Цефспан, Цефорал Солютаб, Цемидексор

Стоимость препаратов, содержащих один и тот же антибиотик, может существенно различаться.

Она зависит от дозировки препарата, его количества в упаковке, содержания различных вспомогательных компонентов и наценки производителя.

При таком большом количестве препаратов все еще остаются трудности, из-за которых вылечить гонорею может оказаться не так просто. Чувствительность возбудителя к антибиотикам изменчива, и трудно предположить какое средство будет лучшим для каждого конкретного случая. Для наиболее эффективной и безопасной терапии рекомендовано начинать прием с основных препаратов, строго придерживаясь рекомендованной схемы.

При лечении гонореи в лечебных учреждениях персонал производит всякого рода исследования причины заболевания: анализы, мазки, введение бужа из металла в уретру.

Затем происходит определение диагноза и назначаются лекарственные препараты. Например, при гонорейном уретрите (очень остром) можно вылечиться с помощью одних антибиотиков.

  1. Стрептомицин. При гонорейном уретрите врачи обычно вводят курсовую дозу, которая зависит напрямую от сложности и характера воспалительного процесса. Но при особо осложненной, острой гонорее, а также при случаях, протекающих хронически или торпидно, всегда вводят увеличенную дозу.
  2. Сульфадимезин, норсульфазол и другие препараты сульфонамидной группы назначают в случае непереносимости больным антибиотиков.

Препараты сульфонамидной группы можно применять при определении диагноза смешанной инфекции вместе с пенициллином. Такой состав прописывают больным с хронической гонореей при наличии осложнений.

  1. препарат на основе пеницилинаПенициллин. Назначается при остро, средне и медленно протекающем заболевании. Но при медленно протекающем заболевании назначается большая доза. Иногда при гонорейном уретрите назначают полный курс пенициллина. Этот метод применим в случае, если пациенту трудно обращаться к лечащему врачу несколько раз за день. Например, если этот больной — пенсионер или больница расположена в городе, а больной живет в деревне. Ложиться в стационар для этого неоправданно дорого.
  2. Экмоновоциллин. Является суспензией соли пенициллина (новокаиновой) в растворе экмолина. Назначается при остром и средне протекающем заболевании. Иногда, как и в случае с пенициллином, назначают полный курс.
  3. Препараты Бициллин 1 и 3 назначают при гонорейном уретрите (остром). Если гонорея протекает в более легкой форме, то норму увеличивают. Инъекции экмоновоциллина и бициллина делают в два этапа. Сначала производят укол в наружный верхний квадрант ягодицы. Если крови не наблюдается, то вводят антибиотики по предписанию.
  4. Феноксиметилпенициллин. Назначается врачом при остром гонорейном уретрите. Если форма течения болезни легкая, назначают увеличенную дозу. Феноксиметилпенициллин назначают внутрь при любой форме болезни.

Торговые названия препаратов

[flat_ab id=»4″]

Лекарство от трипера

Лекарство от гонореи (триппера) в форме таблеток:

  • Цефиксим – внутрь, одна таблетка по 400 мг или две таблетки по 200 мг. Препарат не стоит применять при появлении в прошлом аллергии на другие цефалоспорины или антибиотики пенициллинового ряда. Применение при беременности возможно, но обязательна консультация с врачом.
  • Ципрофлоксацин – применяется внутрь, однократно 500 мг при острой неосложненной гонорее и цистите. Используется только в случае неэффективности/непереносимости цефиксима. Применяется и при сопутствующем хламидиозе, в этом случае курс длится 10 дней. Противопоказан при беременности.
  • Офлоксацин — применяется внутрь, однократно 400 мг. Используется только при неэффективности предыдущих препаратов.
    При смешанной инфекции (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) – по 800 мг в сутки в течение 7-14 дней. Противопоказан при беременности.

Если решено лечить гонорею таблетками, крайне рекомендуется параллельное использование местных препаратов: антисептические растворы, свечи, мази.

Неосложненную гонорею можно вылечить с помощью одного укола. Препараты вводят в ягодичную мышцу. Осложнённые формы лечатся внутримышечно и внутривенно, курсом в стационаре (больнице).

  • Цефтриаксон – однократно внутримышечно по 250 мг. Препарат предварительно растворяют в 2 мл 1% раствора лидокаина. Применяется в случае гонококковой инфекции мочеполовых путей, глотки (фарингит).
    При гонококковом конъюнктивите вводится внутримышечно в дозе 1000 мг, предварительно растворяют — в 3,5 мл раствора лидокаина. Разрешен для применения беременным, но необходима предварительная консультация со специалистом.
    При осложненной гонорее вводится внутривенно по 1000мг каждые 24 часа в течение 14 дней.
  • Спектиномицин – однократно внутримышечно по 2000мг.
    При наличии осложнений вводят внутримышечно по 2000мг каждые 12 часов в течение 14 дней. Препаратом можно лечить гонорею у беременных, но только под контролем врача.

Поэтому, рекомендовано проводить параллельную с антибиотиками местную терапию противогрибковыми препаратами и пробиотиками. Основные препараты местного применения для женщин продаются в форме вагинальных свечей:

  • Свечи, содержащие лактобактерии: Ацилакт, Экофемин, Лактобактерин, Лактонорм. Курс составляет 10 дней по 1 свече на ночь.
  • Противогрибковые вагинальные свечи: Изоконазол (Гино-травоген овулум) по 600 мг, Клотримазол по 200 мг (Кандид, Канизон, Кандибене). Свечи вводят глубоко во влагалище с помощью напальчников, непосредственно перед сном.

Антисептики местного применения (свечи, мази, кремы) используют как дополнительное подспорье при антибиотикотерапии, а также чтобы вылечить гонорею у беременных – как альтернативный метод при невозможности приема препарата внутрь. В зависимости от различных проявлений болезни, применяют следующие виды местной терапии:

  • при воспалении наружных половых органов: в острой стадии – сидячие теплые ванночки с 0,01% раствором перманганата калия или настоем ромашки (1 столовая ложка на 2 стакана кипятка) – по 10-15 минут 1-2 раза в день. В подострой стадии – смазывание 10% раствором протаргола в глицирине.
  • При уретрите (воспалении мочеиспускательного канала): в острой стадии – глубокое промывание и инстиляции 1-2% раствора протаргола или колларгола. В подострой – инстиляции 3-5% раствора протаргола
  • При вагините: влагалищные свечи с антисептиками (Гексикон, Бетадин).

Применение любых свечей противопоказано при менструации. Женщинам в этом случае рекомендовано начинать курс лечения со второго дня после окончания менструации.

Подробнее по теме: Как лечить гонорею у женщин.

В основном болезнь лечат инъекционными формами антибиотиков.

Назначаются цефалоспорины третьего поколения.

Они хороши тем, что к этой группе препаратов резистентности у гонококков практически нет.

Препаратом первого выбора остается цефтриаксон.Его вводят однократно, в мышцу, в дозе 250 мг, если у пациента выявляется трипер:

  • нижних мочевыделительных путей (уретрит);
  • ануса (иногда выявляется у гомосексуалистов);
  • полости рта и горла (мужчина может заразиться от женщины при оральном сексе).

Иногда пациенты заносят себе инфекцию в глаза.

Тогда развивается гонококковый конъюнктивит.

Если врач выявил признаки воспаления глаз, то доза антибиотика увеличивается.

Цефтриаксон назначается однократно в дозе 0,5 граммов.

У мужчин лечить трипер можно не только уколами.

Нередко используются таблетки.

Цефтриаксон в пероральных формах не выпускается.

Потому что он не усваивается в желудочно-кишечном тракте.

укол иконка

Но существуют и другие цефалоспорины.

Некоторые из них можно принимать в таблетках.

Они обладают приемлемой биодоступностью и позволяет обеспечить высокую концентрацию антибиотика в тканях.

При этом пероральные цефалоспорины обладают таким же спектром антибактериального действия.

При трипере препаратом выбора среди антибиотиков в таблетках остается цефиксим.

Лекарство от трипера

Его назначают при неосложненной гонококковой инфекции в дозе 400 мг, однократно.

Таблетки не назначаются при трипере у мужчин, если:

  • болезнь протекает с осложнениями (например, с абсцедированием);
  • инфекция распространилась на простату, яички;
  • заражение произошло больше 2 месяцев назад, и трипер протекает в хронической форме.

Причина заключается в том, что таблетки действуют слабее, чем уколы.

Ведь после выполнения внутримышечной или внутривенной инъекции достигается более высокая концентрация антибактериального вещества в тканях.

В неё добавляют перманганат калия или ромашковый отвар.

Используют и другие антисептики.

Лекарство от трипера

При цервиците гонококковой этиологии более предпочтительно использование для сидячих ванночек 3% протаргола.

При хронической форме трипера показан массаж уретры.

Её смазывают раствором Люголя или нитратом серебра 1%.

Процедуру проводят 1 раз в 2 дня.

В случае хронического цервицита проводят внутришеечное смазывание раствором Люголя или 3% нитратом серебра.

отвар с ромашкой

Это делают 1 раз в 3-4 дня.

Иногда у женщин формируются абсцессы бартолиновой железы.

Тогда требуется хирургическое лечение трипера.

Абсцесс вскрывают.

Делают разрез до 2 см.

Полость очищают и дренируют.

Возможно местное введение гоновакцины.

Эта процедура показана при рецидивирующем абсцессе бартолиновой железы.

Профилактика

Лучшее, что можно сделать для лечения недуга – предупредить его развитие. Для этого нужно соблюдать следующие меры:

  1. Используйте барьерные методы контрацепции.
  2. После незащищенного полового акта или порвавшегося презерватива необходимо промыть уретру раствором мирамистина.
  3. При ведении активной половой жизни регулярно посещайте уролога (2 раза в год).
  4. Обращайте внимание на состояние здоровья себя и половых партнеров.
  5. При обнаружении нетипичных ощущений симптоматики – не оттягивайте, идете на прием к врачу.
  6. Выполняйте все рекомендации уролога. Помните, что при своевременном лечении – один укол антибиотика может помочь избавиться от недуга.
  7. Не прерывайте курс лечения, не проконсультировавшись с доктором, даже если вам кажется, что таблетки уже хорошо подействовали.

Иммунотерапия при лечении трипера

В лечении хронических форм гонореи одной только этиотропной терапии часто оказывается недостаточно.

Применяется также патогенетическое лечение.

Для специфической иммунотерапии используют гоновакцину.

Она вводится внутримышечно, 1 раз в 2 дня, в дозе 300-400 млн микробных тел.

Затем врачи оценивают реакцию организма на этот препарат.

Лекарство от трипера

Постепенно доза повышается.

Она подбирается под пациента индивидуально.

Максимальная доза может достигать 2 миллиарда микробных тел на одно введение.

Проводится также лечение гоновакциной по Чеботареву.

Она вводится подкожно, в заднюю поверхность голени.

Лекарство от трипера

Начинается лечение с введение 50 млн микробных тел.

При каждом последующем введении дозировка увеличивается на 20%.Постоянно оценивается реакция организма.

Если возникают лихорадка, местная воспалительная реакция, то дозировку уменьшают на 20%.

Введение инактивированных микроорганизмов позволяет увеличить антигенную стимуляцию.

В результате иммунитет более эффективно противостоит инфекции.

Применяется и неспецифическая иммунотерапия.

Назначается пирогенал.

Это липополисахарид, который образуют микроорганизмы.

Он подавляет патологическое рубцевание, ускоряет рассасывание инфильтратов, ускоряют регенераторные процессы в тканях.

Пирогенал обладает способностью усиливать продукцию интерферона.

Он улучшает проникновение других препаратов, в том числе антибиотиков, в очаг поражения.

Вводится пирогенал в мышцу.

Стартовая доза составляет 5 или 7,5 мкг.

Очередная доза вводится через каждые 2 дня.

Она каждый раз увеличивается на 5 или 10 мкг, в зависимости от реакции организма.

При увеличении температуры тела наращивание дозы прекращают.

Её могут несколько уменьшить.

Стандартная терапевтическая дозировка для большинства пациентов составляет до 30 мкг.

Максимальная разовая доза – 100 мкг.

Часто гоновакцина и пирогенал назначаются вместе.

Они вводятся в одном шприце.

Но метод иногда дает побочные эффекты.

Лекарство от трипера

Возможны аллергические и аутоиммунные реакции, кожная сыпь.

Чтобы сделать терапию более безопасной и эффективной, препараты вводятся в голень.

Используется давящая манжета.

Она повышает венозное давление.

Происходит распределение кровотока в сторону лимфатического русла.

Такой тип введения препаратов называется лимфотропным.

После подкожной инъекции гоновакцины и пирогенала они попадают в лимфатическую систему.

Концентрация в крови увеличивается.

Действуют лекарственные средства в 2-3 раза дольше, чем при внутримышечном введении.

Другой способ лимфотропного введения заключается в использовании лидазы.

Тогда давящая манжета не требуется.

Лидаза способна расщеплять гиалуроновую кислоту.

Её вязкость уменьшается, поэтому соединительная ткань разрыхляется.

Лидазу вводят в подкожную клетчатку голени.

После этого делают инъекцию гоновакцины и пирогенала.

Курс состоит в среднем из 7 инъекций.

Вводят препараты 1 раз в 2 дня.

Начинают с дозы 50 микробных тел гоновакцины и 5 мкг пирогенала.

Затем её увеличивают каждый раз на 50 микробных тел и 2,5 мкг соответственно.

Лимфотропная терапия дает хорошие результаты при:

  • хроническом трипере;
  • гонококковом орхоэпидидимите;
  • простатите.

У женщин она используется при сальпиноофорите.

Это направление лечения ставит своей целью нормализацию иммунного статуса. Терапия может быть специфической и неспецифической. Для специфической иммунотерапии применяют гоновакцину.

Внутримышечно вводят 300-400 млн микробных тел через каждые 2 дня. Затем оценивают реакцию организма. Дозировку при необходимости увеличивают. Максимальная разовая доза – 2 миллиарда микробных тел. Всего на курс требуется в среднем 7 уколов.

Лекарство от трипера

Критерием адекватности дозы является:

  • отсутствие местных реакций в зоне введения препарата
  • отсутствие лихорадки

Если какие-то из этих явлений присутствуют, при следующей инъекции дозировку уменьшают на 20%. Проводится и неспецифическая иммунотерапия.

Требуется применение препаратов, которые:

  • меняют характер клеточных реакций
  • повышают выработку антител
  • увеличивают активность фагоцитов
  • повышают общую резистентность организма

Может назначаться Пирогенал.

Он помогает:

  • предотвратить рубцовые процессы при хронической гонорее
  • ускорить разрешение инфильтратов
  • нормализовать восстановление тканей

Препарат улучшает проникновение антибиотиков в очаг поражения. Он обладает интерфероногенной активностью. Вводят препарат в стартовой дозе 5 мкг, затем наращивают на 5 мкг ежедневно.

Некоторым пациентам назначают Продигиозан. Стартовая доза – 2,5 мкг. Её повышают каждый день на 1,5 мкг. Всего на курс требуется 4 укола. Максимальная разовая доза – 7 мкг.

Для повышения эффективности иммунотерапии и сокращения числа побочных эффектов препараты могут вводиться лимфотропно, в голень. Используется давящая манжета. Она перекрывает ток венозной крови. Поэтому интерстициальная жидкость распределяется в сторону лимфатического русла.

Препараты, которые вводятся подкожно, всасываются в лимфу. Потому что они обладают низкой молекулярной массой. Их концентрация в лимфе в 2-3 раза выше, чем в крови. Таким способом достигается более длительная циркуляция препаратов в плазме крови. Она до 3 раз выше, чем при внутримышечном введении. Вместо этого способа используют также введение препаратов на лидазе.

 азитромицин

Этот фермент расщепляет ряд соединений, образующих соединительную ткань.

Поэтому препараты проникают в лимфатическую систему, когда вводятся в подкожную клетчатку голени.

Показания к лимфотропной иммунотерапии:

  • хроническая гонорея
  • гонококковые простатиты, сальпингоофориты
  • нарушения иммунитета

Для лечения хронической гонореи часто используют ферментные препараты. Они повышают эффективность антибиотикотерапии.

Кроме того, эти средства:

  • улучшают работу иммунитета
  • предотвращают формирование рубцовой ткани
  • снимают отеки
  • поддерживают физиологическое воспаление
  • увеличивают резистентность тканей к ацидозу (высокой кислотности)

Ферменты повышают эффективность антибиотиков. Потому что на 15-20% увеличивают их концентрацию в тканях.

Лечение трипера в домашних условиях

Некоторые пациенты пытаются лечить трипер дома, самостоятельно.

Они не желают обращаться к врачу, так как боятся неприятных процедур.

Но лечение дома не приводит к успеху.

Особенно если используются народные средства.

При гонорее они вообще неэффективны.

Что же касается применения антибиотиков, то в некоторых случаях пациентам удается добиться излечения.

Но гораздо чаще самолечение оборачивается осложнениями, заражением других людей, переходом заболевания в хроническую форму.

Ведь дома пациент не может:

  • самостоятельно установить себе диагноз;
  • обследоваться на сопутствующие инфекции, которые обнаруживаются более чем у половины пациентов;
  • подобрать индивидуальную схему терапии;
  • провести контроль излеченности.

Людей, которые обращаются после неудачного самолечения, зачастую приходится лечить дольше.

У них успевают развиться осложнения.

Иногда формируется резистентность к антибиотикам.

Лабораторный контроль излеченности трипера

После курса терапии трипера всегда проводится лабораторный контроль.

Исследования показывают, что без рутинного контроля не было бы обнаружено 46% случаев недолеченной инфекции.

Первый контроль выполняется на 2 день после завершения терапии.

Второй – на 14 день.

На второй день делают микроскопическое исследование отделяемого уретры.

Через 2 недели желательно подтвердить излеченность с помощью более чувствительных методик.

Используется культуральная диагностика или ПЦР.

Лабораторный контроль излеченности трипера

Иногда в контрольных анализах трипер выявляется повторно.

Причин этому может быть много.

Чаще всего они следующие:

  • пациент лечился неправильно, он не в полной мере соблюдал назначения врача;
  • человек заразился повторно из того же источника (если не пролечен половой партнер).

Значительно реже встречаются случаи резистентности гонококка к антибактериальным препаратам.

Чтобы подтвердить факт резистентности, проводится бак посев на трипер.

После того как на питательной среде вырастут колонии бактерий, проводится оценка их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Выдается заключение, в котором каждому антибиотику присваивается определенный статус.

Он обозначается латинской буквой алфавита: S, I или R, что означает соответственно высокая чувствительность, низкая или отсутствующая.

Для следующего курса терапии выбирают препарат с уровнем чувствительности к нему трипера S.

Такое лечение с высокой вероятностью окажется эффективным.

Для лечения трипера (гонореи) обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Как протекает болезнь гонорея

После незащищенного контакта и факта заражения в организме наступает скрытый период болезни, который длится от 2-3-х дней до 2-3-х недель. Опасность этого периода заключается в том, что симптомы болезни в это время отсутствуют, но человек уже является носителем инфекции и может по незнанию заразить других партнеров.

 лечение гонореи цефтриаксоном

Мужчины и женщины имеют разные симптомы течения гонореи. У мужчин наблюдается (обычно на 3-й, 5-й день после заражения):

  • жжение, зуд при мочеиспускании, моча выходит мутная, с вкраплениями гноя в виде нитей и хлопьев;
  • обильные гнойные выделения желтого цвета из мочеиспускательного канала. Сопровождаются болезненностью, неприятным запахом;
  • температура тела повышается, часто до 38 С;
  • головка полового члена отекает, краснеет;
  • при заражении толстой кишки дефекация (опорожнении толстого кишечника) сопровождается болью (в случае гонококкового проктита).

При дальнейшем развитии гонококк способен поражать внутренние половые органы.

У мужчин инфицируется предстательная железа, яички, семенные пузырьки. Это может привести к импотенции, бесплодию.

У женщин поражение маточных труб, матки и яичников также приводит к бесплодию.

Лечение гонореи

Чем раньше пациент получит лечение, тем быстрее и с меньшими последствиями он столкнется. Следует помнить, что лечение необходимо обоим партнерам. Поэтому врачи призывают отбрасывать в таких случаях ложный стыд и честно признаться партнеру, что имеет мест факт заражения гонококком. Тем более, что на первом этапе (в мужском случае – при классическом гонококковом уретрите) современные методы медицины позволяют избавиться от нее всего лишь за 1 укол.

Для этого применяются:

  • цефтриаксон 250 мг в виде внутримышечной инъекции однократно;
  • цефиксим 400 мг (таблетка) однократно внутрь;
  • спектиномицин 2 г в виде внутримышечной инъекции однократно.

Однако, если воспалительный процесс быстро распространился далее – на простату и яички у мужчин и матку и придатки у женщин, о лечении в 1 укол можно забыть. Врач назначит более сложную и длительную схему лечения, которой необходимо неукоснительно следовать. Обычно лечение хронической формы занимает от 1 недели до 1 месяца. При этом также противопоказана половая жизнь, даже с использованием презерватива, а также употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

Чаще всего при лечении хронической формы гонореи применяются антибиотики цефалоспориновой группы, т.к. к пенициллиновой группе у них уже выработалась резистентность. Как альтернатива, могут также быть использованы аминогликозидные антибиотики, тетрациклины и макролиды.

Нужно также помнить, что гонорея часто соседствует с целым «букетом» других инфекционных заболеваний, в частности, с трихомониазом или хламидиозом. Для того чтобы их вылечить, применяются комбинированные терапевтические схемы, которые также назначает врач.

Для успеха процесса лечения следует строго следовать бытовой гигиене – пользоваться одним полотенцем и мочалкой, желательно – отдельной посудой.

Помните: добросовестное следование указаниям врача и правил гигиены не только ускорит процесс выздоровления, но и снизит до минимума шансы на осложнения гонореи.

Оцените статью
Сексуальные вопросы