Как лечить трещины ануса

Информация

Профилактика возникновения обострений

Существует ряд факторов, способствующих появлению анальных трещин. К ним относятся:

  • Запоры. Постоянное испражнение твёрдыми каловыми массами чревато появлением микротрещин и повреждением анальных тканей. В то время, когда человек тужится, увеличивается давление в области заднего прохода, в результате чего могут разорваться ткани и образоваться трещины.
  • Проктит (воспаление слизистой оболочки). Воспалительные процессы делают слизистую менее прочной, а, следовательно, более уязвимой к травмированию каловыми массами.
  • Роды. Слизистая оболочка может треснуть в результате слишком активных потуг, применения вакуума и других манипуляций.
  • Неправильное питание. Если еда (орехи, семечки и т.д.) плохо пережёвана, то в дальнейшем может быть не полностью переварена. В результате оставшиеся острые кусочки еды способны повредить слизистую при испражнении.
  • Повышенные силовые нагрузки;
  • Сидячая работа;
  • Обследование кишечника через задний проход;
  • Анальный секс;
  • Несбалансированный рацион – чрезмерное потребление острого и алкоголя.

Для профилактики обострения необходимо:

  1. Тщательно следить за личной гигиеной, правильно питаться, не допускать развития запоров.
  2. При нарушениях дефекации рекомендовано выпивать на ночь стакан кефира со льняными семечками.
  3. Важно отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, которые благоприятным образом сказываются на психоэмоциональном настроении, состоянии органов ЖКТ и всего организма в целом.
  4. Соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить затвердения каловых масс.
  5. Не сдерживать позывы к опорожнению кишечника.
  6. Лечить возникающие болезни, в том числе патологии органов ЖКТ.

При первых проявления болезни воздерживаться от самолечения и обращаться за консультацией к врачу.

Чаще всего причиной такого нарушения становятся частые запоры и геморрой. При запорах стенки кишечника вынуждены растягиваться, на них увеличивается давление, что нередко приводит к разрывам слизистых оболочек. При геморрое человек в процессе испражнения вынужден сильно натуживаться, что также увеличивает давление в прямом отделе кишечника и может привести к разрыву слизистой.

Причинами появления трещины заднего прохода можно считать:

  • Всевозможные диеты, полностью исключающие потребление продуктов, содержащих жир, которые сегодня пропагандируются практически везде.
  • Различные повреждения механического характера, появляющиеся при прохождении через кишечник слишком плотных каловых масс или при проведении ректального осмотра с помощью медицинских инструментов.
  • Тяжелые роды, требующие от женщины очень серьезных усилий в течение длительного времени.
  • Наличие кондилом области ануса.
  • Анальный секс.
  • Ведение малоподвижного образа жизни.
  • Сидячая работа.
  • Наличие спазмов сфинктера.
  • Нарушение кровообращения в слизистой прямого отдела кишечника.
  • Такие заболевание, как туберкулез, СПИД, ВИЧ, сифилис.

Причины трещин возле заднего прохода:

  • Хронические запоры, вынуждающие человека чрезмерно натуживаться, повышая давление в прямой кишке.
  • Механические травмы твердыми каловыми массами, туалетной бумагой низкого качества, практиками анального секса, при инструментальном исследовании прямой кишки.
  • В родах в период потуг трещина заднего прохода или слизистой прямой кишки – неблагоприятный признак, так как может стать предвестником разрыва промежности 4 степени.
  • Недостаточная гигиена, опрелости также могут приводить к трещинам.
  • Воспалительные изменения слизистой кишки на фоне проктита, поноса, дисбактериоза, глистной инвазии также могут проявляться трещинами, которые, в этом случае, будут лишь одним из проявлений основной патологии.

 Причины возникновения анальной трещины обычно связаны с травмированием прямой кишки или другими заболеваниями, такими как геморрой, запор. Появлению дефекта слизистой в области ануса способствуют те же факторы, что и при геморрое:

  1. Травма слизистой оболочки анального канала, возникающая при прохождении твёрдых сухих каловых масс во время запоров. Длительное растяжение анального канала приводит к травматическому повреждению его задней стенки, особенно у мужчин. Эта зона анального канала имеет анатомические предпосылки к образованию трещин, поскольку здесь сходятся мышцы анального жома. У женщин слабым местом анального канала является его передняя часть, где как бы сходятся вульва, влагалище и центр промежности. Поэтому трещины в передней части анального канала чаще встречаются у женщин. На боковых стенках анального канала трещины возникают редко.
  2. Заболевания органов пищеварительной системы – различные колиты, гастрит, язвенная болезнь, геморрой могут привести к образованию трещин заднего прохода. Как показывает статистика, трещины ануса есть у 95% пациентов, страдающих воспалением геморроидальных узлов.
  3. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы и связанные с ней заболевания (застойные явления в области малого таза и прямой кишки, тромбофлебит, облитерирующий атеросклероз, аневризмы, васкулиты и др.).
  4. Хронические заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гастриты, холециститы, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки).
  5. Беременность и роды – давление растущей матки на внутренние органы, в том числе и на толстый кишечник, приводит к проблемам с дефекацией, в результате чего у будущей мамы могут появиться анальные трещины. Не редкостью является данная патология и у молодых мам – появлению трещин заднего прохода способствуют полученные во время родов разрывы промежности.

Не стоит надеяться, что вновь образовавшийся дефект слизистой заживёт сам собой, особенно если пациент совершенно ничего не меняет в своём образе жизни и питании. Мало того, острая трещина (острой она считается первые 4 недели своего существования) может переходить в хроническую, которая сохраняется месяцами и выводит больного из состояния физического и психического равновесия.

Если человек вовремя обратился к специалисту, то для лечения трещины заднего прохода в домашних условиях назначаются мази или свечи, и только в запущенном случае предлагают хирургическую операцию. Микротрещины бывает в несколько миллиметров, а глубокие достигают двух сантиметров.

Причины, из-за которых возможно возникновение трещины заднего прохода:

  • Запоры. Во время хронических запоров постоянно образуются твердые каловые массы, которые приводят к микротрещинам и повреждениям тканей заднего прохода. Кроме этого, натуживания, осуществляемые человеком, повышают давление в области прямой кишки – это может привести к разрыву тканей и появлению трещины.
  • Воспалительные процессы при проктите. При воспалении прочность тканей анального отверстия уменьшается, что приводит к их повреждению каловыми массами.
  • Неправильное питание, плохое пережевывание пищи. Непереваренные острые кусочки пищи (орехи, семечки) могут повредить ткани во время акта дефекации.
  • Роды. Может случиться разрыв слизистой оболочки при сильных натуживаниях, а также при наложении щипцов, использовании вакуума.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Внутрикишечные обследования.
  • Быстрое, неправильное введение клизмы.
  • Анальный секс.
  • Длительное сидение.
  • Неправильная диета: острая пища, алкоголь.

Самые частые причины, которые способны привести к формированию трещины:

  • Болезни органов ЖКТ:язва желудка, гастрит, колиты, геморрой.

    У 95% пациентов с воспалением геморроидальных узлов обнаруживаются трещины заднего прохода.

  • Нарушение стула: хронический запор и диарея.

  • Полученные травмы прямой кишки. Травмирование может случиться при проведении ректороманоскопии, аноскопии, колоноскопии, когда врач резким движением вводит в кишечник трубку прибора.

  • Прочие повреждения целостности прямой кишки. Чаще всего подобные ситуации происходят у людей, которые занимаются анальным сексом.

  • Беременность и роды. Растущая матка начинает давить на внутренние органы, которые располагаются ниже. Под ее давление попадает кишечник, что приводит к запорам и повышает вероятность формирования трещин. Потуги во время родов также способствуют нарушению целостности анального отверстия.

  • Снижение мышечного тонуса дна таза.

  • Чрезмерные физические нагрузки.

  • Такие заболевания, как: кондиломы анального отверстия, сфинктерит, дизентерия, сифилис, ВИЧ и СПИД, туберкулез, парапроктит.

Вообще изначально игнорировать проблему практически невозможно, из-за сильных болезненных ощущений. Дело в том, что результаты практически на лицо. При наличии анальной трещины во время процесса дефекации наблюдается сильная боль. Если вовремя не лечить, не устранить проблему, то в дальнейшем боль может ощущаться при длительном нахождении в положении сидя, человек даже не может нормально спать.

Обычно у людей, которые страдают анальными трещинами, возникает боязнь похода в туалет. Ведь именно во время акта дефекации ощущается сильная боль, кровотечение, неприятные ощущения. В итоге получается замкнутый круг. Человек долго терпит, и поэтому возникают запоры.  

Анальная трещина, причины:

  • Использование жесткой туалетной бумаги 
  • Занятия анальным сексом без лубрикантов  
  • После родов, в результате ослабления мышц тазового дна  
  • Повреждение слизистой оболочки ануса  
  • Неправильное питание 
  • Частые поносы и запоры  
Визуализация
Визуализация

Свечи и мази от трещин в заднем проходе

  • Боль тем сильнее, чем глубже трещина. Сначала она появляется только при дефекации или механическом раздражении. Позднее, по мере присоединения воспаления, болевые ощущения могут принимать постоянный характер и беспокоить человека уже и без всякого раздражения проблемной области. Характер боли может быть щиплющим, жгущим, колющим или тянущим и давящим при значительном отеке и хроническом воспалительном процессе. При хроническом течении также имеется спазм запирательной мышцы прямой кишки, что усиливает боль при испражнении.
  • Зуд и дискомфорт провоцируются узким, неудобным или синтетическим бельем, длительным сидением, запором или жидким стулом. Чем больше протяженность трещины, тем шире зудящая область и тем выраженнее дискомфорт.
  • Выделение алой крови, не смешанной с калом, при дефекации или натуживании – результат разрушения стенок капилляров в анальной области (см. причины крови в кале). Если повреждение очень глубокое, то могут травмироваться и вены, тогда появится темная венозная кровь и кровотечение будет аналогично геморроидальному (продолжительным и объемным см. кровотечение из заднего прохода).

Появление перечисленных симптомов — дискомфорта, зуда в заднем проходе, боли, крови при дефекации может быть и при более серьезных заболеваниях, таких как геморрой, воспалительные и онкологические процессы в кишечнике, поэтому для установления диагноза обязательно требуется проведения ректоскопии.

Как лечить трещины ануса

Острые трещины принято заживлять с помощью разных форм лекарственных препаратов, то есть вести консервативно. В арсенале проктолога сегодня есть мази, кремы, гели и свечи. Также иногда прибегают к таблетированным лекарствам.

Ванночки

Перед местным лечением трещины заднего прохода назначаются антисептические и противовоспалительные сидячие ванночки. Производить их нужно после дефекации. Температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительность 10-15 минут.

  • В качестве лечебного раствора используется отвар ромашки и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.
  • Реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.

Мази, крема

Мазь от трещин должна содержать жирную основу, не вызывать раздражение кожи и слизистой и, в идеале, сочетать противовоспалительные и стимулирующие заживление тканей свойства. Вводится 1-2 раза в сутки после опорожнения кишечника и десятиминутной ванночки в количестве одного сантиметра. Средняя продолжительность курсового лечения мазями острой трещины составляет 7-10 суток. Большинство препаратов от трещин применяется и для лечения геморроя (см. список всех мазей от геморроя).

  • Ультрапрокт 420-500руб– сочетание глюкокортикоида флуокортолона и местного анестетика цинхокаина. Оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие.
  • Ауробин 190-230руб– комбинация преднизолона (противовоспалительный и противоаллергический эффект) с гидрохлоридом лидокаина (местное обезболивание) и декспантенола (ускорение заживления и восстановления кожи и слизистой). Препарат противопоказан беременным, кормящим, лицам с бактериальными или вирусными воспалениями или непереносимостью составных частей мази.
  • Декспантенол, Бепантен, Пантесол 70-120руб – мази и кремы на основе пантотеновой кислоты, влияющей на белковый и жировой обмены и ускоряющей заживление.
  • Солкосерил 160-180руб. в виде мази или геля ускоряет усвоение тканями глюкозы, за счет чего улучшается питание тканей.
  • Актовегин 100-120-180руб. улучшает клеточное дыхание и утилизацию глюкозы, способствуя тканевому восстановлению.
  • Метилурацил 60-80руб.– лекарство, сочетающее свойства анаболика и противовоспалительного средства, иммуномодулятора.
  • Проктозан 230-270руб. содержит висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин и бефексамак. Подсушивает и заживляет трещину.
  • Эмла 1400-1600руб – местное обезболивающее на основе лидокаина и прилокаина. Показан препарат при спазме анального сфинктера на фоне хронической трещины. Может вызывать урежение сердцебиений и аллергию.
  • Катеджель 120-140руб. сочетает лидокаин и антисептик хлоргексидин. Показания аналогичны эмле.
  • Левомеколь 80-120руб. – антибактериальный хлорамфеникол и метилурацил, ускоряющий закрытие трещины. Препарат показан при хронической или воспаленной трещине. Следует помнить, что длительное применение может осложниться анемией и снижением лейкоцитов крови. Мазь Левомеколь противопоказана кормящим.
  • Нитроглицериновая мазь 0,2% расширяет сосуды и снимает спазм сфинктера. Готовится по рецепту.

Суппозитории

Свечи – удобная лекарственная форма, которая позволяет основному лекарственному веществу быстро всасываться в вены геморроидального сплетения. К тому же свечи изготавливают на основе масла какао или другого нейтрального жира, которые одновременно играют роль слабительного. Когда имеется хроническая трещина заднего прохода, лечение лучше производить комбинированными средствами, содержащими обезболивающие и спазмолитики. Препараты в свечах применяют дважды в сутки после дефекации.

  • Препараты с местными обезболивающими, которые ослабляют боли и жжение:
    • свечи с экстрактом Красавки 40 руб., Анузол 60руб.(белладонна, висмута трибромфенолят, цинка сульфат)
    • Анестезол (бензокаин, субгаллат висмута, ментол, оксид цинка)
    • Проктозан (гидрохлорид лидокаина, субгаллат висмута, диоксид титана).
  • Релиф, Релиф Адванс 250-350руб. и мази и свечи обезболивают, подавляют воспаление, стимулируют заживление, профилактируют кровотечения. Препараты противопоказаны до 12 лет, при нарушениях свертываемости крови и лейкопениях, кормящим и беременным.
  • Постеризан 200-300руб мази и свечи – гидрокортизон и кишечные палочки, убитые фенолом. Под аналогичным названием есть и мазь, которую можно применять одновременно на протяжении 1-2 недель. Свечи противопоказаны на ранних сроках беременности.
  • Ауробин – комбинированные свечи с действием, аналогичным мази с тем же наименованием.
  • Свечи с метилурацилом 60-80руб. стимулируют улучшение обменных процессов в месте повреждения тканей, обладают иммуномодулирующим свойством.
  • Свечи с облепиховым маслом 100руб. эффективны при острых неглубоких трещинах.
  • Прокто-гливенол 300-400руб свечи и мази – это лидокаин, уменьшающий боли, и трибенозид, стимулирующий венозный отток и снимающий отечность.

Более подробно с инструкциями к препаратам читайте в статье свечи от трещин и геморроя.

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

  • Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
  • Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
  • Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. все слабительные средства).

Незрелость пищеварительного тракта ребенка обуславливает ту легкость, с которой у них возникают различные дисфункции кишечника и, как следствие, появляются трещины в области заднего прохода. Если у малышей до года наиболее часто трещина – это результат поносов на фоне дисбактериоза или кишечных инфекций, то у более старших детей, как и у взрослых, главная проблема связана с запорами, в том числе, неврогенного происхождения.

Поэтому параллельно с началом лечения трещин стоит позаботиться о нормализации кишечной моторики и коррекции дисбактериоза. Без устранения этих моментов терапия может быть затруднена и затянута, что способствует хронизации процесса и переведет его в разряд хирургических проблем.

При появлении острой трещины в заднем проходе ребенок становится беспокойным (или плачет) при попытках покакать. При дефекации или после возможно выделение капель ярко-красной крови. При появлении этих симптомов стоит показать ребенка педиатру или детскому хирургу.

  • При запорах ребенку показан Дюфалак (Лактулоза), диета, достаточный питьевой режим (искусственники допаиваются объемом одного кормления, разбитого на части в течение суток), дети старше года должны получать супы и жидкость в объемах не менее литра, а старше трех лет – полутора-двух литров за сутки. При невротических запорах ребенка консультируют у невропатолога, назначают курс успокоительных средств для детей. Целесообразна диагностика и лечение дисбактериоза и исключение глистных инвазий (см. острицы у детей).
  • Поносы подлежат санации кишечника нитрофуранами (Эрсифурил, Стоп-диар) или бактериофагами с последующим назначением эубиотиков на месяц.
  • Препарат выбора для детей – свечи с облепиховым маслом. У детей до года используется по половине свечки на прием дважды в сутки. Для детей старше года – 1 суппозиторий два раза в день.
  • Чтобы грамотно поставить свечку малышу до года, надо уложить его на бок или поднять ножки и таз из положения на спине. Затем свечку кончиком чистого указательного пальца проталкивают на расстояние 1-3см и зажимают ягодицы ребенка на три минуты, чтобы свечка не вытекла (см. что делать при запоре у грудничка).
  • Ванночки — также у детей возможно использование ванночек с ромашкой или календулой до применения свечей или мази.
  • Так как дети боль терпеть не могут, то трещины стараются заживить максимально быстро, применяя мази Левомеколь и Офлокаин. Левомеколь нельзя использовать дольше недели и в больших дозах, так как можно получить анемию и падение лейкоцитов из-за хлорамфеникола в его составе. Офлокаин также содержит антибиотик в сочетании с лидокаином, поэтому лучше обезболивает.
  • Ауробин в свечах и мази можно использовать у детей старше года не дольше, чем пять суток. При этом надо применять не больше половины свечи и полсантиметра мази.
  • Не противопоказаны препараты с Метилурацилом, Д-пантенол, Бипантен, заживляющие трещину.

Трещина заднего прохода у ребенка

Дети страдают от трещин в меньшей степени, нежели взрослые, но подобные симптомы могут возникать даже у грудничка. Если с заболеванием столкнулся ребенок, очень важно начать лечение своевременно, чтобы трещина не перешла в хроническую форму, и не спровоцировала массу осложнений.

Не стоит заниматься лечением ребенка в домашних условиях. Народные средства могут лишь снять симптомы, в отличие от медикаментов.

Ребенку, страдающему от запора, назначают Дюфалак (Лактулозу). Необходимо будет соблюдать диету, предлагать малышу разнообразное и обильное питье. Дети старшего возраста должны есть супы. Если запор имеет неврологическую природу, то нужно получить консультацию у невропатолога. Врач может назначить пациенту успокоительные препараты, которые подходят для лечения детей.

В некоторых случаях требуется избавиться от глистов, пролечить дисбактериоз.

Если малыша преследует диарея, то ему назначают Стоп-диар и Эрсифурил. Также могут быть использованы макрофаги. Эубиотики принимают в течение месяца после завершения основной терапии.

Для облегчения отхождения каловых масс детям младше года назначают свечи с облепиховым маслом. Их делят на 2 части и используют 2 раза в день. Детям старше года вставляют по целой свече утром и вечером. Способствуют скорейшему заживлению трещины ванночки с обеззараживающими травами, например, с ромашкой или календулой.

Визуализация

Для обезболивания пораженной области назначают Офлокаин. В его составе содержится анальгетик и антибиотик. Левомеколь назначают на срок до 7 дней, эта мазь позволяет ускорить заживление. Дозу нужно строго соблюдать, так как препарат может стать причиной анемии и привести к снижению уровня лейкоцитов в крови.

В течение 5 дней можно применять свечи или мазь Ауробин. Детям вставляют по ? свечи, либо наносят 0,5 см мази. Кроме того, в детском возрасте могут быть использованы такие препараты, как: Д-пантенол, Метилурацил, Бепантен.

Невзирая на то, что трещина заднего прохода в большей степени болезнь взрослых, она может появиться и у ребенка. Основная причина возникновения трещины в детском возрасте – неправильное питание. Употребление твердой пищи, которая плохо переваривается желудком, приводит к появлению запоров, микроповреждений прямой кишки и как следствие – разрыву тканей слизистой.

Среди основных причин, провоцирующих развитие хронической формы болезни, выделяют воздействие целого ряда патологических состояний.

Систематические травматические поражения
  1. Часто возникают в результате длительных запоров.
  2. Затвердевший кал с трудом проходит по прямой кишке и может вызывать различные травматические нарушения.
  3. При длительном растяжении могут возникать травматические поражения задних стенок у представителей мужского пола. Это обусловлено определенными анатомическими особенностями.
  4. У представительниц женского пола чаще страдают передние стенки в месте схождения вульвы, влагалища и центра промежности.
  5. Образование хронических трещин в области боковой стенки анального канала практические не наблюдается.
Патологические состояния, поражающие верхний отдел органов желудочно-кишечного тракта На развитие трещин может влиять воздействие:
  • Холециститов.
  • Гастритов.
  • Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Дисфункция сердечно-сосудистой системы Поскольку весь организм является единым целым, и отдельные его системы тесно взаимосвязаны между собой, причинами трещин могут стать патологические состояния в виде:
  • Васкулитов.
  • Аневризм.
  • Тромбофлебитов.
  • Облитерирующего атеросклероза.
  • Застойных явлений в малом тазу и прямой кишке.
Болезни, поражающие пищеварительную систему
  • Гастрит.
  • Колит.
  • Геморрой.
  • Согласно статистическим данным, хронические анальные трещины наблюдаются у большей половины пациентов, в анамнезе которых есть воспаленные геморроидальные узлы.

К факторам, которые могут вызывать трещины, относят воздействие:

  1. Периода беременности и родов.
  2. Тяжелого физического труда.
  3. Продолжительных нарушений дефекации.
  4. Анального секса.
  5. Повреждений, полученных при медицинском осмотре.
  6. Глистных инвазий.
  7. ВИЧ-инфекций.
  8. СПИДа.
  9. Обострения геморроя.
  10. Инфекционных болезней, поражающих органы желудочно-кишечного тракта.
  11. Наличия постороннего предмета в области анального отверстия.
  12. Употребление чрезмерно жирной, острой, пряной пищи.
  13. Ведение малоподвижного образа жизни.

Препараты внутрь для лечения

Однако если в острой форме рана может зажить за несколько недель без особого лечения, то хроническая трещина не закрывается очень долго. Боль при длительном пребывании в сидячем положении, постоянный дискомфорт вызывает страх перед дефекацией. Как следствие, появляются запоры, что только ухудшает состояние человека. Больной становится раздражительным, отмечаются нарушения сна.

Со временем острая форма заболевания способна перетекать в хроническую стадию, особенно при ненадлежащем уходе за ранкой или использовании неверных лекарственных препаратов. Чаще всего постоянный характер приобретает трещина заднего прохода у женщин после родовой деятельности, что объясняется также закономерными изменениями в организме новоявленной мамы.

Пациент все чаще прибегает к помощи слабительных препаратов, клизм, суппозиториев, тем самым усугубляя процесс. Возможно развитие бессонницы и повышенной раздражительности.

Кроме того, начиная лечение анальной трещины, следует четко осознавать, что никакие средства не будут достаточно эффективными, если пациент страдает запорами. Твердые каловые массы будут травмировать задний проход, поэтому залечить рану будет сложно, и периодически могут появляться новые трещины. Поэтому всем пациентам нужно соблюдать диету, рекомендованную при запорах.

Трещина заднего прохода

Выбор способа борьбы с таким недугом в конкретном случае определяет проктолог после предварительного обследования, в зависимости от клинических проявлений и характера заболевания.

Трещины анального канала лечат следующими способами:

  1. Медикаментозный способ представляет собой применение лекарственных препаратов, позволяющих добиться обезболивающего эффекта и заживления трещины прохода. Курс лечения зависит от степени заболевания, проводится пациентом самостоятельно в домашних условиях.
  2. Малоинвазивный метод является лазерным удалением трещины в условиях стационара.
  3. Оперативный способ также проводится в стационаре, выполняя удаление лазером и сфинктеротомией.

Начинают, конечно, с консервативного. Оно может включать в себя такие мероприятия:

  1. Принятие теплых ванн по 2-3 раза в день продолжительностью 10-20 минут. Благодаря этой процедуре мышцы ануса расслабляются.
  2. Обработка области анального отверстия вазелином.
  3. Профилактика запоров. Для этого нужно потреблять больше жидкости, фруктов, овощей или же после консультации с врачом принимать слабительное средство.

Если данные мероприятия не приносят желаемого эффекта или его нужно получить быстрее, можно прибегнуть к использованию мазей и суппозиториев.

Обезболивающие свечи:

  • Ихтиоловые свечи;
  • Проктогливенол;
  • Ультрапрокт;
  • Глицериновые суппозитории;
  • Салофальк;
  • Свечи с календулой;
  • Бетиол с красавкой;
  • Анестезол.

В их состав обычно входит какой-либо анальгетик, который и облегчает болевые ощущения в заднем проходе.

Анальная трещина

Ранозаживляющие и противовоспалительные свечи:

  1. Релиф (содержат масло печени акулы, которое оказывает противовоспалительное, кровоостанавливающее и обезболивающее действие);
  2. Прополис. Для приготовления лекарства следует натереть на мелкой терке, смешать со сливочным маслом, подогреть до растворения. После получения жидкого раствора препарат сливается в ванночки, имеющие форму свечи;
  3. Метилурацил. Суппозитории с этим компонентом оказывают хорошее ранозаживляющее действие;
  4. Натальсид – противовоспалительный препарат для лечения трещин заднего прохода, не содержащий гормональных компонентов. Может применяться при беременности;
  5. Постеризан. Данный препарат содержит инактивированные бактерии кишечника, а также продукты их жизнедеятельности. Средство повышает иммунную защиту и оказывает противовоспалительное действие;
  6. Гепатромбин Т – ректальные суппозитории для остановки прямокишечного кровотечения с обезболивающим и противовоспалительным действием;
    Гамамелис (гомеопатическое средство на растительной основе).

Они помогают лечить трещины прямой кишки и предотвратить появление осложнений.

В ряде случаев обширные и трудно заживающие трещины анального прохода требуют хирургического вмешательства для эффективного лечения. Используется несколько вариантов воздействия. Наиболее распространенные операции называются боковыми внутренними сфинктеротомия.

Во время этой процедуры врач делает крошечный разрез и разделяет определенные слои мышц сфинктера. Это позволяет предотвратить спазмы мышц, что приводит к полной ликвидации напряжения во время опорожнения кишечника. Также используется метод ушивания стенок и иссечения слизистых оболочек, которые поражены рубцеванием и склерозирвоанием.

Безоперационное лечение трещины с помощью диеты, гигиенических процедур и лекарств, в домашних условиях может помочь облегчить симптомы болезни уже через несколько дней и привести к полному выздоровлению через 4-8 недель.

Сложность хирургического лечения трещины заднего прохода и продолжительность периода восстановления после операции зависят от степени развития болезни и типа проводимой операции.

(Visited 41 049 times, 9 visits today)

Методы лечения, которые могут быть показаны больным с анальной трещиной:

  • Консервативная терапия.

  • Хирургическое вмешательство.

Терапия зависит от причины возникновения трещин и от интенсивности симптомов нарушения. Поэтому назначить лечение может только врач после проведенного обследования.

Основные направления консервативной терапии:

  1. Соблюдение диетического питания. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, бульоны, белковые продукты.

  2. Использование мазей и свечей, которые направлены на заживление тканей и на уничтожение патогенной флоры.

  3. Физиотерапевтическое лечение. Хорошо помогают справиться с анальной трещиной ванночки с ромашкой.

  4. Прием препаратов, позволяющих избавиться от запора и размягчить каловые массы.

Диетотерапия

Пациентам с анальной трещиной необходимо отказаться от употребления в пищу соленостей, острых, жареных, мучных, пряных, кислых блюд и спиртных напитков. Больным рекомендовано питаться салатами, кашами, заправлять их растительным маслом. Полезен отрубной хлеб (до 20 г в стуки), разваренные супы.

Что нормализовать работу кишечника требуется включать в рацион курагу, чернослив, бананы, инжир, вареную морковь, печеные яблоки. Также необходимо пить как можно больше воды, потреблять молочные продукты.

Пациентам с диареей следует отказаться от бобовых, капусты, свежих овощей и фруктов, дрожжевого хлеба и цельного молока.

Существует множество препаратов, которые позволяют избавиться от трещины в заднем проходе.

Свечи пациентам с анальной трещиной назначают часто.

К наиболее эффективным препаратам можно отнести:

  • Ультрапрокт. Это противовоспалительные свечи, которые быстро купируют зуд и устраняют боль.

  • Постеризан. Эти свечи направлены на повышение иммунитета, способствуют устранению зуда и регенерации тканей.

  • Свечи спрополисом. Они обладают иммуномодулирующим эффектом, уничтожают патогенную флору, купируют воспалительную реакцию.

  • Натальсид. В составе препарата присутствует антимикробный компонент. Применение этих свечей позволяет избавиться от кровотечения.

  • Проктозан. Это средство способствует заживлению трещины, обладает подсушивающим эффектом.

Чтобы быстрее избавиться от трещины потребуется использовать свечи 2 раза в день: утром и в вечернее время.

Когда трещина располагается близко к анальному отверстию и человек может дотронуться до нее, врачи рекомендуют использовать мази.

К наиболее эффективным препаратам относят:

  • Ультрапрокт. Этот препарат позволяет избавиться от болезненных ощущений и зуда, способствует восстановлению тканей, устраняет воспаление.

  • Ратовник. Мазь-бальзам уничтожает патогенную флору, устраняет все дискомфортные ощущения.

  • Нитроглицериновая мазь. Она способствует заживлению трещины, останавливает кровотечение, улучшает питание пораженной области.

  • Левомеколь. Это средство позволяет санировать пораженную область от патогенной флоры, устранить воспаление, восстановить поврежденные ткани.

  • Проктозан. Это подсушивающая мазь, которая способствует купированию воспалительной реакции.

  • Безорнил. Это противомикробное средство, которое отлично обеззараживает анальное отверстие с трещиной. Его также назначают для лечения геморроя.

  • Проктоседил. Этот препарат назначают для купирования воспаления и болезненных ощущений, а также для регенерации тканей. Его применение позволяет снять зуд, уменьшить отек и облегчить самочувствие больного.

  • Релиф. Это средство создает на поверхности трещины барьер в виде пленки. Через нее в открытую рану не могут попасть микробы. Применение мази позволяет уменьшить боль, подсушить кровоточащий дефект, ускорить регенерацию тканей.

  • Гирудопрокт. Эта мазь укрепляет сосуды, повышает местный иммунитет, устраняет воспаление. Благодаря ее применению раны быстро стягиваются, не происходит их нагноения.

Кроме перечисленных мазей, существуют и другие препараты, но выписать их должен врач.

Если у больного развился спазм сфинктера, то ему показаны инъекции Ботулотоксина. Для расслабления мышцы достаточно одного укола. Вводят препарат в нижнюю часть внутреннего сфинктера прямой кишки. Доза препарата не должна превышать 20 единиц.

Для лечения анальной трещины больному могут быть назначены такие препараты, как Детралекс или Венарус. Их используют как при острой, так и при хронической форме болезни. Они способствуют повышению тонуса слабых мышц кишечника, снимают отечность и воспалительную реакцию, уменьшают интенсивность болей.

Венарус и Детралекс не назначают беременным и кормящим женщинам, а также пожилым людям.

Витамины

Пациентам с анальными трещинами назначают витамин А и Е. Они позволяют восстановить поврежденную слизистую оболочку прямой кишки и улучшают состояние кожных покровов.

Слабительное

Если человек начнет регулярно ходить в туалет, а его каловые массы будут мягкими, то удастся быстро восстановить целостность анального прохода и избавиться от трещины.

Препараты, которые способствуют облегчению дефекации:

  • Смягчающие средства: облепиховое масло, вазелиновое масло, Норгалакс. Дома, перед опорожнением кишечника, можно ставить клизмы с подсолнечным маслом и водой (100 мл масла на 200 мл воды). Выполняют процедуру за 10 минут до акта дефекации.

  • Препараты на основе агара или псиллиума, увеличивающие объем каловых масс: Натуролакс, Файберлекс, Мукофальк. Препараты, содержащие целлюлозу: Фиберкон, Фиберал.

  • Многоатомные спирты, которые используют чаще остальных, так как они не раздражают кишечные стенки. Это такие препараты, как: Нормазе, Дюфалак, Лактулоза, Сорбитол, Лактитол, Макрогол.

  1. Выраженных болевых импульсов в области заднего прохода. Боли могут быть длительными, усиливаются при продолжительном пребывании пациента в положении сидя. Нарушается психологическое состояние пациента, поскольку симптом может стать причиной нарушений сна. В результате значительно ухудшается качество жизни.
  2. Кровотечений, которые проявляются после дефекации. Симптом может значительно усиливаться при развитии запоров.
  3. Неинтенсивных спазмов.
  4. Гнойных выделений из ануса, которые могут образовываться после опорожнения кишечника.
  5. Значительное усиление болевых ощущений в процессе дефекации и двигательной активности (например, при ходьбе).
  6. Скрытые и явные кровотечения могут спровоцировать развитие анемии.
  7. Чувство жжения, зуда в перианальной области.
  8. У некоторых пациентов выпадает нижняя часть прямой кишки.
  • Девульсия — компромиссным вариантом между оперативным и консервативным лечением может стать манипуляция девульсии анального отверстия. При этом под наркозом расширяют спазмированный сфинктер, что решает часть проблем. Эта процедура не проводится у пожилых.
  • Криодеструкция — есть вариант криодеструкции трещины жидким азотом, что дороговато и не всегда радикально решает ситуацию (сложно добиться четкой заморозки только патологически измененных тканей).
  • Сфинктеротомия — классическое оперативное вмешательство предполагает иссечение трещины по плоскости в пределах здоровых тканей. Если трещина сочетается со спазмом сфинктера, то его рассекают с внутренней стороны (операция сфинктеротомии). Сроки заживления раны – 5-6 сутки. До этого момента делают перевязки с Левомеколем.

Почему возникает хроническая стадия?

  • Очень часто рубцовые анальные трещины могут воспаляться. При наличии патогенной ткани, трещины возобновляются, что приводит к дальнейшему травмированию слизистой.
  • Этот процесс без врачебной помощи не закончится. На таком этапе использовать мази, а также таблетки бесполезно, они не помогут.
  • Единственно правильным решением является удаление рубцовой ткани. Это можно сделать при помощи операции.  

Суть патологии

Наблюдается острое и хроническое течение анальной трещины. В зависимости от вида патологии врач подбирает соответствующую схему терапии:

  1. Острые анальные трещины формируются на протяжении 20-30 дней. Склонны к самозаживлению на протяжении нескольких месяцев.
  2. Если острая форма болезни перешла в хроническую, то пациента регулярно сопровождают неприятные симптомы, незначительные ректальные кровотечения. Хроническая трещина отличается зигзагообразной формой с уплотненными, неровными краями, на дне можно обнаружить рубцы и налет, окрашенный в серый цвет.
  1. Использование медикаментов.
  2. Постановка параректальных блокад.
  3. Хирургическое вмешательство.
  4. В качестве дополнения показаны элементы физиотерапии.

Основными целями лечения является устранение чувства болезненности и воспалительного процесса, нормализация опорожнения кишечника, устранение застойных явлений. Только комплексный подход и выполнение пациентом всех указаний врача приводит к положительному терапевтическому результату.

Лечение хронической анальной трещины требует комплексного подхода: лекарственная терапия, соблюдение диеты, умеренная двигательная активность, народные способы лечения:

  1. Пациенту назначают лекарственные препараты в виде мази, крема или ректальных суппозиториев, которые облегчают боль, зуд, жжение, воспалительные реакции.
  2. Для облегчения дефекации показаны безопасные слабительные средства на основе клетчатки: Дюфалак, Нормазе.

При неэффективности консервативных мер пациенту будет предложено хирургическое вмешательство.

Облепиховые суппозитории
  1. Способствуют устранению воспалительных реакций, ускоряют процессы регенерации.
  2. Проявляют антибактериальные свойства.
  3. Подходят для терапии пациентов всех возрастных групп, а также беременных женщин.
  4. Высокоэффективные, отличаются хорошей переносимостью.
Использование Натальсида
  1. Свечи на растительной основе, активным компонентом которых являются водоросли.
  2. Способствуют остановке кровотечений, ускоряют процесс заживления слизистой оболочки.
  3. Эффективное и безопасное средство, которое может быть рекомендовано беременным и кормящим женщинам.
Суппозитории на основе прополиса
  1. Обезболивающее, противовоспалительное, регенерирующее действие.
  2. Не использовать при лечении пациентов с непереносимостью продуктов пчеловодства.
Использование Ультрапрокта
  1. Многокомпонентный препарат, в состав которого входит гормональное и местоанестезирующее вещество.
  2. Быстро купирует воспалительную реакцию и уменьшает боль.
  3. Свечи используют только по рекомендации врача.

Народная медицина

Средства народной медицины не всегда позволяют вылечивать хронические трещины прямой кишки полностью и используются в качестве вспомогательного элемента терапии. В качестве основы может быть использована кора дуба, отруби, пустырник, подорожник, шалфей, календула, пион, тысячелистник. Народная медицина предлагает:

  1. Ежедневные сидячие ванночки в теплой воде с добавлением отвара ноготков, ромашки, шалфея и добавлением эфирного масла лаванды.
  2. Для уменьшения воспалительной реакции, боли и зуда рекомендованы теплые компрессы на основе кокосового масла. Стерильный бинт обильно смачивают маслом, прикладывают к пораженному участку и фиксируют на несколько часов, лучше – на всю ночь. Кокосовое масло обладает мощным противовоспалительным, противомикробным, антибактериальным действием. Ускоряет процессы регенерации, устраняет сопутствующие симптомы. Процедуры можно проводить ежедневно на протяжении длительного времени.
  3. К месту образования трещины рекомендовано прикладывать сок алоэ, который ускоряет процессы регенерации и уменьшает боль.

Нормализация стула

Для нормализации стула необходимо пересмотреть рацион питания, разнообразить его клетчаткой, злаками, свежими фруктами и овощами. В случае необходимости врач может рекомендовать лекарственные препараты, оказывающие слабительный эффект и размягчающие каловые массы. Подобные медикаменты представлены в нескольких лекарственных формах:

  1. Таблетки или капсулы для внутреннего приема.
  2. Ректальные суппозитории.
  3. Микроклизмы.
  4. Капли для приема внутрь.

Не стоит злоупотреблять медикаментами и постановкой клизм. Для нормализации процессов пищеварения необходимо обратить внимание на микрофлору и функциональное состояние органов ЖКТ.

Диетотерапия

Очень часто причиной возникновения проблем в области анального отверстия является нерегулярный стул. Употребление чрезмерно жирной, острой, тяжелой пищи может привести к нарушениям процесса дефекации, что провоцирует развитие деликатных проблем. И при консервативной терапии, и после хирургического вмешательства пациентам стоит придерживаться специальной диеты:

  1. Рекомендовано воздерживаться от жирного, острого, копченостей, алкоголя.
  2. Питание обогащают клетчаткой, кашами, кисломолочными продуктами, свежими фруктами и овощами, сухофруктами.

Подбор подходящего рациона питания рекомендовано доверить диетологу, который учтет не только степень выраженности анальной трещины, но и сопутствующие заболевания, а также функциональные нарушения органов желудочно-кишечного тракта.

Образ жизни

Для того чтобы избавиться от трещин в области прямой кишки, важно пересмотреть образ жизни и отдавать предпочтение:

  1. Умеренной двигательной активности: плаванию, занятиям йогой, танцами, гимнастикой, легким бегом. В том случае если нет возможности заниматься каким-либо видом спорта, можно совершать полезные пешие прогулки на свежем воздухе: не менее 10000 шагов в день.
  2. Соблюдению режима труда и отдыха.
  3. Следить за восстановлением сил организма: оградить себя от стресса, высыпаться, правильно и разнообразно питаться.
  4. Соблюдать рекомендации врача относительно диетотерапии, которая позволяет нормализовать стул, микрофлору кишечника.
  5. Соблюдать простые правила гигиены: подмываться прохладной водой не менее 2 раз в день и после каждого опорожнения кишечника.

Среди хирургических методов лечения чаще всего предпочтение отдают следующим:

  1. При иссечении трещин врач удалит образовавшиеся зарубцевавшиеся ткани.
  2. При сфинктерометрии врач избирательно надсекает мышцы сфинктера.

Описанные манипуляции способствуют подтягивают мышц сфинктера, устранению чувства болезненности, препятствуют повторному образованию ректальных трещин.

  • иссечение трещины;
  • иссечение с ушиванием раны;
  • иссечение с рассечением сфинктера;
  • комбинированные варианты.

Во время иссечения удаляется грануляция, срезаются «бугорки», что приводит к переходу хронической формы обратно в острую. После этого используются методы консервативной медицины для лечения дефекта, назначается строгая бессолевая диета. При правильном соблюдении профилактических и лечебных мер полное выздоровление приходит через 2-4 недели.

Новым словом в иссечении трещин стал радиохирургический аппарат «Сургитрон». Его отличие от классического хирургического метода заключается в том, что аппарат действует точечно, не задевает здоровые ткани, устраняя только поврежденные. Время, чтоб заживать сокращается, послеоперационный период проходит проще и без осложнений.

Последствия

К осложнениям анальных трещин относятся:

  1. Острый парапроктит (при попадании инфекции через дефект слизистой оболочки прямой кишки в окружающую ее жировую клетчатку).
  2. Сильные боли. Как правило, выраженный болевой синдром при анальных трещинах объясняется спазмом анального сфинктера.
  3. Колит (воспалительное заболевание внутренней оболочки толстого кишечника.
  4. Простатит (воспалительные поражения предстательной железы).
  5. Обильные кровотечения.
  6. Свищи прямой кишки.

Диагностика анальной трещины

У девушки боли в заднем проходе

Для того чтобы выставить верный диагноз, потребуется пройти следующие обследования:

  • Осмотр заднего прохода в кабинете врача. Чаще всего доктору не составляет труда понять, что у пациента именно анальная трещина.

  • Сдача анализа крови. Важно оценить уровень гемоглобина и эритроцитов, исключить анемию, которая часто развивается у пациентов с анальными трещинами. Это происходит из-за длительных кровотечений.

  • Сдача кала на копрограмму. Это исследование позволяет исключить воспаление в кишечнике, обнаружить в кале скрытую кровь. Реакция Грегерсена позволяет уточнить, имеется ли кровотечение в верхних отделах кишечника.

  • Сдача кала на бактериальный посев для обнаружения патогенной микрофлоры и установления ее чувствительности к антибактериальным средствам.

  • Проведение аноскопии. В ходе выполнения исследования в анальное отверстие вводится аноскоп с помощью которого врач осматривает поверхность кишки.

  • Ректоскопия. Проводится процедура с применением ректоскопа. Он представлен трубкой, которая оснащена увеличивающей системой и фонариком. Вводят прибор на глубину до 35 см.

  • Ирригоскопия. Это рентгенографическое исследование с применением контрастного вещества.

  • УЗИ. Для оценки состояния кишечника используется прибор, который излучает ультразвуковые волны.

  • Выявление наличия в каловых массах яиц паразитов.

Важно проводить дифференциальную диагностику анальной трещины с такими патологиями, как:

  • Болезнь Крона.

  • СПИД, который может нарушать состояние любых тканей и органов.

  • Тромбофлебит геморроидального узла.

  • Свищ в прямой кишке, который не привел к ее полному прободению.

  • Проктит и проктосигмоидит.

  • Актиномикоз (заражение организма паразитами).

  • Гумма (язва, формирующаяся на фоне сифилиса).

  • Туберкулез прямой кишки.

Чтобы исключить все эти диагнозы требуется комплексное обследование пациента.

Установить наличие анальной трещины можно в процессе визуального осмотра – врач без труда выявит отёчность и нарушения слизистой оболочки. Пальцевое обследование позволяет определить внутри расположенную трещину, установив её размер и ощупав края.

Методы диагностики

  • Ректороманоскопия – позволяет оценить состояние прямой кишки на расстоянии 20-25 см от анального отверстия. Во время процедуры можно провести иссечение тканей для гистологии, удалить выявленные новообразования и ввести лекарство;
  • Аноскопия – информативная методика, позволяющая исследовать анальный канал на расстоянии 10-12 см. С помощью аноскопа можно обнаружить полипы, воспалительные процессы, кровотечение и прочие патологические изменения;
  • Лабораторные исследования – пациент направляется на общеклинический анализ крови, кала и мочи, посев на флору и прочее;
  • Сбор анамнеза – позволяет исключить другие возможные заболевания.

Проктолог без труда может определить наличие анальной трещины даже на стадии обычного осмотра, так как участки отечные и слизистые оболочки нарушены. Если хроническая трещина прямой кишки располагается внутри, то проводится пальцевое обследование.

Так проктолог может определить ее размер, ощупать края. Когда возникают проблемы с пальпированием, то в задний проход вводят ректороманоскоп. Этот аппарат дает возможность осмотреть прямую кишку на глубине двадцати сантиметров. При необходимости назначается колоноскопия, ирригоскопия.

Как вылечить трещину заднего прохода после родов?

Важно начать лечение сразу после родов. Если дефект не проходит дольше 3 месяцев, то края трещины ороговевают, а обменные процессы в пораженных тканях замедляются. В такой ситуации может потребоваться помощь хирурга.

Люди часто оттягивают поход к проктологу из-за своей стеснительности и деликатности проблемы. В результате этого трещина становится хронической. Если в организме у человека имеется грибок, например candida, то анальная трещина может инфицироваться этими грибами, что приводит к заражению трещины. Это способствуют возникновению свищей, а также парапроктитов.

Как вылечить анальную трещину:

  • Назначаются не только местные средства, которые способствуют заживлению. Да, это один из важных аспектов лечения, однако полностью устранить недуг можно только при комплексном подходе. На начальном этапе обычно пациенту назначают спазмолитики, то есть средства, препятствующие возникновению спазма мышц, что часто случается при анальных трещинах и способствует возникновению запоров. Обычно это Дротаверин или Но-шпа, Спазмалгон. 
  • Назначается нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Диклофенак, часто назначают Ибуфен, или Кетанов. 
  • Местные средства, которое способствуют затягиванию трещин. Среди них можно выделить Метилурацил. Это средство, которое стимулирует затягивание глубоких трещин и повреждений слизистой внутри. Изначально, если использовать только местные препараты, и при этом не менять образ жизни и рацион, то частые запоры, поносы, а также недостаточное количество клетчатки, будет способствовать возникновению болей. Это снова приведет к появлению анальной трещины и ее дальнейшему воспалению, возможно инфицированию. 

Заживление анальных трещин, которые существуют более трех месяцев, проходит очень тяжело из-за ороговения краев дефекта и снижения обменных процессов в тканях. В такой ситуации показаны разные варианты хирургического лечения.

Очень часто трещины анального отверстия появляются по причине частых запоров, поэтому различные слабительные препараты являются одним из основных пунктов медикаментозной терапии. Применение таких препаратов позволяет разгрузить кишечник, облегчает дефекацию и, благодаря этому ускоряет процессы заживления.

Все слабительные средства можно разделить на несколько основных групп:

  • Препараты раздражающего действия.
  • Препараты осмотического действия.
  • Пребиотики.
  • Кишечные наполнители.

Наиболее эффективными считаются препараты раздражающего действия, но при наличии трещин заднего прохода применять их запрещено. При лечении такого заболевания в большинстве случаев применяются препараты-пребиотики, позволяющие не только мягко решать проблему запоров, но и восстанавливающие баланс кишечной флоры, что также способствует лечению.

Важным моментом является и то, что самостоятельно назначать себе слабительные средства нельзя, делать это должен только квалифицированный доктор.

Очень важно учесть все особенности течения заболевания и общего состояния пациента. Дозировку препаратов также определяет врач индивидуально.

Нередко при лечении трещин заднего прохода в домашних условиях применяются и народные средства, представляющие безвредный, но весьма эффективный вариант терапии.

Приготовить многие рецепты народной медицины для лечения такого заболевания можно в обычных домашних условиях.

Как не странно, но одним из самых эффективных средств народной медицины при лечении анальных трещин являются свечи из обычного сырого картофеля. Для их приготовления необходимо взять крепкий сырой картофель, очистить, отрезать ломтик толщиной в мизинец и вырезать из него ректальную свечу обычной формы.

Вводят свечи перед сном, смазывая их перед введением маслом облепихи или шиповника.

Не стоит переживать по поводу того, что введенная картофельная свечка застрянет в кишечнике. Утром она свободно выйдет вместе с каловыми массами.

Рекомендуется также использовать свечи из листьев одуванчика или подорожника. Для их приготовления следует взять свежий лист растения, тщательно вымыть, обсушить. Затем плотно свернуть лист в трубочку (лист подорожника перед этим нужно сложить пополам), окунуть в облепиховое масло, дать стечь излишкам и сразу ввести в анальное отверстие.

Применяют в лечении и ледяные свечи, приготовленные из крепких отваров трав, таких как ромашка, цветки календулы, пижма, тысячелистник, кора дуба. Травы можно заваривать и замораживать по одиночке или сбором. Остывший и процеженный отвар для приготовления ледяных свечей можно залить в специальные формы подходящего размера или мизинцы тонких резиновых перчаток. Вводить такие свечи следует на ночь, перед сном.

Сидячие ванны

Отличным средством при лечении трещин заднего прохода в домашней обстановке являются сидячие ванны, позволяющие предотвратить появление нагноения в месте повреждения слизистых, а также устранить процессы воспаления и значительно уменьшить интенсивность болей.

В большинстве случаев для приготовления сидячих ванн используют отвары и настои лекарственных трав, но, кроме этого, отличное действие оказывает и раствор перманганата калия.

Этот раствор очень быстро и эффективно снимает спазмы наружного сфинктера анального отверстия, что позволяет уменьшить болевой синдром и ускорить заживление, благодаря усилению кровообращения в этой зоне.

Раствор марганцовки должен быть слабым и теплым. Отвары лекарственных трав тоже должны использоваться только в теплом виде. Для приготовления отваров рекомендуется использовать цветки лекарственной ромашки или календулы, зверобой или тысячелистник.

Температура любого раствора, отвара или настоя для сидячей ванны не должна превышать 40 градусов. Для проведения ванны потребует не менее 3-х литров лечебного раствор, которые нужно налить в таз достаточного объема для того, чтобы человек мог в него сесть.

Компрессы

Помогает в лечении трещин заднего прохода и прикладывание компрессов их крепких настоев лекарственных трав, масла облепихи или шиповника. Для приготовления такого средства в домашних условиях необходимо взять чистую марлю или бинт, сложить в несколько слоев, смочить в приготовленном лекарственном средстве, слегка отжать и плотно наложить на область ануса.

Держать компресс следует не менее 30-и минут, при этом пациент должен находиться в лежачем положении на животе и быть расслабленным.

Делают и особые компрессы на основе овощей. Например, следует натереть на мелкой терке свежую свеклу и морковь, перемешать. Взять 3 части полученной смеси и добавить в нее 1 часть свежей желчи быка или свиньи. Тщательно перемешать, после этого выложить смесь на подготовленную чистую ткань или марлю и приложить к области ануса. Держать компресс необходимо около 20-и минут.

Кроме этого, для компрессов можно использовать сок и мякоть алоэ, специальные мази, приготовленные самостоятельно из натуральных компонентов.

Несколько способов лечения трещины заднего прохода народными средствами:

  • Микроклизма с календулой и облепиховым маслом. Залить сухую календулу 0.1 литром кипятка, настоять несколько часов. Добавить 2 чайные ложки масла. Полученный раствор использовать как клизму перед сном.
  • Сидячая ванна с травами (шалфей, ромашка, календула, зверобой). Взять по 20 г каждой травы, залить кипятком, процедить. До температуры 38 градусов разбавить водой. Принимать ванночку 20 минут.
  • Алоэ. Перед сном нужно выдавить свежий сок алоэ, набрать в пипетку, аккуратно ввести вовнутрь. Повторить два раза.

Острая трещина заднего прохода

Для лечение трещины заднего прохода в домашних условиях можно использовать некоторые народные средства. Они помогут снять воспаление, и снизить интенсивность болевых ощущений.

  1. Для снятия болей используют свечку, приготовленную из обычного картофеля. Ее вырезают по форме суппозитория из клубня, вставляют в анальный канал, держат всю ночь. Потом она выходит сама при опорожнении кишечника. Чтобы усилить ее лечебное действие, можно обмакнуть перед использованием в мед или масло, например, облепиховое. Курс составляет 10 свечек.
  2. Если трещина уходит вглубь анального канала, можно использовать лечебные микроклизмы. Например, смешивают по 30 мл облепихового масла и настоя цветков ромашки, аккуратно в тёплом виде вводят смесь в задний проход с помощью спринцовки и удерживают до тех пор, пока хватает терпения. Процедуру нужно проделывать перед сном на протяжении 2 недель.
  3. Свечи. Для их приготовления понадобятся шишки хмеля (8 штук), несоленое свиное сало (0,5 кг), зверобой (3/4 стакана травы), 1,5 стакана кипятка. Хмель и зверобой необходимо проварить, настоять 3 часа, укутав теплой тканью. Настой процедить.

Также очень эффективны сидячие ванночки. Они помогают сразу снять местную отечность, боль и помочь в заживлении раны. Для таких ванночек нужны настои трав. За основу берут все те же: ромашку, спорыш, календулу, зверобой, кору дуба, бессмертник. Вода при этом должна быть тёплой, а продолжительность процедуры не менее 20 минут.

В каких случаях назначают операцию

Малоинвазивные методики применяют для лечения анальной трещины все чаще. Они не сопряжены с риском развития осложнений и позволяют быстро избавиться от имеющейся проблемы.

Процедуры, которые можно использовать для лечения анальной трещины:

  • Лечение лазером.

  • Электрокоагуляция трещин.

  • Лечение трещин ультразвуком.

Именно лазеролечение применяют чаще остальных.

Операцию назначают после перехода острой стадии трещины заднего прохода в хроническую: когда трещина покрывается грануляциями, а ее края образуют «бугорки», мешающие заживлению. После диагностики хронической стадии проводится операция по удалению этих дефектов, то есть иссечение.

Анальная трещина: отзывы

Правильное питание во время лечения

Дело в том, что при наличии анальной трещины внутри ануса, она становится входными воротами для патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому, если человек даже просто отравиться или съесть какой-то несвежий продукт, может возникнуть парапроктит. Это серьезное воспалительное заболевание, в результате которого в области толстого кишечника образуются свищи, и своеобразные гнойники. Обычно к лечению подходят комплексно, для этого используют свечи, мази, а также другие препараты.

Операция
Операция

Анальная трещина на первый взгляд совсем несерьезная проблема, которую часто игнорируют. В результате этого формируются хронические анальные трещины, которые не поддаются консервативному лечению. Поэтому успех в лечении такого заболевания зависит от того, насколько быстро вы обратитесь к доктору. 

Устранение запоров и смягчение кала

  1. Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
  2. Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. все слабительные средства).
  3. Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Питание при анальной трещине

Диета при трещине заднего прохода должна способствовать регулярному стулу, делать каловые массы мягкими и не вызывать застоя крови в прямой кишке.

  1. Человеку рекомендуется выпивать ежедневно 1,5 – 2 литра воды, что также делает каловые массы более мягкими. А ежедневный приём кисломолочных продуктов даёт послабляющий эффект.
  2. Необходимо отказаться от хлеба из белой муки, поскольку он зашлаковывает кишечник, а также от острых приправ, копчёных и маринованных продуктов, алкоголя, особенно высокой крепости.
  3. Желательно, чтобы основу рациона составляли овощи и фрукты. Они содержат грубоволокнистую клетчатку (пищевые волокна), которая способствует пищеварению.

Диетические мероприятия сводятся к подбору такого стола, который нормализует регулярность стула. Также важно исключить жареное, пряности и алкоголь (см. диета при геморрое и трещинах).

При запорах полезен контрастный завтрак (стакан прохладного сока, через 20 минут – горячая овсянка), натощаковый прием десертной ложки подсолнечного или оливкового масла, свекла во всех видах, хлеб с отрубями, каши, яблоки, обильное питье (не меньше 3 литров за сутки) и супы за обедом.

Поносы требуют ограничения капусты, бобовых, свежих овощей и фруктов (клетчатки), дрожжевой выпечки, цельного молока.

При наличии анальной трещины следует ограничить потребление:

  • Острой, солёной и жареной пищи;
  • Алкогольных напитков;
  • Рафинированных продуктов.

Для “смягчения” каловых масс и безболезненного испражнения рекомендуется обильное питье, растительная пища, каши. Хороших результатов помогает добиться салат из отварной свеклы с подсолнечным маслом. Можно ввести в рацион запаренный чернослив и курагу.

Важным моментом лечения является полное изменение своего рациона и пересмотр системы питания.

В ежедневное меню обязательно должны входить в большом количестве свежие овощи и фрукты, так как они содержат клетчатку, необходимую для нормальной работы системы пищеварения и предотвращения запоров. Клетчатка способствует размягчению каловых масс, благодаря чему и облегчает дефекацию.

Также в меню должны входить отруби. Их можно добавлять в каши, в выпечку, например, при приготовлении хлеба. Обязательно следует включить в меню и разнообразную кисломолочную продукцию, в первую очередь кефиры и натуральные живые йогурты.

Послабляющим действием обладают и сухофрукты, сохраняющие полезную клетчатку в большом количестве. Лучше всего употреблять курагу, чернослив или изюм.

Питаться следует часто, но малыми порциями, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на систему пищеварения. Нельзя допускать переедания. Так же из рациона следует обязательно исключить тяжелую и жирную пищу, продукты, содержащие большое количество белков, в частности, бобовые культуры.

Следует отказаться и от употребления различных полуфабрикатов, фаст-фудов, газированных и алкогольных напитков, блюд с большим количеством специй и пряностей, соленых и маринованных продуктов, всевозможных копченостей и колбас, отказаться от острой пищи, а также от творога, сыров и яиц.

Оцените статью
Сексуальные вопросы