Киста бартолиновой железы при беременности

Информация

Осложнения

При заболевании бартолинитом, у женщины могут возникнуть осложнения, связанные с формированием истинного абсцесса и распространением воспаления на слизистую влагалища и вульвы. При этом возникает такое заболевание, как вульвовагинит. При осложнении бартолинита или переходе его в хроническую форму может возникнуть киста большой железы, которая может причинять женщине определенные неудобства при движении.

Осложнения при кисте бартолиновой железы у беременной женщины чаще всего проявляются в 1-м и 3-м триместрах. На ранних сроках вынашивания плода (начиная с 5-го дня и до 13-й недели) ребёнок даже может погибнуть из-за инфекции в больших преддверных железах. Именно в этот период патогенная микрофлора и применение терапии антибиотиками представляют наибольшую опасность для развивающегося внутри утробы младенца.

В первые недели беременности воспаление может привести к замиранию плода, что чревато нарушением в здоровье женщины.

Если же плод удастся сохранить, все равно через кровь он будет поражен инфекцией.

В качестве последствий кисты бартолиновой железы при беременности возможен ее абсцесс.

Основным местом образования гнойных капсул являются наружные половые губы женщины. Данные образования получили название — абсцесс бартолиновой железы.

Чаще всего причиной возникновения считается гонорейная инфекция, приводящая к серьезному воспалению бартолиновой железы, что приводит к абсцессу.

Особенностью течения этой болезни является непораженная железа, в то время как проток железы поврежден инфекцией и гонорейным воспалением.

В чём состоит опасность патологии для плода

Основной опасностью воспаления бартолиновой железы является его гнойное содержимое, которое скапливается в кисте либо абсцессе и способно проникнуть за пределы первоначального очага. В этом случае патогенные микроорганизмы, распространяясь по слизистой влагалища и крови, имеют все шансы пробраться к околоплодному пузырю, что повышает риск заражения малыша.

Влияние бартолинита на ребенка
На ранних сроках беременности Может закончиться потерей ребёнка. Чаще всего это происходит до 22 недели вынашивания. К тому же столь серьёзное инфекционное заболевание способно замедлить развитие плода и даже привести к замершей беременности.
На более поздних сроках Большая вероятность преждевременного родоразрешения. Женщинам в этот период важно придерживаться постельного режима и ни в коем случае не отказываться от предложенного врачом лечения.

Острое воспаление бартолиновой железы на последних неделях вынашивания увеличивает шансы на инфекционное заражение ребёнка во время прохода по родовому каналу.

Подобное чревато появлением у дитя таких недугов, как:

  • конъюнктивит;
  • поражение пупочного кольца;
  • инфекция дыхательных путей и лёгких;
  • менингит и пр.

Поэтому часто задаваемый беременными вопрос, касательно того можно ли рожать при бартолините, является абсолютно обоснованным. А ответ на него однозначный: если недуг возник на последних неделях вынашивания и на его лечение нет времени, то самостоятельно рожать нежелательно. Таким пациентам рекомендовано кесарево сечение. Только так можно обезопасить ребёнка от возможного инфицирования.

Чем опасен бартолинит?

Воспалительный процесс подрывает женское здоровье. Двойная нагрузка на организм, вызванная беременностью, и интоксикация при бартолините способны спровоцировать резкий упадок сил у женщины и открыть ворота для других заболеваний половых органов.

Для плода угрозу несет любая стадия бартолинита. До 22 недель формируются все жизненно-важные органы и системы ребенка. Инфекция, попавшая через плацентарный кровоток, способна привести к гибели младенца. Замерший плод, выкидыш, преждевременные роды — все это может стать следствием воспалительного процесса в бартолиновой железе женщины.

В процессе схваток воспаленный участок железы лопается, при этом гной вытекает наружу. Ребенок, продвигаясь по родовым путям, подвергается инфицированию. Патогенные микроорганизмы поражают органы слуха, зрения, дыхания, а также пупочное кольцо, пробираясь через него в брюшину.

Бартолинит во время беременности может нанести вред будущему ребенку. К плоду могут проникнуть инфекции, которые вызвали воспаление.

При долгом течении болезни и нагноении воспаление может вскрыться самопроизвольно, что и подвергнет риску здоровье малыша. Он может заразиться через кровь или внутри утробы матери.

Опасным для жизни плода считают заражение, которое произошло на раннем сроке до 12 недель.

Инфекции, такие как гонококк или трихомонада, могут проникнуть через кровь к плаценте, затем к пуповине и достигнуть околоплодных вод. А там уже напрямую открыт доступ к будущему ребенку. На этом сроке возможно самопроизвольное прерывание беременности.

На более позднем сроке у малыша могут наблюдаться нарушения в развитии, патологии, инфицирование глаз или выделительной системы.

Проявления болезни

Симптомы бартолинита зависят от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациентки. Легкая форма бартолинита протекает без выраженных клинических признаков. Большинство женщин даже не догадываются о наличии болезни. При пальпации половых губ обнаруживается небольшое уплотнение, железа умеренно болезненна или не болит вовсе.

Острая форма бартолинита с гнойным воспалением сопровождается следующими признаками:

  • сильная боль в промежности;
  • дискомфорт при ходьбе;
  • гипертермия (температура тела выше 38 °С);
  • сильное увеличение половых губ;
  • плохое самочувствие (головная боль, недомогание, головокружение, повышенная утомляемость);
  • неприятные ощущения во время интимной близости.

Вид кисты бартолиновой железы при беременности

Хронический бартолинит при беременности часто осложняется образованием кист, заполненных гнойным экссудатом. Диаметр новообразований может варьировать в значительном диапазоне: от нескольких миллиметров до 10 см.

Начальная стадия воспаления бартолиновой железы характеризуется незначительной припухлостью поражённой половой губы и её покраснением. В этот период женщина не догадывается о том, что у неё начинается инфекционное заболевание.

Острый бартолинит при беременности отличается довольно быстрым развитием и наличием более обширной симптоматики:

  • припухлость стремительно разрастается;
  • сильные боли в интимной области;
  • повышение температуры до 39 градуса;
  • упадок сил;
  • вялость и быстрая утомляемость.

При таком развитии недуга появляются гнойные выделения, а припухлость быстро переходит в абсцесс. Определить наличие гноя можно при надавливании пальцем на поражённую область. Нередко содержимое кисты выходит самостоятельно, тогда заметить его легко на нижнем белье либо постели.

Клиническая картина

Заболевание имеет 3 формы течения: острая, подострая и хроническая. Каждая из них имеет определенную клиническую картину. Однако общими для всех форм являются следующие симптомы:

  • появление припухлостей на половых органах;
  • повышение температуры;
  • ломота в теле;
  • покраснение оснований больших половых губ;
  • выделение гнойного секрета при надавливании на припухлость;
  • болезненный дискомфорт во время полового акта.

Прогрессирование заболевания только осложняет состояние беременной. В месте нарыва возникает пульсация, а температура стабильно сохраняется на отметке в 39-40 градусов. Половые губы приобретают ярко-красный оттенок, увеличиваются паховые лимфоузлы. При пальпации отмечается их уплотнение. Воздействие на место припухлости сопровождается выраженным болевым синдромом.

Киста бартолиновой железы при беременности

Иногда бартолинит при беременности протекает бессимптомно. Женщина может не замечать изменений на половых органах до тех пор, пока не случится вторичное инфицирование. Для него характерно ухудшение общего самочувствия, слабость и упадок сил.

Какие типы воспаления бывают

Бартолинит имеет несколько степеней развития, отличающихся между собой проявлением симптоматики и способами их лечения.

Деление воспаления железы по характеру воспаления
Начальная форма Наблюдается незначительное покраснение одной из половых губ и появление припухлости.
Ложный абсцесс Происходит полное закупоривание протока железы и начинается процесс скопления гнойного содержимого.
Истинный абсцесс Характеризуется значительным ухудшением общего самочувствия, увеличением абсцесса и иногда самопроизвольным разрывом.
Деление по характеру проявления
Острая Развивается довольно быстро и имеет выраженную симптоматику. Воспаление сопровождается повышением температуры тела до 39–40 градуса, сильными пульсирующими болями и выходом гноя.
Хроническая Отличается вялотекущей продолжительностью, чередующейся то ремиссией, то рецидивом. Именно при таком виде бартолинита чаще всего наблюдается развитие кисты на самой железе.
Деление воспаления железы по характеру воспаления
Начальная форма Наблюдается незначительное покраснение одной из половых губ и появление припухлости.
Ложный абсцесс Происходит полное закупоривание протока железы и начинается процесс скопления гнойного содержимого.
Истинный абсцесс Характеризуется значительным ухудшением общего самочувствия, увеличением абсцесса и иногда самопроизвольным разрывом.
Деление по характеру проявления
Острая Развивается довольно быстро и имеет выраженную симптоматику. Воспаление сопровождается повышением температуры тела до 39–40 градуса, сильными пульсирующими болями и выходом гноя.
Хроническая Отличается вялотекущей продолжительностью, чередующейся то ремиссией, то рецидивом. Именно при таком виде бартолинита чаще всего наблюдается развитие кисты на самой железе.

Осложнения и последствия

Если воспаление бартолиновой железы произошло во время беременности, то это может негативно воздействовать на ребенка. Инфицирование плода происходит внутриутробно через кровь. Подобное воздействие влияет на изменение процесса формирования систем и органов малыша, что может привести к его гибели. Именно поэтому при появлении симптомов бартолинита и любых других изменениях в состоянии женщины, нужно срочно обращаться к врачу. Если беременность осложняется вагинальными инфекциями рассматривается вопрос, либо о ее прерывании, либо о лечении заболевания.

Симптомы, которые указывают на воспаление бартолиновой железы у беременной женщины, появляются в месте расположения органа, а именно — возле малых половых губ. Находясь на раннем или позднем сроке беременности, будущая мама обязательно должна обращать внимание на следующие признаки, сигнализирующие о бартолините:

  • припухшие малые половые губы;
  • в области влагалища появилось округлое новообразование, которое женщина легко нащупывает сама, без врачебной помощи (размеры опухоли варьируются от миниатюрной горошинки до большого куриного яйца);
  • когда новообразование увеличивается в размерах, беременная женщина испытывает боли и дискомфорт (особенно при ходьбе или в момент интимной близости);
  • попавшая внутрь кисты инфекция приводит к образованию гнойного абсцесса, что также отражается на состоянии и самочувствии беременной женщины.

Если киста в бартолиновых железах у беременной имеет маленькие размеры, то женщина может и не узнать о ней, поскольку симптоматика в этом случае отсутствует.

Как лечится киста бартолиновой железы при беременности?

Вскрытие абсцесса бартолиновой железы во время беременности с последующей установкой дренажа в полость кисты является единственно верным вариантом для устранения патологии в этой ситуации. Гинеколог назначает эту операцию беременной пациентке только в случае крайней необходимости. Но следует заметить, что обычный дренаж не поможет уберечься от рецидивов и повторного накопления патологической жидкости внутри кистозной полости. Необходимы дополнительные манипуляции:

  • опухолевый «мешочек» оставляется открытым на некоторое время;
  • внутрь оболочки кисты вводится трубка-катетер небольшого размера, которая будет выполнять функции дренажа;
  • в полость вскрытой кистозной опухоли вставляется турунда (кусочек узкой марли), которая не даёт отверстию закрыться, предотвращает срастание стенок кисты;
  • накладывается шовный материал, который не позволяет краям кисты «захлопнуться» и вновь сформировать «мешочек» для накопления гнойных масс.

В 10-15% случаев даже при верном и безошибочном выполнении хирургических манипуляций, при иссечении кисты бартолиновой железы возникают рецидивы. Гарантии того, что киста не будет расти вновь, появляются только при её удалении лазерным лучом.

Как влияет на здоровье новорожденного?

  • электронейростимуляция.
  • В настоящее время залогом успешного естественного вскармливания является возможность быстро справиться со всеми проблемами. При этом важно опираться на квалифицированный совет специалиста (участкового педиатра, семейного врача, акушера-гинеколога) при лактостазе или гипогалактии, трещинах сосков или профессиональная помощь при мастите (гинеколога или хирурга), а не самолечение или сомнительные рецепты бабушек или подруг.

    Важно помнить, что необходимо, прежде всего, установить причину возникновения любых трудностей для кормления грудничка, особенно в первые месяцы после родов. Нельзя упустить время, когда можно устранить все проблемы и не потерять возможность длительного кормления малыша грудью, получая при этом полное удовлетворения.

  • Сухофрукты (курага, изюм, чернослив).
  • Персен. побочные явления не определены.
  • Компот из сухофруктов;
  • Основным осложнением лактостаза считается присоединение бактериальной инфекции с острым воспалением молочной железы (мастит), который провоцируется перегревом (компрессы, горячие ванны) или переохлаждением молочной железы. Этот патологический процесс нуждается в длительном лечении и применении медикаментозных препаратов, а неправильное лечение или позднее обращение к специалисту может привести к абсцессу молочной железы и оперативному вмешательству.

    Медикаментозная терапия

    Если киста небольших размеров (до 2 см) или есть небольшие признаки ее воспаления, до оперативного лечения следует попробовать избавиться от недуга консервативными методами. Надеяться на то, что киста бартолиновой железы может рассосаться сама при ее больших размерах не стоит.

    Медикаменты

    При лечении воспаления бартолиновой кисты без операции используются следующие группы препаратов.

    • Антибактериальные средства. Назначаются на усмотрение врача. Часто применяются «Метронидазол», «Цефазолин», «Цефотаксим», «Амоксиклав», «Сумамед», «Ципрофлоксацин». Обычно комбинируется два препарата для большей эффективности.
    • Обезболивающие и противовоспалительные. Могут применяться любые на усмотрение женщины – анальгин, «Ибупрофен», «Найз».
    • Антигистаминые лекарства. Для уменьшения отека тканей, зуда используются антигистаминные средства, например, «Лоратадин», «Супрастин».

    В дополнение назначается местная терапия, особенно если осталось небольшое уплотнение тканей. Чаще всего используется мазь Вишневского, «Ихтиол», «Левомеколь» в качестве повязок на ночь. Область кисты можно обрабатывать антисептиками – «Мирамистином», «Хлоргескидином». Повышает вероятность выздоровления физиотерапия, например, магнитное воздействие или УВЧ.

    Народные методы

    Средства из народной медицины при лечении бартолиновой кисты снимают признаки воспаления, уменьшают боль, также используются рецепты для повышения иммунитета. Для проведения сидячих ванн можно воспользоваться следующими составами.

    • Раствор соли. На литр горячей воды следует взять три больших ложки поваренной соли, размешать. Использовать два-три раза в день.
    • Ромашка и календула. 10 г цветков ромашки и календулы залить стаканом кипятка, дать настояться 20 минут. Процедить и разбавить теплой водой до 2-3 л. Такой же рецепт можно использовать при сочетании листьев эвкалипта и цветков ромашки.
    • Бузина, тысячелистник и крапива. Взять по три столовые ложки каждого ингредиента. Залить литром горячей воды и дать настояться полчаса. Далее процедить и разбавить до 2-3 л.

    Киста бартолиновой железы при беременности

    Дополнить терапию можно укреплением иммунитета.

    • Орехи, укроп и мед. Следует взять 100 г грецких орехов, добавить три больших ложки семян укропа и несколько зубчиков измельченного чеснока. Смешать, добавить 300-500 мл свежего меда. Дать настояться двое-трое суток. Принимать по две-три чайные ложки три раза в день.
    • Алоэ, мед и вино. Необходимо взять порядка 10 листков алоэ, измельчить, смешать с 200-300 мл меда. Добавить 200 мл красного вина. Выдержать на водяной бане 50-60 минут. Принимать по две-три чайные ложки три раза в день.

    Можно использовать для профилактики рецидивов БАДы, препараты гомеопатии, однако, их эффективность не доказана и многими подвергается сомнению.

    Лечение кисты бартолиновой железы во многом зависит от ее размеров, частоты воспаления и того, как женщина к ней относится. Из существующих оперативных методик следует выделить установку катетера Ворда как наименее травматичную и наиболее эффективную, с низкой частотой рецидивов. Полное удаление кисты бартолиновой железы не всегда приемлемо из-за возможных осложнений во время операции и после нее.

    Комплексное лечение бартолинита во время беременности подразумевает применение лекарственных препаратов из разных групп.

    Дезинфекция пораженной области осуществляется с помощью «Хлоргексидина» или «Мирамистина». Для снятия воспаления обычно используют ихтиоловую мазь и «Левомеколь» в паре. Если патология сопровождается сильными болевыми ощущениями, назначают анальгетики. При беременности разрешен прием «Но-Шпы». В случае хронического течения желательно использовать препараты для восстановления микрофлоры влагалища («Ацилакт», «Лактонорм») и иммуномодуляторы.

    Бартолинит — это инфекционная болезнь. Поэтому без лечения антибактериальными средствами не обойтись. Предварительно рекомендуется пройти тест на чувствительность патогенной флоры к лекарствам данной группы. Наибольшей эффективностью характеризуются следующие препараты: «Азитромицин», «Офлоксацин», «Цефтриаксон». Стандартный курс лечения составляет не менее недели.

    Рекомендации гинеколога по лечению

    В большинстве случаев пациентки слишком поздно обращаются за помощью к гинекологу и только при появлении выраженного дискомфорта, боли в месте поражения. Однако во время беременности бартолинит диагностируется преимущественно на ранних сроках, поскольку женщины часто посещают врача.

    Основу терапии составляют антибактериальные препараты. Их назначают даже беременным женщинам. В настоящее время существует широкий спектр антибиотиков, которые не вредят внутриутробному развитию плода. Главным условием при этом является правильная дозировка.

    Также гинекологи рекомендуют на весь период терапии придерживаться постельного режима. При необходимости могут быть назначены лекарственные средства для местного применения. В особо серьезных случаях проводится хирургическое вмешательство.

    Оперативное вмешательство

    Киста бартолиновой железы при беременности

    Когда бартолинит при беременности сопровождается появлением абсцесса, рекомендуется хирургическое лечение. Возможны два варианта вмешательства:

    • экстирпация бартолиновой железы;
    • марсупиализация.

    Под марсупализацией понимается процедура, в ходе которой врач выполняет надрез воспаления и удаление его содержимого. После обязательно проводится дезинфекция пораженной области, установка дренажной трубки для выведения гнойного секрета. Ее убирают через несколько дней.

    Удаление бартолиновой железы — это радикальный метод лечения. Процедура выполняется под анестезией. Сначала врач делает разрез изнутри, затем удаляет железу. На финальном этапе накладываются швы. К подобному методу лечения прибегают в исключительных случаях.

    Помощь народной медицины

    Применение рецептов народных лекарей при бартолините у женщин при беременности позволяет купировать симптоматику. Однако такое лечение необходимо использовать только после консультации с гинекологом. Его нельзя считать основным методом борьбы с недугом. Ниже перечислены наиболее эффективные рецепты:

    1. Ванночки на основе лекарственных трав. С этой целью используют кору дуба, зверобой, календулу и ромашку. Лекарственные растения хорошо снимают воспаление, оказывают противомикробный эффект.
    2. Солевые компрессы. В теплой воде необходимо развести небольшое количество пищевой соли. Марлевую повязку следует смочить в растворе, отжать и приложить к пораженному месту.

    Если после использования перечисленных рецептов состояние ухудшилось, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

    Оцените статью
    Сексуальные вопросы