Аденокарцинома легкого: продолжительность жизни при железистом раке легкого, аденокарцинома легкого прогноз

Информация

Особенности лечения

Злокачественная опухоль — это скопление бесконтрольно делящихся клеток, полностью или частично утративших свойства ткани, которую они первоначально составляли, и обладающих способностью захватывать прилежащие области, вытесняя из них здоровые структуры, и распространять свои продукты жизнедеятельности, называемые метастазами, по всему организму. Выделяют множество разновидностей подобных новообразований. Первые признаки, симптомы и причины заболевания разнятся в зависимости от типа опухоли.

Вид опухоли определяется в зависимости от того, в какой ткани она берет происхождение. Аденокарцинома — это железистый рак. Она формируется из эпителия, способного вырабатывать секрет. Данный тип клеток присутствует в пищеварительной и мочеполовой системе, в органах дыхания и т. д. Кроме того, они входят в состав паренхимы внутренних органов.

В процессе перерождения в клетках происходят изменения, которые приводят не только к их неконтролируемому размножению, но и к активации процесса гликолиза, что сопровождается повышенным выделением молочной кислоты — метаболита, необходимого на всех стадиях мутации.

Основные виды

Злокачественные опухоли, сформировавшиеся из железистого эпителия, различаются по степени дифференцировки клеток. Применяется следующая классификация:

  1. Высокодифференцированная опухоль. Образована прочно связанными клетками, имеющими соизмеримые размеры и схожими по структуре с клетками исходной ткани. Характеризуется такая аденокарцинома медленным ростом, поздним началом формирования метастаз. Имеет хороший терапевтический прогноз.
  2. Умеренно дифференцированный рак. Клетки, составляющие такую опухоль, существенно отличаются друг от друга по размеру и форме. Их ядра видоизменены, а структура при исследовании среза под микроскопом видна нечетко. Такое заболевание быстрее выходит на стадию метастазирования и хуже поддается терапии., но раннее обнаружение существенно повышает шансы на выход в ремиссию.
  3. Низкодифференцированная опухоль. Данное заболевание характеризуется быстрым делением клеток и полной потерей ими схожести с родительской тканью. Помимо активного деления, опасность такого новообразования заключается в том, что связь между клетками слабая. Вследствие этого оно практически сразу приводит к появлению метастаз в ближайшие лимфатические узлы.

Наиболее часто встречающаяся аденокарцинома локализуется в:

  • предстательной железе(ацинарная опухоль);
  • желудке;
  • кишечнике (муцинозные образования);
  • пищеводе;
  • матке (эндометроидная опухоль);
  • поджелудочной и молочных железах.

Кроме этого они могут обнаруживаться во всех железах эндокринной системы, заболевание может развиваться в альвеолах, мочевом пузыре и почках, во рту и т.д.

Для некоторых форм мутации клеток характерна строгая локализация, другие не зависят от места образования опухоли.

Например, папиллярная аденокарцинома может обнаруживаться в любом органе.

Причины, приводящие к возникновению аденокарциномы подразделяются на общие — застой выделяемого секрета и воспалительные заболевания желез, и специфические, которые различаются в зависимости от органа, в котором происходит развитие злокачественной опухоли.

Аденокарцинома легкого: продолжительность жизни при железистом раке легкого, аденокарцинома легкого прогноз

Следующие факторы, могут спровоцировать начало процесса мутации:

  • хронические заболевания воспалительного характера;
  • папиллома вирус;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные нарушения;
  • воздействие радиоактивного излучения или токсичных веществ;
  • курение и нарушение норм правильного питания.

К числу специфических причин относят воздействие различных факторов, повреждающих ткани. Среди них:

  • запоры, колиты и полипы для кишечника;
  • повреждения, вызванные плохо пережеванной или излишне горячей едой, для пищевода;
  • хроническое течение цистита для мочевого пузыря и т.д.

Симптоматика, характеризующая железистый рак имеет 3 стадии:

  1. Латентный. Проявления, позволяющие заподозрить развитие опухоли, отсутствуют. Выявление возможно во время проведения анализа крови.
  2. Первые признаки опухолевого роста: увеличение лимфатических узлов, болезненность в месте формирования новообразования.
  3. Признаки, специфические для пораженного органа. Например, для рака кишечника будут характерны такие явления, как чередование запора с поносом, наличие крови в испражнениях, непроходимость.

Существует множество методов диагностики, используемых для выявления новообразования и причисления его к карциноме или аденоме. Это такие обследования, как:

  • биохимические анализы крови и мочи;
  • гистологические пробы тканей, полученных путем биопсии;
  • рентгеноскопия, проводимая с помощью контрастных веществ. например, бария или йода;
  • эндоскопия;
  • УЗ-исследования;
  • томография.

Методы терапии подбираются ведущим пациента врачом-онкологом, исходя из вида опухоли, ее локализации и степени развития. Основной способ борьбы с железистым раком — удаление опухоли хирургическим путем. При этом необходимо удаление не только пораженных клеток, но и прилежащих тканей.

Используется также лучевая терапия, заключается она в облучении метастаз и снижения вероятности рецидива. В качестве самостоятельного метода применяется исключительно при неоперабельных новообразованиях.

Химиотерапия показана в первую очередь для подавления метастаз после оперативного удаления опухоли.

Ее отдельное использование практикуется только в неоперабельных случаях.

Наиболее оптимальным подходом, обеспечивающим максимально позитивный прогноз, считается комбинирование 3 методов в следующем порядке:

  • лучевая терапия перед хирургическим вмешательством;
  • удаление новообразования;
  • постоперационная химиотерапия.

alt

Если была произведена ранняя диагностика и лечение начинается уже на первой стадии развития, обширная хирургическая операция может быть заменена инновационными методами. Среди них:

  • лапароскопия;
  • ультразвуковая абеляция;
  • прицельная лучевая или химиотерапия;
  • томотерапия.

Сколько проживет человек у которого образовалась аденокарцинома, зависит в первою очередь от степени дифференцирования опухоли.

Больной с высокодифференцированной опухолью, даже при выявлении на поздней стадии, имеет более благоприятный прогноз выживаемости, чем пациент с низкодифференцированным новообразованием.

Также важную роль играет процесс метастазирования, который возникает не всегда и присущ в первую очередь низкодифференцированным образованиям.

Чем раньше была выявлена болезнь, тем больше шансов на выход в стойкую ремиссию. Для отдельных локализаций показатель выживаемости при раннем обнаружении и высокой дифференциации раковых клеток может достигать 90%. При этом недифференцированный рак БДУ, например щитовидной железы, с метастазами характеризуется прогнозом выживаемости от 10%.

Нужно понимать, что в большинстве случаев удаление аденокарциномы сопровождается частичным или полным удалением органа локализации новообразования. Кроме того, проведение терапевтических мероприятий может привести к:

  • развитию анемии;
  • резкой потере веса;
  • выраженному болевому синдрому.

Аденокарцинома легкого: продолжительность жизни при железистом раке легкого, аденокарцинома легкого прогноз

Для ускорения выздоровления больному показаны полноценный отдых, отсутствие стрессов и перегрузок, соблюдение диеты. Также ему следует проходить регулярные онкологические осмотры с целью раннего выявления рецидивов.

Виды аденокарциномы (железистый рак) и сколько проживет человек с злокачественной опухолью без лечения Ссылка на основную публикацию

Если болезнь была выявлена на ранней стадии, то предпочтение отдается хирургическому лечению. На сегодняшний день, это единственный метод, позволяющий провести радикальное лечение. Объем операции зависит от распространенности опухолевого процесса и может включать в себя:

  • Сегментэктомия — удаление сегмента легкого.
  • Лобэктомия — удаление доли легкого.

Пульмонэктомия (удаление одного легкого целиком) обычно показана пациентам с запущенным процессом. Дополнительно во время операции удаляются близлежащие лимфоузлы (лимфодиссекция), для того, чтобы снизить вероятность рецидива заболевания. Одновременно с оперативным лечением, либо при невозможности его выполнения, могут применяться такие методы, как химиотерапия (цисплатин, новельбин) и дистанционная лучевая терапия.

Химиотерапия может назначаться пациентам на 2–4 стадии заболевания. Наиболее эффективным является комбинация нескольких препаратов (этопозоид цисплатин, паклитаксел карбоплатин и др.). Для каждой стадии подбирается оптимальное сочетание препаратов, режимы дозирования и количество курсов. При сочетании с хирургическим лечением, химиотерапия позволяет улучшить показатели безрецидивной и пятилетней выживаемости.

Лучевая терапия, как правило, применяется на поздних стадиях болезни в качестве симптоматической помощи.

Современным вариантом лечения аденокарциномы легкого является таргетная терапия. Мишенью для подобных препаратов является конкретная генетическая поломка, которая имеется в клетках опухоли. Так, при мутации в гене EGFR назначают гефитиниб, афатиниб, эрлотиниб. При поломках в гене ALK и ROS1 назначают кризотиниб.

Если соответствующей мутации во время обследования не выявлено, то лечение окажется неэффективным.

В некоторых случаях может применяться иммунотерапия. Принцип метода заключается в активации иммунных механизмов, которые обычно не воспринимают раковые клетки как чужеродные и не атакуют их. В наше время этот вид лечения активно изучается и развивается, появляются современные препараты, которые показывают хорошие результаты и сопровождаются минимумом побочных эффектов.

Прогноз выживаемости при аденокарциноме легкого зависит от стадии, на которой выявлено заболевание, распространенности процесса, гистологического типа, общего состояния здоровья пациента и многих других параметров.

Без должного лечения в первые два года умирает почти 90% пациентов с IV стадией. Однако если болезнь выявлена на I–II стадии, то пятилетняя выживаемость составляет 60–80%, что для немелкоклеточного рака легкого считается неплохим показателем.

Заболевание практически не поддается лечению, что позволяет считать недифференцированный рак самым опасным.

Существуют следующие типы опухолей, имеющие свои особенности:

  1. Аденокарцинома желудка. Злокачественная опухоль образуется из перстневидных клеток. Она находится на первом месте среди всех аденокарцином. В половине случаев поражает средние и нижние отделы желудка. Метастазы обнаруживаются у 90% пациентов.
  2. Низкодифференцированные опухоли матки. Развитие начинается в области шейки, новообразование формируется из клеток, вырабатывающих цервикальную слизь. Клетки железистого эпителия образуют атипичные скопления. На поздних стадиях атипичные клетки быстро распространяются на эндометрий и мышечные ткани матки. Заболевание диагностируется в период менопаузы. Выявить такую опухоль сложно, это же касается лечения.
  3. Низкодифференцированный рак простаты. Формируется из железистых тканей. Первые симптомы появляются только на 3 стадии. На начальных этапах болезнь путают с простатитом. Этот вид рака сложно дифференцировать от плоскоклеточной карциномы, отличающейся меньшей скоростью развития.
  4. Злокачественные опухоли прямой кишки. Образуются из клеток эпителиальной выстилки этого отдела ЖКТ. Отличаются сложностью в диагностике, из-за чего часто выявляются на терминальной стадии.
  5. Аденокарцинома легкого. Развивается из эпителиальных тканей бронхов или альвеол. Опухоль легких может являться очагом вторичного поражения при злокачественных поражениях других органов. Этот тип рака развивается на фоне генетических нарушений, изменяющих степень дифференцировки клеток.
  6. Опухоли яичников. Относятся к эпителиальным видам рака. Новообразование состоит из сильно измененных клеток и не имеет четких границ.
  7. Низкодифференцированная карцинома толстого кишечника. Неправильно развитые клетки эпителия, из которых состоит опухоль, вырабатывают большое количество слизи, скапливающейся в кишечнике в виде сгустков.
  8. Новообразования эндометрия. Развиваются на фоне доброкачественной гиперплазии или избытка эстрогенов. В состав новообразования входят трубчатые железы, выстланные ратифицированным эпителием.

Причины развития

Спровоцировать аденокарциному может воздействие на организм человека таких факторов:

  • хронические воспалительные процессы;
  • частые стрессы;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • длительная интоксикация;
  • травматизация органов;
  • заражение онкогенным вирусом;
  • наличие очага хронической бактериальной инфекции;
  • нарушение режима питания;
  • употребление вредной пищи;
  • недосыпание;
  • гормональный дисбаланс;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • контакт с тяжелыми металлами;
  • отягощенная наследственность;
  • недостаточная иммунная защита;
  • плохая экология.
alt
Возбудить рост аденокарциномы может гормональный сбой в организме или прием этих медикаментов.

Железистый рак или карцинома возникает в связи с влиянием на организм онкогенных факторов. Это вызывает сбой противоопухолевой защиты и размножение атипичных клеток. Важным при таком типе опухоли является отягощенная наследственность и наличие аденокарциномы у ближайших родственников. Огромное влияние на рост новообразования оказывает гормональный фон больного и прием им препаратов, которые содержат эти вещества.

Предрасполагающие факторы

Фото 1

Среди факторов, которые могут увеличить риск развития аденокарциномы легкого, можно отметить:

  • Курение. По оценкам специалистов, регулярное вдыхание табачного дыма (в том числе и пассивное) увеличивает шансы развития злокачественных опухолей легких примерно в 10 раз.
  • Работа во вредных условиях. Наибольшую опасность представляет асбестовая пыль, радиоактивное и ультрафиолетовое излучение.
  • Наследственная предрасположенность.

Кроме того, способствовать развитию аденокарциномы легких могут такие неспецифические факторы, как неправильное питание, неблагоприятная экологическая обстановка, сопутствующие заболевания.

Аденокарцинома: разновидности и локализация

В зависимости от степени отличия атипичных клеток от здоровых выделяют такие формы рака:

  • Высокодифференцированный. Является наименее опасным и характеризуется низким процентом возникновения осложнений. Пораженные клетки очень похожи на здоровые.
  • Низкодифференцированный. Представляет собой наиболее тяжелый характер развития болезни с метастазами на начальном этапе.
  • Умеренно дифференцированный. Характеризуется большим количеством пораженных клеток.

Как проявляется аденокарцинома легкого

Отличительным клиническим признаком железистого рака легкого является обильное выделение мокроты во время кашля, возможно кровохарканье, одышка, болезненные ощущения в грудной клетке. Среди других симптомов заболевания отмечаются:

  • повышение температуры тела,
  • увеличение регионарных лимфатических узлов,
  • ощущение нехватки воздуха,
  • появление охриплости,
  • снижение массы тела.

Симптомами аденокарциномы легких могут быть отдельные заболевания, в частности плеврит. Это заболевание характеризуется воспалением листков плевры и сопровождается повышением температуры тела, частым, поверхностным дыханием, чувством тяжести в грудной клетке и др.

В клинической картине могут присутствовать и другие проявления, в зависимости от степени прогрессирования и особенностей течения болезни. Сложность заключается в том, что симптомы аденокарциномы легкого нарастают постепенно и на начальных стадиях вообще не проявляются. Пациенты могут отмечать быструю усталость, дискомфорт в области грудной клетки и другие неспецифические проявления, которые не позволяют заподозрить развитие онкологического процесса.

Низкодифференцированная аденокарцинома: признаки, симптомы и лечение

alt
Изменение голоса и тяжесть дыхания вызывает злокачественное новообразование щитовидной железы.

Железистый рак имеет множество проявлений, выраженность которых зависит от основной локализации онкологического процесса. Такой тип атипичных клеток может прорастать в различных тканях, которые имеют железы внутренней или внешней секреции. В случае поражения пищевода развиваются дисфагия, боль в локализации органа и нарушение прохождения пищи.

При вовлечении печени возникают желтушность слизистых и кожи, нарушение свертывающей системы крови и асцит. Когда страдает слепая кишка, то у пациента появляются кишечная непроходимость, диспепсия, метеоризм и патологические примеси в кале. Поражение щитовидной железы вызывает тяжесть при дыхании, изменение тембра и осиплость голоса. В случае опухоли мочевого пузыря возникают боль при мочеиспускании, дискомфорт в месте проекции органа и появление крови в урине.

Развитие аденокарциномы провоцирует такие общие симптомы:

  • повышение температуры;
  • кахексия;
  • головная боль;
  • слабость;
  • анемия;
  • бледность кожи;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита.

Среди всевозможных выявленных форм раковых заболеваний аденокарцинома низкодифференцированная по распространённости занимает первую позицию. До сих пор ученые не смогли установить точную причину, провоцирующую развитие этой опасной патологии. Одновременно с этим, удалось выявить ряд факторов, повышающих риск появления данного заболевания:

  • Распитие спиртных напитков;
  • Курение;
  • Ухудшение экологической обстановки в окружающей среде;
  • Генетические факторы;
  • Злоупотребление некачественной пищей;
  • Возраст старше 55-60 лет;
  • Мужской пол.

В связи с тем, что большинство форм аденокарцином низкодифференцированных на начальном этапе не проявляют никаких симптомов их диагностика на первых стадиях развития заболевания затрудняется. Большинство онкологических патологий развиваются с проявлением некоторых неспецифических проявлений зачастую люди их игнорируют. К подобным симптоматическим признакам можно отнести:

  • Ухудшение аппетита с резкой потерей массы тела до нескольких килограмм за один месяц;
  • Слабость в теле, утомляемость, невозможность продолжительное время заниматься физическим трудом;
  • Увеличение лимфатических узлов из-за интоксикации организма продуктами распада злокачественного новообразования;
  • Общее истощение состояния организма больного (симптом проявляется на запущенных стадиях развития онкологического заболевания);
  • Анемия, возникающая из-за способности большинства видов карцином вызывать внутренние кровотечения.

Аденокарцинома низкодифференцированная характеризуется быстрым возникновением и распространением метастаз. Подобные свойства этого онкологического заболевания часто мешают точно выявить его первичный очаг.

Клиническая картина развития болезни напрямую зависит от места ее локализации. Проявление тех или иных симптомов зависит от стадии патологии и наличия метастаз в различных органах и системах организма.

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

В целом развитие разных железистых форм онкологических новообразований проходит однотипным образом. Стоит учесть тот факт, что отдельные симптомы при подобных болезнях зависят от места локализации злокачественной опухоли.

Среди онкологических заболеваний желудка наибольшую распространенность имеет именно аденокарцинома. Это связано с тем, что по сути, желудок представляет собой слизистую оболочку, состоящую из множества слоев эпителия и железистых структур.

Внутренняя поверхность кишечника также отличается повышенной склонностью к возникновению аденокарцином. Одновременно с этим, чаще всего злокачественные новообразования толстого кишечника относятся к высокодифференцированным разновидностям. По этой причине прогноз по результатам лечения железистого рака кишечника зачастую благоприятный.

Аденокарцинома в желудочно-кишечном тракте чаще всего является перстневидной формой рака, злокачественные клетки которого сами создают множество слизи, где и погибают. Данный вид онкологической патологии отличается неблагоприятным развитием с быстрым возникновением и распространением по кровотоку метастаз. В конечном итоге метастазы достигают легких и печени.

Внутренний эндометрий матки является лучшим местом для развития аденокарциномы. В зависимости от места дислокации первичного очага существует зависимость в частоте возникновения железистой формы рака в данном органе: в шейке матки этот тип рака возникает крайне редко, одновременно с этим, железистый тип рака эндометрии матки встречается намного чаще.

Около 20 процентов от всех видов злокачественных опухолей легких приходится на низкодифференцированные аденокарциномы, развивающиеся зачастую в периферических отделах легких.

К отличительным особенностям данного вида опухолей легких можно отнести раннее возникновение метастаз при относительно медленном развитии самого заболевания. При условии своевременного и правильного начала лечения на первой стадии развития заболевания можно достичь 80-процентного показателя выживаемости больного.

Почти 95 процентов случаев онкологии предстательной железы относятся к аденокарциномам. Столь высокая частота развития этого заболевания связанна с тем, что простата представляет собой классическую железу. Рост опухоли характеризуется медленным темпом.

В некоторых случаях она растет 10-15 лет без ярких симптоматических проявлений.

Стоит отметить тот факт, что при возникновении опухолевого злокачественного новообразования рядом с лимфатическими узлами, развитие патологии может принять достаточно серьезную форму с распространением метастаз на другие органы и системы организма.

Кроме описанных органов, аденокарцинома низкодифференцированная может быть выявлена в молочных железах на коже, а также на слизистой оболочке ротовой полости.

Вне зависимости от места локализации и типа аденокарциномы ее лечение начинается с оперативного вмешательства. Хирург по возможности пытается полностью удалить опухоль. Для этого могут быть применены самые разные хирургические методики.

В современной хирургической практике зачастую пытаются удалить злокачественное новообразование без нанесения вреда пораженному органу.

В некоторых случаях подобный подход может стать причиной возникновения в дальнейшем рецидива заболевания, по этой причине в ряде ситуаций принимается решение о полном удалении самого органа.

Для сохранения нормальной проходимости кишечного тракта операция над удалением опухоли в желудке проводится в несколько этапов.

После проведения оперативного вмешательств больных направляют на прохождение курса лучевой терапии, которая призвана снизить вероятность рецидива. Часто подобный метод лечения может спровоцировать негативные побочные эффекты из-за чего приходится его досрочно прерывать.

Симптоматическая форма лечения болезни используется лишь в том случае если у больного наблюдаются конкретные симптомы: воспалительные процессы, сильные боли. При отсутствии реальных оснований для использования дополнительных медикаментов в современной медицинской практике не допускается.

Прогноз

В целом уровень выживаемости больных с низкодифференцированной аденокарциномой довольно низкий.

Редко больные могут прожить более пяти лет при обнаружении метастазов в других органах. В подобных ситуациях речь о работоспособности и нормальной полноценной жизни человека больного онкологией идти не может.

Классификация заболевания

Железистый рак легкого может иметь различное строение. На основании этого признака выделяют следующие формы заболевания:

  1. Ацинарная аденокарцинома.
  2. Папиллярная аденокарцинома.
  3. Микропапиллярная аденокарцинома.
  4. Солидная аденокарцинома.
  5. Инвазивная аденокарцинома.

Кроме гистологической классификации, заболевание можно разделять по степени дифференцировки клеток (низко-, умеренно- и высокодифференцированная аденокарцинома) и стадиям течения.

Установление точного диагноза влияет на такие важные параметры, как тактика лечения аденокарциномы легкого и дальнейший прогноз для жизни пациента.

Методы диагностики

alt
Для постановления точного диагноза назначают магнитно-резонансную томографию, которая определит опухолевые процессы.

Заподозрить железистый рак можно по наличию у пациента характерных для этого заболевания клинических признаков. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести ультразвуковое исследование, а также МРТ для выявления опухолевого процесса. Рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови. Важно провести гистологическое и цитологическое исследование образца ткани, взятой при биопсии опухоли для обнаружения атипичных клеток.

Для того, чтобы выявить аденокарциному, необходимо пройти ряд диагностических процедур, в число которых могут входить рентген легких, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, лабораторные анализы и др. Данные методы позволяют определить такие параметры, как размер опухоли, ее точная локализация, влияние на органы и функции организма. Установить точный диагноз и определить гистологический тип железистой аденокарциномы легких можно только после выполнения биопсии.

Забор участка ткани может осуществляться во время проведения операции, которая выполняется с лечебной или диагностической целью. При центральном расположении опухоли материал для исследования можно получить при помощи бронхоскопии. Полученные образцы исследуют в гистологической лаборатории. Для этого применяются как гистологические, так и цитологические методы, которые позволяют определить точное клеточное строение опухоли.

В случае, если опухоль имеет периферическое расположение, взять биопсию при помощи бронхоскопии не представляется возможным. В таком случае диагноз ставится на основании данных рентгенологического исследования, а операция носит и диагностический, и лечебный характер. Новообразование удаляется полностью, ткань направляется на гистологическое исследование. Окончательный диагноз устанавливается через 10–14 дней — после заключения морфолога.

Не менее важным является генетическая диагностика. Она позволяет выявить мутации в специфических генах (EGFR, ALK, ROS1). Результаты исследования позволяют оценить чувствительность опухоли к определенному виду медикаментозного лечения.

Низкодифференцированная аденокарцинома — что это такое, прогноз, желудка, толстой кишки, матки

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Низкодифференцированный железистый рак возникает там, где присутствуют клетки железистой ткани, то есть практически в любом органе.

Наиболее распространены следующие разновидности заболевания – низкодифференцированный рак толстой кишки, женских репродуктивных органов (матки, яичников, эндометрия), простаты (предстательной железы), желудка.

Любая аденокарцинома – это злокачественное новообразование, развивающееся из клеток железистого эпителия.

Такие структуры не способны выполнять никаких физиологических задач, присущих здоровой ткани и настроены лишь на потребление питательных веществ и неконтролируемое деление.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Низкодифференцированные аденокарциномы – это наиболее агрессивный тип железистых опухолей.

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Новообразования такого типа развиваются стремительно: раковые клетки быстро дают метастазы, проникая в лимфатическую систему и кровь.

Причины

По данным врачей-онкологов, аденокарциномы являются наиболее распространенной разновидностью злокачественных опухолей. Причины появления аденокарцином и в частности, их низкодифференцированной разновидности, могут быть самые разные. Чаще всего новообразования возникают вследствие влияния сразу нескольких патогенных факторов.

Среди них:

  •  злоупотребление никотином и алкоголем;
  •  погрешности в питании (пристрастие к жирной белковой пище, копченостям и консервированным продуктам на фоне низкого содержания в рационе свежих фруктов и овощей);
  •  наличие хронических воспалительных и инфекционных очагов в организме;
  •  проживание в местности с неблагоприятными экологическими условиями: определенную роль играет состав почвы и питьевой воды, наличие в воздухе вредных примесей;
  •  генетическая предрасположенность: наличие в семейном анамнезе случаев аденокарциномы;
  •  ионизирующее излучение;
  •  гиподинамия;
  •  злоупотребление агрессивными лекарственными препаратами;
  •  возраст после 45;
  •  мужской пол.

В некоторых случаях причины злокачественных мутаций в клетках остаются невыясненными: в организме просто происходит сбой, который приводит к возникновению большого числа аномальных клеток и их превращению в первичные опухолевые очаги.

Нередко к возникновению низкодифференцированных опухолей приводят предраковые заболевания – к ним относятся полипы в кишечнике, доброкачественные опухоли железистой ткани любой локализации.

Для лиц женского пола наиболее влиятельными факторами, вызывающими опухоли матки и эндометрия, выступают: бесплодие, сбои менструального цикла, лечение гормонами, ожирение и другие факторы, повышающие уровень эстрогена в организме.

Симптомы

Симптоматика рассматриваемого заболевания зависит от локализации в конкретном органе. Но почти во всех случаях присутствуют общие признаки заболевания, которые могут стать поводом для обращения в клинику.

Общие симптомы низкодифференцированной аденокарциномы:

  •  отсутствие аппетита;
  •  пищеварительные проблемы (при локализации аденокарциномы непосредственно в пищеварительном тракте или рядом с ним);
  •  слабость, постоянная усталость, сонливость;
  •  снижение работоспособности;
  •  потеря веса;
  •  кахексия (сильное истощение): симптом возникает на стадии распространения опухоли и метастазирования;
  •  отечность;
  •  признаки интоксикации (обычно связаны с распадом опухоли);
  •  анемия (малокровие) и сопутствующие данному состоянию симптомы – вялость, головокружение, бледность кожных покровов.

Кроме общих симптомов, каждая из разновидностей низкодифференцированного рака вызывает специфическую симптоматику. Так, рак предстательной железы вызывает дизурические симптомы – затруднение при мочеиспускании, энурез, появление крови в моче.

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Аденокарцинома яичников проявляется кровянистыми выделениями из влагалища, не связанными с менструальным циклом, болями внизу живота, частыми запорами, скоплением жидкости в брюшной полости.

Низкодифференцированная аденокарцинома желудка приводит к возникновению болевых симптомов в эпигастрии, пищеварительным расстройствам, изменениям вкусовых пристрастий, наличию примесей крови в стуле.

Диагностика

Разнообразие клинической симптоматики, характерной для низкодифференцированного железистого рака требует применения диагностических процедур самого разного направления. Важно не только подтвердить наличие низкодифференцированной железистой опухоли (что само по себе тоже не просто), но ещё и определить стадию злокачественного процесса.

Применяются лабораторные методы исследования:

  •  анализ крови (общеклинический, на онкомаркеры, биохимический);
  •  анализ кала;
  •  анализ мочи;
  •  гистологическое исследование биоптата, полученного при биопсии;
  •  цитологическое исследование мазка со слизистой оболочки матки, влагалища, кишечника.

Не менее важны эндоскопические методики исследования пищеварительного тракта (колоноскопия, гастроэнтероскопия, ректороманоскопия), органов дыхания (бронхоскопия), мочеполовых путей.

Другие методики диагностики низкодифференцированной аденокарциномы:

  •  рентгенография: гастрография, гистерография, ирригоскопия, исследования с контрастным веществом, ангиография для определения состояния сосудистой системы;
  •  УЗИ – почти обязательный метод диагностики при подозрении на рак яичников, матки, желудка, кишечника, других внутренних органов (применяют также специфический метод ультразвукового исследования – дуплексное сканирование для обнаружения сосудов, снабжающих опухоль кровью);
  •  биопсия – получение образцов подозрительной ткани методом иссечения части опухоли с помощью эндоскопического проникновения, лапароскопии, пункции.

На предварительной стадии всегда проводится составление подробного анамнеза, диагностический осмотр, пальпация, гинекологическое обследование.

Чаще других регистрируются низкодифференцированные железистые опухоли:

  •  желудка;
  •  матки (эндометрия);
  •  яичников;
  •  легких;
  •  толстой кишки;
  •  прямой кишки;
  •  предстательной железы;
  •  молочной железы;
  •  поджелудочной железы;
  •  желчного пузыря.

Лечение

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Метод и тактика терапевтического воздействия зависят от локализации опухолевого процесса, стадии заболевания, возраста пациента, состояния его организма и иммунной системы.

В большинстве случаев наиболее эффективным способом лечения является хирургическое удаление первичного очага. Радикальные операции возможны на 1-2 стадии заболевания: в некоторых клинических ситуациях своевременная ликвидация опухоли приводит к пожизненной ремиссии.

Применяются полостные операции, лапароскопические и эндоскопические. В последнее время в передовых клиниках всего мира предпочтение отдают малоинвазивным и органосохраняющим операциям – разумеется, лишь в тех случаях, когда такие операции целесообразны в терапевтическом плане.

Однако в виду агрессивности низкодифференцированных аденокарцином, выявить опухоли на начальных стадиях удается далеко не всегда.

В таких случаях проводятся:

  •  паллиативные операции;
  •  лучевая терапия;
  •  лечение сильнодействующими лекарственными препаратами (при химиотерапии применяют «Цисплатин», «Карбоплатин» и другие производные платины, «Гемцитабин», «Доксорубицин», «Митомицин», «Циклофосфамид»);
  •  иммунотерапия;
  •  гормональная терапия;
  •  лечение стволовыми клетками;
  •  терапия ферментами.

Железистый рак характеризуется агрессивным течением, а последствия и выживаемость пациента зависит от стадии, на которой опухоль была обнаружена, типа клеток, что спровоцировали процесс и локализации образования. Прогноз при раке 1—2 стадии благоприятный с высокой выживаемостью и низким количеством рецидивов. После распространения метастазов последствия опухолевого процесса почти всегда пагубные и пациент остается живым в 10—20% случаев.

Оцените статью
Сексуальные вопросы