Фиброз простаты лечение

Информация

Причины и последствия

Фиброз предстательной железы — это тяжелое осложнение длительно развивавшегося простатита хронического характера. Примерно в 15% случаев фиброзные изменения выступают последствием остро-текущего поражения предстательной железы. В ходе патологического процесса наблюдается разрастание рубцовой (фиброзной) ткани. Она замещает активную паренхиму железистой и мышечной тканью, вызывая целую массу проблем с фертильностью и потенцией.

Фиброз предстательной железы — последствие хронического простатита

Фиброз никогда не бывает первичным. Он всегда вторичен и провоцируется целым комплексом факторов. Среди них наиболее распространены:

    Длительно текущий хронический простатит. Для простатита, особенно воспалительного генеза, характерно развитие деструктивных процессов в тканях. Здоровые клетки отмирают, организм в определенный момент оказывается неспособен регенерировать пострадавший участок простаты и замещает его фиброзной тканью. Орган становится грубым, теряет способность адекватно сокращаться, перестает синтезировать секрет, столь необходимый для нормального сперматогенеза.

При длительном хроническом простатите происходит отмирание здоровых клеток тканей и замещение их фиброзными

Фиброз простаты лечение

Разобраться в причинах начала болезнетворного процесса необходимо, от этого зависит эффективность терапии. Своими силами справиться нельзя — требуется консультация специалиста. В подавляющем большинстве случаев (примерно в 95% клинических ситуаций) виновником склероза становится застарелый простатит хронического генеза.

Боль в проекции простаты — повод показаться врачу

  • Болевой синдром в проекции простаты. Наблюдается в области лобка, полового члена, мошонки, яичек, поясницы, нижней части живота, анального отверстия. Неспецифический признак, который, однако, способен стать причиной обращения к лечащему специалисту.
  • Эректильная дисфункция. Нарушения потенции наблюдаются почти всегда, поскольку изменяется иннервация простаты и полового члена. Мужской половой орган оказывается недостаточно твердым, либо эрекция отсутствует вовсе (при значительной площади фиброза).
  • Нарушения фертильности. Страдает и репродуктивная функция организма. Наблюдаются астенозооспермия, тератозооспермия и иные нарушения в развитии и морфологии половых клеток. Чем более тяжелое поражение имеет место, тем ниже вероятность зачатия.
  • Нарушения мочеиспускания. Струя становится слабой, напор уменьшается. Возможна острая задержка мочи, разрыв мочевого пузыря и иные тяжелые последствия.

Причинами развития фиброза предстательной железы являются факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  • хронический простатит. Воспалительные процессы в простате могут стать причиной образования большого количества фибропластов;
  • сосудистый атеросклероз. При наличии заболевания происходит утолщение сосудов, препятствующее нормальному кровообращению в простате, что приводит к застойным явлениям;
  • беспорядочные половые связи, либо длительное воздержание;
  • снижение иммунитета. Незащищенный организм более подвержен воспалительным заболеваниям;
  • гормональные нарушения.

Кроме того, некоторые аллергические реакции, приводящие к отеку воспаленных тканей, могут быть причиной образования склероза предстательной железы.

Чаще всего заболевание на начальном этапе сопровождается нарушением мочеиспускательного процесса, который бывает болезненным, затрудненным. Иногда может развиваться странгурия, а также возникать ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря.

Помимо проблем с мочеиспусканием, фиброз имеет симптомы:

  • болевые ощущения в зоне лобковой кости, в паховой области;
  • ухудшение эректильной функции полового члена;
  • болезненные ощущения при эякуляции, во время полового акта;
  • отеки (при наличии почечной недостаточности на фоне заболевания);
  • повышение значения артериального давления.

Фиброз простаты лечение

Помимо ощутимых симптомов заболевания может развиваться пиелонефрит, почечная недостаточность, гидронефроз.

Диагностика

Первоначальной манипуляцией диагностики заболевания врачом является выявление асимметричности простаты, ее уменьшенных размеров, плотности структуры тканей методом пальпации. Отсутствие секрета свидетельствует об отсутствии функционирования полового органа.

Кроме пальпации фиброз предстательной железы диагностируют следующими методами:

  • трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Помогает установить структуру и размер простаты. Дополнительными методами исследования к ТРУЗИ могут быть магнитно резонансная или компьютерная томография предстательной железы;
  • вазовезикулография. Определяет стадию поражения семенных пузырьков. Метод определяет очаг поражения, подверженный операбельному удалению.

Важно! При наличии хронического простатита следует регулярно проводить обследование предстательной железы на наличие уплотнений и образований с целью обнаружения патологических изменений тканей.

Заболевание, обнаруженное на начальной стадии развития, имеет хороший прогноз излечения, а побочные явления сводятся к минимуму.

Лечение фиброза предстательной железы медицинскими препаратами производится с целью предотвращения дальнейшего распространения заболевания, но не излечивает его. Медикаментозно снимаются болевые ощущения, послеоперационные отеки. Кроме того, после операбельного лечения во избежание возникновения инфекционных поражений принимают антибактериальные препараты.

В настоящее время эффективным методом лечения заболевания является хирургическое удаление железы, подверженной склерозу. Цель операции — восстановление нормального процесса мочеиспускания в зоне мочевого пузыря.

Основанием для хирургического лечения могут быть:

  • острые или хронические нарушения мочеиспускательного процесса при пиелонефрите, почечной недостаточности;
  • попадание мочи в зону семенных пузырьков;
  • гнойные образования в семенных резервуарах.

В зависимости от течения заболевания проводят следующие хирургические методы:

  • трансуретральная резекция органа, при которой удаляется часть или целиком предстательная железа;
  • открытая простатэктомия — удаление предстательной железы через открытый разрез над лобковой областью;
  • простатовезикулоэктомия. Метод эктомии, при котором в фиброзный процесс включены семенные пузырьки;
  • аденомопростатэктомия. Удаление пораженной области при наличии аденоматозных рубцов;
  • везикулоэктомия — удаление семенных пузырьков при эмпиеме семенников.

Для того, чтобы нормализовать нормальное мочеиспускание при сужении мочеиспускательного канала проводят пластическую операцию для восстановления канала.

На начальных этапах заболевания эффективным методом лечения фиброза простаты является лазерная терапия. Однако, такой метод не приносит результат на поздних стадиях развития заболевания.

Важно! Лечение фиброза народными средствами затягивает процесс обращения к врачу и может нанеси значительный вред здоровью.

Вылечивание в домашних условиях путем наложения компрессов может временно снять болевые синдромы и убедить пациента в выздоровлении, но заболевание при этом прогрессирует.

Фиброз достаточно часто встречается. Он может поражать разные органы. Простата от него страдает по следующим причинам:

  • воспалительный процесс (хронический простатит с бактериальной природой);
  • осложнения после операций или травмы;
  • хроническая аллергия;
  • атеросклероз;
  • инфекции половой системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • избыток или чрезмерное количество половых контактов;
  • ослабление иммунитета.

Врачи отмечают, что чаще всего фиброз развивается по причине длительного воспаления предстательной железы. При атеросклерозе он возникает из-за застоя крови, который негативно влияет на функции органа и провоцирует воспалительный процесс. Во избежание склеротических изменений, мужчине рекомендуется вести регулярную половую жизнь, не допуская длительных периодов воздержания, влияющих на гормональный фон.

Длительное время специфических симптомов заболевание не дает, что осложняет диагностику. Еще одной проблемой являются признаки недуга, которые могут наблюдаться и при других болезнях мочеполовой системы:

  • тянущие или острые боли в нижней части живота, паху, пояснице;
  • боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • нарушенное мочеиспускание: задержки, недержание, дискомфорт;
  • задержка семяизвержения или раняя эякуляция;
  • присутствие крови в моче или сперме;
  • снижение полового влечения;
  • импотенция;
  • признаки отравления организма: слабость, головные боли.

При такой симптоматике урологи применяют дифференциальную диагностику, призванную исключить схожие по признакам заболевания. В нее входят следующие исследования:

  • пальпация железы через прямую кишку;
  • простатография;
  • цитология;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • уретероскопия;
  • УЗИ;
  • лабораторные методы: анализы мочи, крови, спермограмма;
  • исследования мочевого пузыря и уретры: уретрография и цистография.

Ультразвуковое исследование проводят преимущественно трансректально, так как в этом случае удается лучше визуализировать простату. Такой подход позволяет установить ее размеры, форму и местоположение.

Важным параметром, определяющимся во время УЗИ предстательной железы при фиброзе, является эхогенность (проницаемость органа волнами, идущими от датчика). Она позволяет установить расположение соединительной ткани и определить плотность паренхимы. Важно не только установить границы органа, но и оценить их состояние, при воспалительном процессе они могут выглядеть размытыми.

Какие существуют основные причины фиброза простаты?

https://www.youtube.com/watch?v=ypMY5Ssz0wY

Главная причина, по которой возможно развитие склероза простаты, является длительно протекающий простатит (воспаление предстательной железы).

Более 15% мужчин всего земного шара, минимум один раз в жизни сталкивались с воспалением простаты. 

Провоцирующими факторами фиброза могут быть следующие явления:

  • Уретропростатический рефлюкс. Часто наблюдается при повышенном внутриуретральном давлении, сопровождается забросом урины из уретры в выносящие канальцы простаты. Как следствие, развивается воспалительный процесс, не связанный с бактериальной этиологией. 
  • Различные типы хирургического вмешательства, ранее совершенные на предстательной железе. 
  • Атеросклеротическое поражение предстательной железы, что сопровождается развитием холестериновых бляшек в сосудах простаты. 
  • Нарушение работы гормонального фона, сопровождающиеся дефицитом тестостерона. 
  • Острое воспаление простаты, вызванное бактериальной патогенной микрофлорой. 
  • Фиброз простаты – заболевание, при котором нормальная железистая ткань предстательной железы заменяется на соединительную, то есть рубцовую.
  • Рубцевание простаты приводит к тому, что орган частично или полностью утрачивает свои функции.
  • В запущенных случаях фиброз приводит к достаточно серьезным осложнениям, поэтому лечить патологию мужчинам необходимо начинать как можно раньше.

Причины фиброза

  • болью в промежности, пояснице или в лобке;
  • жжением или резью при мочеиспускании;
  • нарушениями оттока мочи, в том числе энурезом или задержкой;
  • ранним семяизвержением;
  • эректильной дисфункцией.
  1. Наличие в анамнезе хронического простатита.
  2. Аллергии.
  3. Беспорядочная половая жизнь. Заболевание развивается достаточно часто при нерегулярных половых актах.
  4. Ослабление иммунной системы.
  5. Гормональные сбои.

Фиброз простаты (склероз предстательной железы): причины, симптомы и лечение

Фиброз простаты и патологические изменения на его фоне провоцируют следующие симптомы:

  • Болезненность в процессе эякуляции, дискомфорт во время полового акта. 
  • Нарушение процесса мочеиспускания, которое сопровождается затруднением деуринации (пациент напрягает мышцы малого таза, пытаясь полностью опорожнить мочевой пузырь). 
  • Увеличение количества мочеиспускания (поллакиурия). Характеризуется значительно большей частотой опорожнения мочевого пузыря с преимущественно небольшим количеством мочи.
  • Развитие никтурии — увеличение количества мочеиспускания в ночное время. 
  • Прерывистая деуринация (вялая струя мочи, сопровождается раздвоением, меняет направление). 
  • Переполнение мочевого пузыря с острой задержкой мочи. Застой мочи оказывает негативное влияние на верхние мочевые пути, что приводит к развитию постренальной почечной недостаточности. 
  • Болевой синдром, локализующийся в области паха и прямой кишки. Может усиливаться при посещении туалета.

Другие признаки фиброза простаты включать развитие остаточной мочи. 

В качестве остаточной мочи следует рассматривать объем урины, который после мочеиспускания остается в мочевом пузыре. 

Лечение фиброза простаты предполагает исключительно хирургические методы воздействия.

Особенно если речь идет о поздних стадиях патологии. 

К сожалению, медикаментозное воздействие или массаж при фиброзе простаты являются неэффективными.

Они не могут устранить активное разрастание соединительной ткани.

Применение медикаментозного лечения возможно только на самых ранних стадиях развития фиброза.

чем проявляется фиброз

Могут назначаться различные противобактериальные препараты, НПВС, обезболивающие.

Удаление фиброза простаты назначается в следующих случаях: 

  • Задержка мочеиспускания, что сопровождается острой болью, чувством тяжести внизу живота, ухудшением общего самочувствия. 
  • При фиброзе простаты, который сопровождается образованием камней в мочевом пузыре.
  • При обнаружении выпячивания стенки мочевого. 
  • Когда наблюдается острое нарушение оттока мочи.
  • В случае диагностирования врожденного расширения мочеточника. 
  • При развитии острой почечной недостаточности на фоне склероза предстательной железы. 
  • Рефлюкс мочеточника, который сопровождается забросом урины из уретрального пути в vesicula seminalis (семенные пузырьки). 
  • задержка мочеиспускания,
  • ложные позывы,
  • ощущение переполненности мочевого пузыря,
  • болезненная эякуляция,
  • выделения крови в семени,
  • снижение потенции вплоть до полной потери интереса,
  • болевые ощущения в паху, малом тазе.

На последних стадиях развития заболевания может быть серьезно нарушены функции мочеполовой системы. Перестает выделяться не только секрет, но и само семя. Задержка урины может стать хроническим явлением.

Заболевание преимущественно лечится оперативно. Хирургическое вмешательство позволяет остановить развитие соединительной ткани, избавиться от ее излишков, стимулирует обновление железистых клеток. Консервативное лечение, в том числе медикаментозное, назначается больше в качестве вспомогательной меры. Проводится курсами перед операцией и после нее. Лишь на ранних стадиях развития фиброза возможно применение медикаментов как основной меры терапии.

Использование народных рецептов для лечения заболевания не рекомендовано. Допускаются только средства местного действия, направленные на снижение симптоматики (болей, воспаления, проблем мочеиспускания). Перечень народных мер терапии фиброза обязательно нужно согласовать с лечащим врачом.

Медикаменты назначаются нескольких классов: антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие. При выраженных нарушениях кровообращения могут быть прописаны препараты, улучшающие поступление питательных веществ к тканям.

Рекомендуется использовать медикаменты для ректального введения, а не перорального. Наиболее удобная форма выпуска – противовоспалительные свечи.

Фиброз простаты лечение

Врачи часто рекомендуют свечи Простопин или Лонгидаза. Первый препарат предназначен для снижения выраженности воспаления, обезболивания тканей. Лонгидаза обладает большим терапевтическим эффектом. Данные свечи не просто устраняют симптомы болезни, но и предотвращают ее развитие. Активные ферменты, входящие в состав медикамента, контролируют рост соединительной ткани, а уже имеющиеся ее участки размягчают, устраняя боли и снимая давление на мочеполовые каналы.

Терапия медикаментами проводится курсами: свечи используют в течение 10 дней, контролируя эффективность лечения при помощи ультразвукового исследования.

Оперативное лечение

При запущенном течении излечимого фиброза предстательной железы проводится иссечение соединительных тканей. Может быть проведена полная резекция предстательной железы либо частичная, когда удаляют лишь часть пораженных тканей.

Цель хирургии – устранить участки соединительных образований, мешающие соседним органам, и предотвратить дальнейшее формирование неправильных клеток. Иссечение стимулирует заживление простаты, в ходе которого появляются нормальные железистые ткани. Оно позволяет полностью вылечить пациента.

Метод хирургии

Показания к проведению

Противопоказания

Особенности вмешательства

Преимущества

Недостатки

ТУР

Лишний вес, наличие других заболеваний простаты, возраст до 50 лет, подозрения на рак.

Непереносимость общей анестезии

Проводится при помощи эндоскопии через задний проход

Позволяет улучшить состояние пациента сразу после операции, разрешена большей части пациентов.

Хирургия длится несколько часов, повышенный риск осложнений, большее количество разрезов, чем при ТУИП.

ТУИП

Небольшой размер простаты

Наличие осложнений

Соединительные ткани рассекаются через два небольших надреза

Позволяет вылечить фиброз без длительного оперативного вмешательства, с минимумом разрезов

Доступна не всем мужчинам

Наиболее современный метод терапии – лазерный. Операция с использованием новых технологий доступна не всем из-за высокой цены. Лазер позволяет устранить очаг воспаления, не затрагивая здоровые ткани.

Народная медицина

Народные рецепты не рекомендуется применять при фиброзе. Использование нетрадиционной медицины может привести к развитию тяжелых осложнений, таких как бесплодие, импотенция или ускорение распространения воспаления.

Домашние свечи, которые рекомендуют специалисты вне стационарной терапии, лучше заменить профессиональными медикаментами. Применение традиционных мер, дающих локальный лечебный эффект, допустимо, только если они будут согласованы с доктором.

  • К симптомам фиброза относят дизурические расстройства. Если уплотнения в простате увеличиваются в размерах, они нередко сдавливают дно мочевого пузыря и мочевыводящий канал, что приводит к учащению позывов к опорожнению. Мужчины часто просыпаются по ночам для того, чтобы помочиться. Позывы часто становятся императивными — их невозможно ни игнорировать, ни контролировать.
  • Фиброз простаты сопровождается проблемами в половой жизни. Появляются проблемы с эрекцией, снижение либидо. В сперме иногда присутствуют следы крови. Процесс эякуляции же сопровождается дискомфортом, а иногда даже весьма резкими болями.
  • Боль присутствует во время дефекации.
  • Пациенты жалуются на неприятные ощущения в области промежности.

Существуют различные виды склероза. Например, выделяют периуретральный фиброз и фиброз с кистозной трансформацией. Склероз часто сочетается с атрофией паренхимы, гиперплазией простаты.

Стоит отметить, что в склеротический процесс часто вовлекаются устья мочеточников, шейка мочевого пузыря, семенные пузырьки. При отсутствии лечения недуг грозит опасными осложнениями, в частности хронической почечной недостаточностью и необратимыми расстройствами половых функций.

Терапия при подобном заболевании обязательно должна быть комплексной. На начальных стадиях развития недуга при помощи правильно подобранных препаратов можно справиться с фиброзом простаты.

  • Если имеет место активность бактериальных микроорганизмов, то пациентам назначают антибиотики. Препараты подбираются индивидуально в зависимости от природы возбудителя.
  • В схему терапии включают противовоспалительные лекарства, в частности «Простопин», который снимает боль и тормозит дальнейшее развитие воспаления. Ректальные свечи «Лонгидаза» обладают ферментной активностью. Этот препарат размягчает участки железы, которые уже подверглись склерозу, а также препятствует дальнейшему разрастанию соединительных тканей.
  • Используются препараты, укрепляющие стенки сосудов и улучшающие микроциркуляцию крови.
  • Обязательным является прием витаминных комплексов.
  • Эффективным считается массаж простаты, который помогает улучшить кровообращение и нормализовать отток секрета железы.
  • Иногда применяются физиотерапевтические методы, в частности ударно-волновая терапия.

К сожалению, не всегда фиброз простаты удается побороть при помощи медикаментов. Если речь идет о более поздних стадиях развития, то справиться с недугом можно лишь хирургическим путем. Разумеется, выбор процедуры зависит от того, насколько распространился процесс фиброза.

  • Трансуретральная резекция предусматривает удаление предстательной железы или ее пораженных частей. Инструменты вводятся сквозь уретру.
  • Иногда проводится чреспузырная простатэктомия.
  • Если склеротический процесс распространился на семенные пузырьки, то проводится простатовезикулоэктомия.
  • Иногда в рубцовой ткани предстательной железы располагаются аденоматозные узлы — в таких случахя проводится аденомопростатэктомия.

Стоит отметить, что на сегодня хирургическое вмешательство считается единственным способом избавиться от фиброза.

Предстательная железа (иначе называемая простатой) выполняет несколько значимых функций в мужском организме. Основной ролью является выработка особого секрета, который поддерживает необходимую для жизнедеятельности сперматозоидов кислотность среды, разжижает сперму, содержит питательные вещества, для того, чтобы сперматозоиды могли некоторое время оставаться жизнеспособными в женских половых органах.

Диагностика

  1. В нижней части живота и промежности ощущается острая режущая боль.
  2. В урине и сперме появляется примесь крови.
  3. Болезненное и учащенное мочеиспускание, которое сопровождается ощущением жжения.
  4. Во время полового акта в зоне паха у мужчины возникает дискомфорт.
  5. На последних стадиях возникает нарушение эрекции.
  6. При обострении значительно снижается либидо.

Причины фиброза

Классификация заболевания

Фиброз в предстательной железе чаще выявляют у лиц мужского пола в возрасте старше 45 лет. В этот период жизни количество половых актов сокращается, начинается мужской климакс, приводящий к гормональным сбоям. Осложняет ситуацию ранее не вылеченный простатит и хронические процессы в железе.

При этом патология может иметь множество видов. Так, классификация по гистологическим изменениям выделяет следующие виды фиброза предстательной железы:

  1. Периуретральный. Наиболее болезненный, появляется при разрастании соединительной ткани в периуретральной области.
  2. Кистозный. Характеризуется формированием единичных или множественных кист в простате.
  3. Очаговый. Почти всегда сочетается с доброкачественной гиперплазией. Предстательная железа имеет локальное поражение и увеличивается в размере.
  4. Атрофический. Приводит к дисфункции простаты и уплотнению ее оболочки.
  5. Циррозный. Характеризуется участками отмирающих клеток, может существовать без воспаления предстательной железы.

Кроме гистологической классификации в конечном диагнозе может присутствовать и указание стадии фиброза. При этом характерные жалобы у пациента могут отсутствовать.

Всего принято выделять четыре стадии развития заболевания, каждая из которых, как правило, характеризуется соответствующими симптомами (см. таблицу).

Стадия фиброза простаты Имеющиеся жалобы и признаки
I Затрудненное мочеиспускание, моча выделяется каплями, могут быть учащенные позывы.
II Уретра сужается, замедляется отток мочи. Мужчина обращается к врачу с жалобой на острые боли.
III В патологический процесс вовлекаются соседние органы, начинаются позывы к мочеиспусканию по ночам. Боль сильная, терпеть ее невозможно.
IV Дисфункции почек, яичек, разрастание соединительной ткани в семявыводящих протоках.

Наиболее благоприятный прогноз в первой стадии фиброза. Потому существует рекомендация, согласно которой мужчинам старше 40 лет нужен систематический осмотр уролога. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Классификацию используют для окончательной формулировки диагноза.

Виды склеротических изменений в тканях простаты:

  1. Инфильтративно-паренхиматозный — характеризуется изменением в структурном строении ткани.
  2. Очагово-склеротический — соединительная ткань разрастается. Аналогом служат изменения в печени по циррозному типу.
  3. Интерстициально-альтернативный — фиброз сопровождается наличием воспалительного процесса, которых охватывает перегородки долей простаты.
  4. Тотально-склеротический — по всей предстательной железе наблюдается рубцевания. Орган нормально функционировать не способен.

Прежде всего склероз простаты делят на несколько видов, по гистологии заболевания:

  1. Кистозный – соединительная ткань образовывает опухоли.
  2. Очаговый фиброз предстательной железы всегда сопровождается гиперплазией. Соединительная ткань занимает отдельный участок, вызывая увеличение органа.
  3. Циррозный – при нем ткани простаты частично отмирают. Может сочетаться с простатитом или протекать без него.
  4. Периуретральный фиброз предстательной железы всегда сопровождается сильными болями, сдавливанием нервов. Даже после устранения причины боли в области мышц таза не оставляют больного в покое. Любое прикосновение к ним вызывает острый приступ дискомфорта.
  5. Атрофический склероз паренхимы – прорастание соединительной ткани только в верхнюю оболочку, что вызывает ее уплотнение.

Также можно классифицировать недуг по стадиям развития, вне зависимости от признаков, которые может заметить у себя больной.

  1. На первом этапе болезнь проявляет себя только расстройством мочеиспускания. На этой стадии, прогноз врачей положителен.
  2. На втором – урина с трудом продвигается по мочеточникам, что сопровождается острой болью.
  3. На третьей встречаются частые ночные позывы опорожнить мочевой пузырь. На этом этапе болезнь затрагивает другие органы мочеполовой системы.
  4. На четвертой стадии соединительная ткань распространяется на соседние органы: почки, мочеточник, семенные каналы, мочевой пузырь. В них же образовываются рубцы.

Врачи рекомендуют своевременно проходить обследование, чтобы для лечения склероза было достаточно пройти курс медикаментозной терапии.

Классифицируется склероз по такому основанию, как объем и характер поражения. Соответственно выделяют:

  • Инфильтративно-паренхиматозный склероз. Когда замещается только железистая ткань.
  • Очагово-склеротические склероз. В данном случае присутствуют множественные очаги в области всех структур предстательной железы.
  • Интерстициально-альтернативный склероз. Наблюдается при поражении перегородок железисто-мускульного органа.
  • Тотальный или радикальный склероз. Диагностируется, если рубцовой тканью замещено более 50% ткани предстательной железы.

Фиброз классифицируется по объему и характеру замещения фиброзной тканью

Как проводится лечение фиброза простаты

Лечение фиброзного хронического простатита имеет в себе одну особенность — необходимо «раскрыть капсулу» с инфекцией, которая, возможно, скрывается в участках фиброза. Если этого не сделать, антибиотик не доберется до этих рубцовых тканей. С этой целью в курс лечения добавляют препараты, размягчающие простату и открывающие закрытые протоки.

Склероз простаты лечится только оперативными методами, в том числе посредством лазерной хирургии. Выбор методики осуществляется в зависимости от степени выраженности изменений и сопутствующих патологий. Прогноз удовлетворительный, если вмешательство произведено до развития серьезного поражения почечной системы (хронической почечной недостаточности).

Профилактика

Основная мера профилактики – предотвращение хронического простатита путем: • предупреждения, своевременного выявления и лечения инфекционных заболеваний; • отказа от злоупотребления алкоголем и курения; • нормализации режима труда и отдыха; • ведения активного образа жизни.

На ранней стадии в большинстве случаев фиброзный простатит лечится только при помощи медикаментов и вспомогательных методов. В основе терапии лежат индивидуально подобранные препараты из групп:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • поливитаминов.

Так как фиброз органа приводит к нарушению микроциркуляции крови, назначаются средства, которые помогают восстановить ее. Также часто врачи используют растительные препараты, помогающие в лечении простатита и его осложнений.

Фиброз простаты лечение

При периуретральном фиброзе, а также на поздних стадиях других видов этого заболевания, чаще всего проводится лечение хирургическим путем. Операция показана при следующих изменениях в организме:

  • задержка урины;
  • остаточная урина в мочевом пузыре, сопровождающаяся образованием конкрементов;
  • затруднения в токе урины в верхней части уретры;
  • гнойные осложнения;
  • заброс мочи из-за рефлюкса в семенные пузырьки;
  • развитие почечной недостаточности.

Операция может проводится несколькими способами. Чаще всего в современной хирургии используют лазер или эндоскопический аппарат. Полостные вмешательства проводят при масштабных поражениях, когда задеты другие органы или в очаг попасть не удается иными способами. По показаниям проводят удаление:

  • фибромиом, рубцов, кист (при очаговой или кистозной патологии);
  • части фиброзной ткани через уретру;
  • простаты через мочевой пузырь;
  • железы с последующим восстановлением проходимости части уретры;
  • семенных пузырьков;
  • простаты одновременно с семенными пузырьками (при парауретральном виде недуга).

Дополнительно может быть проведено дробление лазером или методом гидроудара камней в почках или мочевом пузыре. Перед выполнением вмешательства требуется более полный цикл диагностики. Если ранее врач не назначал МРТ или простатографию, то перед вмешательством они будут проведены. Эти обследования позволят хирургу иметь наибольшую информацию об оперируемой области. При помощи детальной диагностики выбирается метод вмешательства.

Чтобы быстро избавиться от нарушений функционирования простаты, нужно лечиться комплексно. Чтобы усилить эффект от других видов терапии, врачи назначают вспомогательные процедуры. Прежде всего они рекомендуют делать массаж предстательной железы. Это не самая приятная для многих мужчин процедура, но через 10-15 сеансов можно заметить значительное улучшение самочувствия. Этого удается достичь за счет стимуляции обменных процессов в органе.

Еще один вспомогательный метод – регулярные физиотерапевтические сеансы. Одним из самых действенных способов воздействия на ткани простаты является ударно-волновая терапия. Волны, исходящие от аппарата, разрушают фиброзную ткань и препятствуют ее дальнейшему росту. Дополнительно может использоваться электромагнитная стимуляция простаты.

Средства народной медицины применяются только одновременно с консервативным лечением, они не могут заменить медикаментозную терапию или операцию. Перед их использованием нужно проконсультироваться с лечащим урологом. Полезными будут следующие народные рецепты:

  • регулярное употребление в пищу тыквенных семечек;
  • прием отваров: лещины, ромашки, лопуха, петрушки или полыни;
  • ежедневно пить чай с медом (гречишным или луговым).

Лечение отварами и настоями должно длиться не более двух недель. Растительное сырье для них не нужно собирать самостоятельно, сейчас можно встретить готовые сборы в любой аптеке по низкой цене. Оно может сопровождать терапию антибиотиками, усиливая их действие. Отвары обладают мощными противовоспалительными свойствами, поэтому могут применяться и для лечения первопричины фиброза – простатита.

Осложнениями заболевания являются непроходимость простатической части уретры, мочеточника, шейки мочевого пузыря, почечная недостаточность, пиелонефрит.

Причины

Фиброзные изменения начинаются под влиянием хронического простатита (3–4-й стадии), дегенеративно-дистрофических аномалий (опухолей, абсцессов) или врожденных отклонений развития простаты и примыкающей к ней уретры. Реже причиной является кальциноз предстательной железы (в большинстве случаев кальцинаты возникают вторично – на фоне склероза тканей).

Причина развития патологии влияет на то, как протекает заболевание. К примеру, инфекционный простатит вызывает склероз предстательной железы с последующей гиперплазией паренхимы. Аллергическое и застойное воспаление провоцируют фиброз с атрофией мягких тканей железы и кистозными трансформациями.

Доказана связь между формой болезни и возрастом больного. При выявлении патологии у мальчиков и юношей младше 18 лет почти всегда причина во врожденной аномалии развития органа.

У пациентов 18–50 лет в 85% случаев диагностируется очаговый фиброз тканей с гиперплазией паренхимы, возникший из-за незалеченного простатита.

У мужчин старше 50 лет кроме запущенного воспаления предстательной железы происходят гормональные изменения: они вызывают аденому и провоцируют серьезное фиброзное осложнение – цирроз простаты.

Мужчины за 50 подвержены гормональным изменениям и, как результат, циррозу простаты.

Провоцирующие факторы для формирования участков фиброза – кровяной стаз и последующая гипоксия тканей. Основной причиной венозного застоя является гиподинамия – пребывание пациента длительное время в неподвижном положении (например, многочасовое сидение за рулем у шоферов). Также склероз может возникать на фоне атеросклероза сосудов.

Классификация

По расположению очагов выделяют центральный, парауретральный (ближе к уретральному каналу) и периуретральный фиброз (примыкающей к мочевому пузырю). Такая классификация характерна только для первых стадий патологии, при запущенной болезни гиперплазия фиброзной ткани затрагивает всю простату.

Единовременное развитие воспалительного процесса и склероза принято называть фиброзным простатитом. Если образуются затвердевшие сгустки простатического сока, пациенту ставят диагноз «фиброкальциноз». При парауретральном фиброзе может возникать реверсивный заброс мочи по уретральному каналу, что провоцирует оксалатурию.

Стадии

Выделяют четыре стадии склероза. Для каждой характерны свои гистологические, фиброзно-кальцинозные изменения железы:

  • Мелкий фиброз. Склеротические изменения точечные. Из симптомов отмечаются лишь функциональные расстройства мочеиспускания.
  • Атрофический фиброз. Происходит масштабная гиперплазия простаты с одновременным сморщиванием паренхимы.
  • Осложненная стадия. Появляются кистозные изменения, нарушается работа органов мочевыделения и/или семенных протоков.
  • Терминальная стадия. Зона фиброза выходит за простату и поражает мочеточники, паренхиму почек, семенные пузырьки.

Фиброз простаты лечение

Опасность фиброза заключается в его необратимости. Если не удалить пораженные участки при ранней форме заболевания, то уже через пару месяцев патология перейдет на 2 ст. В среднем между первой и последней стадиями при отсутствии лечения проходит всего пара лет.

Симптоматика

Основная жалоба пациентов с фиброзом (иногда его называют «фиброма») в простате – затрудненный отток мочи. Это неспецифический симптом, характерный для всех урологических заболеваний (возникает при простатите, аденоме, раке). Только по нему диагноз не поставить. Заподозрить склероз позволяют более специфичные признаки:

  • Неприятные ощущения по всей нижней части туловища. У мужчины появляются боли в паху, крестце, над лоном, в районе ануса. Может тянуть поясницу и покалывать в ногах.
  • При фиброзе с кальцинозом возможно выделение крови с мочой и спермой (так как камни в простате царапают мягкие ткани).
  • Проблемы с потенцией. Со 2-й стадии мужчина жалуется на слабую эрекцию, болезненную эякуляцию. С 3-й стадии возникает полная импотенция.

Прогрессирующее нарушение уродинамики приводит к пиелонефриту, хронической почечной недостаточности, гидронефрозу. В этом случае к симптомам фиброза присоединяются резкое повышение температуры до 39–40 °С, выраженная слабость, помутнение сознания, головная боль, тошнота, рвота.

Принимать препараты, стимулирующие потенцию, в случае с фиброзом  бесполезно и опасно. Устранить снижение либидо, восстановить наполнение пениса кровью и продлить время полового акта можно только после устранения склероза железы.

При пальцевом ректальном исследовании уролог выявляет плотную, ассиметричную, но с равномерной поверхностью (без узлов) железу.

Если проводится массаж при фиброзе простаты 2–4-й степени, то выделение секрета отсутствует, что свидетельствует об атрофии тканей. Следующий этап диагностики – анализ крови на инфекции и ПСА.

Более точно диагноз помогают поставить трансректальное ультразвуковое исследование, простатография или МРТ. Фиброзные включения в предстательной железе на первой стадии выглядят как уплотненные очаги. При использовании контрастного вещества, на снимке такие участки выделяются цветом (так как больные ткани активно наполняются контрастом).

На последних стадиях размеры фиброза простаты увеличиваются. Края железы становятся неровными, эхопризнаки фиброзных изменений говорят об общем уплотнении органа.

Фиброз простаты лечение

УЗИ и МРТ позволяют определить камни в простате, если речь идет о кальцинозном склерозе или оксалатурии. На снимке они выглядят как бесцветные пятна, не пропитанные контрастным веществом.

Причины фиброза

Диагностика

Диагностика

Опытный уролог может заподозрить патологию в области предстательной железы еще на этапе сбора анамнеза. Для этого достаточно сопоставить жалобы больного с его образом жизни, возрастом и другими показателями. Однако понять, с чем конкретно обратился больной – с простатитом, аденомой или фиброзом, можно только после инструментального обследования.

Для этих целей пациента направляют на диагностику:

  • ректальную пальпацию простаты – будет заметно ее увеличение, болезненность при нажатии;
  • ТРУЗИ – появится возможность оценить объем органа, характер изменений в тканях, очаги воспалительного процесса;
  • КТ или МРТ – для получения трехмерных снимков органа. Обычно направляют при подозрении на рак простаты или когда ТРУЗИ не дает четких результатов;
  • уретроскопию – для визуальной оценки состояния уретры;
  • цитологию.

Не обойтись и без сдачи крови и мочи для последующих анализов. Не исключено, что мужчину направят на сбор секрета простаты для бактериологического посева, а при подозрении на ИППП – на ПЦР диагностику.

Важно дифференцировать фиброз простаты от аденомы – они часто имеют схожие признаки. Однако аденома (ДГПЖ) является самостоятельной патологией, в то время как фиброз – осложнением воспаления простаты и других заболеваний. Есть отличие и по механизму развития. Гиперплазия – это разрастание самой простаты за счет изменений в эпителиальных клетках, фиброз же является разрастанием соединительной ткани.

Фиброз обнаруживают путем комплексного исследования. Прежде всего, назначается пальпация ректального канала. Если простата на ощупь гладкая, без узлов, при этом уменьшена в размерах, проводят дополнительное обследование. Характерный признак наличия заболевания – отсутствие секрета при массаже железы. Этот сигнал говорит о нарушении функции полового органа.

После первичного осмотра мужчину отправляют на ТРУЗИ (термин означает трансректальное УЗИ, которое проводится путем введения датчика в прямую кишку). Процедура вызывает у пациента массу неприятных ощущений и требует подготовки. За 12 часов до обследования нужно отказаться от приема пищи, перед началом сеанса – сделать клизму.

Аналогами ТРУЗИ являются МРТ и КТ предстательной железы. Они менее болезненны для мужчин в психологическом плане, однако назначаются редко. Специалисты не рекомендуют сразу переходить к данному типу исследований из-за небольшой дозы радиоактивного или магнитного излучения, с которой человек сталкивается во время получения снимков.

Изредка проводится гистологическое исследование тканей предстательной железы. Чтобы получить материал для проверки, назначается биопсия. Она болезненна для пациента, проходит после введения анестетика или использования перорального обезболивающего.

Главная цель диагностики – дифференцировать фиброз от схожих заболеваний простаты. В ходе проверки необходимо исключить вероятность простатита, венерологического недуга, врожденной аномалии органа. В некоторых случаях данные отклонения наблюдаются одновременно с фиброзом, что усложняет диагностику.

После сбора анамнеза врач может заподозрить наличие фиброза простаты. Но, конечно, для постановления точного диагноза необходим ряд обследований. Информативной является ректальное исследование предстательной железы. На ощупь орган небольшой, плотный и асимметричный, его поверхность гладкая, без узлов. Массаж простаты не сопровождается выделением сока — это признак потери железой ее функций.

Обязательно проводится ультразвуковое обследование (датчик вводится трансректально). Во время процедуры врач может точно определить размеры и формы органа, проверить его на наличие узлов и конкрементов. Иногда пациента отправляют на компьютерную и магнитно-резонансную томографию — эти исследования дают более точную информацию.

При наличии серьезных нарушений в половой сфере (эрекция и эякуляция сопровождаются сильными болями) проводится вазовезикулография. Такая процедура позволяет определить, распространился ли фиброзный процесс на семенные пузырьки. Информативной является также цистоскопия (осмотр внутренних стенок мочевого пузыря), уретроскопия, простатография.

  1. Ректальное обследование. Данный метод поможет урологу обнаружить или исключить наличие воспаления и разрастания соединительной ткани.
  2. Лабораторная диагностика. Один из важных этапов диагностирования. Лабораторное исследование включает в себя сдачу общего анализа мочи и крови. Увеличенный уровень лейкоцитов и наличие бактерий говорит о наличии воспаления.
  3. МРТ и КТ.
  4. Цитология.
  5. Трансректальное УЗИ. Информативная уникальная методика, которая помогает точно определить размеры простаты, её место положения в малом тазу, а также насколько близко расположена к другим органам.
  6. Вазовезикулография. Обследование назначают при нарушениях половой активности, которые проявляются в виде эректильной дисфункции, болезненных ощущений при эякуляции, частичного или полного снижения либидо. Метод позволяет определить состояние семенных пузырьков. Как правило, исследование проводят перед оперативным вмешательством.
  7. Простатография. Метод позволяет подтвердить или опровергнуть наличие аденомы простаты, фиброза или опухолей.
  8. Уретроскопия.
  9. Радиоизотопное исследование.

Как лечить фиброз простаты

Традиционно терапия фиброза подбирается под каждого мужчину, каких-либо общих схем лечения этого заболевания нет. Все зависит от того, как сильно выражены признаки, стадии патологии, провоцирующего фактора и ряда других моментов. Может применяться медикаментозная терапия, физиотерапия, операция. Что касается народных средств – некоторые из них допустимы для усиления основного метода лечения или укрепления слабой иммунной системы. Рассмотрим каждый подход подробнее.

Терапия препаратами

Применение лекарственных препаратов при фиброзе преследует две цели: борьбу с первопричиной патологии (если на нее можно так воздействовать) и устранение неприятных симптомов. При этом выбор лекарственного средства во многом зависит от результатов лабораторных анализов.

Для лечения заболевания могут назначаться:

  1. Антибиотики – если по результатам исследования секрета простаты или в моче обнаружены бактерии.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства – помогают остановить патологический процесс и снижают выраженность симптомов.
  3. Препараты для снятия спазм – Но-шпа, Папаверин в свечах.

Фиброз простаты лечение

При нарушениях мочеиспускания могут назначаться альфа-адреноблокаторы, которые воздействуют на определенные рецепторы мочеполовой системы. Однако эти средства нужно применять с осторожностью, помня об их способности резко снижать артериальное давление.

После купирования болевых симптомов пациенту могут порекомендовать курс физиотерапии. Он поможет обуздать воспалительный процесс, а также поспособствует более быстрой регенерации повреждённых тканей. Этот метод более эффективен на первых стадиях, а в запущенных случаях не способен дать значимого положительного результата.

В зависимости от симптомов и типа фиброза врач может направить больного на следующие процедуры:

  • электрофорез – стимуляция тканей простаты током определённой частоты с одновременным введением лекарственного препарата через кожу;
  • магнитотерапию – инновационный метод основан на возможностях магнитного поля;
  • УЗ-терапию – воздействие на простату ультразвуковыми волнами;
  • гальванизацию – метод схож с электрофорезом;
  • светолечение.

Что касается ректального массажа простаты с помощью аппарата – в случае с фиброзом его не делают. Исключением могут стать случаи застоя секрета простаты в органе, однако и тут врач будет применять подобный метод лишь в крайнем случае. Эффективность ректального массажа не доказана, потому он и применяется редко.

Это же касается и лечебной физкультуры. С ее помощью можно ускорить выздоровление, снизить риск развития рецидивов воспаления, но воздействовать на первопричину фиброза не получится. Применяемые при простатите упражнения помогут и тут, но только в качестве профилактического средства. Польза упражнений по Кегелю в случае с фиброзом сомнительна.

Терапия препаратами

Последствия фиброза для мужчины и профилактика

Любое заболевание имеет свои последствия. Воспалительные расстройства половой сферы у мужчин, в том числе и простатит, кроме того, что приносят немало проблем, так еще имеет серьезное осложнения.

Самым опасным осложнением простатита является фиброз простаты. Недуг приводит не только к расстройствам половой функции, но и провоцирует развитие серьезных отклонений в работе других органов мочеполовой системы.

Сложность в том, что фиброз на начальных стадиях не имеет симптомов развития, поэтому при наличии воспалительных процессов следует регулярно проводить обследование.

Фиброз простаты (склероз простаты) — уплотненный участок в паренхиме предстательной железы, который возникает вследствие перенесенного воспалительного процесса или медиастинальных образований из сгустков простатического сока.

Так как главной причиной развития фиброза предстательной железы является хронический или острый простатит, то профилактикой фиброза является выявление причины на ранних стадиях и ее устранение (серьезный подход к лечению простатита).

Кроме того, следует вести активный образ жизни, так как застойные явления в предстательной железе приводят к изменениям в простате.

При лечении фиброза простаты на ранних стадиях прогноз достаточно оптимистичный. Однако, если болезнь запущена, то даже не всегда операция может спасти ситуацию.

Поэтому, при наличии любых проблем с мочеиспусканием следует обращаться в медицинское учреждение.

Фиброз простаты лечение

Важно! Фиброз простаты — серьезное осложнение, требующее своевременное лечение.

Запущенная форма заболевания влечет за собой необратимые изменения в тканях, может стать причиной тяжелой формы почечной недостаточности. При таких показаниях организму не всегда врачи могут помочь.

Фиброз предстательной железы напрямую не угрожает жизни мужчины, но может вызвать серьезные осложнения. В первую очередь, это касается формирования камней из-за нарушенного оттока жидкостей и развития калькулезного простатита, но могут появиться и другие проблемы:

  1. эректильная дисфункция вплоть до полного отсутствия эрекции;
  2. пиелонефрит и цистит;
  3. бесплодие;
  4. везикулит или орхит;
  5. острая задержка мочи и вызванная ею почечная недостаточность.

Поэтому особое внимание нужно уделять профилактике фиброза простаты. Нужно избегать беспорядочных интимных контактов и длительного воздержания, не принимать без назначения антибиотики и не заниматься самолечением. Своевременное профилактическое обследование позволяет выявить патологию на ранней стадии и избавиться от нее.

Причины фиброза

  • Травмы простаты;
  • Хирургические вмешательства на предстательной железе;
  • Аллергические реакции;
  • Доброкачественную гиперплазию простаты (аденому);
  • Инфекции, которые мужчина переносит вследствие заражения при половых контактах;
  • Аутоиммунные процессы в организме.

Выделяют и ряд предрасполагающих к фиброзу простаты факторов. Это атеросклероз, малоподвижный образ жизни, беспорядочная половая жизнь, снижение работы иммунной системы.

Фиброз простаты лечение

Развитие фиброза нередко отмечается и у мужчин, воздерживающихся от интимных контактов. В этом случае в простате скапливается секрет, что приводит к застойным явлениям, при которых риск размножения патогенных микроорганизмов высокий.

В урологии используются несколько классификаций фиброза простаты. В практике наибольшее значение имеет подразделение заболевания по гистологическим признакам:

  • Периуретральный. Характеризуется разрастанием рубцов в периуретральной области. Находится она в проксимальном отделе уретры рядом с просветом канала. Периуретральный фиброз чаще всего проявляется болезненными ощущениями и нарушением мочеиспускания на ранней стадии развития;
  • Кистозный. Гистологический анализ показывает наличие кист. Они могут быть как единичными, так и располагаться на большей части простаты;
  • Очаговый. Отмечается увеличение количество клеток соединительной ткани, что в итоге приводит к тому, что простата значительно увеличивается в размерах. Иногда очаговый фиброз путают с хроническим простатитом;
  • Атрофический. Характеризуется значительным уменьшением объема железистой ткани. Сопровождается дисфункцией предстательной железы и уплотнением ее капсулы;
  • Циррозный. Основной признак фиброза данной формы – отдельные участки отмирающих клеток. Может не сопровождаться воспалительным процессом.

По морфологическим изменениям и клиническим проявлениям фиброз простаты подразделяют на 4 стадии:

  • На первой стадии происходят первичные изменения, которые в основном не вызывают изменений в самочувствии мужчины. Но именно в этом периоде лечение патологии наиболее эффективно;
  • Вторая стадия фиброза – это начальные проявления функциональных сбоев в оттоке мочи;
  • На третьей стадии в простате возникают морфологические и структурные изменения;
  • Четвертая стадия выставляется, если фиброз охватывает и соседние органы – мочевой пузырь, семенные канатики, мочеточник, паренхиму почек. Симптомы на этой стадии болезни ярко выражены, при отсутствии лечения у мужчины возникают тяжелые осложнения. Пациенту в основном предлагается хирургическое вмешательство.

Признаки фиброза

Предстательная железа находится в области малого таза под мочевым пузырем.

Через простату проходит мочеиспускательный канал, семявыносящие протоки и шейка мочевого пузыря. Соответственно фиброз влияет и на функционирование этих органов.

Однако в большинстве случаев на начальных стадиях патология не приводит к выраженным болевым ощущениям. Связано это с тем, что в самой простате нервных окончаний нет. Боли появляются лишь тогда, когда соединительная ткань распространяется на капсулу простаты или за ее пределы.

Заподозрить возникновение фиброза может по нарушениям уродинамики.

Мужчина может заметить:

  • Появление периодических или постоянных болей во время мочеиспускания;
  • Жжение в уретре;
  • Задержку мочи или наоборот ее недержание.

Постепенно присоединяются и другие симптомы. Это может быть боль при семяизвержении, нарушение эректильной функции, преждевременная эякуляция.

Фиброз простаты лечение

Отмечается тяжесть в промежности, ноющие постоянные боли в тазовой области. Иногда в сперме видна примесь крови.

Все перечисленные выше признаки не являются специфическими, характерными именно для фиброза. То есть они могут наблюдаться и при других заболеваниях простаты или органов мочевыделения. Правильно выставить диагноз можно только после тщательной диагностики.

При подозрении на фиброз простаты уролог должен отправить мужчину на обследование. Диагностика необходима для того, чтобы верно выставить диагноз, так как склероз по своим признакам сходен с аденомой и простатитом.

Вы уже знаете о том, почему развивается фиброз предстательной железы, что это такое и какими симптомами сопровождается. Можно ли как-то предотвратить развитие болезни? На самом деле специальных профилактических препаратов не существует.

Мужчинам рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, свести уровень стресса к минимуму. Важной является и размеренная, регулярная половая жизнь. Тем не менее основной профилактикой является своевременная диагностика. Недуг, обнаруженный на начальной стадии развития, гораздо легче и быстрее поддается терапии. Если вы заметили у себя какие-то тревожные симптомы, то лучше сразу обратиться к врачу.

Стадии

Разумеется, симптомы и степень их проявления зависят от стадии развития недуга:

  • I стадия часто протекает без каких-либо видимых симптомов. На этом этапе появляются небольшие проблемы с мочеиспусканием (учащаются позывы, пациенты просыпаются по ночам). Если диагностировать недуг на этой стадии, то шансы на полное выздоровление весьма высоки.
  • II стадия сопровождается более выраженными нарушениями мочеиспускания. Струя мочи становится слабой, прерывистой.
  • III стадия характеризуется весьма масштабными изменениями в структуре предстательной железы. Пациента беспокоят постоянные боли и проблемы с потенцией.
  • IV стадия сопровождается выраженными нарушениями со стороны мочеполовой системы. На данном этапе единственным возможным лечением является операция.

Патология имеет следующие стадии развития:

  • 1 стадия — характеризуется первыми признаками нарушения мочеиспускания. Если на этой стадии обратиться к специалисту и начать правильное лечение, то прогноз положительный. После проведенной терапии мужчина сможет вести активную половую жизнь.
  • 2 стадия — проявляются функциональные сбои движения урины.
  • 3 стадия — характеризуется первыми морфологическими изменениями, происходящими в органах мочеполовой системы.
  • 4 стадия — изменения распространяются на семенные канальцы, мочеточники, мочевой пузырь и паренхиму почек. Симптомы патологии ярко выражены.

Оперативное вмешательство или ударно-волновая терапия являются наиболее эффективными методами лечения, которые позволит избавиться от патологии.

Диагностические мероприятия при фиброзе простаты

Образование крупных фибром можно предупредить, если своевременно вылечиться от простатита. Если этого не сделать, то с течением времени застарелое заболевание осложняется фиброзными изменениями предстательной железы – что это и насколько опасно такое заболевание, вы уже знаете. Вероятные осложнения — веские доводы, чтобы предпринять достаточно мер для предотвращения недуга. Тем более, что они просты.

Еще одно важное профилактическое мероприятие – ежегодный осмотр у участкового уролога. Этот врач поможет обнаружить простатит на ранней стадии и предупредить развитие фиброза. Также мужчинам следует наладить свою сексуальную жизнь и не употреблять гормональные средства без указания врача.

Выявление фиброзных изменений на ранней стадии не только способно предупредить осложнения этого недуга, но и значительно облегчает лечение. При малейших подозрениях на неправильную работу мочеполовой системы, стоит обращаться к врачу. Всех предписанных им мер для диагностики и лечения патологии нужно придерживаться неукоснительно, несмотря на то, что некоторые манипуляции могут быть вам неприятны.

Журналист-практик, рецепты проверяет на себе. Знает все про мужчин и народную медицину.

Постановка диагноза требует целого комплекса исследований. Занимается обследованием пациентов с фиброзом предстательной железы андролог или уролог-андролог. На первичной консультации проводится устный опрос больного на предмет жалоб и их характера, производится сбор анамнеза. Предпочтение отдается объективным исследованиям, в том числе:

  • трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ);
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • спермограмма (для выявления проблем в морфологии половых клеток);
  • мазок из уретры для выявления возможной патогенной флоры, вызывающей инфекционный простатит (данная разновидность болезни наиболее неблагоприятна в плане вероятности становления склероза).

В комплексе указанных исследований достаточно для верификации первичного диагноза. Как правило, хватает и нескольких диагностических мероприятий.

Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения прибегают к следующим диагностическим манипуляциям: 

  • Сбор анамнеза, анализ клинической картины и жалоб пациента. Врач должен расспросить пациента о состоянии здоровья, выраженности симптоматики, ее характере. Дополнительно врач просит заполнить специальный опросник IPSS, который позволит определить качество мочеиспускания и выявить нарушения в деуринации. 
  • Общее лабораторное исследование мочи. Назначается для определения в урине лейкоцитов, белка, глюкозы, инфекционных микроорганизмов. Моча здорового человека не содержит кетонов, нитритов и компонентов крови (например, гемоглобина), а также белковых молекул. Также анализ мочи позволяет выявить протекающий воспалительный процесс.  
  • Общее лабораторное исследование крови. Проводиться с целью подсчета концентрации эритроцитов, а также скорости их оседания. По результатам анализа можно судить о воспалительной реакции и ее выраженности, а также определить состояние иммунной системы. 
  • Биохимическое исследование крови. Позволяет определить функциональное состояние внутренних органов, оценить работу иммунитета. Результаты анализа дают возможность понять о процессах, происходящих в организме, в том числе о метаболизме.
  • Микробиологический посев урины. Позволяет определить бактериологический состав мочи и выявить патогенный микроорганизм, который спровоцировал воспалительную реакцию в уретральном канале. 
  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Назначается с целью визуализации состояние почек, их размера, позволяет диагностировать застой урины. 
  • ТРУЗИ предстательной железы. ТРУЗИ простаты не способен со 100% точностью определить фиброз, но даст вполне информативное заключение о форме железы, ее объеме, деформациях и структуре.

Фиброз простаты на УЗИ часто визуализируется как гиперэхогенные участки.

Фиброз простаты лечение

Для полной диагностики фиброзного поражения предстательной железы необходимо провести полное урологическое обследование.

Как исключить развитие онкологического процесса либо выявить его на самых ранних стадиях?

Назначается анализ крови PSA (простат-специфический антиген, опухолевый маркер) и ректальное ультразвуковое исследование.

Если подозревается развитие атипичного процесса, проводится биопсия подозреваемой ткани.

Также может быть назначена цистоскопия.

Изменения в предстательной железе, которые не выявляются своевременно, могут провоцировать ряд осложнений.

Даже доброкачественные изменения нарушают процесс деуринации, способствуют накоплению урины в мочевом пузыре.

Скопление мочи значительно увеличивает риск возникновения камней в мочевом пузыре, инфекций мочевых путей и ряда более серьезных осложнений. 

Типичные осложнения

При отсутствии адекватного и своевременного лечения фиброз простаты может спровоцировать серьезные негативные последствия для организма.

Фиброз простаты лечение

Обструкция мочевого пузыря с острой задержкой деуринации. 

В зависимости от степени тяжести, помимо так называемого уросепсиса, застой мочи может привести к хронической почечной недостаточности. 

Кроме того, на фоне задержки мочеиспускания нарушается кислотно-щелочной баланс.

Это приводит к увеличению накопления кислот в организме, а также увеличению концентрации калия в крови, что способствует развитию сердечной аритмии.

В худших случаях, кода последовало острое нарушение функционирования почек, пациенту назначается диализ на постоянной основе или пересадка органа. 

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) 

Фиброз простаты лечение

Уролитиаз это медицинский термин, обозначающий наличие мочевых камней (уролитов) в пределах мочевых путей.

Таких как мочевой пузырь, мочеточники или почечная лоханка.

Мочевые камни — минеральные конкременты, состоящие из разных кристаллов, как правило, образуются из оксалата кальция.

При острой мочекаменной болезни происходит полный или частичный отказ функции почек.

Уретрогидронефроз

Представляет собой ненормальное расширение почечной лоханки. 

Болезнь является результатом обструкции мочевого пузыря, что приводит к нарушению или разрушению почечной ткани. 

Если гидронефроз становится хроническим, может произойти повреждение почечной паренхимы с нарушением функционирования почек. 

Пиелонефрит

Фиброз простаты лечение

При фиброзе может протекать в острой или хронической форме.

Заболевание обычно является следствием бактериальной инфекции. 

Пиелонефрит может вызвать немало серьезных осложнений.

В некоторых случаях простой пиелонефрит переходит в гнойное воспалительное заболевание таза.

Затем патогены могут проникать в кровоток, провоцируя развитие уросепсиса.

Фиброз простаты лечение

Почечная недостаточность

Может развиваться как в острой форме, так и в хронической.

Патологический процесс сопровождается нарушением всех функций почек. 

Почечная недостаточность приводит к накоплению в крови продуктов в ходе разложения белка, которые являются токсичными для организма:

  • Мочевина. Концентрация мочевины в сыворотке и моче является показателем метаболизма белка. Мочевина является следствием разложения аммиака печенью. Выводится аммиак вместе с мочой, поскольку является токсичным для организма. Задержка мочеиспускания на фоне фиброза может приводить к уремии (отравление организма).
  • Креатинин. Представляет собой конечный продукт креатинфосфатной реакции, образуется в мышцах, после чего выделяется в кровь и выводится почками. Является важным показателем функционирования почек.  
  • Мочевая кислота. Образуется в организме как продукт разложения пуриновых оснований и выводится из организма через мочу. Определение мочевой кислоты в сыворотке используется для диагностики и наблюдения за заболеваниями почек. Хроническое повышение уровня мочевой кислоты может привести к устойчивой артериальной гипертонии и эндотелиальной дисфункции. 
  • Задержка урины.
  • Гидронефроз.
  • Цистит и пиелонефрит.
  • Импотенция.

Прорастание соединительной ткани в предстательную железу не считается опасным для жизни заболеванием. Однако, оно может сильно ухудшить ее качество. Осложнения развиваются при несвоевременном обращении к урологу. Многие мужчины бояться обращаться к врачам из-за малоприятных манипуляций, но только специалисты могут вылечить это заболевание.

Фиброз простаты лечение

Склероз простаты грозит устойчивым нарушением репродуктивных функций. Это может быть не только бесплодие, но и импотенция. Второй опасностью является прорастание соединительной ткани в органы, которые располагаются рядом с предстательной железой. Это может привести к нарушению их функций, в том числе к серьезным нарушениям мочеиспускания, образованию конгломератов, недостаточности функции почек.

Среди последствий фиброза предстательной железы можно назвать:

  • астенозооспермия — нарушение подвижности сперматозоидов;
  • тератозооспермия — нарушение морфологии половых клеток;
  • нарушение половой функции (невозможность совершения полового акта);
  • острая задержка мочи (крайне редко).

В целом же, основное последствие касается только сохранения репродуктивной функции и сексуальной активности.

Профилактические меры

Конкретных профилактических мер, направленных на предотвращение фиброза, не существует. Специалисты рекомендуют придерживаться тех же правил, что и при подозрениях на простатит: регулярно посещать врача, стараться вести правильный образ жизни, увеличить период ежедневной физической активности.

Так как к развитию фиброза часто приводят венерические заболевания или застои крови в малом тазе, необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и каждые 2-3 часа менять положение тела, чтобы стимулировать перераспределение крови. Мужчинам, склонным к повышению уровня тестостерона, рекомендуется отказаться от тяжелых мясных блюд и перейти на азиатское меню с обилием рыбы, овощей и риса. Правильное меню снижает риск воспаления предстательной железы, которое приводит к фиброзу.

Оцените статью
Сексуальные вопросы