Эпидермит яичка лечение лекарства

Информация

Орхоэпидидимит: как выражена болезнь

Эпидидимит хорошо поддаётся лечению антибактериальными препаратами, своевременная терапия обещает полное выздоровление. Боль при остром эпидидимите стихает в течение 1–3 дней, но отёк может сходить дольше. Лечение хронической формы более длительное и в целом может занять до трёх месяцев.

В случае несвоевременно начатого лечения возможны осложнения, в том числе:

  1. Стерильность (бесплодие) — если не лечить двухсторонний эпидидимит.
  2. Абсцесс мошонки (инфекционный) — скопление гноя в тканях в результате распространения гноеродных микробов.
    Абсцесс мошонки на УЗИ-снимке

    Абсцесс мошонки — образование гнойных очагов в её тканях

  3. Полиинфекция яичка (эпидидимоорхит) — в этом случае инфекция начинается в хвосте придатка, затем постепенно переходит на яичко.
  4. Сепсис (распространение инфекции в кровоток) — жизненно опасное осложнение, представляющее собой общее заражение организма болезнетворными бактериями, попавшими в кровь.
  5. Гангрена Фурнье — тяжёлая и угрожающая жизни инфекция области мошонки, которая молниеносно прогрессирует и приводит к некрозу (гибели) тканей. Летальный исход в случае гангрены достигает 80%.

Чем дольше затягивается период отсутствия лечения, тем более вероятно развитие вышеуказанных осложнений, при этом прогноз больного автоматически ухудшается в зависимости от тяжести состояния.

Основным фактором, обуславливающим развитие патологии, являются урогенитальные бактериальные инфекции. Заражение ими происходит посредством полового пути или с поступающими из кишечника колиформными бактериями.

Проникновение инфицирования может быть нисходящим и восходящим. В первом случае возбудителями, которые поступают с мочевого пузыря, кишечника или простаты, являются стрептококки и стафилококки, синегнойная и кишечная палочки, протей. При инфицировании восходящего типа бактерии проникают посредством уретры через простату и семенные каналы к придаткам яичек.

Болезнетворными бактериями в случае восходящего заражения являются трихомонады, хламидиоз, микоплазмы, гонококки, уреаплазмы. Это самые распространенные бактерии, которые вызывают патологию в восьмидесяти процентах случаев. Гонореи и хламидии провоцируют развитие патологии в шестидесяти процентах случаев.

У тех мужчин, которые перешагнули возраст 60 лет, чаще всего заболевание вызывается кишечной палочкой. И зачастую это состояние сопровождается инфицированием мочевого пузыря. Может провоцироваться развитие эпидидимита грибковыми инфекциями. Кстати, существует препарат под названием Амиодарон, который может также обусловить появление патологии.

Существуют и иные причины развития эпидидимита. Это может быть как специфическая, так и неспецифическая микрофлора. Специфический эпидидимит вызывают возбудители гонореи, сифилиса, бруцеллеза и туберкулеза. А заболевание неспецифического типа развивается вследствие проникновения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые живут на слизистой мочеиспускательного канала, в придатки яичек через семенные каналы, а также посредством лимфы и крови.

Если в мужском организме сниженный иммунитет, то вероятность проникновения инфекции увеличивается. К снижению иммунитета могут приводить следующие причины:

  • переохлаждение организма;
  • малая подвижность;
  • различные травмы области мошонки, в том числе и яичек;
  • несоблюдение элементарной гигиены;
  • наличие уретрита или простатита.

Эпидермит яичка лечение лекарства

Усиливается вероятность возникновения эпидидимита из-за нарушенного оттока мочи, который, в свою очередь, возникает при наличии аденомы предстательной железы или вследствие значительного сужения просвета канала мочеиспускания. Причиной возникновения эпидидимита может быть осложнение после стерилизации с применением вазэктомии, оперативного удаления семенных каналов.

В некоторых случаях осложнениями может быть оставшееся после патологии уплотнение, которое может образоваться потом в рубец. При отсутствии лечения острые проявления также исчезают самостоятельно примерно на пятый день. Но, при этом, в теле придатка яичка или его хвосте происходит образование уплотненного инфильтрата неоднородного вида.

Еще одним осложнением может быть непроходимость каналов придатка, а также находящегося рядом участка канальца для вывода семенной жидкости. Если эпидидимит является односторонним, то возникает олигоспермия. Это состояние, которое характеризуется уменьшением в семени количества сперматозоидов. А двусторонне течение болезни влечет за собой развитие азооспермии, то есть, полное отсутствие в семенной жидкости сперматозоидов.

Зачастую эпидидимит – это осложнение такого заболевания, как уретрит. Во время него происходит распространение инфекции по канальцам для вывода семенной жидкости путем забрасывания микроорганизмов антиперистальтическим движениям во время определенных упражнений физического характера, полового возбуждения, введения в уретру каких-то инородных инструментов.

Эпидидимит, протекающий на фоне уретрита, характеризуется увеличением в размерах и уплотнением структуры придатка. Бывает так, что он является большим по размерам по сравнению с самим яичком. Оболочки яичка накапливают, при этом, реактивный выпот и в месте его сосредоточения мошонка увеличивается, а ее кожный покров отекает и становится гиперемированным.

В меньшем количестве случаев эпидидимит является следствием таких болезней инфекционного характера, как грипп, тиф или бруцеллез.

Если патология протекает параллельно с орхитом или же периорхоэпидидимитом, характеризующимся выпотом в области яичка, то такое состояние вызывает сглаживание контуров всех органов, расположенных в мошонке. Что касается канала для выведения семени, то он в начальной стадии болезни остается в своей первоначальной форме.

Впоследствии по мере усугубления патологии канал также может подвергаться воспалению. Если воспаление переходит на семявыводящие протоки, то это состояние называется деферентитом. Признаками такого состояния является увеличение размеров протока (до толщины обычного карандаша), повышение чувствительности этой области даже при незначительном касании (острый деферентит). А при пальцевом обследовании он имеет вид шнура с плотной структурой и является в достаточной мере болезненным.

При вовлечении в воспалительный процесс всей поверхности семенного протока развивается фуникулит. Он сопровождается возникновением тяжа, имеющего толщину в человеческий палец и являющегося очень болезненным. Существует острый фуникулит, развивающийся при условии вовлечения в воспалительный процесс клетчатки. Это состояние характеризируется стремительным увеличением в объеме семенного канатика и невозможностью пальпации отдельных его элементов.

Эпидермит яичка лечение лекарства

Существует еще одно осложнение неспецифического острого эпидидимита. Это абсцесс яичка. Состояние сопровождается ознобом, повышением температуры тела, общим угнетением состояния организма.

Некроз – еще одно осложнение эпидидимита, характеризующегося тяжелым течением. Это отмирание яичка, развивающееся на фоне нарушенного кровообращения.

Самым первичным осложнением после двустороннего поражения придатков является наличие гноя. Появляется такое последствие только тогда, когда пациент недостаточно или вообще не лечится. Наличие гноя приводит к тому что, ухудшается общее самочувствие мужчины, резкое появление покраснения и увеличение в организме токсинов.

Кожный покров мошонки становится очень гладкой и блестящей. Также неблагоприятным последствием данного заболевания является перерождение обычной нормальной ткани придатка в соединительную капсулу. Далее специфическая ткань постепенно закрывает просвет семенного канала, что препятствует прохождения сперматозоидов. А данный факт является бесплодием.

Если правильно и квалифицированно лечить воспаление придатков, то наступает полное выздоровление. Осложнения эпидидимита появляются тогда, когда мужчина занимался самолечением или не придерживался рекомендаций врача. Следует отметить, если человек перенёс заболевание и выздоровел, то на репродуктивность это никак не влияет.

Типичными осложнениями являются:

  • Переход заболевания в хроническую форму.
  • Возникновение процессов воспаления в иных отделах половой системы, например в яичке.
  • Наличие гноя в полости мошонки – абсцесс.
  • Свищевое образование в мошонке.
  • Отмирание яичка – некроз.
  • Распространение инфекции по всей кровеносной системе человека – сепсис.
  • Гангрена придатка, яичка и ну и в конце всей мошонки.

Если поздно диагностирован эпидидимит, осложнения в большинстве случаев не минуют больного. Самым тяжелым и можно сказать печальным для мужчины является бесплодие. Такое явление диагностируется как осложнение, практически в половине случаев.

Эпидермит яичка лечение лекарства

Если не лечить эпидидимит, то возможно формирование опасных осложнений. Частые последствия эпидидимита у мужчин такие:

  • абсцесс (он развивается, если лечение такого заболевания было начато слишком поздно);
  • распространение патологического процесса на яичко (эпидидимоорхит);
  • омертвение и нарушение питания ткани яичка (они возникают из-за поражения капилляров семенного канатика);
  • атрофия половых желез;
  • хроническая боль в яичках;
  • рецидивы хронической формы патологии;
  • бесплодие;
  • заращение семявыносящего протока (это заболевание часто случается у пожилых пациентов).

Острый эпидидимит

Хронический эпидидимит развивается у мужчины в том случае, если своевременно не было проведено адекватное лечение острой формы заболевания. В общей сложности данный процесс протекает более 6 месяцев. Человек может даже и не заподозрить развитие у себя этой сложной патологии. Если при остром эпидидимите симптомы проявляются сразу и достигают пика своей активности уже через сутки, то в этом случае симптомы практически отсутствуют. Мужчина ощущает некоторый дискомфорт в области яичка только в период обострения недуга. Внешне мошонка не изменяет ни форму, ни цвет.

При хроническом эпидидимите придаток яичка становится больше в несколько раз (но не всегда), становится более плотным и при пальпации болезненным. Семенной канатик утолщается, а семявыводящий проток становится шире в диаметре.

Возникновение острой формы характеризуется появлением ярких болезненных симптомов. Чаще всего инфицированию подвергаются пациенты в возрастной категории от 15 до 35 лет. Мужчинам преклонного возраста подобный диагноз ставится редко.

Эпидимит яичка абактериальной природы

Выделяются следующие симптомы недомогания:

  1. Первоначальный признак, принуждающий обратиться за квалифицированной помощью, – боль в паховой области.
  2. Боль может отдавать в пах или крестец позвоночника.
  3. Появляется частое мочеиспускание.
  4. Размеры яичка увеличиваются за 3-4 часа в два раза.
  5. Имеет место тошнота и озноба тела.
  6. В тяжелых ситуациях при мочеиспускании в урине можно заметить прожилки или сгустки крови.

Внимание! Острый эпидидимит протекает в течение 2-5 дней. Сильная болезненность непродолжительна и не всегда побуждает мужчину обратиться к врачу.

В результате происходящего процесса в придатках образуются спайки, мешающие нормальному прохождению сперматозоидов по трубам, что приводит к развитию бесплодия.

В большинстве случаев у мужчин возникает левосторонний эпидидимит, поражая придаток семенника с левой стороны. Это связано с анатомическим строением организма представителей мужского пола – у мужчин левое яйцо располагается несколько ниже правого.

Протекание клинической картины заболевания имеет смазанные признаки, и поэтому выявить его на ранних сроках проблематично. Симптомы часто соответствуют разным болезням мочеполовой системы (при орхите, а также при перекруте или травматическом повреждении яйца).

Важно! Самостоятельно заниматься лечением, когда начался острый эпидидимит, категорически запрещено, неправильно подобранные медикаменты отрицательно сказываются на самочувствии пациента. Чтобы не запустить процесс, следует сразу обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.

При отсутствии терапевтического лечения острая форма одностороннего эпидидимита трансформируется в двусторонний эпидидимит.

Происходит разрастание соединительной ткани в придатках половых органов. При этом наблюдается сужение просвета, в результате чего осуществляется нарушение нормальной проходимости сперматозоидов по канальцам.

Из-за разрастания заболевания врач может поставить диагноз, при котором болезнь распространяется на обе полости придатков яичек.

Лечение проводится в стационарных условиях при помощи антибиотиков и других медикаментов, направленных на устранение симптомов болезни.

Эпидидимит бактериальной природы яичек мужчины провоцируется из-за перенесенного ранее инфекционного заболевания. Причиной развития недомогания становится инфекции тяжелого характера протекающие в организме длительный период. Спровоцировать инфицирование могут ангина, краснуха, грипп, воспаление легких, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

Бактерии, оставшиеся после болезни в организме, попадают в половые органы гематогенным способом – перемещаясь с кровотоком, а также с помощью восходящего пути перемещения по уретре.

Спровоцировать заражение эпидидимита яичка бактериальной природы через мочеполовые органы можно следующими способами:

  • незащищенный половой акт;
  • установка катетера в мочевой пузырь и длительное его нахождение на одном месте;
  • анальный секс.

Острый эпидидимит у детей бывает таким же, как и у взрослых. По клиническим проявлениям ничем не отличается. Как у взрослых мужчин, у мальчиков симптоматика бывает как явная и острая, так и скудного происхождения. У большинства детей различные патогенные микроорганизмы попадают в придаток через уретру.

Неблагоприятным осложнением, как эпидидимит у деток, является ранее установленный катетер фолея. Обычно их ставят при проведении различной хирургической операции органов малого таза. Также появляется острая форма воспаления придатка у деток вследствие травматизации из внешней среды (падение на ягодицу или прямой удар).

Острый эпидидимит у ребенка проводит лечение детский врач-уролог. Дети более старшего, пубертатного возраста могут заболеть такой патологией из-за половых связей с партнершами. Неопытность и многообразие половых контактов приводит к тому что, воспаляется придаток. Чаще всего подростки занимаются сексом без средств контрацепции, что благоприятно для различных инфекций передающихся половым путем.

Как только появились первые клинические проявления данного заболевания, стоит незамедлительно привести своего ребенка к врачу. Проводятся диагностические мероприятия для точного определения заболевания и установки диагноза. Чем раньше вы привели ребенка к врачу, тем велики шансы быстрого выздоровления и избежание осложнений. Самыми типичными пунктами проведения диагностических мероприятий при подозрении острого воспаления придатка:

Клинический осмотр больного ребенка и определение основных жалоб. Доктор исследует наружные половые органы, проводит пальпацию лимфатических узлов, а также изучение окраски покровных тканей.

  • Взятие крови и мочи на лабораторное изучение.
  • Забор материала для выявления возбудителя.
  • Лабораторный посев и иммуноферментный анализ.
  • Ультразвуковое исследование мошонки и иных органов малого таза.

Фото: Неприятные ощущения при посещении туалета

Вспомогательные методы диагностики (КТ, МРТ) проводятся ребенку для уточнения диагноза. После проведения диагностики назначается лечение ребенку. Острый эпидидимит слева у детей диагностируется без особых сложностей, из-за выраженных клинических проявлений.

Что такое острый эпидидимит? Это процесс воспаления придатков у мужчин, который возникает мгновенно и протекает крайне остро. Также помимо данного процесса, существует эпидидимит хронического течения. Различие в этих формах то, что острый эпидидимит у мужчин проявляется симптомами выраженного характера. Данная форма опасна тем что, есть большой риск заработать осложнения.

Эпидидимит острого характера чаще всего диагностируется у мужчин, которым от 16 до 32 лет. И людям более старшего возраста, после 55 лет. У деток такая острая патологическая болезнь диагностируется гораздо реже. Дифференцировать заболевание можно по локализации. Эпидидимит острого течения бывает:

  • Справа.
  • Слева.
  • С двух сторон.

Очень важно при диагностике определить причину появления такого заболевания. Ведь зная причину можно в быстрее сроки купировать эпидидимит. По частоте острая форма эпидидимита поражает именно один из придатков. Двустороннее поражение встречается намного реже. Если произошло воспаление с двух сторон, то болезнь протекает крайне тяжело и болезненно.

Подострый эпидидимит также может диагностироваться у мужчин. Клиническая картина данного воспаления менее выражена, чем острая форма.

Самой основной и часто диагностируемой причиной появления данного заболевания является инфекция. При этом проникать инфекция и поражать придаток может абсолютно с различных других отделов организма. Инфекция чаще попадает через кровь. Процесс патологического течения возникает из-за таких инфекций:

  • Гонококк.
  • Стрептококк.
  • Стафилококк.
  • Простейшие микроорганизмы.
  • Уреаплазма.
  • Палочка кишечная или синегнойная.
  • Хламидии.
  • Трихомонада.

Также к важнейшим факторам появления такого заболевания как о эпидидимит острого характера являются прямые травмы в область паха или вид спорта. Конный спорт может привести у мужчин воспаление из-за постоянного трения и ударов в пах. Иногда острый эпидидимит появляется вследствие некоторых препаратов, как побочное действие, но это редко.

Иные причины острого эпидидимита:

  • Воздействие холода.
  • Уретрит, цистит, простатит.
  • Беспорядочная половая жизнь и отсутствие средств защиты (презервативы).
  • Нарушение гигиены промежности.
  • Нарушение функции иммунной системы мужчины.
  • При исключении вышесказанных причин можно избежать воспаления придатков острого характера.

Термином придаток (эпидидимис) яичка в урологи обозначают небольшую трубочку в форме спирали, находящуюся сверху яичка и на задней его поверхности.

Длина полого органа около 6 мм. Основная его функция заключается в создании условий, при которых спермии дозревают.

Эпидермит яичка лечение лекарства

Сперматозоиды преодолевают проток примерно за две недели, за это время они полностью становятся готовы к оплодотворению яйцеклетки.

Воспаление эпидидимиса возникает чаще всего вследствие воздействия на придаток инфекционных агентов. Но эпидидимит может быть и неинфекционного происхождения. Иногда воспалительный процесс распространяется на яичко, в этом случае говорят уже об орхоэпидидимите.

В большинстве случаев воспаляется только один придаток, но иногда патологические процессы начинают сразу происходить с обеих сторон (в 10-20% случаев) или второй эпидидимис воспаляется позже.

Эпидидимит характерен для молодых мужчин, ведущих активную сексуальную жизнь. Воспаление придатка может быть и у ребенка, как правило, в этом случае оно является следствием системного инфекционного заболевания или травмы.

У пожилых мужчин остро проявляющийся эпидидимит возникает редко. В основном такая форма заболевания выявляется у подростков от 15 лет и молодых мужчин в возрасте 20-35 лет.

Эпидермит яичка лечение лекарства

Заболевание начинается с появления сильной боли в области мошонки со стороны поражения. Боль отдает в промежность, паховую область, крестец.

На вторые сутки присоединяются другие симптомы эпидидимита:

  • Нарастающая отечность мошонки и изменение цвета кожи над ней на красноватый и бордовый;
  • Увеличение самого яичка в размерах;
  • Подъем температуры, иногда она может достигать 40 градусов;
  • Появление выделений из уретры;
  • Примесь крови в моче;
  • Нарушение мочеиспускания – на эпидидимит указывает учащение позывов в туалет, боли во время выделения урины;
  • Увеличение лимфоузлов в паху.

Признаки

Выделяют острую и хроническую формы орхита. Именно от формы заболевания и зависит возникающая симптоматика.

Острая форма

Развитие заболевания начинается с возникновения в области яичек болезненных ощущений. Боль отдает в паховую зону, крестец и поясницу. Мошонка со стороны поражения в несколько раз увеличивается в размерах, кожные покровы становятся гладкими, за счёт отёчности исчезают их складки. По прошествии нескольких дней после развития заболевания происходит покраснение мошонки, она становится горячей и приобретает глянцевый блеск. Воспаленное яичко увеличено в размерах, при прикосновениях возникают сильные болезненные ощущения.

Параллельно с болями в мошонке, развиваются общие признаки воспалительного процесса:

  • чувство слабости,
  • повышенные температурные показатели (38-39 градусов),
  • озноб,
  • чувство тошноты,
  • головные боли,
  • снижается аппетит.

Как правило, даже без лечения заболевание проходит через 2-4 недели, но не исключены такие ситуации, когда воспаление в яичке провоцирует его нагноение, развивается абсцесс.

Подобное состояние сопровождается сильным покраснением кожи мошонки и болезненными ощущениями во время прикосновения. Если в этот момент не приступить к терапии, то не исключается развитие секреторной формы бесплодия.

Хроническая форма

Развитие хронического орхита происходит при недостаточно качественной терапии острой формы заболевания или как следствие осложнения хронических заболеваний воспалительного характера в мочеполовой системе (простатит, везикулит, уретрит). Такая форма патологии довольно часто сопровождается только несильными болезненными ощущениями во время прикосновения к яичку. Во время обострения могут возникать боли в яичке во время ходьбы.

Такая форма заболевания довольно часто провоцирует снижение выработки секрета яичком и, как следствие, вызывает бесплодие.

Самыми распространенными признаками развития эпидидимита являются такие как:

  • повышение температуры тела до сорока градусов;
  • сильный болевой синдром в области пораженного яичка, который имеет свойство усиливаться во время движения;
  • гиперемия в месте воспаления;
  • отечность мошонки в области поражения;
  • боль, отдающая в пах и промежность, а также иногда в поясницу и область крестца;
  • увеличение придатка яичка, который приобретает вид шлема. В некоторых случаях яичко вместе с его придатком образует общий конгломерат, причиной чего является скопление оболочке мошонки эсскудата. А иногда это состояние сопровождается возникновением опухоли, имеющей большой размер (человеческий кулак).

При условии медленного увеличения придатка яичка симптомы отличаются от вышеописанных признаков. Так, температура тела не является высокой и достигает субфебрильных показателей, боль не сильная, а умеренная, яичко и его придаток не становятся одним целым, а имеют между собой хорошо различимые границы.

Боль острого типа, иррадиирующая в различные соседние органы и ткани. Усиление боли наблюдается при различных движениях и актах дефекации.

Повышение температурных показателей больного пациента, слабость апатия и адинамия. В целом картина больного похожа при обычном отравлении.

Хронизация процесса воспаления наступает у мужчины тогда, когда не было проведено адекватное и своевременное медикаментозное лечение. Больной очень долго лечится, вплоть до полугода. Разница с острым эпидидимитом то что, все клинические проявления при хроническом воспалении придатков очень стерты и практически не беспокоят. Единственным неблагоприятным моментом является неприятные ощущения в мошонке и в паху.

Признаки хронического эпидидимита таковы что, не изменяется окраска кожного покрова, и практически без болей. Но в большинстве случаев область воспаления в мошонке увеличивается и при обычном осмотре можно выявить.

Причины заболевания

Если выявлен эпидидимит у мужчин – причины могут быть различными. Данное заболевание в большинстве случаев возникает в результате инфекции бактериального происхождения. Из всех бактерия, чаще провоцируют два типа. На первом месте стоят бактерии кишечного происхождения. Не менее редко появляется заболевание в результате бактерий, который передают через половой контакт.

Причины эпидидимита у мужчин до 45 лет являются инфекции, которые половым путем передаются человеку. Основными представителями среди них являются сифилис, трихомониаз, уреаплазмоз и гонорея. Ну и соответственно у мужчин эпидидимит после 45 лет появляется чаще всего из-за бактерий кишечного происхождения.

Если диагностировано врачом эпидидимит у детей, причины могут быть абсолютно разными. Скорость процесса воспаления придатка у деток крайне быстрое, можно сказать, молниеносное. Если в кратчайшие сроки не предпринять лечебные меры, то могут появиться тяжелые последствия.

Диагностирован эпидидимит у подростка – причины могут быть такими:

  • Частые или нелеченые заболевания простудного характера.
  • Инфекционные процессы в организме (паротит, краснуха, скарлатина, ветряная оспа).
  • Переохлаждение наружных половых органов, сидение на холодном предмете.
  • Травматический фактор или тяжелая физическая нагрузка.
  • Беспорядочные половые связи у подростков.
  • Врожденные патологии системы репродукции.

Следует отметить, что у деток появляется эпидидимит, из-за наличия в организме стафилококка. Данный патологический микроорганизм вызывает болезнь, если иммунная система несколько ослабла. Чтобы не допустить развития воспаления придатка необходимо исключить вышесказанные причины у ребенка. При соблюдении нормального состояния организма, наличия иммунитета на должном уровне и недопущения переохлаждения, то ребенок Ваш никогда не заболеет эпидидимитом.

Существует огромное количество факторов, которые способствуют появлению хронизации процесса воспаления придатка. Причины хронического эпидидимита могут быть у каждого человека разными. Чаще всего причинами являются:

  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Беспорядочная интимная жизнь.
  • Установка мочевого катетера.
  • Плохое питание и вредные привычки.
  • Инфекционный агент, который проник в организм.

Хронический эпидидимит сразу у мужчины не возникает, она появляется постепенно. Это связанно либо с неполноценным лечением, либо его отсутствием. Существует большой процент, когда мужчина заболевает в результате интимных связей без средств защиты. Обычно это типично тем молодым людям, которые ведут половую жизнь беспорядочно.

Если диагностирован хронический эпидидимит – причины может выявить лечащий врач путем проведения диагностических и анамнестических мероприятий. При любом малейшем появлении симптомов необходимо обратится к лечащему врачу.

Более чем в 80 % случаев эпидидимит возникает вследствие атаки на придаток патогенной бактериальной флоры. Это могут быть возбудители венерических заболеваний и кишечная палочка.

У мужчин младше 40 лет преимущественно выявляется инфекция, передающаяся при половом контакте. Чаще всего это хламидии, трихомонады, возбудители сифилиса и гонореи, гарднерелла, уреаплазмоз.

В более старшем возрасте эпидидимит возникает у большинства мужчин при попадании в придаток кишечной палочки. Такая вероятность не исключена и если представители сильной половины человечества относятся к сексуальному меньшинству, то есть практикуют анальные половые контакты.

Кроме того бактериальный эпидидимит нередко становится осложнением активной формы туберкулеза, скарлатины, брюшного тифа, воспаления уретры или простаты.

В остальных 20 % случаев эпидидимит обусловлен:

  • Грибковой инфекцией;
  • Влиянием вируса. У детей эпидидимит возникает после ветрянки, гриппа, паротита;
  • Длительным использованием ряда препаратов. Побочная реакция в виде эпидидимита возможно при продолжительном приеме антиаритмического средства Амиодарон;
  • Переохлаждением области мошонки;
  • Травмированием яичка. Причем травмы, приводящие к эпидидимиту, могу быть как бытовыми, так и полученными в результате медицинских манипуляций – диагностических и лечебных.

Как проявляется и чем лечится эпидидимит у мужчин

Возбудитель воспаления в придаток попадает через семявыводящий проток или гематогенным путем, то есть с током крови.

В группу риска по развитию эпидидимита входят мужчины, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь и практикующие специфические половые излишества. На развитие заболевания влияние также оказывает состояние иммунной системы и наличие других урогенитальных патологий.

В зоне риска эпидидимита оказываются подростки и мужчины от 15 до 30 лет, а также перешагнувшие 60-летний рубеж. В детском возрасте болезнь возникает редко. Эпидидимит ежегодно диагностируется у каждого тысячного мужчины.

Различают множество факторов, которые могут спровоцировать развитие эпидидимита. К возможным причинам патологии относят:

  • Хронические заболевания мочеполовой системы воспалительного характера: уретрит, простатит, везикулит. Эпидидимит в таком случае является одним из осложнений болезни.
  • Инфекция с отдаленным патологическим очагом: тонзиллит, грипп, пневмония.
  • Инфицирование через мочеиспускательный канал. Причина может крыться в инфекциях, передающихся половым путем, вирусах, бактериях, микозах.
  • Лечение поверхностного рака мочевого пузыря вакциной БЦЖ.
  • Перенесенный ранее паротит, известный в народе как свинка. Эпидидимит в таком случае выступает в качестве осложнения.
  • Инфицирование при использовании мочеиспускательного катетера, цитоскопии, бужировании, уретроскопии.
  • Травма таза, мошонки, промежности.
  • Нарушение кровообращения в органах малого таза. Наличие такой патологии может спровоцировать развитие застойного эпидидимита. Риск его появления повышают геморрой, прерывание полового акта, хронические запоры. Из-за недостатка кровообращения питание тканей нарушается, поэтому страдает иммунная защита. Это и является причиной присоединения бактериальной инфекции.
  • Стерилизация. При удалении или перевязке семявыносящих протоков (вазэктомии) сперматозоиды, попадающие в придатки из яичек, скапливаются и не рассасываются с нужной скоростью. На этом фоне развивается воспалительный процесс.
  • Переохлаждение.
  • Бурная половая жизнь.
  • Мастурбация, частая эрекция при отсутствии полового акта.

В большинстве случаев причиной эпидидимита являются микроорганизмы, которые передаются половым путем, либо бактерии, находящиеся в составе микрофлоры кишечника. Больше половины пациентов, возраст которых не более 40 лет, заболели эпидидимитом на фоне инфицирования хламидиями. Реже причина кроется в гонорее или гарднерелле.

Эпидермит яичка лечение лекарства

Этиология заболевания у пациентов старше 40 лет отличается. В таком возрасте причиной эпидидимита часто оказывается кишечная палочка. В придатки она может попасть через инфицированный мочевой пузырь. В зоне риска такой инфекции находятся также пациенты в любом возрасте, если они практикуют анальный секс.

В детском возрасте эпидидимит может развиться на фоне вирусной инфекции. Причина может крыться в эпидемическом паротите (свинка), ветряной оспе, вирусах Коксаки.

Вызвать воспалительный процесс может также ретроградный заброс мочи из мочеиспускательного канала через семявыводящие пути. Спровоцировать это может физическая нагрузка или сексуальный контакт, когда мочевой пузырь наполнен. Причиной может быть также аденома простаты.

Примерно 15% пациентов с диагностированным синдромом Адамантиадиса-Бехчета подвергается острому орхоэпидидимиту. В зону риска мужчин относит также синдром Шенлейн-Геноха (геморрагический васкулит), особенно в детском возрасте. Больше трети пациентов с таким диагнозом подвергаются поражению органов мошонки.

Отдельно следует выделить медикаментозный эпидидимит, который может развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. В большинстве случаев заболевание вызывает Амиодарон – препарат, назначаемый для лечения патологий, сопровождающихся нарушениями сердечного ритма. Такая медикаментозная терапия может спровоцировать двухстороннее поражение придатков. Риск развития эпидидимита тем выше, чем больше дозировка препарата.

Острый эпидидимит может перейти в хроническую форму. В таком случае причина патологии кроется в некорректном или несвоевременном лечении острой формы заболевания либо ослабленном иммунитете.

Острое воспаление придатка яичка относится к полиэтиологическим патологиям, то есть возникающим по нескольким причинам. На данный момент до конца неясно, какое место занимает в развитии эпидидимита бактериальная инфекция. Одна группа специалистов говорит, что особую роль играют хламидиоз и микоплазменная инфекция, другая – указывает на условно-патогенные штаммы бактерий – стафилококки, кишечную и синегнойную палочку и прочие.

Медицинские исследования, проведенные В.Л. Мироновым в 2003 году, позволили выявить наличие возбудителя острого эпидидимита в 75 случаях из 100. Примечательно, что у мужчин, чей возраст не достиг отметки в 45 лет, возбудителем воспаления были инфекционных агенты, передающиеся во время полового акта (например, хламидии, микоплазмы).

Эпидидимит

У четверти обследованных больных была выявлена условно-патогенная микрофлора. Половина мужчин оказались носителями и того и другого вида микроорганизмов. Пациенты старшей возрастной группы имели положительные результаты в отношении сапрофитной микрофлоры (стафилококки и грамотрицательные бактерии).

Частично медики указывают на то, что в возникновении острого эпидидимита принимают участие транзиторные иммунологические нарушения. Они включают: угнетение иммунитета на клеточном уровне, что говорит о превращении серозного воспаления в разрушительный процесс; резкое повышение количества тел IgG, указывающих на носительство вируса; появление антител, относящихся к классу IgG и IgM.

Эпидидимит подразумевает воспаление придатка семенника. Эта часть половых желез представляет собой плотное образование со своеобразной трубкой внутри спиралеобразной формы. Располагается придаток на задней поверхности тестикулы (яичка) – парного органа, располагающегося в мошонке.

Инфекционный

  • неспецифический вариант – вызывается бактериями, вирусами, грибами, хламидиями, микоплазмами;
  • специфический – гонококками, бледной трепонемой, туберкулиновой палочкой, хламидиями.
  • Наличие урологических заболеваний.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Верховая езда.
  • Переохлаждение.
  • Физическое перенапряжение.
  • Прерванные половые акты.
  • Мастурбация.
Лечение экземы
Лечение эмпиемы плевры
Лечение эмфиземы легких
Лечение эндокардита
Лечение эндокринной офтальмопатии
Лечение эндометриоза
Лечение эндометрита
Лечение энтерита
Лечение энуреза
Лечение эпилепсии
Лечение эректильной дисфункции
Лечение эритремии
Лечение эрозии шейки матки
Лечение эхинококкоза легких
Лечение эхинококкоза печени
Лечение эхинококкоза селезенки
Лечение эшерихиоза

Меры профилактики

При обнаружении малейших подозрений на эпидидимит нужно сразу же обращаться к врачу, чтобы пройти полную диагностику. Если вы чувствуете какие-то отклонения или проблемы с органами мочеполовой системы, нужно обязательно пройти врачебную консультацию. Самое главное правило при эпидидимите – это своевременная и точная (обязательно) диагностика, а потом назначение адекватного и комплексного лечения.

Чтобы не допустить такого заболевания, как эпидидимит, профилактика должна быть такой:

  • Полное исключение различных интимных связей с различными половыми партнерами.
  • Применение контрацептивов во время секса.
  • Соблюдать чистоту половых органов и всего тела.
  • Лечение заболеваний венерического происхождения.
  • Поддерживать иммунную систему на оптимальном уровне.
  • Исключить вредные привычки (алкоголь и сигареты).

Также важным профилактическим элементом для предотвращения появления эпидидимита является своевременное лечение заболевание воспалительного характера.

Профилактические меры заключаются в раннем лечении заболеваний, передающихся половым путем. Ранней диагностике способствует и наблюдение мужчиной за своим здоровьем, особенно после перенесенного инфекционного заболевания.

Эпидидимит опасен тем, что без эффективного лечения способен вызвать бесплодие. Ранняя диагностика заболевания и адекватная терапия позволяют избежать опасных осложнений.

  • Использование барьерной контрацепции при половых контактах со случайными партнерами;
  • Постоянное соблюдение личной гигиены;
  • Защиту области промежности от сильного перегрева и переохлаждения;
  • Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • Профилактический осмотр у уролога не менее одного раза в год.

Снизить вероятность эпидидимита у мальчиков помогает вакцинация против эпидемического паротита, так как именно свинка в большинстве случаев вызывает воспаление придатка яичка у детей.

Для того чтобы избежать подобного недуга нужно в первую очередь ограничить организм от попадания инфекции (ИППП, вирусы, бактерии).

Основными советами врачей являются:

  • укрепление иммунитета;
  • избежание травмы мошонки;
  • ведение защищенной половой жизни;
  • регулярный осмотр у специалиста;
  • ограничение переохлаждений организма.

Выполняя все эти несложные требования можно значительно снизить риски развития орхоэпидидимита у мужчин.

Существует масса методов, с помощью которых можно лечить орхит и эпидидимит, но гораздо проще просто соблюдать несколько правил для предотвращения развития этих заболеваний.

Рекомендуется избегать:

  • переохлаждений или перегреваний, физических и психических нагрузок, поскольку в таком случае наблюдается снижение защитных функций организма,
  • незащищённых половых актов, в особенности с разными партнёршами,
  • половых экспериментов, многократной мастурбации, сексуального перенапряжения и прерывания полового акта,
  • сидячего образа жизни, приема спиртных напитков и курения,
  • травм в зоне мошонки,
  • некачественного питания.

При этом следует соблюдать несколько правил:

  • необходимо своевременно приступать к терапии инфекционных и воспалительных процессов в организме,
  • вылечить все очаги хронических инфекций,
  • иметь регулярную половую жизнь с одним партнёром,
  • секс должен быть защищённым,
  • в случае наличия полового воздержания нужно выполнять физические упражнения, направленные на снятие застоя с половых органов и зоны малого таза,
  • необходим активный образ жизни, регулярные занятия спортом,
  • при занятии активными видами спорта (единоборства, футбол, хоккей), требуется использовать специальные защитные средства,
  • нужно следить за рационом питания (в пище обязательно должны присутствовать белки, минералы и полезные микроэлементы).

Эпидидимит

При соблюдении всех описанных профилактических процедур можно обезопасить себя от возникновения таких заболеваний.

У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция,
  • отсутствие желания,
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Препараты при воспалении придатков

Регулярное посещение врача позволит вам избежать неприятных последствий эпидидимита, берегите себя и свое здоровье!

Избежать образования эпидидимита возможно, если:

  • не предохраняться можно только с постоянным сексуальным партнером;
  • использование средств огражденной контрацепции при спонтанной половой связи;
  • придерживаться правил личной интимной гигиены;
  • неотложное лечение воспалительно-инфекционных патологий мочеполовой системы под наблюдением врача;
  • выполнять профилактику болезней вирусного происхождения (закаливать организм, прививки против гриппа, др.).

Чтобы избежать воспаления придатков следует вести здоровый образ жизни, поддерживать свой иммунитет, соблюдать личную гигиену и не переутомляться.

Профилактика заболевания подразумевает своевременное лечение урологических патологий. Также пациенту следует быть внимательным к своему организму после перенесенных инфекционных заболеваний (ангины, пневмонии, гриппа и т.д.). При наличии тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Переохлаждение организма — наиболее частая причина воспалительных процессов. Поэтому необходимо его избегать. Следует заботиться о безопасности полового акта, чтобы избежать заражения половыми инфекциями.

При наличии признаков заболевания запишитесь на прием в Поликлинике Отрадное в удобное для вас время, пройдите диагностику и получите необходимое лечение!

Профилактические мероприятия направлены на укрепление иммунитета и предотвращение факторов, способствующих развитию воспалительного процесса в придатках. С этой целью всем мужчинам рекомендуется:

  • не менять половых партнеров, избегать случайных связей;
  • не злоупотреблять алкоголем, не принимать наркотические вещества;
  • вовремя и до конца лечить патологии в мочеполовой системе;
  • не пить антибиотики без назначения врача;
  • беречь себя от переохлаждения.

Вирусные инфекции нужно лечить с соблюдением постельного режима, в этом случае риск осложнений снижается. Также важно беречь половой член и органы мошонки от травмирования, особенно при занятиях активными видами спорта.

Классификация

Классификация эпидидимита подразделяется на две основные части. По тяжести течения болезни есть форма хронического течения и острого.

При хронической форме у больного чаще всего типично нарушение прохождения сперматозоидов. Клинические данные несколько стерты, но болевой синдром присутствует в любом случае.

Препараты при воспалении придатков

Процесс хронического эпидидимита изначально возникает в результате некоторых заболевания (туберкулез, бруцеллез, криптококкоз). По статистике эпидидимит сифилитического характера бывает редко. Если длительно никак не проводить лечение основного заболевания, то патология может перейти в острую стадию.

Если диагностирован эпидидимит – классификация нужна чтобы определить стадию и процесс течения. Если заболевание острого характера, то симптомы крайне выражены. Также делится эпидидимит по локализации, то ли односторонне поражение, или двустороннее.

Если выявлен острый эпидидимит, то соответственно разделяется течение по форме. Существует гнойный, или эпидидимит серозного генеза.

Если не проводить лечение заболевания любого течения, то могут настигнуть необратимые процессы. Что касается лечения, то хронический эпидидимит купируется крайне сложно и долго.

Для улучшения эффективности терапии заболевание принято классифицировать.

В зависимости от характера воспалительной реакции эпидидимит подразделяется на:

  • СПЕЦИФИЧЕСКИЙ. Развитие воспаление в придатке обусловлено течением туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса;
  • НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ. Эпидидимит возникает под влиянием бактерий и кишечной палочки.

По типу возбудителя может быть:

  • Хламидийным;
  • Грибковым;
  • Вирусным;
  • Бактериальным;
  • Микоплазматическим.

Травматические эпидидимиты в свою очередь также подразделяются на три подгруппы, это:

  • Постинструментальные. Возникают после диагностических манипуляций;
  • Послеоперационные;
  • Истинно травматические, то есть воспаление обусловлено механическим воздействием на яичко и придаток.

По характеру течение эпидидимит подразделяют на:

  • Острый. Проявляется ярко выраженной симптоматикой;
  • Подострый;
  • Хронический;
  • Рецидивирующий.

Фото: МКБ (эпидидимит)

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Гарднерелла у мужчин – причины, симптомы, способы лечения

Существует классификация эпидидимита по нескольким признакам:

  1. Течение болезни:
      острая форма – фаза длится до полутора месяцев;
  2. хроническая форма – фаза длится более полутора месяцев.
  3. Степень поражения:
      одностороннее поражение (острое течение болезни) – левостороннее (в большинстве случаев) или правостороннее;
  4. двухстороннее поражение (хроническая патология) – воспалительный процесс одновременно поразил оба придатка.
  5. Этиология. В зависимости от происхождения патологии выделяют следующие ее формы:
      инфекционная – специфическая и неспецифическая;
  6. инфекционно-некротическая;
  7. застойная;
  8. травматическая;
  9. гранулематозная;
  10. туберкулезная;
  11. кандидозная;
  12. медикаментозная.
  13. Степень тяжести патологии. По этому признаку болезнь бывает:
      легкая – острая фаза длится не более трех дней;
  14. средняя – острая фаза длится от 3 до 6 дней, сопровождается яркими симптомами: сильной болью, высокой температурой;
  15. тяжелая – острая фаза длится более недели, симптоматика острая.

Возникновение эпидидимита может происходить различными путями. При инфекционном происхождении заражение может произойти следующими способами:

  • гематогенный – через кровь;
  • секреторный – инфекция возникает на фоне орхита, вызывают ее специфические возбудители;
  • лимфогенный – посредством лимфы;
  • каналикулярный – патогены попадают через уретру или семявыносящие протоки.

Классификация:

  1. Классификация орхоэпидидимита по форме является следующей:
  • Острая форма;
  • Подострая форма;
  • Хроническая форма зачастую вызывается туберкулезной микробактерией, однако может развиваться в результате неэффективного лечения острой формы.
  1. По возбудителям делят на виды:
  2. Неспецифический вид.
  3. По количеству пораженных яичек:
      Односторонний: левосторонний и правосторонний – поражение одного яичка;
  4. Двусторонний – поражены сразу оба яичка.
  5. Виды:
      Инфекционный (бактериальный, грибковый и вирусный);
  6. Гнойный – формирование абсцессов на хронической стадии.

перейти наверх

По течению выделяют три форму заболевания:

  • острую;
  • хроническую;
  • абсцессивную.

Также орхоэпидидимит может быть специфическим (если болезнь вызвана возбудителями сифилиса, гонореи и им подобными) и неспецифическим (патология возникает как осложнение пневмонии, ангины, туберкулеза.

Фото: Причины

В медицине орхоэпидидимит классифицируют по его течению:

  • острое течение;
  • хроническое течение;
  • абсцессивная форма.

Также существует ещё одна квалификация заболевания, в зависимости от класса возбудителя, вызвавшего воспаление:

  • специфический орхоэпидидимит. Заболевание развивается на фоне туберкулёза, бруцеллёза, сифилиса и прочее;
  • неспецифический орхоэпидидимит. В большинстве клинических случаев его развитие провоцируют ИППП (инфекции, передающиеся половым путём). Возбудителями могут стать неспецифические инфекции и вирусы.

Неприятные ощущения при посещении туалета

Выделение мочи наблюдается не светло-желтого цвета, а мутноватой консистенции (кровь, слизь гнойного характера).

Также помимо вышеуказанных признаков, у пациента может наблюдаться увеличение в размерах мошонки – отек. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нужно в быстрые сроки обращаться к врачам. Исходы неблагоприятные – некроз и бесплодие.

Если выявлен хронический эпидидимит у мужчин – признаки будут отличаться своим течением. Такой тип патологического процесса присущ тем пациентам, у которых наблюдается значительное снижение работоспособности иммунной системы. Также появляется хронический эпидидимит на фоне респираторных заболеваний.

  • Болевой синдром не острого характера. Появляется при интимных контактах и выделении мочи.
  • Некоторые сбои в репродуктивной системе мужчины. Высокий риск развития бесплодия.
  • Отечные процессы мошонки.

В целом, все признаки эпидидимита при такой форме выражены слабо. Поэтому часто мужчины не проводят достойное лечение, исходя из этого, наблюдаются осложнения.

Пути заражения

— инфекция попадает в орган интраканаликурярным (восходящим) путем;

— инфицирование происходит гематогенным и лимфогенным способом;

— микроорганизмы используют в равной степени любой из трех названных путей.

Также острый эпидидимит возникает в качестве осложнения после медицинских вмешательств, связанных с аденомой простаты. Способствуют развитию воспаления инфекция мочевыводящих путей, бактериальный простатит хронического характера, внутрибольничная инфекция, на долю которой приходится 44% пациентов.

Фото: Справа

Большая часть случаев инфицирования мочевых путей происходит при участии штаммов грамотрицательной микрофлоры с высокой степенью способности заражать организм и крайней устойчивостью к основным антибактериальным препаратам, применяемым для терапии. Подобные микроорганизмы, нечувствительные к медикаментам, формируются по вине самих пациентов, когда те начинают принимать неумеренные дозы антибактериальных препаратов, назначаемых урологическим больным в амбулатории или стационарных условиях.

Отмечается, что наличие постоянного уретрального катетера в 30-80% случаях становится путем для проникновения больничных инфекцией в орган. Если же осуществляется катетеризация мочевого пузыря, то процент бактериурии колеблется на отметке 28-69. У тех пациентов, кто вынужден пользоваться уретральным катером постоянно, наличие бактерий в свежевыпущенной моче при отсутствии как таковых симптомов достигало 100%.

Справа

Что такое хронический эпидидимит справа у мужчин? Это одностороннее поражение мошонки. Для него характерное ассиметричное поражение. Хронический левосторонний эпидидимит будет проявляться тем, что придаток будет сначала отекать и увеличиваться в размерах, а затем симптомы угасают, что свидетельствует о болезненности мошонки, придаток болезнен при пальпации, появляется гиперемия всей мошонки, складчатость расправляется и мошонка становиться гладкой.

А само яичко уплотняется, становиться больше, до него не возможно дотронутся из-за резкой болезненности. Отек образуется очень быстро в мягких тканях, в течение нескольких часов или за один день, болевые ощущения в связи с этим увеличиваются. Боль будет протекать на фоне истощения организма, упадка сил, озноба, вялости, разбитости, нарушения рациона дня.

У пациента не будет желания кушать, пить, а все это будет сопровождаться тошнотой и неприятными ощущениями во всем организме, гиподинамией, и даже ломотой в суставах. Диспепсические расстройства так же не редки из-за снижения иммунитета, диарея. При этом, мочеиспускание становиться частым и достаточно болезненными.

Эпидидимит справа диагностируется реже, чем с левой стороны. Очень редко бывает поражение двух придатков у мужчин. Связанно данное явление с тем что, придаток слева анатомически длиннее другого парного органа.

Необходимо отметить, что даже при легком прикосновении к мошонке наблюдается резкая боль. Из-за этого ухудшается качество жизни, мужчина не может, по сути, передвигаться вследствие трения органа об одежду. Отечный процесс наблюдается в результате дисфункции оттока жидкостей из органа, кожный покров мошонки становится блестящим, из-за сглаживания ткани.

Исходя из анатомического строения мужского организма, в частности репродуктивной системы, яичко имеет несколько слоев покрытия. И именно в этих слоях начинает постепенно накапливаться жидкость. Содержимое может быть различного характера (эксудат, трансудат). Такой процесс может привести к следующим проблемам в половой системе. Самым типичным осложнением может быть пастозность яичка – гидроцеле.

Эпидидимит правого яичка всегда сопровождается болью. Также существуют иные проявления:

  • Скопление токсинов из-за процесса воспаления.
  • Адинамичность.
  • Состояние вялости.
  • Снижение работоспособности.
  • Снижение аппетита.
  • Боль в области суставов.
  • Неприятные ощущения в животе, дискомфорт.
  • При посещении туалета болевой синдром при выделении мочи.

Если при диагностике выявлен правосторонний эпидидимит – лечение проводится только в стенах медицинского учреждения. Запрещено заниматься самолечением в домашних условиях. В большинстве случаев самолечение приводит к осложнениям, которые являются необратимыми. По срокам заболевание может длиться от 20-25 дней до 3-х месяцев. Все зависит от формы болезни и тяжести процесса. Патологический процесс правого яичка лечиться, если придерживаться всех рекомендаций врача.

Если диагностирован острый эпидидимит справа, лечение проводится только в стенах медицинского учреждения. Запрещено заниматься самолечение или проведением различных мероприятий на дому. Ведь могут возникнуть осложнения, которые будут неблагоприятно сказываться на общем состоянии пациента и в дальнейшей жизни.

Больному проводится медикаментозное лечение, и при соблюдении всех рекомендации наступаете полное выздоровление.

В больнице больному проводится терапия антибиотиками, анальгетиками, общеукрепляющая и физиотерапевтическая. При положительной динамике больного отпускают домой.

Хронический процесс воспаления придатков справа выявляется намного реже, чем слева. Ну а двустороннее поражение хронического характера – большая редкость. Частота поражения слева связано с тем что, он намного опущен, чем его другой правый орган.

Хронический эпидидимит справа, что это? Это заболевание правого придатка воспалительного характера, который во время длится долго – хроническое течение. При этом больной не ощущает каких-либо выраженных симптомов со стороны данного заболевания, но наблюдается ухудшение общего состояния:

  • Быстрая утомляемость.
  • Низкой уровень работоспособности.
  • Нарушение сна и аппетита.
  • Слабость и вялость.
  • При мочеиспускании иногда неприятные ощущения в мошонке.

В целом, нарушается качество жизни. В периоды обострения могут наблюдаться некоторые болевые процессы и отечность в мошонке. Если выявлен хронический правосторонний эпидидимит, то необходимо длительно и ответственно лечиться, проводить медикаментозную терапию. При соблюдении лечебных мероприятий больной может выздороветь и больше не болеть. Риск появления заболевания остается высокий, придерживаясь профилактических мероприятий, болезнь может миновать.

Отличия острого и хронического подтипа

Хроническая форма эпидидимита – следствие нелеченного или не долеченного острого воспаления придатка. Диагноз выставляется, если определенные изменения в самочувствии мужчину беспокоят более 2-х месяцев.

При хроническом течении болезни болей практически нет, или они появляются периодически и не сильно беспокоят больного.

Заподозрить у себя развития хронического эпидидимита мужчины могут только в период очередного обострения по следующим признакам:

  • Дискомфортным ощущениям в мошонке;
  • Жжению и болям во время мочеиспускания;
  • Снижению качества половой жизни.

При пальпировании удается прощупать увеличенный в несколько раз и при этом плотный придаток.

Несмотря на незначительные признаки при хроническом эпидидимите в придатке происходят склеротические изменения, приводящие к нарушению проходимости протока.

Во время диагностики устанавливается сниженная способность спермиев к оплодотворению.

У детей младшего возраста воспаление эпидидимиса чаще всего возникает на фоне гриппа, циталомегавирусной инфекции, ветряной оспы, свинки, ОРВИ. Вероятность развития заболевания выше у детей, имеющих врожденные аномалии мочеполовой системы — сужение и искривление уретры, врожденный отек мошонки.

В более старшем возрасте эпидидимит у мальчиков преимущественно диагностируется после травм паховой области.

Дети первых лет жизни не всегда точно указывают, что их беспокоит. Поэтому родителям всегда нужно обращать внимание на состояние половой системы мальчиков.

Покраснение мошонки, увеличение яичка, боли при притрагивании – это несомненный повод незамедлительно обратиться к детскому урологу.

Детей старшего возраста нужно обязательно учить, чтобы они не замалчивали любые изменения в своем самочувствии. Если эпидидимит своевременно не лечить, то заболевание в дальнейшем может негативно отразиться не только на репродуктивной функции, но и на психике ребенка.

Если устранение острого воспаления в большинстве случаев сопровождается хирургическим вмешательством, то, как обуздать хронический эпидидимит? Лечение антибиотиками хронической формы болезни также широко приветствуется. Однако, если человек болен сопутствующими инфекционными болезнями, лечению которых не придается должное внимание – антибиотикотерапия может быть бессильной.

Поскольку, широк перечень инфекций, провоцирующих хронический эпидидимит, лечение антибиотиками заболевания без определения возбудителя также может быть малоэффективным.

Если антибиотикотерапия позволяет на время заглушить воспалительные процессы, предотвратить более сложные формы болезни – гнойный эпидидимит, чем лечить болезненные приступы? Для этого применимы обезболивающие препараты.

При хронической форме протекания болезни организм больного целесообразно поддерживать витаминами. Поскольку болезнь сопровождается изменением структуры тела придатков, спаечными процессами, уместным является назначение рассасывающих препаратов.

При вирусном происхождении хронического эпидидимита больному назначаются препараты, с присущими противовирусными и жаропонижающими свойствами.

И острая форма эпидидимита, и хроническая поддается эффективному лечению, если болезнь не замалчивается, и даже при малейшем дискомфорте в зоне промежности и паха человек обращается за помощью к специалисту. Насколько оказывается врачебная помощь эффективной, не всегда зависит от профессионализма доктора, поэтому каждый мужчина должен сознательно подходить к здоровью половых органов.

Хронический левосторонний эпидидимит бактериальной инфекции может проявляться по-разному. Например, микробы, проникающие в придаток из внешней среды, попадают в придаток восходящим путем через уретру, так же можно предположить, что инфицирование происходит по кровеносному руслу и разноситься током крови из отдаленных очагов.

Возбудителями данной патологии являются многие представители, но не все доказаны. Любая кокковая микрофлора — такие как нам известны стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки. Так же, большую опасность в себе несут микроорганизмы, которые передаются через секс – хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и ряд других не менее важных.

Так же не стоит забывать и об общей кишечной группе, бактерии, которые заселяют нашу микрофлору – палочки кишечной группы, протеи, клебсиеллы, цитробактер, энтеробактер, грибки рода Кандиды, бледные спирохеты (являющиеся возбудителями сифилиса), а так же обширная группа, которая может быть спровоцирована Коховскими палочками.

Хронический эпидидимит слева, что это такое? Одностороннее поражение развивается чаще за счет специфического строения эпидидимиса левого яичка. Левое яичко обычно расположено немного ниже правого и при нормальном положении верхний конец обращен вверх. Эпидидимис левого яичка несколько длинней правого и за счет это воспаляется значительно чаще обще патологии.

Профессиональные урологи утверждают, что эпидидимитам острым уже много лет подряд подвержены молодые люди не моложе пятнадцати и не старше тридцати лет.

Люди преклонного возраста острому эпидидимиту подвержены в единичных случаях, но проконсультироваться у врача стоит всем, кто ощутил такие признаки, как:

  • резкая боль в яичке слева или справа;
  • перемещение болевых ощущений в паховую или лобковую область, крестец или даже промежность;
  • стремительность, поскольку недуг достигает своего пика уже через пару суток;
  • стремительное покраснение и отеки мошонки справа или слева;
  • увеличение диагностированного уплотнения в несколько раз всего лишь за три или четыре часа;
  • критическое повышение температуры тела до сорока градусов;
  • наличие позывов на рвоту и расстройство желудка;
  • невозможность помочиться или опорожнить кишечник из-за острой навязчивой боли;
  • наличие нарастающей острой боли при сексуальных контактах;
  • наличие гноя или кровянистых выделений в моче.

Острый эпидидимит слева приводит к острой боли и дискомфорту, которые длятся вспышками не более пяти суток, а потом резко исчезает без конкретного лечения. Пациенты часто и не думают обращаться к врачам, теряя драгоценное время, за которое недуг мутирует и приводит к закупорке семенных придатков рубцами и спайками.

Комплексное лечение хронического эпидидимита может назначаться только после всестороннего обследования и диагностики специалистов. В эту форму постоянно перерастает непролеченный вовремя острый вариант недуга, причем длительность его увеличена до полугода.

Хроническую форму диагностировать довольно непросто, поскольку все симптомы недуга смазаны или отсутствуют. Область паха, яички и мошонка не набухают, не теряют формы и не меняют своего цвета, но неприятные ощущения все же присутствуют.

Фото: Двусторонний

Люди, страдающие любым хроническим эпидидимитом, могут жаловаться на уплотнения и боль в области семенного канатика или придатков слева или справа. Придатки болят при эякуляции и значительно увеличиваются в диаметре, что приводит к боли при пальпации.

Если же в анамнезе имеется довольно редкий туберкулезный эпидидимит, то особенности лечения обязан разъяснять только лечащий врач. Он будет стремительно распространяться по мошонке при помощи кровяного секрета из простаты. Легко можно диагностировать туберкулезный процесс, поскольку только эпидидимиты придатка яичка могут вызвать появление свищей на поверхности мошонки и хронического бесплодия.

До того, как появятся такие новообразования, невозможно будет определить степень развития недуга, который не приводит к ощущениям дискомфорта. Диагностировать эпидидимит туберкулезного характера нелегко, но придется обратиться фтизиоурологу, который назначит комплексный анализ на наличие бактерий в моче.

Последствия хронического эпидидимита бывают разнообразны. Эпидидимит, это не настолько опасное заболевание, но может повлечь серьезные проблемы с репродуктивной системой мужчины и привести к гнойному воспалению.

припухлость, боль, раздражение, дискомфорт. Но через некоторое время, симптомы бесследно пройдут, внешне мужчина поправиться и его ничего не будет беспокоить, но по факту это далеко не так. Процесс ухудшиться. Отсутствие отеков, и изменения окраски могут сигнализировать лишь о том, что процесс начал нагнаиваться.

Пациент будет себя чувствовать хуже, состояние обостриться. Что повлечет за собой интоксикацию всего организма. Если процесс запустить, то может начаться орхит или переход воспаления не только на придаток второго яичка, но и на само яичко, получим свищи, абсцессы, некрозы и другие неприятные ситуации.

Хронический эпидидимит и бесплодие стоят совсем рядом. Как уже говорили ранее, придаток принимает важное участие в созревании и сохранении сперматозоидов, и если нарушить трофику придатка, то выработка сперматозоидов измениться. Наступает полная и частична облитерация придатка (измениться проходимость вследствие спаечного процесса).

Хронический эпидидимит чаще всего бывает двухсторонним и поэтому облитерация семявыносящих путей ведет к обтурационному бесплодию. Долгое время, при отсутствии лечения процесса, будет способствовать нарастанию соединительной ткани и неполной закупорки, а со временем и полной непроходимости придатков яичка для сперматозоидов, что ведет к их гибели.

Хронический эпидидимит и уретрит возникает чаше у мужчин, потому что инфекция постоянная находиться в организме у больного. Уретрит — это воспаление стенок мочеиспускательного канала за счет инфекции, которая провоцирует эпидидимит. Когда речь заходит о сексе и хроническом эпидидимите, то противопоказаний нет.

Слева

Эпидидимит слева появляется у мужчин из-за некоторых заболеваний респираторного характера. Появляется также данное воспаление левого придатка вследствие попадания мочи обратно по мочевым путям. Далее может произойти инфицирование самого придатка. Патогенная кокковая флора является самым типичным возбудителем патологического процесса.

Левосторонний эпидидимит, что это такое? Это процесс воспалительного процесса левого придатка. Такой патологический процесс диагностируется намного чаще, чем справа. Это связанно из-за специфического анатомического строения данного органа. Диагностировать такой недуг не представляет особых проблем. Визуально можно определить увеличение левой части мошонки, то есть асимметричность. Клинические проявления такие же, как и у правого придатка:

  • Болевой синдром.
  • Фебрильная температура.
  • Отечность.
  • Общая интоксикация.

При появлении данных симптомов необходимо в срочном порядке обращаться в медицинское учреждение.

Острый эпидидимит слева, что это такое? Заболевание воспалительного характера, которое поражает левый придаток у мужчины. Существует множество причин появления такого заболевания и у каждого человека они присущи индивидуально.

О. эпидидимит слева диагностируется у мужчин вследствие обратного оттока мочи по мочевыводящим путям. После такого процесса у мужчин может появиться эпидидимит острого течения. Возбудителем данного недуга может быть инфекция коккового происхождения, так и иная патогенная флора.

Очень часто у взрослых мужчин воспаление придатка слева диагностируется в результате полового контакта с партнёршей. Особенно это касается тех людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Не используют средства контрацепции. Также чаще всего левосторонний воспалительный процесс появляется из-за нечистоплотности. Не соблюдается элементарная гигиена половых органов и самой промежности.

Острый левосторонний эпидидимит по статистическим данным выявляется чаще, чем воспаление справа. Связанно это из-за некоторых особенностей строения у мужчин. Еще с самого рождения происходит закладка органов и придаток слева несколько ниже правого и несколько больше в размерах. Если вы обратились в больницу с жалобами, то выявить и установить диагноз будет сделано без особых проблем. При обычном осмотре врач может клинически выявить увеличение в размерах левой половины мошонки, что будет говорить о воспалительном процессе.

Жалобы больного бывают именно такие при данном заболевании:

  • Синдром боли при покое и на момент выделения урины.
  • Отечные процессы.
  • Температура максимальных цифр (39-40).
  • Гиперемия мошонки.

Поставить точку для постановки диагноза нужно использовать ультразвуковой метод. Аппарат с точностью определит локализации и точность патологического процесса.

Хронический эпидидимит слева, что это такое? Процесс воспаления левого придатка длительного течения. Появляется данный патологический процесс, как и острый процесс воспаления. То есть причины такие же, как и у правостороннего эпидидимита. Типичным проявлением с левой стороны воспаления придатка является секс без средств контрацепции.

Хронический левосторонний эпидидимит, по статистическим данным встречается намного чаще справа. Причиной тому является специфическая анатомическая особенность придатков. Левый эпидидимис немного ниже уровня правого, что и является фактом частого поражения. По клиническим проявлениям, особо выраженных симптомов не наблюдается.

Меры профилактики

Фото: Симптомы

Чтобы исключить риск развития данного недуга, следует придерживаться нескольких простых рекомендаций. Так как частой причиной развития орхоэпидидимита являются ИППП, то мужчинам рекомендовано постоянно пользоваться презервативами. Если ранее была получена травма паховой области, то необходимо не медлить и посетить врача для диагностики.

Мошонку нужно беречь не только от травм, но и от переохлаждения. Мужчинам рекомендовано носить белье из натуральной ткани.

Также важно своевременно проводить лечение имеющихся заболеваний мочеполовой системы, чтобы не допустить развития осложнений.

Возможные осложнения и прогноз

Двухсторонний эпидидимит, что это такое? Двусторонний эпидидимит – это поражение сразу двух придатков, происходит процесс воспаления. Заболевание настигает больного в быстрые сроки, повышается температура до фебрильных цифр. Сильные болевые ощущения в самой мошонке, размеры органа увеличиваются из-за отечного состояния.

Гиперемия при данном заболевании присуща. В большинстве случаев двустороннее поражение придатков происходит при самом воспалении яичка. Помимо данного сопутствующего заболевания, также наблюдается бесплодие, закрытие просвета семявыносящего канала. Медикаментозное лечение проводят в условиях амбулатории, если эпидидимит двух придатков без каких-либо особенностей.

Госпитализацию проводят в том случае, если развилось осложнение данного заболевания, или уже прошло много времени, и пациент нигде не лечился. При остром двустороннем эпидидимите больному обязательно нужно придерживаться строго постельного режима. Также больному необходимо употреблять препараты антибактериального происхождения, а также местного применения. Если появился гной, то в обязательном порядке хирург должен его удалить и установить дренаж.

Если диагностирован двусторонний эпидидимит острого характера, то наблюдаются все клинические проявления в более выраженном формате. Температура тела достигает до высоких цифр, 40 градусов по Цельсию. Острая боль в области мошонки, которая усиливается при обычной ходьбе. Помимо этого, боль может отдавать на нижние конечности, в промежность, в спину и в другие рядом лежащие органы и ткани.

Вся вышесказанная симптоматика может постепенно уменьшаться через 6 дней, если не проводить никакую лечебную терапию. Далее на месте пораженного участка образуются рубцы, которые далее приводят к бесплодию. Рубец образуется в результате ранее сформированного полости или инфильтрата. Он же и приводит к рубцам, от которых невозможно избавиться.

По этиологии, существуют такие типы двустороннего поражения придатков:

  • гонорейный эпидидимит.
  • гонококковый эпидидимит.
  • туберкулезный эпидидимит.
  • гнойный эпидидимит.
  • грибковый эпидидимит.
  • эпидидимит трихомонадный.

Такие типы встречаются реже, чем обычный неспецифический эпидидимит. Что касается всех воспалительных процессов в области придатков, то всегда нужно обращаться за медицинской помощью. Ведь нелеченый двусторонний эпидидимит приводит к очень тяжелому осложнению – бесплодие.

При диагностике двустороннего эпидидимита хронического типа, все клинические проявления более стертого характера. Такая форма появляется после того, как человек переболел этим же заболеванием только острого характера. Боль появляется крайне редко и длиться не более 5-10 минут. У больного при такой форме диагностируется:

  • Дискомфорт в области мошонки.
  • Температура иногда может быть субфебрильных цифр.
  • Неприятные ощущения при половых контактах с партнёршей.

При хроническом двустороннем эпидидимите также наблюдается рубцевание и перерождение в ткань фиброзного характера. Данная ткань приводит к тому что, происходит закупоривание протока семявыносящего. Исходя из этого, происходит у больного нарушения функции репродукции, то есть бесплодие. Если проводить пальпацию мошонки, ту эту ткань можно про пальпировать.

Хронический двухсторонний эпидидимит появляется в результате поражения воспалительного характера некоторых заболеваний — туберкулез, сифилис и другие. Проявляться может недуг довольно по-разному. В некоторых случаях наблюдается болевой процесс умеренного характера. Иррадиация болей наблюдается в промежности, низ живота и поясница.

Двусторонний хронический эпидидимит бывает намного чаще, чем острый процесс воспаления. Данный патологический процесс является намного опаснее, чем болезнь с одной стороны. Опасность заключается в возникновении абсолютного бесплодия.

Медикаментозное лечение данного двустороннего процесса ни чем не отличается от обычного процесса воспаления. Но нужно производить также процедуры физиотерапевтического характера. Если консервативное лечение не дало особых успехов, то в любом случае необходимо производить хирургическое вмешательство.

  • Абсцесс (гнойное воспаление тканей с их последующим расплавлением и образованием гнойной полости).
  • Орхит (воспалительный процесс распространяется на яичко).
  • Перетекание заболевания в хроническую форму.
  • Переход воспалительного процесса на проток другого яичка.
  • Заражение крови.
  • Гангрена Фурнье (некроз тканей мошонки).
  • Фимоз (невозможность обнажить головку полового члена вследствие сужения крайней плоти).
  • Пиоцеле (нагноение серозного мешка, состоящего из влагалищной оболочки яичка).

Важно! Хроническая форма заболевания является частой причиной бесплодия.

  • абсцесс мошонки;
  • двустороннее поражение яичек;
  • атрофия половых желез;
  • бесплодие;
  • гангрена Фурнье;
  • фистула (свищ) в мошонке;
  • рубцевание семенного канатика;
  • инфаркт яичек.

Если инфекция из репродуктивных органов проникает в системный кровоток, возможен сепсис – заражение крови.

Осложнения легко предотвратить в случае адекватного и своевременного лечения. Прежде чем принимать лекарства, мужчина должен пройти комплексное обследование.

Среди наиболее вероятных осложнений эпидидимита выделяют:

  • Хронизацию;
  • Вовлечение в воспаление яичка и других урогенитальных органов;
  • Абсцесс – ограниченное нагноение в мошонке;
  • Образование фистул (свищей) в мошонке;
  • Гангрена Фурнье, приводящая к некрозу (отмиранию) яичка и прилегающих к мошонке тканей;
  • Сепсис – инфицирование всего организма при попадании болезнетворных микроорганизмов в кровь;
  • Бесплодие. Данное осложнение самое распространенное, возникает почти у половины больных с эпидидимитом. Нарушение репродуктивной функции наиболее вероятно при двустороннем воспалении придатков.

Нарушение функционирование яичка при эпидидимите является следствием изменения структуры сперматозоидов под влиянием патогенной микрофлоры, сужения протоков семявыводящего прохода, изменения функций половых желез.

Заболевание может и привести к секреции антител, уничтожающих собственные спермии.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Жжение и зуд в мочеиспускательном канале

Эти патологические процессы могут угрожать и жизни, поэтому затягивать с визитом к урологу нельзя.

Большая часть мужчин, перенесших эпидидимит, сталкиваются с проблемами качества спермы. Могут ухудшиться ее биохимические параметры, сперматозодиды могут иметь аномалии развития, также возможно снижение их числа. Это приводит к бесплодию, лечение которого в данном случае практически невозможно.

Диагностика эпидидимита

При появлении изменений со стороны мочеполовой системы мужчина нуждается в консультации уролога. Врач беседу с пациентом начинает с выяснения жалоб, затем проводится осмотр, включающий пальпаторное исследование яичек и придатка, прощупывание лимфоузлов в паху, оценку внешних изменений мошонки.

Для подтверждения диагноза эпидидимит назначаются:

  • Общие анализы крови и мочи;
  • УЗИ мошонки с допплерографией;
  • Компьютерная томография.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Киста почки, причины, симптомы, лечение

Фото: Диагностика

Однако главная задача диагностики при подозрении на эпидидимит – определение вида возбудителя. Для этого берутся мазки из уретры, проводится бак посев мочи.

Анализы ИФА и ПЦР биоматериала позволяют точно определить наличие в организме возбудителей половых инфекций.

Диагностирование острой формы заболевания не вызывает никаких сложностей и постановка диагноза происходит на основании анамнеза пациента и его осмотра специалистом. Однако при рассмотрении хронической либо обострившейся формы эпидидимита необходимо учитывать схожесть симптоматических показателей с некоторыми иными патологиями области (орхит, перекрут, травматические повреждения яичка, опухолевые патологии). Для уточнения диагноза возможно проведение таких второстепенных исследований:

  • УЗИ мошонки (возможна доплерография);
  • МРТ яичка и его придатка;
  • эндоскопический осмотр уретрального канала;
  • радиоизотопное исследование;
  • ректальное исследование простаты (УЗИ);
  • генитография (для определения проходимости семявыводящих путей).

Анализ мочи

  • анализ мочи (общий и бактериологический);
  • ПЦР на специфические возбудители;
  • бактериологическое исследование семенной жидкости;
  • общий анализ крови.

Кроме перечисленных, для определения точного диагноза возбудителя возможно назначение множества прочих исследований – для выявления сопутствующих патологий органов малого таза. Это обуславливается не только возникновением патологии, но и невозможностью полноценного лечения хронического эпидидимита.

Диагностика заболевания проводится следующим образом:

  1. Беседа с пациентом, сбор анамнеза.
  2. Осмотр.
  3. УЗИ мошонки для определения точной локализации и обширности патологического процесса.
  4. Общие анализы крови и мочи.

Также могут потребоваться дополнительные исследования:

  • ЦДК (цветное допплеровское картирование) – оценка характера кровотока с помощью ультразвукового излучения, проводится для исключения перекрута яичка.
  • Соскоб из уретры – при наличии уретрита и подозрении на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Посев мочи – для определения возбудителя инфекции.
  • Исследование семенной жидкости.

При появлении любых из указанных выше симптомов рекомендовано безотлагательно посетить квалифицированного врача-уролога, чтобы провести обследование и уточнить диагноз. Иногда пациенту потребуется госпитализация. От того, насколько рано мужчина обратился к врачу, зависит не только эффективность проводимого лечения, но и возможность снизить риск развития осложнений.

Наиболее эффективные методики диагностики хронического и острого эпидидимита:

  • опрос пациента, на котором врач изучит основные жалобы мужчины;
  • осмотр. На данном этапе врач обнаруживает внешние изменения формы и цвета мошонки, пальпаторно уточняет локализацию воспаления, прощупывает паховые лимфоузлы;
  • ОАК;
  • ОАМ;
  • Мазок из мочеиспускательного канала;
  • БАК-посев мочи;
  • ПЦР и ИФА – дают возможность выявить ИППП;
  • УЗ доплерография мочеполовых органов;
  • УЗИ органов мошонки;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография.

В обязательно порядке необходимо провести обследование и сексуального партнёра пациента, даже в том случае, если у него нет никаких симптомов.

Во избежание неправильного постановления диагноза, пациенту предлагают пройти полный спектр обследования. Это нужно для того чтобы выявить первопричину недуга, узнать природу его возникновения.

Диагностикой этого заболевания занимается только врач-уролог, который и должен вести болезнь пациента. Из стандартных анализов пациент должен сдать:

  • Анализ мочи
  • Анализ крови
  • Бакпосев

Также врач в срочном порядке должен взять мазок из уретры для выявления причины заболевания (инфекция, бактерия, вирус). УЗИ назначают в случае отечности мошонки. Благодаря этому исследованию врач сможет увидеть, нет ли в семеннике или придатках гноя. Пункцию берут, если есть абсцесс (для исследования причины нагноения).

Представленные исследования помогают выстроить четкую картину происходящего для назначения грамотного лечения.

В медицинской практике встречаются случаи, когда такая симптоматика диагностируется как пиелонефрит острой стадии. Это легко объясняется тем, что боли при обоих заболеваниях отдают в поясничную область у мужчин. Пациента, как правило, оформляют на стационарное лечение, после чего проводят:

  • анализ крови (общий);
  • анализ крови на биохимию;
  • анализ семенной жидкости;
  • анализ мочи;
  • культура уретры;
  • ядерное сканирование.

Большинство методов лабораторного обследования хорошо знакомы мужчинам, а что такое культура уретры и ядерное сканирование — знают далеко не все. Исследование культуры частично проводится на моче.

Но дополнительно в уретру мужчины вводят небольшой тампон. Это не больно и не глубоко: глубина введения не более одного сантиметра. После этого тампон с биологическим материалом направляют для лабораторного обследования.

Данные культуры уретры должны быть получены не более чем через одни сутки. Только так можно наиболее точно поставить анализ и выявить возбудителя. Не менее важно проведение ядерного сканирования, которое позволяет исключить или выявить заболевания со схожей симптоматикой.

Это могут быть:

  • перекручивание яичка;
  • наличие новообразований;
  • гидроцеле;
  • грыжа;
  • абсцесс;
  • гангрена.

Причем большинство этих заболеваний могут развиваться на фоне невылеченного эпидидимита. Потому такое заболевание крайне опасно своими осложнениями.

Параллельно с лабораторным диагностированием назначают инструментальное обследование заболевания:

  1. УЗИ. Помогает определить возможное воспаление и его стадию. Но в большинстве случаев определить стадию заболевания при таком обследовании сложно. Поэтому назначают еще одно инструментальное обследование.
  2. МРТ. Обычно данный метод проводится платно, что могут позволить себе не все пациенты. Но это наиболее точный метод, позволяющий определить тяжесть, стадию заболевания яички и придатков.

Во время проведения диагностического обследования врачи рекомендуют проверить на наличие возбудителей половую партнершу. Это важно даже в том случае, если у сексуального партнера нет выраженной симптоматики.

Лечение и диагностика заболевания производится урологом, больной госпитализируется лишь при образовании осложнений. При обследовании выясняется причина патологии.

Главными способами диагностики являются:

  • пальпация мошонки;
  • зрительный осмотр;
  • УЗИ половых органов;
  • анализ мочи, крови;
  • мазок из отделений простаты и уретры;
  • диафаноскопия;
  • иногда требуется биопсия эпидидимита.

Вследствие полученных результатов назначаются лекарственные средства.

Фото: Лечение

Диагностика и лечение эпидидимита проводится под четким контролем врача. В первую очередь специалист проводит общий осмотр больного. Также изучается клиническая картина, которая играет большую роль в определении заболевания. Во время изучения симптоматики наблюдается:

  • Увеличение в размерах мошонки из-за отечного и воспалительного процесса. В первые дни мошонка может увеличиться в 2 раза.
  • Во время мочеиспускания моча приобретает малиновый цвет, за счет наличия в нем компонентов крови. Болевой синдром, когда человек производит мочеиспускание.
  • Иррадиация болей в различные отделы организма, чаще всего в поясницу и промежность.
  • Энурез – больной бегает в туалет 17-19 раз в сутки.
  • Проблемы в интимной сфере, ухудшение качество половой связи с партнёршей, из-за болей во время секса в мошонке.
  • При пальпации болезненность в мошонке, и локально пораженный придаток.
  • Наличие в моче слизи зловонного характера.
  • Увеличение лимфоузлов, особенно паховых.
  • При осмотре наблюдается покраснение мошонки, при остром процессе всей пазовой зоны. На ощупь наблюдается местное повышение температуры.

Также врач изучает анамнез больного, когда появились первые симптомы и какого характера они были. Дифференциальная диагностика эпидидимита нужна для того чтобы в дальнейшем не ошибиться и не лечить похожую по симптоматике болезнь. Проявления внешнего характера нужны для того чтобы диагностировать эпидидимит. Такими проявлениями являются:

  • Мошонка эритематозного характера.
  • Увеличение одной половины мошонки, то есть там, где воспален придаток.
  • Пальпация пораженного придатка крайне болезненна.
  • Наличие «бисера» очагового характера, который присущ при эпидидимите туберкулезного генеза.
  • Рефлекс кремастерного типа.
  • Застой патологической жидкости между некоторыми оболочками яичка – гидроцеле реактивного типа.
  • Везикулит у пациентов более старшего возраста или некоторые факторы простатита бактериального характера.
  • Аномальные анатомические явления системы выделения, особенного у деток. К примеру, типичный крипторхизм.

Помимо клинического осмотра, существуют и другие не менее важные методы исследования. Такими методами являются:

  • Клинический анализ крови – точное определение лейкоцитов, для определения воспалительного процесса.
  • Анализ мочи.
  • Исследование бактериологического характера.
  • Изучение возбудителя на чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • Полимеразная цепная реакция, которая проводится для выявления возбудителя процесса воспаления. Необходимо также таким способом исключать болезни венерического характера. Методика определяет материал генетический ДНК. Можно брать любые выделения (кал, моча, кровь).
  • УЗИ эпидидимита. Считается данный метод самым информативным и решающим.
  • Анализ иммунофлюоресцентный, который определяет к возбудителю свинки некоторые антитела.
  • Проведение допплерографии, чтобы исключить другие заболевания, схожие по своей клинической картине, например перекрут яичка.
  • Цистоуретероскопия.
  • Цистоуретерограмма.
  • Ретроградная уретрография.

Также проводят массирование простаты, чтобы далее провести взятый мазок на исследование. Необходимо такую процедуру проводить, чтобы исключить гонорею, то есть наличие диплококков.

Если у больного эпидидимит, узи признаки будут показаны на мониторе аппарата. Эпидидимит – узи фото можно рассмотреть увеличение придатка, в частности хвоста.

Особенности лечения

Острый эпидидимит необходимо начинать лечить при появлении самых первых симптомов. Раннее начало терапии многократно снижает риск развития неустранимых осложнений. Лечение должно быть комплексным.

В первую очередь больному с эпидидимитом подбирается индивидуальная медикаментозная терапия, чаще всего в нее включаются:

  • Антибиотики при выявлении бактериальной формы патологии;
  • Противогрибковые средства;
  • Противовирусные препараты;
  • Лекарства, уменьшающие воспалительную реакцию;
  • Обезболивающие средства в острую стадию болезни;
  • Витаминные комплексы;
  • Иммуномодуляторы.

В острую стадию болезни антибиотики назначают, не дожидаясь результатов анализов. Поэтому урологи чаще всего используют два антибактериальных средства, наделенных широким спектром антибактериальной активности. После получения результатов мазков лечение эпидидимита корректируется.

При ЗППП (заболеваниях, передающихся при половых контактах) преимущественно назначают Роцефин или Цефтриаксон в комбинации с Азитромицином.

Цефтриаксон также нередко сочетают с Доксициклином или Сумамедом.

Антибактериальная терапия продолжается от 7 до 10 дней, иногда больше. Продолжительность курса лечения устанавливается врачом.

Если эпидидимит вызван половой инфекцией, то необходимо помнить о том, что в лечение нуждается и сексуальный партнер.

После антибиотикотерапии обязательно нужно повторно сдать анализы, на основании которых можно будет сделать вывод об эффективности назначенной терапии. После стихания острых симптомов терапия дополняется физиопроцедурами.

Требуется соблюдать и диетотерапию. В рационе у мужчин с эпидидимитом не должно быть острых и копченых блюд, слишком соленой пищи, алкоголя. Обязательно нужно как можно больше пить.

Мужчине с эпидидимитом требуется соблюдать постельный режим. Боли в придатке уменьшаются при возвышенном положении мошонке, для этого под нее можно положить свернутое в валик полотенце.

Лечебные мероприятия

Как было упомянуто выше, лечение двустороннего эпидидимита проводиться в условиях амбулатории. Лечение назначает исключительно врач-уролог. Ложиться в урологическое отделение пациент только тогда, когда появились различные осложнения. При обычном поражении придатков больной должен постоянно лежать, никаких физических нагрузок и временное исключение половых связей.

Пациент должен лежать на возвышенном положении, и обеспечить покой мошонке и укрыть это наружный половой орган в полотенце. В данном полотенце используют суппозиторий и специальные противовоспалительные компрессы. Также необходимо придерживаться специальной диеты, чтобы улучшить состояние мужчине. Запрещено временно употреблять пищу острого и жареного характера. В дальнейшем нужно ограничить прием данных продуктов, то есть не злоупотреблять.

Назначается лечение данного заболевания теми препаратами, которые назначил лечащий врач. Пациент принимает лекарства противовоспалительного, антибактериального и рассасывающего характера. Также врач рекомендует употреблять витамины для укрепления организма – иммунитета. Как только купировали острое состояние, то назначается физиотерапевтическое лечение. Если диагностирован гной или скопление жидкости, то проводится хирургическое вмешательство. Консервативным путем данное состояние купировать практически невозможно. В редких случаях, когда произошло полное поражение придатка, то полностью удаляется орган. Застойный эпидидимит двусторонней локализации наблюдается крайне редко. Лечение двустороннего воспаления придатков проводят исключительно после рекомендация врача.

Спровоцировать эпидидимит у мужчин могут сопутствующие болезни – уретрит, простатит, туберкулез, паротит. Воспалительный процесс может развиваться на фоне гнойной инфекции в организме. Лечение эпидидимита направлено на устранение возбудителей инфекции, блокаду болевых симптомов и снижение отечности тканей.

Цефтриаксон

Вводят внутривенно или внутримышечно против воспаления, используя свежеприготовленные растворы. Компоненты подавляют синтез клеточных мембран возбудителей эпидидимита. Цефтриаксон хорошо переносится, побочные эффекты минимальны. Курс терапии зависит от показаний.

Цефтриаксон

Цефотаксим

Фото: Лечение эпидидимита антибиотиками

Антибиотик подавляет синтез микробных клеток. Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно каждые 8-12 часов по одному грамму при нетяжелом течении болезни. Если острый эпидидимит протекает болезненно и тяжело, врач может увеличить дозировку.

Цефпиром

Препарат четвертого поколения с выраженными антибактериальными свойствами. Назначают внутривенно или внутримышечно для подавления роста и размножения грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, которые обладают резистентностью к прочим антибиотикам. Цефалоспорины показывают высокую эффективность при лечении эпидидимита, вызванного разными возбудителями воспалительного процесса.

Лечение орхоэпидидимита во многом зависит от формы заболевания, однако при любой форме воспалительного процесса основным компонентом терапии будет применение антибактериальных препаратов. Практически все случаи развития воспаления яичка и придатка во взрослом возрасте связаны с поражением репродуктивных органов урогенитальными бактериями, с которыми хорошо справляются антибиотики.

Для определения чувствительности бактериальной флоры к антибиотикам необходимо культивирование (выращивание) бактерий не менее недели, что является длительным сроком. Поэтому уже на предварительном этапе, когда устанавливается предварительный диагноз, начинается лечение антибиотиками широкого спектра, которые угнетают распространение большинства бактериальных агентов.

Контроль антибактериальной терапии проводится не ранее недели от начала антибактериальной терапии, и даже при регрессе (снижении) симптомов орхоэпидидимита антибактериальную терапию ни в коем случае нельзя прекращать. Лечение орхоэпидидимита антибиотиками продолжается курсом от 7 до 20 дней, при этом пациенту необходимо принимать пробиотики и пребиотики, которые восстанавливают микрофлору кишечника.

Фото: Хирургическое лечение эпидидимита

Важно чётко следовать рекомендациям лечащего врача и не заниматься самолечением. В противном случае, существует высокий риск развития хронизации воспалительного процесса или прогрессии заболевания с присоединением опасных осложнений.

Помимо антибактериальной терапии очень важно восстановление качества жизни больного мужчины в момент лечения, для этого применяется симптоматическая терапия, направленная на устранение симптомов заболевания. Для этого применяют обезболивающие препараты, такие как: Кеторол, Анальгин и другие. Применяют нестероидные противовоспалительные средства и жаропонижающие, например, Парацетамол или Нурофен.

Очень важно в период лечения получать усиленное питание и поддерживать собственную иммунную систему, чтобы она активнее боролась с инфекцией, для этого используют иммуностимулирующие препараты и витаминотерапию.

Хирургическое лечение

Применяется в редких случаях, когда орхоэпидидимит вызван бактериями, склонными к гноеобразованию или при запущенных формах заболевания. Орхоэпидидимит яичка с образованием гноя относится к осложнённым формам. Для радикального лечения применяется вскрытие и дренирование мошонки, для создания путей оттока гнойных масс вызывающих интоксикацию всего организма. При своевременном лечении яичко и придаток удаётся сохранить.

При гнойной форме орхоэпидидимита больной мужчина госпитализируется в стационар – урологическое отделение, где ему проводится операция, вскрытие мошонки с дренированием, назначается курс мощной антибактериальной терапии. В среднем пребывание в стационаре при гнойной форме составляет около 18 дней.

Альтернативная медицина

Специалисты не рекомендуют отказываться от основного лечения и прибегать только к методам неродной медицины, так как база доказательности у таких методов отсутствует, а уровень эффективности лечении вызывает большие сомнения. Народные средства могут быть использованы в качестве дополнительных мероприятий, направленных на увеличение эффективности основных видов лечения. В целом, некоторые отвары и примочки могут оказать некоторый положительный эффект, однако надеяться на полное излечение таким способом не нужно.

В любом случае обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом перед применением того или иного метода народной медицины.

Оперативное вмешательство

Данное воспаление придатков лечится двумя способами. Существует консервативный метод и оперативный. К последнему прибегают только тогда, когда медикаментозно либо неэффективно или уже поздно.

Показаниями к проведению оперативного вмешательства являются:

  • Эпидидимоорхит острого происхождения после травмы.
  • Наличие гноя в самом придатке или в яичке.
  • Присутствие абсцесса, который можно определить с помощью ультразвукового метода.
  • Выявленный перекрут яичка или процесс, который может к этому привести.
  • Тяжелейшее течение эпидидимита острого характера.
  • Диагностированный эпидидимит туберкулезного течения.
  • Длительное течение воспаления придатка хронического типа. Длительность около 1 года.
  • Уплотнения и рубцовые ткани, которые при пальпации болезненны.

Ну а также показанием к проведению операции является эпидидимит, который не лечиться в течение 3-4 суток с момента поступления в больницу пациента.

Если выставлен диагноз эпидидимит, хирургическое лечение проводится только в стационарном отделении. Существует множество операций и методик, которые применяются в зависимости от тяжести процесса и локализации.

Также возможно и оперативное вмешательство, которое производится при появлении гнойных очагов или безрезультативном консервативном лечении. При возникновении абсцесса проводится вскрытие, удаление гноя.

Возможны и иные направления хирургического вмешательства:

  • резекция (рассечение части придатка), производится при тесном гнойно-воспалительном течении болезни;
  • орхиэктомия (высекание яичка), осуществляется процедура при некрозе, гнойном растопление;
  • эпидидимэктомия (ликвидация всего придатка), выполняется при общем его повреждении.

Операции при установленном эпидидимите назначаются в нескольких случаях:

  • Воспаление вызвано поражением органа возбудителями туберкулеза;
  • В эпидидимисе возникает нагноение (абсцесс);
  • Обострения при хроническом эпидидимите возникают очень часто;
  • Диагностируется непроходимость семявыводящего протока, являющаяся основной причиной репродуктивной дисфункции;
  • При неэффективности предпринятой медикаментозной терапии.

При хирургическом вмешательстве выбирают один из способов лечения:

  • Пункция мошонки. Эффективна, но только если инфекционный процесс локализуется в придатке, без перехода на яичко;
  • Полное или частичное удаление эпидидимиса. При частичной резекции сохраняется вероятность повторного воспаления, при полном удалении способность к оплодотворению яйцеклетки снижается;
  • Удаление воспаленного придатка вместе с прилегающим яичком. При данной операции перестает вырабатываться тестостерон, что приводит к мужскому бесплодию.

Хирургическое лечение эпидидимита дополняется антибактериальной и антивоспалительной терапией. Меньше противопоказаний к операции у мужчин старше 50 лет, так как в этом возрасте репродуктивная функция в большинстве случаев уже не имеет решающего влияния на жизнь мужчины.

абсцесс или микроабсцесс, нагноение придатка, острый травматический и туберкулезный эпидидимит, отсутствие эффекта от консервативного лечения, хронический эпидидимит с постоянными рецидивами, образование кисты придатка или уплотнение в эпидидимисе, перекрут яичка или привеска придатка яичка, сложное и тяжелое течение острого эпидидимита.

Оперативное вмешательство – крайняя мера при лечении эпидидимита, но иногда только такой способ является эффективным. В зависимости от поставленного диагноза и клинической картины выбирают рациональный метод хирургического вмешательства. Возможные варианты:

  • Резекция – удаление части придатка с устранением ограниченного гнойного участка без повреждения других структур и органов. Низкая эффективность, высокий риск рецидива, частые осложнения.
  • Надсечки – обнаружение и устранение микроабсцессов путем нанесения на придаток насечек глубиной в несколько миллиметров. Эффективен в диагностических целях.
  • Пункция – прокол иглой под местной анестезией полости мошонки для снижения давления внутри мужских органов и прекращения воспаления. Неэффективна при лечении обширной инфекции.
  • Эпидидимэктомия – удаление придатка с семявыносящим протоком для радикального предотвращения возможных тяжелых осложнений. Нарушается полноценная репродуктивная функция.
  • Орхиэктомия – удаление яичка полностью с придатком, вызванное необходимостью спасения жизни пациента. При проведении двусторонней операции мужчина лишается репродуктивной функции.

Фото: Профилактика

Чтобы избежать кардинальных мер, необходимо своевременно обращаться к специалисту, уделить внимание профилактике и не допускать развития болезни. Игнорирование лечения может привести к серьезным последствиям – бесплодие, абсцесс, сепсис, орхоэпидидимит, некроз, спайки, рубцы, свищи, вырастание кисты.

Симптомы

При пальпировании яичка сверху на нем можно прощупать уплотнение. Болезненные ощущения в мошонке значительно усиливаются при смене позы тела, активных движениях, во время опорожнения кишечника.

Все симптомы острого эпидидимита сильнее всего беспокоят в первые 2-4 дня от начала заболевания. Затем они постепенно утихают, но это не значит, что воспаление полностью прошло.

В семенном протоке продолжаются патологический процесс, следствием которого может быть изменение структуры тканей вплоть до ее рубцевания. В итоге это приводит к нарушению движений сперматозоидов и полной непроходимости семявыводящего канала.

Подострая форма эпидидимита – этот такой вариант течения болезни, при котором симптоматика выражена умерено. Чаще всего возникает после острого процесса и без лечения переходит в хроническую форму.

Симптомы воспаления яйца у мужчин зависят от формы заболевания:

  1. При остром орхоэпидидимите у больного резко повышается температура тела, появляется резкая боль в паховой области, яичко и придаток уплотняются и четко прощупываются при пальпации. Очень важно провести лечение при первых неприятных признаках. В противном случае терапия может затянуться или заболевание перейдет в хроническую форму.
  2. Хронический орхоэпидидимит протекает длительное время (до нескольких лет), отличается периодичным обострением и затиханием симптоматики. Основными признаками считается резкая боль в пораженном яичке, которая усиливается во время ходьбы; периодическое повышение температуры тела; образование на мошонке свищей (если возбудителем является палочка Коха).
  3. Для абсцессивной формы характерно образование гнойных выделений. Это состояние очень опасное, при несвоевременном лечении может привести к необратимым последствиям (бесплодие, опухоль придатка яичка и т.д.).

Методы диагностики

В первую очередь у мужчин возникает вопрос, к какому врачу обратиться при неприятных признаках? Этим занимается врач-уролог, он в первую очередь проведет внешний осмотр больного и назначит обязательные исследования:

  • общий анализ крови и урины;
  • мазок на наличие урогенитальной инфекции;
  • бактериологический анализ урины на выявление палочки Коха;
  • бактериологический посев из уретры;
  • анализ на наличие ЗППП;
  • реакция Вассермана;
  • биопсия при новообразовании в яичке.

Среди инструментальных методов используют УЗИ и диафаноскопию (используется для определения аномалий в размерах мошонки). Только по результатам комплексного обследования врач подбирает эффективную схему лечения.

К симптомам острого эпидидимита относят:

  • Сильные боли в области мошонки, с одной или двух сторон, могут отдавать в живот, пах, промежность, поясницу.
  • Отек мошонки, покраснение кожных покровов.
  • Повышение температуры тела до 38–39 °C.
  • Уплотнение и увеличение придатка (и той части мошонки, в которой он находится).
  • Лихорадочное состояние: слабость, значительное снижение работоспособности, головные боли, тошнота.
  • Болезненные мочеиспускания.
  • Примеси крови в моче.

Справка! Боли в мошонке усиливаются при ощупывании органа или движении. Они также могут локализоваться в боку или животе (с той стороны, с которой развился патологический процесс).

Подострый эпидидимит характеризуется примерно теми же признаками, что и острый, но есть различия. Симптомы имеют меньшую выраженность (боли умеренные, отек небольшой, мошонка увеличивается и уплотняется менее явно и т.д.). Температура тела субфебрильная, то есть повышается до 37,1–38 °C и сохраняется на этой отметке в течение длительного времени.

При хроническом эпидидимите температура тела не повышается. Боли незначительные. Придаток (а чаще оба придатка) уплотняется и умеренно увеличивается.

Болезненные ощущения в паху или районе мошонки, в боковых отделах чуть выше паховой складки, возникают внезапно и достигают максимальных значений в течение 24 часов. Этими проявлениями характеризуется возникновение первичного очага инфекции, расположенного в семявыносящих протоках. По истечении времени патогенные микроорганизмы опускаются по путям вниз, проходя непосредственно в сами придатки.

В этот же момент возможны иные симптоматические явления:

  • отечность и болевой синдром в районе мошонки – в большинстве вариантов, придаток увеличивается в размерах в за пару часов практически в два раза;
  • иррадиирующие боли в пояснице, паховой области, подвздошном районе;
  • боли при мочеиспускании с примесью крови в составе мочи;
  • гнойные или слизисто-гнойные выделения из уретры – признак преобладает у молодых мужчин;
  • гиперемия кожи мошонки и местное повышение температуры в этой области;
  • субфебрильные показатели температуры, переходящие в лихорадочные состояния;
  • ощущения общей слабости и развивающейся на ее фоне тошноты;
  • чувство повышенного давления или распирания в районе яичек;
  • значительное увеличение паховых лимфатических узлов;
  • болевой синдром в процессе сексуального контакта и последующей эякуляции;
  • боли при ходьбе, актах дефекации и мочеиспускания;
  • учащенные позывы на опорожнение мочевого пузыря;
  • преждевременное семяизвержение с примесью крови в сперме;
  • частое мочеиспускание.
Вариант развития Острая фаза Хроническая фаза
Время течения До 1,5 месяцев Более полугода
Болевой синдром Острый болевой синдром, возникающий при состоянии покоя, с затруднением любых перемещений и направленностью в пах, брюшину, поясничный отдел Несильные боли, возникающие периодически, усиливающиеся при физических нагрузках и резких перемещениях. Отдача в область паха, спины, брюшины слабо выражена.
Состояние придатка Увеличение в размерах, напряженный, плотный по консистенции, болезненный Незначительное увеличение, напряжение и
болезненность
Симптоматика интоксикационных проявлений Слабость, озноб, лихорадочное состояние (до 40 градусов), общее недомогание Общей симптоматики интоксикации нет, изредка возможно поднятие температуры до 38 градусов
Особенности протекания Опасность присоединения орхита (воспаления тела яичка), абсцесса придатка и появления свищей гноеподобного типа в мошонке Большой процент вероятности развития стерильности, в процесс вовлечены оба яичка

По перечисленным признаком легко определяется степень развития заболевания. Слабовыраженная симптоматика говорит о переходе болезни в хроническую форму, что усложняет ее возможное излечение.

Развиваются при позднем обращении в медицинское учреждение или на фоне позднего определения болезни (предварительно выставленного неверного диагноза):

  • абсцесс яичка – гнойный воспалительный процесс в тканях яичка, проходящий на ограниченной поверхности, сопровождающееся повышенной температурой, слабостью, состоянием общего недомогания, головными болями и лихорадочными состояниями);
  • образованием спаек тканей между мошонкой и яичком;
  • некрозом – появляющемся на фоне нарушения нормального кровообращения тканей яичка;
  • появление фистул на коже мошонки;
  • развитие эпидидимита на обоих яичках (двухстороннее).

При переходе острой фазы заболевания в хронический вариант наблюдаются следующие изменения при прямом действии инфекции на сперматозоиды:

  • бесплодие – часто встречающийся итог двухстороннего эпидидимита, заключается в функциональной гибели придатка и яичка, встречается у 60% заболевших;
  • нарушение секреции половых желез;
  • нарушение функциональности аутоиммунной системы – образующиеся антитела атакуют собственные клеточные структуры организма.

Фото: Причины

Симптоматические проявления играют ведущую роль в определении заболевания. Все последующие мероприятия диагностируют степень поражения тканей и уровень ослабленности организма.

В отдельных случаях туберкулез поражает не только область легких, но и весь организм. Симптоматика данного подвида в острой фазе неотличима от простого эпидидимита, с быстрым переходом в хроническую фазу. Поражается одно или оба яичка, возникает риск образования абсцесса и последующее возникновения свища.

Выделяющие из раны специфические творожистые массы являются прямым признаком туберкулезного варианта эпидидимита. Подтип болезни не является прямой угрозой жизни, но ведет к бесплодию.Консервативное лечение не имеет результативности, всегда применяется хирургическое вмешательство.

Симптомы эпидидимита у мужчин появляются в очень быстрые сроки, практически сразу. Первые же клинические проявления являются болевыми ощущениями в области промежности и самого паха. Также боли могут отдавать в другие участки тканей мужчины. Очень воспаляются не только придатки больного, но и сами протоки семявыносящие. При появлении любых неприятных ощущений, болей и тому подобное необходимо обращаться к врачу.

Наиболее типичными клиническими проявлениями эпидидимита у мужчин являются указанные ниже пункты. Эпидидимит яичка у мужчин – симптомы:

  • Умеренный отек мошонки и самой промежности. В первые дни болезни мошонка может увеличиться в 2 – 2,5 раза.
  • Чувство боли на момент посещения туалета. Нередко моча имеет розовый оттенок из-за наличия в нем крови.
  • Болевые ощущения в промежности, низа живота и спины.
  • В составе мочи слизь гнойного характера с неприятным запахом.
  • Проблемы в интимной сфере, эякуляция быстрая.
  • Мочеиспускание частое, около 15-20 раз в день.
  • При небольших нагрузках появляется чувство мочеиспускания.
  • Во время секса появляются резкие боли в паху и в мошонке.
  • Умеренно увеличение в размерах лимфоузлов в паховой области.
  • Режущие боли или распирающие ощущения в яичках.
  • Гиперемия кожного покрова мошонки. При пальпации мошонка «горячая», что не присуще для нормы.
  • Общие интоксикационные симптомы (слабость, лихорадка, гипертермический синдром).

Любые вышесказанные клинические проявления, которые возникли, являются поводом посетить специалиста. В некоторых более тяжелых случаях следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Если выявлен эпидидимит у мужчин, симптомы и лечение диагностирует врач в стенах медицинского учреждения.

Также необходимо проводить дифференциальную диагностику между другими заболеваниями. Например, сильная боль также присуща для перекрута яичка. Данная патология очень серьёзная, которая требует срочного оперативного вмешательства. Здесь играет важную роль время. Чем быстрее произведена медицинская помощь, тем есть шансы сохранить орган и его функцию.

Симптомы эпидидимита хронического течения бывают разными по своей выраженности. Обычно появляется такой тип хронизации процесса из-за ранее не леченого острого воспаления эпидидимиса или плохо леченого эпидидимита.

Оцените статью
Сексуальные вопросы