Боль над пахом у мужчин

Информация

Почему у мужчины возникают боли внизу живота во время или после полового акта?

Чтобы знать, какая болезнь может быть причиной болей в паху, давайте рассмотрим симптомы, наиболее часто сопровождающие эти расстройства:

  • Хроническое воспаление простаты — примерно в половине случаев патологии отмечается постоянная тянущая боль в паховой области, отдающая в семенники. Отличительными признаками являются болезненное учащенной мочеиспускание, ослабление сексуального влечения и потенции. При остром простатите боли выражены сильнее, но наблюдаются не постоянно, а временами.
  • Аденома — боль и проблемы с мочеиспусканием выражены сильнее, чем при простатите. Состояние, когда болевые ощущения сопровождаются увеличением и болезненностью расположенных в левой части паха лимфатических узлов, очень опасно для мужского организма. Это говорит о наличии инфекционно-воспалительного заболевания органов мочеполовой системы, грозящих развитием эректильной дисфункции, сексуальных расстройств, бесплодия.
  • Почечная колика — сильнее всего резкие боли выражены в левом боку, откуда иррадиируют в паховую зону. Нестерпимая боль, в комплексе с затрудненным болезненным мочеиспусканием, частыми позывами в туалет, выделением малых порций мочи с примесями крови, позволяют с легкостью диагностировать расстройство.
  • Паховая грыжа — в левой части паховой зоны появляется припухлость, которая наиболее выражена при стоянии и напряжении брюшного пресса, а в лежачем положении может скрываться. Резкие боли ощущаются, как правило, при выпадении в грыжевую полость участков внутренних органов и ущемлении грыжи. В зависимости от степени поражения, к болевому синдрому добавляются тошнота, приступы рвоты, запоры и другие симптомы.
  • Орхит и эпидидимит — основными признаками патологий является боль в паху и тестикулах, усиливающаяся при ходьбе и физической активности (при орхите болевые ощущения значительно сильнее). Также отмечается отек и гиперемия мошонки, повышение температуры, ухудшение общего состояния, тошнота.
  • Варикоцеле — постоянная боль имеет тянущий разлитой характер, временами отдается в правую часть паха.
  • Киста семенного канатика — развивается у мужчин старше сорока лет, проявляется появлением в зоне мошонки безболезненного образования. Болевые ощущения в левой части паховой области возникают при пережатии увеличившейся в размерах кистой кровеносных сосудов и нервных окончаний.
  • Перекрут семенника — острая боль сочетается с отечностью поврежденного яичка, которое располагается выше, чем здоровое.
  • Паховый лимфаденит — расположенные в паховой области лимфатические узлы становятся болезненными и припухшими, кожа краснеет и отекает.
  • Остеохондроз поясничного отдела — боль ощущается не только в паху, но и в бедрах и ногах, зоне промежности. Приступы острой боли напоминают невралгию, а ноющие болезненные ощущения обычно возникают сразу после утреннего пробуждения или после долгого сидения.

Возникновение болей внизу живота у мужчин нередко является признаком патологии. Сигнализировать о проблеме может один из органов мочеполовой системы, низлежащие отделы кишечника, простата. Предварительная самодиагностика поможет сориентироваться в выборе врача.

Болевой синдром в области паха также могут давать:

  • Паховая грыжа. При этом заболевании из-за дефекта брюшных мышц участок кишечника выпадает в паховый канал в виде мешкообразной дивертикулы (петли). У мужчин симптомами паховой грыжи служат тянущие боли в месте образования дивертикулы. При осмотре грыжевое выпячивание можно видеть, оно увеличивается при вертикальном положении тела.
  • Аппендицит. Всем известным признаком воспаления аппендикса служат приступы колик, охватывающие правую сторону паха. Они могут отдавать в ногу или промежность, при пальпации обнаруживается напряженность мышц брюшины. Острый приступ аппендицита нередко сопровождается тошнотой, задержкой стула, субфебрильной температурой.
  • Опухоли в зоне малого таза. Явление синалгии, когда боль иррадиирует в другие зоны тела, в частности, пах и промежность, типично для большинства новообразований, локализованных в зоне малого таза. Источник болевого сигнала в таких случаях выявляют при обследовании с помощью лабораторных и инструментальных методов.
  • Варикоз. Боли в паху способны давать патологии клапанов вен, расположенных в промежности. В частности, так проявляется варикоцеле ― варикоз сосудов семенного канатика.
  • Травмы. При повреждении мышц или сухожилий паха, болевые ощущения обычно возникают при движении. Также может отмечаться небольшое воспаление или припухание мягких тканей.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата. На неприятные ощущения в паху нередко жалуются люди с заболеваниями костной системы. При остеохондрозе, артрите или коксартрозе происходит сдавливание нервных волокон, часть которых выходит к нижнему краю брюшины.
  • Воспаление лимфоузлов. Вызвать болезненность внизу живота способны увеличившиеся лимфатические узлы, расположенные в этой зоне. Катаральные явления в лимфоузлах могут развиться при заболеваниях внутренних органов, а также в результате инфекции или травмы.

В большинстве случаев

у мужчин свидетельствует о наличии хронических заболеваний воспалительного характера органов мочеполовой системы, в частности предстательной железы. Согласно статистике у каждого третьего мужчины старше двадцати пяти лет выявляется хронический простатит. При этом основным симптомом заболевания являются именно

Мужчина с болью в паху

внизу живота. К сожалению, простатит не единственная патология, которой принадлежит данный симптом. Существует ряд заболеваний, которые проявляются также, и в отличие от латентного течения хронического простатита представляют более серьезную опасность для здоровья и жизни пациента. Поэтому перед тем как заниматься гаданием или самолечением чрезвычайно важно как можно быстрее обратиться к врачу, так как боль — это именно тот симптом, на который следует обратить внимание сейчас, пока не поздно.

  • эпигастрий;
  • мезогастрий;
  • гипогастрий.

При этом внешними границами живота принято считать края реберных дуг и мечевидный отросток (верхняя граница), а также гребни подвздошных костей и верхние края лобковых костей (нижняя граница).

ЭпигастрийВ эпигастральной области, находящейся непосредственно под мечевидным отростком различают три сегмента – правое подреберье, собственно надчревную область и левое подреберье.

МезогастрийМезогастральная область представляет собой середину живота и состоит из правой боковой области, околопупочной области, а также левой боковой области.

ГипогастрийГипогастральная область является низом живота и в ее состав входят правая подвздошная область, надлобковая область, а также левая подвздошная область.

У мужчин в нижней части живота проецируются следующие органы:

  • в правой подвздошной области – слепая кишка, конечный отдел подвздошной кишки и червеобразный отросток (аппендикс), нижняя часть правого мочеточника;
  • в надлобковой области – мочевой пузырь, нижние отделы мочеточников и петли тонкой кишки;
  • в левой подвздошной области – сигмовидная и прямая кишка, петли тонкой кишки, нижняя часть левого мочеточника.

Парный орган мочевыделительной системы. Почки имеют бобовидную форму, гладкую поверхность, темно-красный цвет. Они располагаются около задней брюшной стенки по бокам от позвоночника. Данный орган осуществляет фильтрацию и выведение продуктов распада из организма. Таким образом, почки очищают кровь, поддерживают артериальное давление человека, сохраняют на необходимом уровне концентрацию солей и баланс воды в организме.

Снаружи почку покрывает соединительнотканная фиброзная капсула.

Во внутренней части почки различают:

  • наружный слой, состоящий из коркового вещества;
  • внутренний слой, состоящий из мозгового вещества;
  • воронкообразную полость, состоящую из почечных чашек и лоханки.

В корковом веществе органа располагается так называемая функциональная единица почки – нефрон. Почка содержит в среднем около миллиона таких функциональных единиц. Именно на уровне нефрона, имеющего микроскопические размеры, обеспечивается выполнение основных функций почек. Спускаясь в мозговое вещество и возвращаясь в корковое, нефрон переходит в собирательные трубочки дающие начало мочеточникам, по которым собственно осуществляется выведение мочи из органа. Таким образом, моча, перед тем как попасть в мочевой пузырь проходит через почечные чашки, почечную лоханку и мочеточник.

Мочевой пузырь

Непарный полый орган выделительной системы. Мочевой пузырь располагается в малом тазу и выполняет функцию резервуара мочи. В среднем у взрослого человека объем мочевого пузыря составляет от двухсот пятидесяти до пятисот миллилитров. Растяжимость стенок мочевого пузыря предопределена особенностью строения его мускулатуры.

Механизм действия мочевого пузыря продиктован теми функциями, которые он призван выполнять. Сначала происходит скопление мочи в мочевом пузыре, а затем, когда емкость мочевого пузыря достигает физиологической нормы (в пределах двухсот – двухсот пятидесяти миллилитров), у человека возникает позыв к мочеиспусканию.

Тонкая кишка

Отдел пищеварительной системы человека, расположенный между желудком и толстой кишкой. Тонкая кишка представляет собой склоченную трубку длиной от четырех до семи метров. Здесь осуществляется большая часть пищеварительного процесса. Внутренняя стенка тонкого кишечника формирует складки, которые покрыты крошечными нитями – кишечными ворсинками.

Благодаря ворсинкам осуществляется всасывание пищевой кашицы (химуса), поступающей из желудка. Жидкая часть химуса попадает в лимфатическую систему и благополучно выводится из организма. Все питательные вещества пищевой кашицы всасываются в кровь и с током крови разносятся в различные органы и ткани.

  • семенных пузырьков;
  • предстательной железы;
  • яичек;
  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • мочеточников;
  • тонкого кишечника (подвздошная кишка);
  • толстого кишечника (аппендикс, слепая, сигмовидная ободочная и прямая кишка).

Сбор анамнеза

  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • простатит;
  • аденома предстательной железы.

Простата

У мужчин боли в нижней части живота чаще всего провоцирует предстательная железа. Орган располагается сразу под мочевым пузырем, поэтому боль ощущается в районе от пупка до паха. Может отдавать в прямую кишку, на внутреннюю поверхность бедер, в поясницу.

мужчина сидит на кровати с признаками боли

Подтвердить подозрение на заболевание простаты могут такие симптомы, как учащенное болезненное (нередко затрудненное) мочеиспускание, жидкий стул, сопровождаемый спазмами.

Простатит

Степень и характер болевых ощущений зависит от типа поражения железы. При хроническом простатите боль длительная, тупая, тянущая, может периодически утихать. Симптом усиливается при наполнении мочевого пузыря, перегреве, физической нагрузке, приеме алкоголя. При рецидивах боль нередко приобретает режущий характер, усиливаясь в ночное время.

Острый инфекционный простатит проявляет себя колющими болями в надлобковой области. Дискомфорт возникает резко, постепенно нарастая. Если боль ощутимая, но терпимая, а температура не поднимается выше 38 градусов, то речь идет о катаральном простатите. Это неосложненная форма воспаления железы без образования гнойников.

  • мучительно болезненное мочеиспускание;
  • частые позывы к дефекации, сопровождаемые спазмами, запоры;
  • появление в моче гнойных и кровяных нитей.

Ситуация требует немедленного вмешательства врача. Купировать острую боль препаратами можно, но за это время абсцесс может вскрыться и привести к тяжелым последствиям.

Схема лечения простатита зависит от формы болезни и возраста пациента. Прописываются препараты, регулирующие гормональный фон, улучшающие микроциркуляцию крови в органе, восстанавливающие ткани железы. Острое воспаление снимается нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками.

Аденома

Аденома приводит к хроническому увеличению размеров простаты и возникновению тянущих опоясывающих болей внизу живота (над лобком). Их локализация зависит от направления роста доброкачественной опухоли. Это может быть область прямой кишки, мочевой пузырь. Дополнительные симптомы сходны с простатитом.

Полностью вылечить аденому консервативными методами нельзя, но есть средства для сдерживания ее разрастания. При большом объеме опухоли она частично или полностью удаляется малоинвазивными либо открытыми хирургическими методами.

Боли внизу живота у мужчин. Причины болей внизу живота у мужчин. Что делать при этих болях?

Не стоит забывать, что аденома простаты и рак любой локализации не болят вплоть до последних стадий. Боль в паху слева у мужчин чаще всего наблюдается при орхите, эпидидимите, варикоцеле, гематоцеле. Левое яичко подвержено им больше правого. Его сосуды впадают в почечную вену – в отличие от нижней полой, «принимающей» кровь из правого семенника.

Обычно интенсивные болевые ощущения сами вынуждают мужчину обратиться за врачебной помощью. Умеренно выраженный дискомфорт гораздо опаснее из-за отсутствия свойств «стимулятора». При любой его интенсивности самостоятельно допускается предпринять лишь какие-то из перечисленных ниже мер, и обратиться в больницу в ближайшее время.

  1. С острыми, сохраняющимися даже в покое болями, которые не проходят дольше получаса, нужно вызывать «скорую помощь». Особенно при сопровождающем их подъеме температуры, лихорадке, потливости, слабости.
  2. При умеренно выраженных симптомах «бить тревогу» следует, если они сохраняются в течение 12 часов и больше, поддаются снятию обезболивающими лишь частично или их очаг остается постоянным (не мигрирует).
  3. Записаться на обследование стоит, и если подобные симптомы уже имели место ранее, но проходили самостоятельно.

Крайне серьезного отношения требуют и безболезненные явления/новообразования, такие как:

  • визуальное увеличение одного или обоих яичек, опухоли или синюшные узелки под их кожей (чаще обнаруживаются в левом паху, чем в правом, благодаря упомянутой разнице в структуре кровообращения);
  • бляшки и бородавки на коже пениса (вызывающий их вирус папилломы канцерогенен);
  • увеличенные паховые лимфоузлы – один или несколько расположенных рядом (типичная картина ближнего метастаза при раке);
  • незаживающие, не поддающиеся лечению антибиотиками эрозии любой глубины (стопроцентно указывают на рак);
  • новообразования с любым размером, расположением и сроком существования, спаянные с кожей или окружающими тканями (мало или совсем неподвижные).

Так при оказании первой помощи пациенту с симптомами острого живота строго запрещается введение анальгетиков (обезболивающих) и наркотических обезболивающих препаратов, так как их использование может замаскировать истинную причину возникновения болей. Также недопустимо употребление пищи и воды, промывание желудка и кишечника, прием слабительных средств и прикладывание тепла к больному участку. При этом больной экстренно госпитализируется в ближайшее хирургическое отделение.

При болях в нижней части живота у мужчин может быть показана следующая терапия:

  • медикаментозное лечение болевого синдрома;
  • антибиотикотерапия;
  • эндоскопическое лечение;
  • хирургическое лечение;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • диетотерапия.

Боль над пахом у мужчин

При лечении хронической боли внизу живота слабой и средней интенсивности рекомендуется прием спазмолитических препаратов.

Спазмолитические препараты обладают следующими фармакологическими действиями:

  • снижают тонус внутренних органов и гладкой мускулатуры;
  • оказывают сосудорасширяющее действие;
  • производят обезболивающий эффект.

Среди существующих спазмолитических средств хорошо зарекомендовали себя следующие препараты:

  • бускопан;
  • дюспаталин;
  • папаверин;
  • но-шпа;
  • спазмомен;
  • метеоспазмил.

Для купирования болевого синдрома пациенту также может назначаться прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Данная группа медикаментов оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

При болях внизу живота пациенту может быть назначен прием следующих нестероидных противовоспалительных препаратов:

  • ибупрофен (принимать по одной таблетке 200 мг два – три раза в день);
  • дексалгин (принимать по одной таблетке 25 мг два – три раза в день);
  • диклофенак (принимать по одной таблетке 75 мг два раза в сутки);
  • нимесулид (принимать по одной таблетке 100 мг два раза в день).

Следует отметить, что превышение предписанной врачом дозы препарата может вызвать развитие нежелательных побочных эффектов:

  • язвенные дефекты желудочно-кишечного тракта;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • токсическое воздействие на красный костный мозг;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение стула (понос);
  • гепатотоксичность;
  • нефротоксичность.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов мужчине следует принимать данные препараты строго после приема пищи. При необходимости лечащий врач может назначить параллельный прием обволакивающих средств (например, альмагель, маалокс) или препаратов, защищающих слизистую желудка (например, квамател, омепразол.

При болях внизу живота, вызванных злокачественными образованиями (например, рак толстого кишечника, мочевого пузыря), мужчине могут быть назначены сильнодействующие или наркотические анальгетики (например, морфин, трамадол).

Антибиотикотерапия

Антибиотики представляют собой вещества природного или полусинтетического происхождения. Данные препараты подавляют рост определенных микроорганизмов и вызывают их гибель.

На сегодняшний день разработаны и успешно применяются различные группы антибактериальных препаратов, отличающихся между собой химической структурой. Перед тем как выбрать оптимальное антибактериальное средство врачу следует назначить пациенту бактериальный анализ на выявление инфекционного агента и определение его чувствительности к антибиотикам.

Среди рекомендуемых групп антибактериальных препаратов применяемых при лечении нижних мочевых путей выделяют следующие:

  • цефалоспорины второго поколения (например, препараты цефуроксим, цефаклор);
  • производные нитрофурана (например, препараты фуразолидон, фуралтадон, нитрофурал);
  • производные фосфоновой кислоты (препарат фосфомицин);
  • ингибиторозащищенные аминопенициллины (например, препараты аугментин, амоксиклав, сульбацин).

Антибиотикотерапия осуществляется строго по предписанию врача. При этом специалист для каждого пациента индивидуально подбирает тот или иной антибиотик, определяет дозу препарата и назначает курс лечения.

ЦистоскопияЭндоскопический метод диагностики мочевого пузыря, при проведении которого можно осуществить незначительные терапевтические манипуляции. Процедура цистоскопии является довольно болезненной, особенно если ее производят мужчинам. Связано это с анатомическими особенностями мужского мочеиспускательного канала, который в отличие от женского длиннее и имеет два физиологических изгиба. Для устранения болевых ощущений процедура цистоскопии осуществляется под местной или общей анестезией.

При помощи цистоскопии производятся следующие терапевтические манипуляции:

  • удаление небольших опухолевидных образований;
  • раздробление и удаление из полости мочевого пузыря небольших конкрементов;
  • прижигание раневого дефекта слизистой мочевого пузыря;
  • остановка кровотечения.

КолоноскопияЭндоскопический метод диагностики толстого кишечника, при проведении которого удаляются опухолевидные образования и прижигаются кровоточащие раневые дефекты в слизистой оболочке органа. Показанием к проведению колоноскопии является подозрение на любое заболевание толстой кишки. Процедура колоноскопии может производиться без анестезии либо под местным обезболиванием.

Больному показана операция в том случае, если причинами болей внизу живота являются такие заболевания и патологические состояния как аппендицит и перекрут яичка.

АппендицитПри постановке диагноза острый аппендицит больному необходимо как можно быстрее произвести операцию по удалению воспаленного червеобразного отростка.

Операция по удалению аппендикса производится двумя способами:

  • традиционная аппендэктомия (удаление аппендикса) – при помощи скальпеля осуществляют небольшой разрез в правой подвздошной области, извлекают червеобразный отросток и иссекают его;
  • лапароскопическая аппендэктомия – в брюшной стенке выполняют несколько проколов, и при помощи эндоскопической аппаратуры производится удаление аппендикса.

Обычно, полное восстановление после операции наступает на седьмые – десятые сутки. В том случае если острый аппендицит осложнен местным или острым разлитым гнойным перитонитом, включая абсцессы соседних органов, тогда длительность нахождения в стационаре увеличивается до нескольких месяцев.

Перекрут яичкаПерекрут яичка является срочным показанием для хирургического вмешательства, так как при данном заболевании очень быстро развиваются необратимые изменения в органе. С помощью операции производят раскручивание яичка. Целью оперативного вмешательства является максимально сохранить орган.

При болях внизу живота у мужчин могут назначаться следующие физиотерапевтические методы лечения:

  • дарсонвализация;
  • индуктотермия;
  • УВЧ (ультравысокочастотная) – терапия.

ДарсонвализацияХарактеризуется воздействием на определенные участки тела слабым импульсным током высокого напряжения, высокой частоты и малой силы.

Мужчина и врач

Данный метод лечения эффективно применяется у мужчин при простатите, цистите и недержании мочи (например, при аденоме предстательной железы).

Дарсонвализация оказывает следующие лечебные эффекты:

  • улучшает кровообращение и питание тканей;
  • оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие;
  • снижает спазм сосудов и сфинктеров, что ведет к снижению болей.

Для дарсонвализации применяется специальный аппарат, к которому прилагаются стеклянные электроды:

  • грибовидный;
  • гребешковидный;
  • ушной;
  • десенный;
  • полосной.

Для лечения простатита используется полостной электрод, который вводится ректально. Предварительно электрод смазывается вазелином и вводится в прямую кишку на глубину четыре – пять сантиметров.

При недержании мочи воздействие дарсонвалем производится поверхностно в лобковой и паховой области.

Противопоказаниями для проведения дарсонвализации являются злокачественные образования, сердечно-сосудистая недостаточность, индивидуальная непереносимость тока, а также склонность к кровотечениям.

ИндуктотермияФизиотерапевтический метод, характеризующийся воздействием на организм электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. При индуктотермии применяются индукторные диски и кабели.

Семенные пузырьки

Семенные пузырьки (везикулы) расположены по бокам простаты с задней стороны мочевого пузыря. Семенной проток связывает эти железы с яичками.

Воспаление семенных пузырьков (везикулит) сопровождается острыми болями, которые локализуются над лобком по линии паховой складки. Нередко возникает ломота в яичках. Во время семяизвержения, мочеиспускания либо дефекации боль существенно усиливается. Обостряется она и при наполнении мочевого пузыря.

рисунок мочеполовой системы мужчины

Везикулит иногда сопровождается лихорадкой, повышением температуры до 38 градусов. Могут появиться мутные серые выделения из уретры. Без своевременной терапии есть риск развития гнойных очагов, тогда боль приобретает стреляющий, пульсирующий характер.

Болезнь способна принять хроническую форму, при которой каждый половой контакт сопровождается ощутимым дискомфортом внизу живота. В итоге развивается половая дисфункция.

Лечение проводится антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами. В период восстановления применяется физиотерапия, прописываются витамины. При развитии абсцесса железу удаляют.

Как себя вести?

Терапевтическая тактика зависит не столько от признаков патологии, с которыми обратился мужчина, сколько от природы процесса. Но в период до обращения к врачу пациенту важно избежать самых распространенных ошибок.

  • Анальгетики и другие лекарства перед осмотром лучше не принимать – они могут изменить картину симптомов.
  • Прогревать область отека, синюшности, колющих или пульсирующих болей можно, но – только по показаниям. Самостоятельно назначать себе прогревания нельзя (при кистах и абсцессах оно способно вызвать прорыв очага).
  • Пить спиртное для «общей санации» или «улучшения самочувствия» строго запрещено. При прорыве абсцесса оно лишь ускорит всасывание токсичных компонентов гноя в кровь и их обмен, усилит кровотечение, если таковое присутствует.

Мужчине следует быть готовым к хирургическому вмешательству – в большинстве случаев локальному и не затрагивающему половую функцию, наподобие экстренного шунтирования (тромбированные сосуды или перекрытые рубцовой тканью семявыносящие протоки). Простат- или орхиэктомия как операции более серьезные назначаются в крайних случаях некроза, злокачественных новообразований, когда мужчина «затянул» с обращением по поводу перекрута, тромбоза или прорыва кисты.

Мочевыделительная система

Мочевыделительная система подвержена атакам болезнетворных микроорганизмов, размножение и активность которых провоцирует появление дискомфортных ощущений.

Возникновение ноющих болей внизу живота (от пупка до паха) может быть следствием воспаления стенок мочевого пузыря (цистит).Дополнительные симптомы: частое мочеиспускание, сопровождающееся резями, ложные позывы. Вероятно появление крови в моче. Лечение проводится антибиотиками и фитопрепаратами (например, «Фитолизин»). Узнайте о симптомах, указывающих на цистит.

Ноющие боли в надлобковой области, в мочеиспускательном канале могут быть спровоцированы хламидиозом, гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом, специфическими и неспецифическими уретритами. Воспаление уретры сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделениями. Возбудитель определяется по результатам анализов, затем проводится курс лечения антибиотиками. Дискомфорт во время терапии помогают снять обезболивающие средства.

рисунок воспаления аппендицита

Образовываться камни могут в различных органах мочеполовой системы, но чаще всего их обнаруживают в почках. Под влиянием ряда факторов конкременты начинают мигрировать. Во время их продвижения из почек по нижней трети мочеточника возникает режущая боль в области паха, которая может отдавать в головку полового члена и яички.

Острые боли в нижней части живота, возникающие после физических нагрузок, могут быть вызваны камнями в мочевом пузыре. Особенно часто их образование происходит на фоне аденомы простаты. Главная опасность кроется в закупорке уретры, о чем сигнализируют сильные схваткообразные боли не только внизу живота, но и в пояснице. Подобное состояние требует срочного врачебного вмешательства.

Удаление крупных камней производится эндоскопическим или открытым методом, мелкие можно попытаться растворить медикаментозно или раздробить (ультразвуком либо лазером).

К заболеваниям, при которых болевые ощущения локализованы внизу живота, относятся:

  • Цистит. Дает резкие, пронзительные боли, которые возрастают при мочеотделении. Этот симптом воспаления мочевого пузыря сочетается с помутнением мочи, чувством постоянно наполненного мочевика, а при острой форме цистита ― с повышенной температурой.
  • Уретрит. При воспалении мочеиспускательного канала наблюдаются режущие боли при выходе мочи, в запущенной стадии болезни – гнойные выделения.
  • Мочекаменная болезнь. Эта патология проявляет себя в случае перемещения солевого конгломерата, когда он блокирует выход из мочеточника или уретры. Симптомы ― режущие, очень сильные приступообразные колики в нижней части спины и живота, подреберье. Смещение почечного конгломерата может сопровождаться рвотой, в моче присутствует кровь.
  • Рак мочевого пузыря или уретры. Болевая симптоматика при этих заболеваниях развивается только на их поздней стадии, локализуясь в области гениталий.

Боли в паховой зоне типичны для многих болезней мужских половых органов:

  • Простатита. Характеризуется болью в промежности, отдающей в прямую кишку, особенно сильной при совершении физиологических отправлений, при запущенном заболевании из-за частичной блокады уретры возможно затруднение мочеиспускания.
  • Везикулита. Кроме болей в паху, воспаление семенных пузырьков, проявляется недомоганием, субфебрильной температурой, гнойными или кровянистыми выделениями.
  • Эпидидимоорхита. Воспаление яичка начинается остро, и характеризуется высокой температурой, режущей болью в пораженном яичке и паху, покраснением и отеком мошонки.
  • Перекрута яичка. Эта патология имеет клинические признаки, схожие с эпидидимоорхитом, к ним может присоединяться головокружение или тошнота.
  • Баланопостита. Симптомами этого воспалительного заболевания служат зуд, боль и отечность головки пениса. При дальнейшем развитии могут наблюдаться гнойные выделения из уретры, а на коже пениса появиться изъязвления или трещины.
  • Аденомы простаты. При разрастании этой доброкачественной опухоли сдавливается уретра, и поэтому выход мочи затрудняется. При этом болит в промежности, паху, беспокоит постоянное чувство переполненного мочевика.
  • Рака простаты. Клиника злокачественной опухоли простаты проявляется на поздних стадиях заболевания, и поначалу не отличаются от симптомов гиперплазии простаты. Поэтому при наличии типичных для поражения простаты симптомов важна дифференциальная диагностика.
  • ЗППП (гонорея, трихомониаз и другие). Болевыми ощущениями в зоне наружных половых органов у мужчин сопровождаются практически все венерические заболевания. Другими симптомами ЗППП могут быть учащенное мочеиспускание, нетипичные выделения из уретры, а также увеличение паховых лимфоузлов, которое легко обнаруживается при пальпации.

Среди болезней ЖКТ паховые боли способны давать:

  • Синдром раздраженного кишечника. Субъективными признаками СРК служат иррадиирущие в пах боли в животе, скопление в кишечнике газов, стойкие запоры или поносы.
  • Кишечная непроходимость. Резкая, схваткообразная боль в животе, отдающая в подреберье и пах, возникает из-за механической блокады кишечника опухолью, инородным телом, спайками или глистными инвазиями. Она сопровождается чувством распивания, повышенным газообразованием, рвотой, констипацией (прекращением выделения стула).
  • Хронический запор. При постоянных нарушениях стула из-за перерастяжения кишечника каловыми массами может часто болеть низ живота. Кожа при хронических запорах приобретает желтоватый цвет, становится бледной, дряблой.
  • Рак толстой кишки. Первые признаки злокачественного новообразования проявляются поздно, когда опухоль уже имеет большие размеры. Сначала это стойкие запоры, явления метеоризма, беспричинное похудение. Затем внизу живота с левой стороны появляется тупые ноющие боли, в кале обнаруживаются элементы крови.

Профилактика

Предусмотреть все случаи повреждений полового или опорно-двигательного аппарата в паху еще никому не удавалось. Но мужчинам стоит помнить, что их здоровье, в отличие от всего тела, поддерживают сравнительно тонкие мышцы и сосуды со своими «нюансами» строения. Потому тяжести в течение всей жизни следует поднимать исключительно в правильной технике:

  • из полуприседа, без округления спины;
  • без рывков, контролируемым и плавным движением;
  • нечасто (по возможности).

Для кровообращения в паху также вредны сидячий образ жизни, длительное ежедневное стояние неподвижно на ногах, прерванный и пролонгированный половой акт.

Боль в паху и яичках

При воспалении яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит) мужчина испытывает боль не только непосредственно в семенниках, но также в лобковой области, крестце, пояснице. Также ощущается общая слабость, тошнота, повышение температуры. Яички (одно или оба) увеличиваются в размерах, кожа на них натягивается и багровеет. Любое прикосновение вызывает острую боль.

Лечение проводится антибиотиками или противовирусными препаратами (в зависимости от причины воспаления).

Боль в паху и яичках у мужчин может являться следствием простатита или воспалительных заболеваний мочеполовой системы – воспаления яичек или предстательной железы. В данном случае помимо того, что у больного болит пах и яички, к симптомам может также присоединяться и резь при мочеиспускании. В таком случае рекомендуется скорейшее обращение к врачу.

Кишечник

Внизу живота расположены сразу несколько секторов кишечника, различные патологии которых также вызывают боли. Самая безобидная причина дискомфорта– спазмы при сильном волнении, переохлаждении, нарушении режима питания. Подобные явления быстро устраняются приемом спазмолитиков, стимуляцией дефекации, иногда достаточно просто прилечь. Но в ряде случаев боли сигнализируют о более серьезных нарушениях.

Аппендицит

Если острая точечная боль внезапно появилась в нижней части живота справа, то возможно развитие аппендицита (воспалительный процесс в отростке слепой кишки). При движении рези усиливаются, в положении лежа затихают.Дополнительные симптомы:

  • рвота;
  • повышенная температура;
  • головокружение;
  • бледность кожи;
  • общая слабость.

Необходимо вмешательство врача, в противном случае разовьется перитонит (воспаление брюшины).

Сигмоидит

Сигмовидная кишка расположена в нижней части живота слева. Ее воспаление может быть спровоцировано язвенным колитом, инфекциями, застоем кала вследствие хронических запоров, выпячиванием стенок (дивертикулами) или опухолью. Данная область кишечника подвижна, поэтому тупая, но ощутимая боль может блуждать от левой части живота к центру (в районе пупка). Если воспаление затрагивает и прямую кишку, то диагностируется проктосигмоидит.

Методы лечения зависят от причин: новообразования удаляются, запоры корректируются слабительными, диетами и стимулирующими перистальтику препаратами, а инфекции блокируются антибиотиками.

Болезнь Крона

Заболевание представляет собой хронический воспалительный процесс (изъязвления, гранулематозные разрастания), который может развиться в любой части желудочно-кишечного тракта. Чаще всего страдают молодые мужчины, причем область поражения обычно ограничивается тонким кишечником (возникает боль в нижней части живота). Патология сопровождается диареей, субфебрильной температурой, критичным снижением аппетита, слабостью.

Причины болезни до конца не изучены, наиболее вероятным фактором считается иммунное нарушение. Лечение проводится на фоне строгой диеты, применяются аминосалицилаты, кортикотропные препараты, при инфекционных осложнениях вводятся антибиотики.

Паховая грыжа

Паховая грыжа в ряде случаев дает о себе знать тянущей болью в области лобка и яичек, возникающей или усиливающейся во время ходьбы либо другой физической активности.

Какие причины боли в паху у мужчин: справа, слева

В паховой области, то есть в месте примыкания нижней части живота к бедру, находится паховый канал с крупными кровеносными сосудами и нервами бедра.

стадии геморроя

У мужчин в этой области располагается семенной канатик, у женщин – круглая маточная связка. В случае наличия грыжи в паховом канале в эту же область также могут спускаться петли кишечника.

Боль в паху у мужчин может возникнуть по многим причинам, при этом следует серьезно отнестись к ее симптомам, так как подобные ощущения являются признаком неполадок с внутренними органами. Локализация боли в паховой области может быть обусловлена передачей ее от источника болезни, расположенного в другом месте тела.

Болевой синдром в области паха может являться симптомом заболевания мочеполовой сферы. Необходимо провести диагностику и выявить возможные проблемы сразу после появления болей любого характера.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать факторы, провоцирующие болевые ощущения в данной части тела у мужчин, используют различные способы исследования.

Опрос пациента

Диагностическая мера, которую необходимо начинать с опроса пациента либо сбора анамнеза. Во время его проведения специалист выявляет жалобы больного, их происхождение, общие сведения, важную информацию о формировании болезни.

Опросив пациента, специалист приступает к объективным способам диагностики – осмотру, прощупыванию, прослушиванию. Часто они дают возможность врачу быстро выявить патологический процесс, который спровоцировал болезненность в данной части тела.

Чтобы выявить патологический процесс либо подтвердить первоначальный диагноз используются лабораторные методы исследования. Они нацелены на анализ биоматериала больного. В диагностических целях назначаются такие анализы:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • мазок из мочеиспускательного канала;
  • анализ секрета.

Дискомфорт слева, справа в паху и по всей поверхности брюшной полости у представителей мужского пола появляется ввиду разнообразных факторов. Требуется серьезно относиться к неприятным признакам, так как они способны свидетельствовать о расстройствах в организме. Своевременная диагностика способствует назначению эффективной терапии и устранению в кратчайшие сроки неприятной патологии.

Диагностический процесс всегда начинается с опроса больного или так называемого сбора анамнеза, при проведении которого врач выясняет жалобы пациента, определяет их характер, получает общие биографические сведения, а также необходимую информацию о развитии имеющегося заболевания.

При наличии болевого синдрома в области паха специалист обычно выявляет следующие аспекты:

  • условия, при которых возникли боли;
  • начало болей (например, острое или постепенное развитие боли);
  • характер боли (например, колющая, пульсирующая, тупая, ноющая, сжимающая);
  • продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
  • локализация и иррадиация (отражение) болей (определение местоположения любой болезненности);
  • интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности);
  • наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного);
  • наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль в паху (например, физическая нагрузка, семяизвержение);
  • присутствие сопутствующих симптомов (например, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, высыпания на наружных половых органах).

Итак, при возникновении болевых ощущений в области паха следует незамедлительно посетить врача. Чем быстрее проблема будет установлена, тем меньше будут её последствия и быстрее лечение. В решении подобных проблем могут помочь: уролог, хирург, невропатолог, онколог. После обследования, при необходимости может последовать консультация у других специалистов.

источник

Сбор анамнеза

Сам анамнез состоит из двух основных разделов:

  • анамнез жизни;
  • анамнез болезни.

Анамнезом жизни называются сведения, которые характеризуют социальное и профессиональное положение больного, его физическое и психическое состояние, а также наличие наследственных и приобретенных заболеваний.

Анамнез болезни – это совокупность сведений о том заболевании, которое в настоящий момент тревожит больного. Здесь врачу необходимо получить информацию о том, как началось и развивалось заболевание, какова динамика симптомов и какие действия были предприняты самим больным (обращение к врачу, прием лекарств).

При болях внизу живота необходимыми сведениями являются:

  • начало болей (например, острое или постепенное развитие боли);
  • характер боли (например, тупая, ноющая, пульсирующая, колющая или сжимающая);
  • интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности);
  • локализация и иррадиация болей (определение местоположения болезненных ощущений);
  • продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
  • наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль внизу живота (например, прием пищи, физическая нагрузка);
  • наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного);
  • наличие сопутствующих симптомов (например, тошнота, повышение температуры тела, расстройство стула, кровотечение).

В целом сбор анамнеза является одним из основных методов медицинского исследования. В некоторых случаях именно при помощи сбора анамнеза и физикального обследования больного осуществляется окончательная постановка диагноза без каких-либо дополнительных методов диагностики.

Комплекс диагностических мероприятий, которые выполняет врач при помощи подручных средств и органов чувств.

Физикальное обследование включает в себя следующие манипуляции:

  • осмотр пациента;
  • пальпацию;
  • перкуссию;
  • аускультацию.

Осмотр пациентаОсмотр пациента производят в вертикальном и горизонтальном положении. Для того чтобы все участки тела были доступны к осмотру, тело пациента должно быть достаточно обнаженным. Осмотр при этом должен производиться в специальном помещении с оптимальной температурой (19 – 23 градусов) и при естественном освещении.

При общем осмотре больного особое внимание уделяется следующим показателям:

  • общему состоянию пациента;
  • состоянию сознания;
  • температуре тела;
  • положению тела;
  • состоянию кожи и видимых слизистых оболочек;
  • состоянию лимфатических узлов.

При обследовании живота определяется его форма, величина, а также движение брюшной стенки. Увеличенный в объеме живот может быть вследствие метеоризма или ожирения. Выпячивание определенного участка живота обычно возникает вследствие грыжи либо опухолевидного образования. При асимметрии живота врач может заподозрить кишечную непроходимость.

ПальпацияРучное обследование, при котором производится ощупывание тела пациента. Данный метод исследования позволяет оценить свойства тканей и органов – их положение, форму, величину, болезненность и топографическое соотношение. В норме живот при пальпации мягкий и безболезненный.

Пальпаторное исследование живота осуществляется в положении больного лежа. При этом врач кончиками пальцев надавливает на исследуемую поверхность кожи и круговыми движениями ощупывает внутренние органы. Вначале пальпацию начинают в левой подвздошной области, где ощупыванию подвергается сигмовидная кишка.

После чего в правой подвздошной области исследуется терминальный отдел подвздошной кишки, слепая кишка и аппендикс. Далее пальпируется правая и левая боковая область, где врач определяет состояние восходящего и низводящего отдела ободочной кишки. Завершают пальпацию в собственно эпигастральной области. Пальпацию болезненных участков тела всегда производят в последнюю очередь.

рисунок паховой грыжи

При воспалительном поражении того или иного органа отмечается напряжение брюшной стенки и положительный симптом Щеткина-Блюмберга (резкое усиление болей). Для выявления данного симптома больному надавливают пальпирующей рукой на исследуемый участок живота, после чего быстро снимают руку. Если отмечается резкое усиление боли, то симптом Щеткина-Блюмберга считается положительным.

ПеркуссияАнализ звуковых явлений, которые возникают при постукивании отдельных участков тела пациента. Данное исследование позволяет определить топографию, физическое состояние и функцию внутренних органов.

АускультацияВыслушивание звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов. При аускультации брюшной полости используется фонендоскоп, и с его помощью прослушиваются кишечные шумы. Так, например, громкое урчание в кишечнике может свидетельствовать об усиленной перистальтике органа, возникшей из-за имеющегося воспалительного процесса.

Пальпация брюшной полости и яичек при болях в паху

Первично проводится опрос пациента на предмет жалоб и их характера. Для этих целей урологи и урологи-андрологи применяют стандартные опросники либо фиксируют информацию сами. Собрирается анамнез жизни, чтобы определиться с текущими заболеваниями, которые могли бы стать причиной боли в паху.

В дальнейшем проводится пальпация яичек, брюшной полости, назначается пальцевое ректальное исследование. Могут потребоваться консультации проктолога, гастроэнтеролога.

В обязательном порядке показаны следующие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ кала (копрограмма);
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ венозной крови;
  • УЗИ брюшной полости, в том числе кишечника;
  • УЗИ органов малого таза, в том числе простаты и яичек;
  • ректороманоскопия, колоноскопия и иные исследования, направленные на оценку состояния кишечника (может потребоваться аноскопия);
  • уретроскопия, цистоскопия (назначаются при необходимости).

Указанных исследований в большинстве случаев достаточно для постановки и верификации диагноза. В ряде случаев есть смысл провести и дополнительные диагностические мероприятия: контрастная рентгенография, урофлоуметрия и т.д.

Почему у мужчины возникают боли внизу живота во время или после полового акта?

Любая боль служит сигналом о неполадках в организме: повреждении тканей или нарушениях функций органов и систем. Болевые ощущения, возникшие у мужчин внизу живота, в промежности или паху, ни в коем случае не следует оставлять без внимания. Иннервация этой зоны у мужчин намного обширнее, поскольку большинство репродуктивных органов расположены не внутри живота, кроме того, причиной боли может служить серьезная патология органа, находящегося в другой части тела.

Дискомфорт и боль в паху возникают при поражении:

  • брюшной стенки;
  • толстого кишечника;
  • мочевыделительной системы;
  • наружных или внутренних половых органов;
  • мышц, связок или лимфоузлов;
  • вен нижних конечностей (варикоз);
  • поясничного или крестцового отделов позвоночника.

При простатите (воспаление предстательной железы) и аденоме простаты (доброкачественное образование) боли во время или после полового акта могут локализоваться в паховой области и внизу живота.

Также следует отметить, что болезненные ощущения могут развиться вследствие наличия у мужчины аллергии на некоторые виды контрацептивных средств. Так, например, латексные презервативы или использование женщиной спермицидов может спровоцировать развитие у мужчины аллергической реакции, которая будет проявляться зудом, жжением и болезненностью полового члена.

Данный синдром характеризуется функциональным расстройством кишечника. Точной причины, приводящей к развитию синдрома раздраженного кишечника, в настоящее время не выявлено. Известно, что предрасполагающим фактором для его развития является стресс. Обострение клинических признаков у мужчины наблюдается вследствие эмоционального перенапряжения и приема определенных продуктов питания (например, жирная пища, прием алкоголя, злоупотребление кофеином и переедание). Данные факторы способствуют повышению двигательной активности кишечника.

увеличенная простата

При синдроме раздраженного кишечника у мужчины могут наблюдаться следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в животе;
  • изменение частоты (редкий или частый) и характера (жидкий или плотный) стула;
  • натуживание во время акта дефекации;
  • метеоризм;
  • непродуктивные позывы к дефекации;
  • наличие слизи в кале.

Мужчине при наличии данных признаков рекомендуется соблюдать диету, исключив из потребления газообразующие продукты (например, капуста, бобовые, виноград), жирную пищу, а также газированные и алкогольные напитки. Также следует снизить употребление овощей и фруктов в свежем виде.

В случае необходимости мужчине может быть назначен прием антиспазматических препаратов, антидепрессантов, противодиарейных средств.

источник

Почему у мужчины возникают боли внизу живота во время или после полового акта?

В большинстве случаев боль в половом члене обуславливается следующими причинами:

  • наличием инфекционных процессов (боль в члене при баланопостите, генитальном герпесе, остром уретрите, каверните);
  • травмами;
  • наличием структурных дефектов (боль у основания члена при парафимозе, при болезни Пейрони);
  • функциональными нарушениями, обусловленными приапизмом;
  • наличием камня в мочеиспускательном канале;
  • колликулитом;
  • иррадиацией в половой член болей, связанных с конкрементом нижней трети мочеточника или наличием камней в мочевом пузыре;
  • наличием рака полового члена или предстательной железы;
  • фаллопротезированием;
  • боль в области полового члена при наличии опухолей малого таза;
  • наличием заболеваний крестцового отдела позвоночника или поражения нервных стволов, задействованных в иннервации фаллоса.

В основном боль в головке у мужчин обуславливается воспалительными процессами, зачастую связанными с инфекциями, передающимися половым путем. Кроме того, боль в головке члена может быть связана с травмами, термическими, механическими и химическими повреждениями, а также различными нарушениями кровообращения.

Помимо названных выше причин, мужчине может быть больно трогать головку полового члена из-за присутствия раздражителей внутри мочеиспускательного канала – камней, инородных тел либо кристаллов.

Зачастую боли в головке полового члена обусловлены просто особенностями строения члена и чрезмерным механическим воздействием на него. Такие боли проходят самостоятельно менее чем за сутки и не требуют врачебного вмешательства.

Боль после семяиспускания

Как правило, боль в паху после семяиспускания обуславливается наличием хронических или острых воспалительных процессов в половых органах. Сексуальный контакт провоцирует прилив крови к половому члену, усиливая имеющуюся симптоматику.

Причиной появления боли в паху после семяизвержения может быть:

  • излишняя половая активность, способная привести к нарушениям ритмичности кровообращения;
  • везикулит;
  • длительное половое воздержание, также провоцирующее нарушение кровотока;
  • воспалительные процессы в мочеиспускательном канале инфекционного характера (например, колликулит);
  • вирус герпеса;
  • простатит;
  • уретрит;
  • эпидидимит.

источник

Оцените статью
Сексуальные вопросы