Анализ на рак простаты

Информация

Характеристика показателя ПСА

Простатический специфический антиген (ПСА) – это белок, вырабатываемый предстательной железой. Отвечает за снижение концентрации эякулята, что стимулирует активность сперматозоидов в организме мужчины. При проведении диагностики показания антигена помогают выявить онкологическое заболевание в тканях простаты.

В условиях современной медицины несложно извлечь белок из кровяной сыворотки для анализа концентрации ПСА. Показатели антигена говорят о наличии злокачественного новообразования в организме. Особенно рекомендуется проходить тест мужчинам после 40 лет – 1 раз в год. Это выявит болезнь на начальном этапе формирования.

Антиген в простате встречается в свободной и связанной форме. Разница заключается во взаимодействии белка с другими антигенами. Свободный ПСА не вступает реакцию ни с одним из присутствующих антигенов. В норме не превышает 10% от общей концентрации белка. Связанный ПСА легко соединяется с глобулин-белками.

Тест на общий белок показывает суммарный показатель уровня антигена в сыворотке крови. Обычно применяется анализ общего ПСА, но при выявлении повышенной концентрации проводится анализ свободной фракции белка. Мужчина сдаёт повторно кровь в лаборатории.

Основная функция PSA

Для того, чтобы не волноваться по поводу результатов анализов, следует знать, для чего нужен PSA, какова его функция и какова его норма. PSA – это фермент, который обладает способностью разжижать, разрушать и размягчать, и его главной функцией является, в том числе, разжижение спермы, что в значительной степени увеличивает мобильность сперматозоидов. То есть благодаря его наличию уменьшается вязкость семенной жидкости.

Итак, анализ на рак простаты обязаны ежегодно делать мужчины достигшие 40 лет. Если говорить об унифицированной цифре, то нормой PSA считается 2,5 нг/мл (нанограмм на миллилитр). Но следует учитывать поправку на возрастную категорию, из-за того что каждое десятилетие жизни представителя мужского пола имеет свою норму простатического специфического антигена.

Если это, например, пятое или шестое десятилетие жизни, то нормативным показателем является 2,5-3,5 нг/мл (и менее); 4 нг/мл – данный показатель характерен, когда человек старше 60-62 лет. И наконец, у того, кому за 70 и старше, индекс PSA по вполне нормальным причинам показывает больше 4 нг/мл.

Унифицированная норма параметра в крови мужчины не превышает 4,0 нг/мл – свободная фракция находится в пределах 0,04-0,5 нг/мл, связанная – 4,5-4,96 нг/мл.

На концентрацию вещества в крови влияет возраст – каждые 10 лет значение параметра меняется в большую сторону. При анализе теста врачи учитывают фактор, чтобы не ввести в заблуждение пациента.

Показатели антигена в организме здорового мужчины согласно возрастной категории:

  • от 40 до 50 лет концентрация белка не превышает 2,5 нг/мл;
  • с 50 до 60 лет уровень повышается до 3,5 нг/мл;
  • до 70 лет нормой считается 3,5-4,0 нг/мл;
  • после 70-летнего возраста уровень белка выходит за пределы 4,0 нг/мл.

Раковое образование в тканях предстательной железы вызывает активную выработку антигена, приводя к повышению концентрации вещества. Параметр увеличивается в зависимости от стадии рака. Разработана примерная таблица градации аномального объёма ПСА, говорящего о присутствии онкологии.

ПСА при раке простаты в организме мужчины:

  • Концентрация от 4 до 10 нг/мл означает присутствие онкологического образования, но требуется дополнительное лабораторное и инструментальное обследование.
  • Антиген в пределах 10-20 нг/мл говорит о наличии рака при вероятности более 50%.
  • Превышение параметра в 40 нг/мл предупреждает о присутствии метастазных ростков в соседних тканях.

При ежегодном прохождении теста удаётся обнаружить болезнь на начальном этапе формирования. Рак простаты на ранних сроках легко поддаётся лечению, врачи советуют не отказываться от диагностики. Это предупредит многие осложнения, частые при патологии на поздних стадиях.

Тест на рак простаты должен проводиться ежегодно. Особенно рекомендуется мужчинам после 40 лет. Анализ поможет определить наличие онкологии в тканях предстательной железы на ранних сроках. Но в отдельных случаях врач настаивает на срочном проведении теста.

Показания для исследования уровня антигена:

  • на плановом осмотре при пальпации прощупывается постороннее образование неясного характера;
  • в профилактических целях мужчинам старше 40 лет;
  • у пациента присутствуют выраженные признаки рака предстательной железы;
  • отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • болевые ощущения в паховой зоне;
  • неконтролируемое выделение мочи в виде незначительных капель.

При подтверждении диагноза по увеличенному показателю ПСА больному назначается адекватное лечение. После операции или проведения медикаментозной терапии проводится контрольное исследование белка.

Перед процедурой:

  • Запрещено проводить массажные манипуляции в области предстательной железы за 3 дня до сдачи крови.
  • Последняя процедура ТРУЗИ должна быть за 6 дней.
  • Рекомендуется воздержаться от полового контакта в течение 2 суток.
  • Биопсию нельзя назначать за 6-7 дней до процедуры.
  • После удаления рака простаты диагностика специфичного белка назначается только через 6 месяцев – это повышает достоверность результата.
  • На уровень антигена влияет травмирование организма, поэтому рекомендуется предупредить врача о наличии подобного фактора.
  • Лекарственные препараты нельзя принимать в течение 1-3 дней.
  • Последний приём пищи должен быть за 6-8 часов до забора крови.
  • Рекомендуется исключить повышенные физические нагрузки за 1-2 дня.
  • За 6-7 суток требуется исключить из рациона алкоголь, сладкие газированные напитки, жареную пищу, соленые и маринованные продукты, копчёности.
  • Перед процедурой разрешается употреблять минеральную воду без газа.

Берут кровь из вены, передают для дальнейшего изучения в специальной пробирке. Анализ на рак готовится в течение 2-4 суток. Диагностика платная. Стоимость начинается от 500 руб.

Если подтвержден диагноз рака предстательной железы после выявления высокой концентрации белка, назначается лечение. Здесь назначается операция по частичному или полному иссечению опухоли, курсы химиотерапии либо облучение радиоактивными веществами. Перечисленные манипуляции направлены на устранение раковых клеток, что приведёт к снижению простатического специфического антигена.

Иногда повышенный уровень параметра не подтверждается онкологией, но предупреждает о высоком риске формирования рака. Требуется ряд профилактических мер, чтобы предотвратить развитие опасного заболевания. Мужчине прописывается определённая диета, комплекс физических упражнений и приём препаратов, приводящих ПСА к норме.

Рекомендуется:

  • Исключить или уменьшить потребление животных жиров.
  • Увеличить долю овощей и фруктов богатых витамином Е, бета-каротином в собственном рационе – орехи, тыквенные и подсолнечные семечки, ягоды облепихи, зелёную фасоль, салат, щавель, капусту всех сортов, морковь и т.п.
  • Алкогольные и газированные рекомендуется полностью исключить.
  • Курящим мужчинам отказаться от подобной привычки.
  • Из напитков стоит отдать предпочтение зелёному чаю и гранатовому соку.
  • Помидоры приветствуются в большом количестве, в них содержится масса ликопина.
  • Определить степень тяжести физических упражнений, которая не навредит здоровью и не спровоцирует развитие онкологии.
  • Врач назначает определённую дозу аспирина, способную снизить показатель параметра.
  • Финастерид назначается индивидуально.

В каждой ситуации врач принимает решение о методах снижения антигена согласно медицинским показаниям и физическому состоянию пациента.

Анализ на рак простаты

Простатический специфический антиген помогает обнаружить рак простаты на ранних этапах формирования, что увеличивает шанс на полное выздоровление. Не стоит отказываться от планового осмотра уролога и регулярно проходить диагностику. Это поможет предотвратить развитие тяжёлых последствий.

Отличить доброкачественное разрастание предстательной железы от развития в ней злокачественной опухоли помогает анализ на рак простаты. Врач предложит пациенту сдать на диагностику кровь и мочу. Также потребуется взятие образца ткани железистого органа для более детального изучения его структуры и ознакомления с характером течения патологического процесса в мужской мочеполовой системе.

Анализы крови

Чтобы выявить нарушения, которые беспокоят пациента, врач непременно направит его сдавать кровь на анализ. С его помощью можно выявить наличие в организме воспалительных процессов, а также определить уровень содержания в нем определенных веществ.

При подозрении на онкологию требуется сдавать венозную кровь. Если у мужчины действительно развивается рак, то анализ будет иметь следующие результаты:

  1. Повышение СОЭ на 5 мм/ч и более;
  2. Повышение содержания лейкоцитов;
  3. Понижение уровня гемоглобина.

По этим значениям врач может определить наличие у мужчины нарушений в работе предстательной железы, которые имеют отношение к воспалительному процессу. Но один лишь анализ крови на рак простаты не может быть подтверждением диагноза. Для этого потребуется изучить образец более детально с помощью других лабораторных методик.

Общий анализ крови позволяет выявить воспалительный процесс и другие патологии

Анализ на рак простаты

Общий анализ крови при раке простаты, как и любой другой, необходимо сдавать в утренние часы. До этого момента пациенту запрещается есть, так как еда может повлиять на биохимические показатели. До сдачи образца крови нужно исключить:

  • Жирную пищу;
  • Алкогольные напитки;
  • Курение.

Только при условии выполнения этих требований результат анализа будет правдивым.

Рак простаты может быть связан с гормональными нарушениями в организме мужчины. Обычно такой причиной объясняют развитие онкологии у пациентов старшей возрастной группы. У них на фоне перепадов и всплесков гормонов возникают новообразования в мочеполовой системе. Они могут быть и доброкачественными, и злокачественными.

Анализ крови позволяет определить гормональные нарушения, которые могли повлиять на развитие онкологии. Врач должен изучить уровень:

  1. Фолликулостимулирующего гормона;
  2. Тестостерона;
  3. Дигидротестостерона.

Наиболее важным показателем при таком анализе является уровень тестостерона. Под воздействием 5-а-редуктозы он способен превращаться в дигидротестерон. А тот приводит к образованию и активному размножению злокачественных клеток.

Самый важный анализ крови, который помогает определить рак простаты, называется ПСА. Под данной аббревиатурой подразумевается простатический специфический антиген. Это онкомаркер болезни, поэтому его можно выявить на ранней стадии развития злокачественного процесса в железистом органе.

ПСА является белком, который находится в составе крови в ограниченном количестве. Если его синтез сильно увеличивается, то начинают подозревать развитие патологии. Она может быть представлена в виде воспаления, доброкачественного новообразования или злокачественной опухоли.

Нормальные показатели ПСА в мужском организме указаны в таблице.

Возраст человека Норма ПСА
40-50 лет 2,5 нг/мл
50-60 лет 3,5 нг/мл
60-70 лет 4,5 нг/мл
70-80 лет 6,5 нг/мл

Анализ на рак простаты: основные показатели общего анализа крови, ПСА, мочи

Согласно таблице, с возрастом уровень простатического специфического антигена повышается на несколько единиц. Если же у мужчины 40-50 лет ПСА достигает 4 нг/мл и более, то ему стоит пройти полную диагностику для выявления причины такого отклонения.

Подготовительные мероприятия перед диагностикой антигена

Подозрение, что у пациента есть злокачественное образование вызывает так называемая «серая зона», то есть показания от 6,5нг/мг до 10 нг/мг. Но для последующих основательных исследований этих показаний недостаточное количество.

И они еще не дают причин для проведения биопсии предстательной железы, то есть забора небольшого количества ткани простаты для гистологического исследования под микроскопом. Необходимо еще сделать расчет соотношения свободного простатического специфического антигена к его общему значению.

Если в предстательной железе есть раковые клетки, то вышеуказанный фермент связан в какой-то степени с белками сыворотки крови, но эта связь не должна превышать 15%. Более высокое показание этого соотношения предоставляет уже основания к проведению процедуры биопсии, после чего устанавливается окончательный диагноз.

При посещении уролога по поводу подозрений на простатит алгоритм диагностики заболевания врачом начинается со сбора данных, для чего производится опрос о жалобах пациента, ректальная пальпация.

Но без лабораторных и инструментальных способов диагностики точно установить диагноз болезни не удается.

  • Простатит в начальной стадии развития проходит с не ярко выраженными симптомами, которые могут указывать на другие, нередко более опасные заболевания для мужчины.
  • По этой причине полную клиническую картину можно получить только при использовании комплекса диагностических способов.
  • Основаниями для назначения комплексной диагностической методики являются следующие жалобы:
  • нарушение опорожнения мочевого пузыря;
  • снижение сексуальной активности;
  • неоднократные ощущения жжения в области промежности;
  • психическая депрессия, связанная с неудовлетворенностью половой жизнью;
  • чрезмерная утомляемость при отсутствии повышения обычной нагрузки;
  • эректильное снижение функции;
  • неоднократные болевые ощущения при опорожнении кишечника;
  • участившиеся акты мочеиспускания;
  • «скорострельность» — быстрое семяизвержение;
  • длительные эрекции в ночное время.

Комплексная диагностика при простатите позволяет оценить состояние предстательной железы, наличие в ней инфекционных агентов, присутствие (отсутствие) воспалительной реакции, степень патогенного процесса.

Вспомогательные методики обследования дают возможность для врача выявить:

  • общее состояние здоровья мужчины;
  • степень вовлечения простаты в процессы развития новообразований;
  • способность имеющихся инфекционных агентов к активации;
  • степень резистентности организма к воздействию патогенных организмов.

Анализы при подозрении на простатит условно классифицируют на 2 группы:

  1. Основные – бактериологическое исследование мочи, молекулярно-генетическая диагностика (анализ полимеразной цепной реакции), компьютерная и магнитно-резонансная томография, общий анализ простатической жидкости и мочи.
  2. Вспомогательные – анализ спермы, после которого проводят расшифровку спермограммы, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, выявление в крови онкомаркеров простаты, сонография в виде трансректального ультразвукового исследования предстательной железы.
  1. Функциональное тестирование является основной методикой обследования среди мануальных способов.
  2. Его уместно проводить при отсутствии симптоматических признаков острого протекания простатита.
  3. Методика показывает достоверные результаты при хронических формах воспалительных реакций в предстательной железе.
  4. Одна из тестовых методик в оценке функционирования простаты – массаж железы, проводимый трансректальным способом.
  5. Врач-уролог имеет возможность оценить степень поражения органа, размер и формы железы, плотность и консистенцию фолликулярной ткани.
  6. При остром поражении простаты присутствует риск повреждения гнойно-некротических участков и миграция их в кровь, что грозит системной воспалительной реакцией, известной под названием «сепсис».
  7. При массаже простаты во время острого протекания порог болезненности процедуры снижается значительно, что усиливает страдания пациента во время процедуры.
  • Показатель простатического специфического антигена (ПСА) – значимый диагностический инструмент, применяемый в диагностике урологических патологий в анализе крови.
  • Выявляя количество онкомаркеров в крови, анализ показывает присутствие или отсутствие рака в предстательной железе, а также позволяет отслеживать за уровнем онкомаркеров при терапевтической методике лечения рака.
  • Незначительное повышение специфического антигена простаты в крови означает любое повреждение железы или наличие в ней воспалительных процессов, сопровождающихся гиперплазией органа.
  • По этой причине мужчина перед сдачей крови на анализ ПСА должен максимально позаботиться о недопущении даже минимальной травмы простаты, чтобы не исказить анализ ПСА.
  • Микротравмы можно получить при занятии сексом, мастурбации, трансректальном массаже, ТРУЗИ и цистоскопии.
  • Оптимальный срок для воздержания от анализа после указанных процедур 7-11 суток.
  • При биопсии простаты длительность интервала между процедурами составляет около 1 месяца.

Анализ на рак простаты: основные показатели общего анализа крови, ПСА, мочи

Неделя перед сдачей анализа на ПСА должна пройти без активных физических тренировок, употребления в пищу продуктов с повышенной жирностью, острых приправ и солью. В это время не употребляют спиртные напитки и не курят.

В день сдачи анализа на специфический антиген питьевой режим составляет только негазированная вода.

Во время развития злокачественной опухоли численность онкомаркеров в крови превышает норму во много раз.

Нормальной концентрацией простатического антигена принято считать концентрацию в 1 мл от 1,5 нг до 6,5. Верхний предел нормы считают для мужчин в возрасте 70 лет.

Каждое десятилетие моложе этого возраста снижает норму:

  • у 60-летних пациентов она составляет 3,5 нг/мл;
  • 50-летние мужчины имеют нормальную концентрацию ПСА 2,5 нг/мл;
  • 40-летние — 2,0 нг/мл;
  • 35-летние – не более 1,5 нг/мл.
  1. Возраст более 70 лет допускает всякое повышение уровня ПСА при условии отсутствия малигнизации здоровых клеток простаты.
  2. Увеличение концентрации простатического антигена свыше 10 нг/мл указывает на возможное доброкачественное изменение в простате (аденома) или гиперплазию железы, причем уровень связанного ПСА составляет 15% по отношению к свободному антигену.
  3. В норме концентрация свободного ПСА в крови составляет 90% от общей концентрации антипротеаз.
  4. В связанной форме в количестве 10% от общего специфического антигена ПСА находится в связи с белками кровяной сыворотки.

При концентрации ПСА до 30 нг/мл рассматривается возможная трансформация доброкачественной опухоли в злокачественную форму. Превышение уровня простатического антигена отметки 1000 нг/мл однозначно указывает на обширное поражение предстательной железы раковой опухолью.

  • На бумажном бланке после проведения анализа уровень ПСА следует смотреть в графе, где антипротеаза обозначается латинскими символами PSA.
  • Лечение простатита, при котором значение показателя не превышает 7 нг/мл происходит по упрощенной схеме.
  • Мужчины старше 55 лет в обязательном порядке проходят обследование на уровень ПСА в крови для предупреждения развития простатита.

Для общего анализа крови процедура забора происходит из вены. Показателями для исследования являются концентрация общего гемоглобина, присутствие (отсутствие) гельминтов, наличие воспалительного процесса.

Последний показатель является основой для предположения о возможности развития простатита.

По общему анализу крови нельзя предположить диагноз «простатит», если уровень гемоглобина в крови не снижается ниже отметки 110 г/л. Концентрация лейкоцитов не должна превышать 9х109.

  1. При расшифровке лейкоцитарной формы крови обращают внимание на количество палочкоядерных лейкоцитов, норма которых составляет не более 4.
  2. При развитии воспаления в простате СОЭ в крови увеличивается свыше 5 мм/ч.
  3. Превышение нормы в показателях общего анализа крови пропорционально изменяется со степенью развития воспалительного процесса в предстательной железе: чем больше превышают показатели норму, тем сильнее протекает воспаление.
  4. Направление на общий анализ крови производит врач-уролог после обследования другими диагностическими методиками.
  5. Общий анализ крови не является единственным и самостоятельным основанием для установления диагноза.
  • Показателями для анализа мочи при простатите служат количественные параметры белка, солей, кетоновых тел и ацетона, форменных элементов крови и патогенных бактерий.
  • Разделение анализа происходит на бактериологическую и цитологическую составляющие, общий анализ.
  • К сдаче мочи на анализ пациент готовится особенно тщательно, следя за чистотой тела, диетой и процедурой сбора мочи.
  1. Секрет простаты подлежит сбору с последующим определением патологии с использованием микроскопического метода.
  2. Под микроскопом исследуется наличие патологического содержимого и консистенция секрета.
  3. Результаты анализа позволяют судить о степени поражения простаты и характере воспалительной реакции.
  4. Анализ секрета простаты не проводится при течении простатита в острой форме.
  5. Секрет предстательной железы получают путем выделения из простаты капли прозрачной слизистой жидкости путем трансректальной стимуляции органа.
  6. Секрет, выделившийся через уретральное отверстие, помещают на предметное стекло в форме мазка и впоследствии рассматривают через окуляр микроскопа.

Предстательный секрет спустя несколько минут начинает приобретать сходство с удаленным изображением папоротника. При наличии патологии на рисунке появляются фрагменты разной формы.

  • В случаях отсутствия выделения секрета даже после трансректальной стимуляции пациенту предлагается собрать первую порцию струи при мочеиспускании, в которой присутствует секрет предстательной железы.
  • Химический и бактериологический анализ мочи показывает резкие отклонения в показателях при агрессивном развитии простатита и ярко выраженных воспалительных процессах.
  • Процесс сбора мочи при бактериологическом анализе отличается высокой степенью стерильности процедуры забора, которая должна исключить попадание инфекционных агентов в лабораторную посуду при выделении из уретры.
  • Выделяют 2 метода стерильного забора мочи:
  1. При помощи стерильного мочевого катетера забор производят, вставляя инструмент через уретру по направлению к мочевому пузырю. Этот способ наиболее стерильный, так как при условии стерильности металлической трубки исключает другие условия обсеменения мочи.
  2. С использованием стерильного тампона, накладывающегося на отверстие мочеиспускательного канала, после которого начинается мочеиспускание. Первая порция струи обильно смачивает тампон, подлежащий последующему выделению влаги и помещению ее на предметное стекло. Недостатком метода считается высокая вероятность проникновения патогенных микроорганизмов с кожи пениса на тампон и другими способами. В отсутствии мочевого катетера следует кожу пениса, прилегающую к головке, обработать дезинфицирующими материалами.
  • частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью;
  • невозможность опорожнить мочевой пузырь до конца;
  • сильные боли в паховой области;
  • трудности с эрекцией;
  • ослабление влечения к представительницам противоположного пола.

Показатели уровня ПСА в крови: значения, вероятность онкологии

Анализ на рак простаты: основные показатели общего анализа крови, ПСА, мочи

Существуют нормы концентрации ПСА для каждой конкретной возрастной группы:

  • в 40-49 лет уровень ПСА в крови < 2,5 мкг/л;
  • в 50-59 лет< 3,5 мкг/л;
  • в 60-69 лет< 4,5 мкг/л;
  • в 70-79 лет<6,5 мкг/л.

Риски появления рака при тех или иных значениях:

  • при свободном ПСА от 0 до 10% возможность заболеть раком составляет 56%;
  • при ПСА от 10 до 15% вероятность возникновения рака — 28%;
  • если свободный ПСА — 15-20%, то риск появления рака — 20%;
  • при показателях ПСА 20-25%, возможность рака — 16%;
  • если свободный ПСА — 25%, то вероятность заболеть раком — 8%.
  • в 40-49 лет уровень ПСА в крови
  • в 50-59 лет
  • в 60-69 лет
  • в 70-79 лет

Онкологическое заболевание на любой стадии характеризуется определёнными симптомами и выраженными медицинскими показателями. Объём вещества постоянно меняется. Поэтому врач вправе по результату теста приблизительно определить, на какой стадии развития пребывает раковая опухоль.

Концентрация ПСА в крови при онкологии разной степени:

  • На начальной стадии онкологическое образование характеризуется небольшими размерами и отсутствием выраженных симптомов. Антиген выявляется в пределах 6-8 нг/мл, но не превышает 10 нг/мл.
  • На 2 стадии происходит увеличение опухоли в объёмах, которое сопровождается наличием болевых ощущений при мочеиспускании и во время семяизвержения. ПСА варьируется от 10 до 20 нг/мл.
  • Рак 3 степени характеризуется наличием метастазов в соседних тканях и белок находится в пределах 20-40 нг/мл.
  • 4 стадия онкологии сопровождается метастазами в отдалённых участках тела. Антиген выходит за пределы 40 нг/мл.

Важные нюансы, касающиеся ПСА

  • Сумма свободного и связанного ПСА равняется общему показателю. Если со здоровьем человека всё в порядке, то свободная форма занимает примерно 20% от общего ПСА.
  • Метод довольно специфический для выявления рака простаты. Его назначают, если имеются расстройства при мочеиспускании, особенно – ночные (никтурия).
  • Определение ПСА используется вместе с пальцевым исследованием, УЗИ.
  • Анализ на выявление уровня ПСА назначается не раньше, чем через неделю после прохождения ректального исследования, использования свечей. Иначе данные могут быть существенно искажены.
  • Ещё более длительное время надо выдержать после биопсии предстательной железы, резекции (удаления) простаты, механического массажа.
  • Когда пытаются установить, есть ли у человека рак простаты, кровь берут из вены локтевого сгиба в утреннее время, до того, как человек принял пищу.

Как пациент готовится к анализу на ПСА

Анализ крови на простату проводится с учётом следующих важных моментов:

  • последний приём пищи должен быть не меньше чем за 12 часов до того, как будут брать кровь;
  • пациент может пить только обыкновенную воду, от других напитков придётся отказаться, особенно от тех, в составе которых содержится кофеин;
  • категорически запрещено употреблять алкоголь.

На протяжении 2 дней до проведения исследования человек должен придерживаться диеты, исключающей копчёное, жареное, чересчур солёное и жирное. По возможности надо отказаться и от продуктов мясного происхождения. Рекомендуется есть отварные овощи, фрукты с нейтральной кислотностью. Можно питаться постными растительными супами и кашами.

В течение нескольких дней надо отказываться от спортивных нагрузок, тяжёлой физической работы, нельзя также ездить на велосипеде. Запрещена половая активность.

Общий ПСА определяют в следующих случаях:

  • при диагностике аденомы предстательной железы;
  • при контроле лечения аденомы;
  • во время диагностики рака простаты, особенно если была обнаружена опухоль на ранней стадии;
  • при контроле за процессом лечения уже диагностированных злокачественных новообразований предстательной железы.

Норма общего ПСА в крови варьируется от 0 до 4 нг/мл. Однако насчёт норм есть споры. Последние годы исследователи считают нормой значение 2 нг/мл.

Анализ на рак простаты: основные показатели общего анализа крови, ПСА, мочи

Когда показатель общего ПСА может быть увеличен:

  1. на любой стадии развития аденомы простаты;
  2. после хирургических вмешательств, касающихся аденомы предстательной железы;
  3. после семяизвержения, которое случился накануне проведения анализа;
  4. при проблемах с потенцией;
  5. при разных нарушениях процесса мочеиспускания;
  6. после долгой езды на велосипеде, особенно по тряским дорогам.

Анализ крови при раке простаты даёт отличающиеся показатели. Если ПСА превышает 30 нг/мл, то это в большинстве случаев свидетельствует о развивающемся онкопроцессе.

Если стадия рака запущена, имеется метастазирование, то общий ПСА иногда достигает 1000 нг/мл и больше.

Что показывает общий анализ крови при простате

Анализы крови

Общий анализ крови при раке простаты может быть с увеличенным содержанием лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это показатель наличия любых воспалительных процессов в организме (включая и развитие опухоли). Также снижается уровень гемоглобина (красного железосодержащего белка, который есть в эритроците). Такими являются основные показатели анализа крови при раке простаты.

В каждом здоровом мужском организме имеется простатспецифический антиген. Сыворотка крови содержит его в двух видах: свободном и связанном. Процентное отношение такого содержания 10% и 90% соответственно. Нормальный уровень простатспецифического антигена в крови мужской половины человечества имеет показатель 4 нг/мл, тут же учитывается уровень свободных и связанных молекул в совокупности.

Анализ на рак простаты: основные показатели общего анализа крови, ПСА, мочи

Если уровень ПСА становится высоким, это намекает на рост злокачественных новообразований. Часто болезнь протекает бессимптомно, поэтому в данной ситуации исследование данного антигена поможет в диагностике болезни. Американские учёные говорят, что, когда его уровень находится в пределах 4 нг/мл, шанс обнаружить рак не превышает 15%.

К сожалению, в последнее время стало больше случаев, когда даже при меньшем уровне ПСА в крови мужчины ему всё же диагностируют рак. Когда уровень ПСА увеличен до 2,5 нг/мл, это может стать предлогом для дополнительного обследования.

Когда имеют место такие заболевания, как простатит или аденома простаты, уровень белков бывает увеличен.

Исследование биоматериала на количество простатспецифического антигена считается высокоинформативным и точным, оно даёт полную картину состояния мужского здоровья. Очень важно пройти этот анализ в плановом порядке всем мужчинам, перешагнувшим порог пятидесятилетия. Если у родных пациента были раковые заболевания, об исследовании уровня ПСА пациенту стоит задуматься уже по наступлении сорока лет.

Исследование уровня ПСА в домашних условиях

Часто мужчины отказываются проходить подробное обследование у уролога по разным причинам. Поэтому врачи разрешают проводить экспресс-тест самостоятельно дома. Приобрести тест легко в аптеке или заказать онлайн. Называется препарат «Иммунохром-ПСА-экспресс».

В упаковке есть все, что потребуется для проведения анализа. Специальным скарификатором делается прокол на подушечке безымянного пальца. Пипеткой собираются капли крови и помещаются на индикаторное окно. Требуется подождать 5-10 мин. Прибор содержит специальное окно, где выводится результат теста. 1 полоса говорит о норме антигена в крови. 2 полосы предупреждают о наличии злокачественного образования.

Врачи не советуют считать проведённое обследование панацеей от болезни и отказываться от посещения поликлиники. На объём белка влияет ряд факторов, которые способен выявть исключительно врач. Иногда опухоль выявляется при низком содержании антигена.

У теста обнаружен ряд преимуществ, выражающихся скоростью анализа и отсутствием очереди перед приёмом уролога. Повышенный уровень ПСА насторожит мужчину и заставит обратиться за квалифицированной помощью.

Анализ на рак простаты: основные показатели общего анализа крови, ПСА, мочи

Но тест включает весомые недостатки, приводящие к позднему выявлению рака. Возможно появление опасных симптомов с неприятными последствиями. Прибор не показывает количественные показатели антигена. Определить это удастся только в лаборатории. На начальном этапе болезни тест может показать отрицательный результат. Поэтому лучше обратиться к врачу и пройти расширенное обследование – это выявит онкологию и обеспечит своевременное лечение.

В процессе изучения образцов при анализе рассматриваемого антигена врачи берут во внимание его содержание в обеих формах, количественное соотношение, возрастную категорию больного, состояние предстательной железы и проблемы с ней. Не менее важными показателями для анализа служат следующие.

Показатель Описание
Плотность ПСА Признак, позволяющий отличить рак простаты от аденомы. Определить плотность ПСА представляется возможным при помощи трансректального ультразвукового обследования. Это исследование позволит выявить изменения в органе. Плотность ПСА можно определить делением общего количества ПСА на общий объем железы.
Скорость увеличения Этот показатель очень важен, так как даёт достоверную информацию о развитии злокачественного новообразования. Кроме того, с его помощью можно понять, насколько эффективно лечение. Если за год уровень ПСА повысился до 0,5 нг/мл, это служит основанием для дальнейшего прохождения биопсии простаты. С её помощью возможно диагностировать аденокарциному.

Какие ещё есть признаки рака простаты

При наличии злокачественных процессов в тканях предстательной железы симптоматика, особенно на более поздних стадиях, может быть следующей:

  • болевые ощущения в промежности. Иногда жжение при мочеиспускании или семяизвержении;
  • частые позывы, особенно ночные;
  • трудности в начале мочеиспускания и в его конце;
  • струя мочи слабая, прерывается;
  • у пациента бывает недержание мочи;
  • чувство неполного опорожнения;
  • наличие крови в моче (гематурия);
  • присутствие крови в сперме (гемоспермия);
  • тупая непрерывная боль в крестце, рёбрах и спине. Эти симптомы свидетельствуют о метастазах в кости.

Уровень белка после терапевтических манипуляций

Уровень ПСА исследуется не только для выявления болезни. Анализ проводится во время лечебных процедур и после оперативного вмешательства, чтобы предотвратить рецидив патологии. Сроки проведения повторного исследования зависят от процедур, применяемых для борьбы с онкологическим новообразованием.

При полной резекции опухоли происходит снижение белка до 0,2 нг/мл. При повышении уровня проводится повторное исследование. Рост белка в крови говорит о наличии злокачественных клеток в тканях простаты и высоком риске рецидива.

При частичном иссечении опухоли снижение ПСА происходит медленнее, поэтому анализ проводится только через 1 месяц после операции. Если отмечается рост показателя либо отсутствие снижения, назначается дополнительное инструментальное обследование и дальнейшее лечение. Пациент находится под медицинским наблюдением в течение нескольких месяцев. За этот период берут кровь для исследования неоднократно, чтобы определить действенность лечения.

Курсы химиотерапии и облучения гамма-лучами воздействуют на рак постепенно. Анализ в первые месяцы покажет положительный результат. Для достоверности повторное обследование назначают лишь через 3 месяца. Мужчине рекомендуется проходить диагностику и сдавать кровь на тест ПСА каждые 3 месяца в течение 2 лет.

Общая информация

Прежде всего, чтобы оградить себя от самого опасного – увеличения связанного с раком простаты, необходимо регулярно сдавать анализ крови на рак простаты, который так и называется – PSA. Для справедливости нужно сказать, что только ¼ часть неблагоприятных показателей может свидетельствовать о том, что у пациента рак. Но так как рак – самая серьезная причина при выявлении повышенного PSA, профессионалами назначаются специальные дополнительные обследования.

Анализ на рак простаты: основные показатели общего анализа крови, ПСА, мочи

Существует два основных метода диагностики нарушений деятельности предстательной железы – PSA и пальпационное исследование посредством прямой кишки, то есть пальцем ощупывают поверхность предстательной железы, притом ту ее часть, где чаще всего она может быть подвержена возникновению злокачественного новообразования. Эти два теста позволяют заподозрить наличие заболевания.

В зависимости от степени распространения рака есть такие стадии недуга:

  • на I стадии опухоль отличается микроскопическими размерами, и обычный метод диагностики не способен выявить данную проблему;
  • II стадия отличается тем, что опухоль располагается в предстательной железе, не выходя за её пределы. Но патологию можно обнаружить трансректальным УЗИ или проводя пальцевое ректальное исследование;
  • на III стадии опухоль распространяется за пределы железы на окружающую ткань (к примеру, на семенные пузырьки);
  • к IV стадии опухоль распространяется на другие органы (даёт метастазы). Чаще всего рак предстательной железы даёт метастазы в печень, кости и лёгкие.

Анализ на простатспецифический антиген является информативным исследованием при диагностировании злокачественных опухолей у мужчин. Во время прохождения лечения он также необходим.

Данное исследование назначают в следующих случаях:

  • на первоначальном этапе, когда при обследовании пациента необходимо определить размеры опухоли, стадию рака и продолжительность развития болезни;
  • после оперативного вмешательства или проведения лучевой терапии анализ на ПСА сможет дать информацию о том, насколько успешным было лечение. При благоприятном исходе уровень ПСА уменьшается, рост простатспецифического антигена свидетельствует о том, что болезнь всё ещё прогрессирует;
  • при проведении гормональной терапии анализ на ПСА даст понять, насколько эффективно лечение гормональными средствами.

Искажение результатов анализа

Результат анализа ПСА после терапии может длительное время сохраняться на высоких параметрах, что не всегда говорит о рецидиве патологии. Здесь требуется учесть ряд факторов, не дающих белку снизиться. Определить это может только врач. Поэтому не стоит проводить тест самостоятельно в домашних условиях и делать выводы согласно увиденным показаниям.

Иногда при проведении диагностической процедуры происходит искажение результатов. Частые причины ошибочного результата:

  • Совершён половой акт либо мастурбация за сутки до процедуры.
  • Не выдержаны сроки проведения других диагностических манипуляций – биопсии, УЗИ до 7 дней.
  • Массаж непосредственно перед забором крови либо за сутки.
  • Тяжёлая физическая работа, другие нагрузки за 1-2 дня.

Анализ на рак простаты: основные показатели общего анализа крови, ПСА, мочи

Перечисленные факторы приведут к положительному результату, который затем выявится как ошибочный. При выявлении ложных итогов пациент направляется на повторное обследование. Чтобы не проходить анализ многократно, нужно выполнить рекомендации врача перед процедурой. Это поможет выявить болезнь на ранних сроках и начать лечение, уменьшить сроки диагностики.

Уровень исследуемого в крови антигена, как правило, прямо зависит от возраста пациента. Со временем нормальные показатели увеличиваются, но у мужчин двадцатилетнего и пятидесятилетнего возраста норма будет различной. Этот факт обусловлен тем, что простата становится больше с возрастом. При обследовании врачу следует обращать внимание на возраст мужчины.

Врачи составили таблицу, которая облегчает задачу по установлению уровня ПСА у представителей мужского пола в различных возрастных категориях. Проанализировав её, можно отметить, что у мужчин возрастом от сорока лет и до семидесяти лет показатель нормы в образце крови поднимается от 2,5 нг/мл и доходит до 6,5 нг/мл.

Ранее выяснилось, что уровень ПСА прямо зависит от возраста пациента. Понять, что значат результаты, может только лечащий врач.

С увеличением возраста мужчины цифра в анализе на ПСА тоже будет увеличиваться. Через каждое десятилетие этот показатель будет увеличиваться на 1 нг/мл. У семидесятилетнего представителя мужского пола количество специфического антигена составит 6,5 нг/мл.

Показатель ПСА, равный 10, сигнализирует о наличии рака. Когда данное значение увеличивается, это говорит о прогрессировании болезни. Уровень ПСА свыше 50 даёт повод говорить о развитии метастаз.

Показатель соотношения свободного антигена к связанному, который будет менее 15 %, также намекает на рак простаты. Чтобы узнать точно о наличии болезни или её отсутствии, лечащий врач отправит пациента на биопсию.

Новообразования до определённого момента могут плохо поддаваться диагностированию. Если при пальпации у больного прощупывается уплотнение, а уровень специфического антигена находится в пределах нормы, то требуется повторное обследование материала не позднее, чем через 3 месяца.

После операции по удалению рака простаты врач следит за соотношением свободного специфического антигена к общему. Следует заподозрить патологию в случае резкого или устойчивого увеличения показателей. Эти данные позволяют врачу сориентироваться при корректировке лечения.

Для точной расшифровки результатов проводится комплексная оценка. Это задача исключительно лечащего врача.

Возможно, в организме пациента развиваются:

  • воспаление железы;
  • задержка мочеиспускания;
  • ишемия простаты;
  • инфаркт, туберкулез простаты;
  • изменение антигена в связи с возрастом;
  • аденома простаты;
  • простатит хронический;
  • период обострения простатита;
  • рак простаты.

Жалобы, о которых пациент может рассказать врачу, довольно часто характерны как для аденомы простаты, так и для онкологического заболевания. Поставить точный диагноз без проведения дополнительных исследований и анализов будет довольно проблематично.

Количество простатспецифического антигена будет иметь разное значение при этих патологиях. Оценив уровень ПСА, можно сделать вывод о характере заболевания.

Аденома простаты характеризуется гораздо большим показателем свободного простатспецифического антигена, нежели онкологическое заболевание предстательной железы.

Это отличие даёт возможность определить заболевание и начать правильное лечение.

Причины возникновения этой болезни

Причины онкопроцесса могут быть самыми различными:

  • если человек достигает возраста 45 лет и старше;
  • если у мужчины в роду страдали от этой болезни отец или братья, то возможность того, что он сам заболеет раком, возрастает в 2 раза;
  • представители негроидной расы чаще болеют раком предстательной железы;
  • если пациент лечился тестостероном (мужским половым гормоном);
  • если питание богато жирами животного происхождения;
  • из-за постоянного контакта с химикатами (красками, лаками);
  • курение тоже нередко провоцирует начало заболевания.

источник

Значение PSA увеличивается при раке предстательной железы из-за того что повышается его выработка злокачественной опухолью – это первый фактор, второй – нарушены барьеры (повреждены базальные клетки, а также разрушены базальные мембраны). Но помимо этого увеличение значения простатического специфического антигена при присутствии в организме мужчины инфекционного заражения и/или воспаления в предстательной железе обуславливается повышением проницаемости сосудов и нарушением эпителиального покрова.

Увеличение показателя PSA наблюдают при доброкачественной гиперплазии простаты (аденоме) из-за повышения размеров предстательной железы и повреждения аденоматозной ткани, вызванное давлением на нее. Ишемическая болезнь простаты и инфаркт, в том числе, могут оказывать влияние на увеличение значения PSA сыворотки крови.

Задержка мочи, которая развивается при аденоме, тоже способствует повышению простатического специфического антигена. Причиной также становятся инфаркты в ткани простаты.

Кроме прочего следует учитывать и характерные черты ткани предстательной железы, потому значение проникновения белка в кровь у разных пациентов различно. Следовательно, увеличение значения этого антигена в сыворотке крови не может быть абсолютным показателем наличия злокачественного новообразования.

Уровень ПСА увеличен

Проверка на количество специфического антигена будет проводиться врачом. Он, как правило, сначала проводит процедуру забора крови. Предварительно мужчина проходит специальную подготовку во избежание получения некорректных результатов. Особый антиген выделяется в двух местах – либо в крови, либо в сперме. Исходя из этого, ПСА имеет две разновидности:

  • связанный – антиген взаимодействует с различными составляющими;
  • свободный – антиген не имеет какого-либо взаимодействия с составляющими химического происхождения.

Для конкретизации диагноза важно брать во внимание, насколько увеличено значение ПСА в обоих видах.

Высокий уровень рассматриваемого в статье антигена не означает связь с онкологическим заболеванием. Данный исход исследования возможен по причине иных проблем, при которых страдает предстательная железа. Например:

  • воспаление простаты (с возможным переходом в хроническую неизлечимую форму);
  • опухоль в области простаты;
  • перенесенные ранее серьёзные заболевания предстательной железы (в том числе и инфаркт) и прочее.

При наличии затруднений с мочеиспусканием уровень ПСА имеет тенденцию к повышению. С возрастом антиген синтезируется иначе, что способно определенным образом повлиять на итоговый результат анализа. Важнейшее значение отдается подготовительным мероприятиям к анализу.

Когда требуется пройти обследование?

  1. Для профилактики мужчинам (их возраст должен быть старше 40 лет). Цель — определить динамики колебаний количества антигена.
  2. После осуществления противоопухолевой терапии при онкологическом заболевании простаты. Здесь анализ крови является обязательной мерой. Необходимо, чтобы обследования носили постоянный характер: забор крови производится систематически 3-4 раза в год.

Если другие обследования дали неточные показатели, тогда анализ крови на этот антиген ответит конкретно на вопрос о существовании злокачественных опухолей.

Исследование проводят с целью слежения за результативностью лечения, определения его эффективности и с целью наблюдения за ростом злокачественного новообразования.

Подготовка к сдаче крови на анализ требует внимательного отношения. Имеются как запреты, так и предостережения, которые нельзя игнорировать.

Оцените статью
Сексуальные вопросы